uvetis
TANIA ALEJANDRA GUZMN SANTIAGO
DEFINICIN
La uvetis es la inflamacin de cualquiera de las estructuras que componen el
aparato uveal: iris, cuerpo ciliar, coroides
Signos y sntomas
Visin borrosa
Miodesopsias
Fotofobia
Ojo rojo
Miosis
No hay inflamacin pura de una u otra estructura
Clasificacin: Estructura
ANTERIO PARS POSTERI
R PLANITIS OR
ciliar
coroides
Retina y
Pars plana
Iris y cuerpo
Panuvetis
Clasificacin: Tipo de
inflamacin
No Depsitos retroquerticos
granulomatos finos
Casos graves: hipopin
as
Cualquier parte del tracto
uveal
Crnico
Granulomatos Depsitos retroquerticos.
a Grasa de carnero
Etiologa infecciosa:
micoplasma, toxoplasma y
treponema pallidum
Clasificacin: Por su evolucin
Agudas
(menos de 3
meses) Crnicas
Uvetis anterior aguda
Iritis o
Iridociclitis
Etiologa: Idiopticas o secundaria a enfermedades sistmicas, agudas o crnicas
PRESENTACIN CLSICA
dolor Ojo rojo fotofobia
Hiperemia conjuntival
Inflamacin no granulomatosa Inflamacin granulomatosa
Edema del endotelio corneal
Hipopin: nata espesa de color
blanco amarillento que crea un
nivel dentro de la cmara
anterior
Vitretis
miodesopsias
Pupila mitica
Aumento de la presin
intraocular
UNILATERAL Y BILATERAL
HLA B27
2 a 7.5 de la poblacin general
60% de los pacientes con uvetis
Espondiloartropatas seronegativas
Espondilitis
anquilosante
Uvetis anterior + historia de dolor lumbar o rigidez
Sndrome de Reitter
Uretritis + poliartritis + conjuntivitis
Sndrome de Behcet
Vasculitis oclusiva generalizada aguda, recurrente, bilatera
Uvetis anterior explosiva
Enfermedades oculares
asociadas
Diagnsticos diferenciales
Herpes Iridociclitis
heterocrmica de Fuchs
Depsitos retroquerticos Atrofia difusa
Iridociclitis subclnica crnica unilateral
Celularidad en cmara anterior Heterocroma del iris
Hipoestesia corneal Depsitos retroquerticos
Atrofia sectorial del iris
UVETIS CRNICA
Artritis reumatoide juvenil
Anticuerpos antinucleares positivos
Cuadro crnico e insidioso
Asintomtico al inicio
CATARATA, GLAUCOMA Y EDEMA MACULAR
UVETIS PARS PLANITIS
Uni o bilateral
Miodesopsias
Visin borrosa
Edema macular
Bancos de nieve
Esclerosis mltiple y sarcoidosis
Desarrollo de catarata
Uvetis posterior
Afecta coroides y retina de manera focal o difusa
Celularidad en todo el vtreo
Vasculitis
Edema macular y papilar
Inflamacin coriorretiniana
Prdida de la agudeza visual
Visin borrosa y miodesopsias
Diagnstico clnico Toxoplasma gondii
Sfilis,
toxoplasmosis Tuberculosis
Sndrome de inmunodeficiencia
adquirida
Retinitis por citomegalovirus
-inflamacin de la retina y la coroides:
visin borrosa
Panuvetis
Sndrome de Vogt-Koyanagi-Harada
Desprendimientos serosos de retina
Uvetis granulomatosa
Manifestaciones neurolgicas y cutneas
Alopecia, vitligo y poliosis
Endoftalmitis
La endoftalmitis es un tipo de inflamacin que
afecta a todas las estructuras del ojo,
principalmente a la cavidad vtrea.
Post-traumtico, inflamacin postquirrgica o
pacientes inmunosuprimidos
Estudios de laboratorio y
gabinete
Casos de uvetis recurrentes, persistentes, bilaterales, granulomatosas o con mala
respuesta al tratamiento
BHC
EGO
VSG
PCR
VDRL
Placa simple de trax y regin sacroiliaca
PPD
HLA
Complicaciones
Sinequias Sinequia Glaucoma
posterior anterior
-Edema macular
Ptisis bulbi
Tratamiento
A) evitar complicaciones
B) disminuir los sntomas
C) Resolver el problema etiolgico
Anterior
Midriticos y ciclopjicos
(homatropina al 2%)
Esteroides
Analgsicos Sistmico Uvetis intermedia o
Inyeccin paraocular posterior
Hipotensores