(Trago de bario)
ESOFRAGOGRAMA
Es la visualizacin radiogrfica del esfago por
medio de un medio de contraste positivo como lo
es el sulfato de bario.
Indicaciones:
Acalasia
Esfago de Barret
Disfagia (dificultad para deglutir)
Reflujo gastroesofgico
Esofagitis
Hernia hiatal
Tumores
Anomalas congnitas
Compresiones extrnsecas
Cuerpo extrao
Vrices esofgicas
Divertculo de Zenker
Contraindicaciones:
Fstula traqueoesofgica o esofagobronquial.
Estenosis esofgica
Imposibilidad de tragar.
No deber realizarse este estudio en pacientes
inconscientes o con alteracin mental.
CUANDO SE SOSPECHE DE PERFORACIN DE VSCERA
HUECA SE DEBE USAR MEDIO DE COTRASTE DE TIPO
HIDROSOLUBLE.
Preparacin del paciente
Ayuno de 8 horas.
Medio de contraste:
Sulfato de bario en polvo en una cantidad de 120 gramos
diluidos en agua (un vaso).
En nios pequeos menores de 2 aos se deber usar
bibern para administrar el bario.
Elementos utilizados en el esofagograma para
detectar objetos extraos:
Bolitas de algodn embebidos en bario diluido.
Pldoras de bario o cpsulas de gelatina rellenas son sulfato de
bario.
Malvaviscos.
Va de administracin: Oral con ayuda de un popote
Procedimiento radiogrfico:
El paciente debe quitarse la ropa de la cintura hacia arriba
y colocarse una bata.
Se coloca al paciente en posicin OPD, Lateral, AP o PA.
Se le pide al paciente que de un buche de bario ya
preparado PERO QUE NO PASE HASTA QUE SE LE INDIQUE.
Posteriormente se le da la indicacin de tragar el bario y es
cuando se le toma la proyeccin radiogrfica.
Proyecciones:
OAD
Lateral
AP o PA
Proyeccin OAD
Paciente en posicin de decbito prono.
Doblar codo y rodilla izquierda.
Girar al paciente a una posicin oblicua posterior
derecha con un ngulo de 35 (Fig.).
El borde superior del chasis debe coincidir con el
meato auditivo externo.
Respiracin: Contener la respiracin y exponer en
espiracin.
Para el llenado completo del esfago con bario diluido,
el paciente bebe el bario por el popote con una deglucin
continua, tomar la exposicin despus de 3 a 4
degluciones sin suspender la respiracin (utilizando el
tiempo de exposicin ms corto posible).
Proyeccin LATERAL
Puede ser derecha o izquierda.
Llevar los brazos del paciente hacia arriba y adelante
(Fig. ).
El borde superior del chasis debe estar 5cm arriba del
borde superior del hombro.
Respiracin: Contener la respiracin y exponer en
espiracin.
Para el llenado completo del esfago con bario diluido,
el paciente bebe el bario por el popote con una deglucin
continua, tomar la exposicin despus de 3 a 4 degluciones
sin suspender la respiracin (utilizando el tiempo de
exposicin ms corto posible).
Proyeccin AP o PA
Paciente en decbito supino o prono.
Cabeza ligeramente girada a un lado para ayudarle
a tragar la mezcla de bario.
El borde superior del chasis debe estar 5cm arriba del
borde superior del hombro.
Respiracin: Contener la respiracin y exponer en
espiracin.
Para el llenado completo del esfago con bario
diluido, el paciente bebe el bario por el popote con una
deglucin continua, tomar la exposicin despus de 3 a
4 degluciones sin suspender la respiracin (utilizando el
tiempo de exposicin ms corto posible).