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Tipos y Tratamientos del Prolapso

El prolapso se produce cuando los órganos pélvicos como el útero, vejiga o recto descienden de su posición normal debido al debilitamiento de los músculos y tejidos del suelo pélvico. Existen diferentes grados de prolapso clasificados según cuánto descienden los órganos. Las causas más comunes son el debilitamiento del suelo pélvico por embarazos múltiples o partos, sobrepeso, estreñimiento crónico y menopausia. El diagnóstico se realiza mediante

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Patricio Parada Hormazábal
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Tipos y Tratamientos del Prolapso

El prolapso se produce cuando los órganos pélvicos como el útero, vejiga o recto descienden de su posición normal debido al debilitamiento de los músculos y tejidos del suelo pélvico. Existen diferentes grados de prolapso clasificados según cuánto descienden los órganos. Las causas más comunes son el debilitamiento del suelo pélvico por embarazos múltiples o partos, sobrepeso, estreñimiento crónico y menopausia. El diagnóstico se realiza mediante

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Qu se entiende por Prolapso?

Descenso o cada de un rgano interno,


una vscera del cuerpo a causa de la
relajacin de sus medios de fijacin.
El suelo plvico est compuesto por varias
capas de msculos y tejido conjuntivo,
que a modo de hamaca estn fijados en
loshuesos de la pelvis; es ah donde se
sostienen el tero,
vejiga y el recto.

Tipos de Prolapso
Histerocele: Utero el que desciende
asomando el cuello primero y despus
el cuerpo uterino. Cistocele: Vejiga
urinaria asoma en la cara anterior de
la pared vaginal.
Rectocele:Recto (el tramo final del
intestino grueso al llegar al ano)
desciende sobre la cara posterior
vaginal.

Clasificacin:
Grado I: el prolapso no llega a la
entrada de la vagina.
Grado II: el prolapso llega a la entrada
de la vagina.
Grado III: el tero sobresale por la
entrada de la vagina.
Grado IV: prolapso total (el tero se
voltea hacia fuera por la vagina y la
arrastra, incluso en reposo, sin realizar
ningn esfuerzo).

Causas del Prolapso


Debilidad del suelo plvico
Debilidad
Tejido
Conjuntivo

Embarazos

Partos
Mltiples

Sobrepeso

Menopausia

Estreimient
o Crnico

Sntomas:
Sensacin de presin hacia abajo.
Sensacin de cuerpo extrao en
vagina.
Dolores en el bajo vientre difciles
delimitar y combinados con dolores
el sacro despus de realizar
esfuerzo fsico.
Incontinencia urinaria.

la
de
en
un

Diagnstico:
Exploracin mediante palpacin y visin
con espculo con la que evalan elsuelo
plvicoy la posicin de los genitales en
reposo y con presin.
En caso de prolapso, el tero ya se ha
dado la vueltao protruye con la presin.
Se realiza una palpacin rectal para
esclarecer si existe prolapso de la pared
vaginal posterior, y su consiguiente
riesgo de rectocele.

Tratamiento:
CONSERVADOR

QUIRURGICO

Tratamiento Conservador:
Tratamiento con supositorios con estrgenos
(estrogenizacin vaginal local), que acta sobre
la atrofia vaginal.
Entrenamiento del suelo plvico puede mejorar
el prolapso del tero e impedir su progresin.
Los pesarios tienen forma de anillo o arco y
estn hechos de porcelana, goma dura o un
material similar. Se introducen en la vagina y
tienen la funcin de sostener eltero. Es decir,
los pesarios tratan los sntomas pero no
cambian nada la progresin de la enfermedad.

Tratamiento Quirrgico:
El objetivo de los diferentes mtodos quirrgicos es
reconstruir y estabilizar las estructuras que sostienen
losrganos sexuales femeninospara conseguir que la
vagina y el tero vuelvan a su posicin original dentro de
la pelvis.
Colporrafia ha sido recomendado para los defectos de la
pared anterior y el gold estndar en la cistocele.
Desde la vagina se realiza la denominada vaginoplastia
anterior y/o posterior. El mdico devuelve losrganos
sexuales prolapsadosa su posicin original y recoge la
vejiga y el suelo plvico.
Para las mujeres con prolapso del tero que ya no desean
tener ms hijos suele ayudar la extirpacin del tero
(Histerectoma)

Prevencin

Alimentacin
adecuada

Actividad
fsica regular

Entrenamien
to del suelo
plvico

Sobrepeso

Terapia
estrognica:
Menopausia

Ejercicios de
Kegel

Fin

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