ESTUDIANTE :PAYANO MALQUI JENNIFER SUSAN
C IA
M A
R
E FA
O D
U L Q.F NESTOR LASO BELTAN
D
MO
Definición
La tuberculosis es una enfermedad
infecto contagiosa que
compromete principalmente a los
pulmones pero puede propagarse a
otros órganos
as
VIAS DE INFECCION
A L TOSER AL BESAR AL HABLAR
DIAGNOSTICO
Radiografía de tórax Cultivo de esputo
Tuberculina Broncoscopio con
aspirado de secreciones y
cultivos
Chirimoya
piña
La leche
plátano
naranja
Menta
moringa
Calabaza de peregrino Grosella hindú
SINONIMO : RIFAMPINA
DONAIRES SALAZAR SHARON
BACILO DE KOCH
Inhibe la síntesis del RNA
bacteriano al unirse
fuertemente a la subunidad
beta de la RNA polimerasa
dependiente del DNA; evita
así la unión de la enzima al
DNA y bloquea la iniciación
de la transcripción del RNA.
En asociación con otros
antituberculosos está
indicado para el
tratamiento de la
tuberculosis. Profilaxis
de la meningitis para
eliminar Neisseria
meningitidis de la
nasofaringe.
La relación riesgo-
beneficio se evaluará en
presencia de alcoholismo
activo o tratado y en la
disfunción hepática.
Evitar el uso simultáneo con
salicilatos. La medicación
produce una coloración
naranja rojiza de orina,
heces, saliva, sudor y
lágrimas. No tomar
anticonceptivos orales que
contengan estrógenos. Se
deberá evitar la ingestión de
bebidas alcohólicas. Siempre
debe administrarse asociada
con otros antituberculosos.
Puede producir llagas en la
boca o en la lengua.
Adultos: asociación con otros
antituberculosos: 600mg c/d
Portadores asintomáticos de
Neisseria meningitidis: 600mg
al día durante cuatro días
Pacientes debilitados o de
edad avanzada: 10mg/kg c/d
Dosis máxima: hasta 600mg al
día.
Dosis pediátricas: 10mg a
20mg/kg una vez al día.
Escalofríos
Mareos
Fiebre
Cefaleas
Dolor muscular y óseo
Náuseas
Vómitos
Hemorragias o hematomas no
habituales
Rash cutáneo
Prurito,
Enrojecimiento o anorexia.
RANITIDINA 150 mg y 300 mg
Aumenta el riesgo de
hepatotoxicidad con la
ingestión de alcohol o
paracetamol. La
rifampicina disminuye los
efectos de hipoglucemiantes
orales, anticoagulantes
derivados de la cumarina,
ACTH, glucósidos
digitálicos, quinidina.
NOMBRE:Nelida Castellanos de la Cruz
Mecanismos de acción
Actuar por inhibición de la
síntesis del ácido micólico y
ruptura de la pared celular en
organismos sensibles
Indicaciones
Profilaxis de la tuberculosis
Meningitis tuberculosa.
Infecciones micobacterianas atípicas.
El tratamiento puede durar 6
meses a 2 años dosis
Adultos:
300mg una vez por día.
Pediátricas usuales:
10 mg/kg hasta 300mg una
vez al día.
Ampollas:
Adultos:
300mg/día
Niños:
10mg/kg hasta 300mg una vez
al día.
Son de incidencia más frecuente: torpeza,
entumecimiento, escozor, dolor de manos y pies
(neuritis periférica), ictericia (por hepatitis; el
riesgo aumenta en pacientes mayores de 35
años). Anorexia, náuseas, vómitos. De rara
incidencia: visión borrosa o cualquier pérdida de
la visión (neuritis óptica
Los corticoides y glucocorticoides pueden aumentar el metabolismo
hepático o la excreción de isoniazida, con disminución de las
concentraciones plasmáticas.
El uso diario de alcohol puede aumentar la incidencia de
hepatotoxicidad.
Disminuye las concentraciones séricas del ketoconazol; puede
producir deficiencia de ácido nicotínico inhibiendo su incorporación en
el dinucleótido de adenina y nicotinamida.
Inhibe la parahidroxilación de la fenitoína con aumento de las
concentraciones séricas de ésta.
Se evaluará la relación riesgo-beneficio
en pacientes con enfermedades
convulsivas, disfunción hepática o renal
severas, alcoholismo activo
Se debe evitar ingerir bebidas alcohólicas mientras se está bajo tratamiento con
el fármaco.
Se consultará al médico en caso de signos prodrómicos de hepatitis o neuritis
periférica.
Se deberá tomar piridoxina en forma simultánea, para evitar o minimizar los
síntomas de neuritis periférica, salvo en los niños si su dieta es adecuada.
Atraviesa la placenta, dando lugar a concentraciones fetales superiores a las
concentraciones séricas maternas; si bien no se han descrito problemas al
respecto, se observará al neonato por la posible aparición de efectos adversos.
Isidora Blanca Bartolo Torres
PRESENTACION
ETAMBUTOL LLORENTE, caps. 500 mg
LLORENTE
MYAMBUTOL grageas de 400 mg.
CYANAMID
MECANISMO DE ACCION
El etambutol es
bacteriostático.
Se desconoce cual es el
mecanismo exacto de
sus efectos bactericidas.
El etambutol solo es
efectivo frente a
microorganismos en
fase de división activa.
FARMACOCINETICA
El etambutol se administra por
vía oral siendo absorbido en
un 75—80%.
