ACNE
Dra. Alicia
Meja de
Calona
Dermatloga
Honduras
Acn
Enfermedad
cutnea crnica
y autolimitada
de la unidad
pilosebcea de
etiologa
multifactorial
Dra. Alicia de Calona
Acn
Afecta las zonas con ms
glndulas sebceas como
cara pecho y espalda
Predomina en pubertad y
adolescencia
Dra. Alicia de Calona
Acn
Es muy frecuente. Afecta en
mayor o menor grado hasta el
80% de la poblacin
Acn
Herencia autosmica dominante
sobre la que influyen factores
ambientales,
hormonales,
emocionales y
locales.
Acn
En los varones
tiende a ser
ms severo y
temprano y en
las mujeres
mas leve y
persistente
Dra. Alicia de Calona
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Las secuelas inestticas y
psicolgicas justifican un tratamiento
temprano, efectivo y personalizado
Etiopatogenia acn
1.- Obstruccion canal
pilosebceo
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Proceso de formacin de un
comedn
La Obstruccion canal
pilosebceo por el tapn
de queratina produce
retencin del sebo
secretado que distiende el
canal y la glandula
provocando un comedn
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Etiopatogenia acn
Seborrea
2.- Alteracin en cantidad y
calidad del sebo
Etiopatogenia acn
3.- Modificacin
de la flora
bacteriana
Ruptura folicular
P. acnes
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Lesiones Elementales
en Acn
1.-Comedn abierto y cerrado
2.-Ppulas
5.-Quistes
[Link]
6.-Cicatrices
4.-Ndulos
7.-Pigmentacin
Lesiones Elementales
en Acn
Comedn abierto
se caracteriza por
amplio orificio
folicular por el
que se asoma el
tapn crneo, sale
facilmente
Lesiones en acn
Comedn cerrado
Tiene abertura microscpica puede drenar
hacia la dermis produciendo inflamacin
Lesiones en acn
Retencin de sebo
con distensin del
canal
Ppulas
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Ruptura folicular y formacin
lesin inflamatoria
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Pstula
Lesiones en acn
Ndulos
Quistes
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Lesiones en acn
Cicatrices
Pigmentacin
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Otros factores en la etiopatogenia
del acn
HERENCIA
MEDICA
MENTOS
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HORMONAS
ALIMEN
TOS
STRESS
SUDORA
CION
Preguntas frecuentes en
acn
Empeora al ingerir alimentos
grasosos ?
Mejora al iniciar las relaciones
sexuales?
Ayuda el exprimir las lesiones?
El stress empeora el acn?
El sudar desencadena acn?
Clasificacin
del acn
No inflamatorio
Inflamatorio
Qustico
Leve, moderado o
severo
Acn no
inflamatorio
Acn
inflamatori
o
Acn Qustico
Acn severo
Qustico
Variedades
del acn
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Conglobata
Fulminans
Perioral
Miniquistico
Papulopustoloso
tardo
Acn en SAHA
Acn severo
Conglobata
Fulminans
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Acn en SAHA
Hiperandrogenismo constitucional
Alopecia
Hirsutismo
Acn
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Acn por Medicamentos
Orales
Hormonas
Vitaminas
Psicofarmacos
Halogenos
Corticoides
Vit. A
Fenotiacina
Yoduros
Androgenos
Vit. B 12
Diazepan
Bromuros
Anabolicos
Piridoxina
Litio
Gonadotrofinas
Calciferol
Haloperidol
ACTH
Antidepresivos
Anticonceptivos
Antifmicos
Isoniacida
Rifampicina
Oros
Actinimicina
Antiepilepticos
Psoralenos
Hidantona
Propanolol
PAS
Fenobarbital
Disulfiran
Etionamida
Trimetadona
Tiourea
Antibioticos
Acn por
esteroides
sistmicos
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Acn por
vitamina
B 12
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Tratamiento del acn
No inflamatorio
Inflamatorio
Qustico
Tx. tpico
Tx. Sistmico
Isotretinona
Tx Tpico del acn
Azufre, resorcinol (Jabones)
Perxido de benzolo
Acido retinoico, acido
azelaico alfa y
betahidroxiacidos
Antibiticos ( Clindamicina,
Eritromicina, acido fusdico)
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Tx. Sistmico del acn
Antibiticos:
Tetraciclina 1-2 g al dia por 2-6 m
Minociclina 100 mg dia por 2-6 m
TMS 2 tabs al dia por 2-6 meses
Doxiciclina: 100 mg BID por 2-6 m
Limeciclina: 150 mg BID por 2-6 m
Tx Sistmico del acn
Hormonas:
Acetato de ciproterona (Diane) o
Espironolactona por 3-6 meses.
Esteroides.
Isotretinoina
0.5-1 mg /Kg por 6 meses a 1 ao
Otros:
AINES y ansioliticos
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Acn severo antes y despues
Tx con Isotretinona
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Acn Qustico despues de Tx con
iSOTRETINOINA
Acn severo antes y despues
Tx con Isotretinona
4 meses
Acn severo antes y despues
Tx con Isotretinona
Acn severo antes y despues
Tx con Isotretinona
GRACIAS
La Obstruccion
canal pilosebceo
por el tapn de
queratina produce
retencin del sebo
secretado que
distiende el canal y
la glandula
provocando un
comedn
Etiopatogenia acn
1.
2.
3.
Obstruccion
canal
pilosebceo
Alteracin en
cantidad y
calidad del sebo
Modificacin de
la flora
bacteriana
Etiopatogenia acn
La Obstruccion canal pilosebceo por el
tapn de queratina produce retencin
del sebo secretado que distiende el
canal y la glandula provocando un
comedn
Comedn abierto se caracteriza por amplio
orificio folicular por el que se asoma el
tapn corneo, sale facilmente
Comedn cerrado tiene abertura
microscpica puede drenar hacia la
dermis produciendo inflamacin
Acn severo
Tx Sistemico del acn
Antibioticos: Tetraciclina 1-2 g al dia por 2-6
meses
Minociclina 100 mg dia por 2-6 meses
TMS 2 tabs al dia por 2-6 meses
Doxiciclina: 100 mg BID por 2-6 m
Hormonas:
meses
Diane, Espironolactona por 3-6
Isotretinoina 0.5-1 mg /Kg por 6 meses a 1 ao
Otros:
AINES y ansioliticos
Otras
Formas
Clnicas
del acn
Neonatorum
Ocupacional
Yatrognico
Por cosmticos
Acn friccional
Lesiones en acn
Comedn abierto
Hipercornificacin
ostium folicular