Las concentraciones séricas
máximas se obtienen a las 2-4
horas.
. El fármaco se distribuye
ampliamente por todo el
organismo, encontrándose en
altas concentraciones en los
riñones, los pulmones y la
saliva.
Tratamiento de la tuberculosis en
combinación con otros fármacos
antituberculosos:
con isoniazida, pirizamida,
rifampina y/o estreptomicina.
Tratamiento de la meningitis
meningocócica o de las
infecciones atípicas por
micobacterias:
Profilaxis de las infecciones por el
M. avium en pacientes con HIV:
CONTRAINDICACIONES
Deberá evaluarse la relación
riesgo-beneficio en pacientes con
gota (porque el etambutol puede
aumentar las concentraciones de
ácido úrico), neuritis óptica y
disfunción renal.
PRECAUCINES Y
ADVERTENCIAS
El etambutol atraviesa la placenta, hasta
alcanzar concentraciones plasmáticas fetales
de 30% de los niveles plasmáticos maternos.
Se excreta en la leche materna, pero no se
han descripto problemas en seres humanos.
En pacientes con disfunción renal o hepática
las concentraciones séricas pueden aumentar
y prolongar la vida media de la droga.
DOSIS
Adultos y adolescentes HIV negativos:
Si no se administrado un tratamiento
antituberculoso anterior, se recomiendan 15
mg/kg/día. Si ha habido un tratamiento anterior se
administran 25 mg/kg/día durante 60 dias,
reduciendo despues la dosis a 15 mg/kg/día.
Alternativamente, puede utilizarse un tratamiento de
50 mg/kg/día dos veces por semana o 25-30
mg/kg/dia tres veces por semana.
RAM
Dolor en los ojos o alguna pérdida de
la visión
Cefaleas, malestar general, fiebre.
confusión mareos, trombocitopenia.
Entumecimiento, escozor o debilidad
en manos y pies. Pueden aparecer
mareos, rash cutáneo, prurito y
malestares gástricos.
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS
La administración simultánea de etambutol
con otros fármacos neurotóxicos puede
aumentar el potencial de neurotoxicidad
(neuritis óptica y periférica).
MARLENE DINA YANTAS CHUCO
Estreptomicina :
antibiótico
aminoglucósido obtenido
del Streptomyces
griseus. Se utiliza sobre
todo en el tratamiento de
la tuberculosis aunque
su uso está muy limitado
por ser ototóxico.
Bactericida de
pequeño espectro.
Inhibe la síntesis
proteica bacteriana a
nivel de subunidad
30S ribosomal
Fuente: P.R. Vademecum
Atraviesa la placenta. Su unión a las proteínas es baja a
moderada y no se metaboliza. De 80% a 98% se excreta por
vía renal como droga inalterada en 24 horas y 1% por bilis.
Fuente: P.R. Vademecum
INDICACIONES
En todas las formas de tuberculosis producidas por
Micobacterium tuberculosis ( usada
simultáneamente con otros antituberculosos.
Profilaxis de la endocarditis bacteriana (asociada
con betalactámicos); tratamiento de la brucelosis y
del granuloma inguinal por Donovania granulomatis.
Fuente: P.R. Vademecum
INDICACIONES
Infección por
microorganismo sensible:
brucelosis, peste,
endocarditis por
estreptococo grupo
viridans o S. faecalis.
Infección urinaria,
gonorrea, diarrea y
enteritis. Reducción de la
flora intestinal antes de
intervención quirúrgica
Fuente: P.R. Vademecum
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a aminoglucósidos
Embarazo. Miastenia gravis. Otitis media
Fuente: P.R. Vademecum
PRECAUCIONES - ADVERTENCIAS
Riesgo de ototoxicidad y neurotoxicidad
(mayor con función renal alterada).
Vigilar función auditiva y vestibular en
tratamiento. prolongado. Ajustar dosis en
I.R.
Fuente: P.R. Vademecum
DOSIS
En asociación con otros antituberculosos, 1g IM una vez al
día;
Dosis usual en niños: tuberculosis: 20mg por kg de peso, IM,
1 vez al día; la dosis máxima diaria no debe pasar de 1g
Otras infecciones: 5mg a 10mg por kg de peso, IM, cada 6
horas o 10mg a 20mg por kg de peso cada 12 horas.
Otras infecciones: en asociación con otros antibióticos,
250mg a 1g IM cada seis horas o 500mg a 2g cada 12 horas.
Ototoxicidad, sordera.
Parestesia bucal,
RAM
neuropatía periférica.
Neuritis óptica,
escotoma.
Dermatitis exfoliativa.
Necrosis tubular renal.
Bloqueo neuromuscular.
Síndrome de
malabsorción.
Hipersensibilidad.
Fuente: P.R. Vademecum
INTERACCIONES
Evitar el uso simultáneo con otros
aminoglucósidos o con capreomicina, ya
que puede aumentar el riesgo de
ototoxicidad, nefrotoxicidad y bloqueo
neuromuscular; lo mismo puede ocurrir
cuando se asocia con vancomicina,
cisplatino y anfotericina B.
Fuente: P.R. Vademecum
INTERACCIONES
La eficacia de la estreptomicina
disminuye si se mezcla en una misma
solución con un antibiótico betalactámico
(ya que reacciona químicamente y pierde su efectividad terapéutica)
Los diuréticos aumentan su
nefrotoxicidad
Fuente: P.R. Vademecum
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