Urgencias y

Emergencias°

ALGORITMOS -RPC-ERC-2021-version 03-06/2023

G U I D E LI N E S

Algoritmo de soporte vital

avanzado en adultos
SOPORTE VITAL AVANZADO

1
R•alic• compr•sion•s torácicas de aka calidad Identifique y trate las causas rav•rsiblas Considerar
• Angiog rafia coronaria percutáne a e ICP
• Administre oxígeno • Hipoxia • Compresiones torácicas mecánicas para facilitar la
• Utilice capnografia con forma de onda • Hipovolemia transferencia/tratamiento
• Compresiones conti nuadas si vía aórea • Hipo-/hiperpotasemia/metabólicas • RCP extracorpórea
• Hipotermia/Ni pertermia
asegurada
• Trombosis - coronaria o pulmonar Tras RCE
• Minimice las interrupciones de las compresiones • Neum otórax a tensio n • Utilice el abordaje ABCDE
• Acceso intravenoso o intraóseo • Taponamiento cardiaco • Busque una SpO2 de 94-98% y una PCO2 normal
• Administre adrenalina cada 3-5 minutos • Tóxico s • ECG de 12 der ivaciones
Administre amiodarona tras 3 descargas Considera el uso de ecografía para • Identifique y trate las causas
identificar las causas reversibles • Control específico de la temperatura
Identifique y trate las causas reversibles

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 Algoritmo de soporte
agencias y
Emergencias'

vital básico en
adultos

Soporte Vital Básico

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 Algoritmo de soporte vital
Urgencias y
Emergencias°

básico en adultos paso a paso

EUROPEAN

SOPORTE VITAL BÁSICO

PASO A PASO

SEGURIDAD
• Asegúrese de que usted, la víctima y otros testigos del
incidente estén a salvo

RESPUESTA
¿Eds • Sacuda suavemente a la víctima por los hombros y
Buscar unarespuesta
bien? pregúntele en voz alta: "¿Estás bien?"

VÍAS RESPIRATORIAS
Abrir la vía aérea , • Si no hay respuesta, coloque a la víctima boca arriba
• Con la mano en la frente y las yemas de los dedos debajo
de la punta del mentón, incline suavemente la cabeza de
la victima hacia atrás, levantando la barbilla para abrir
las vias respiratorias.

RESPIRACIÓN
• Mire, escuche y sienta la respiración durante no más de
Ver, oír y sentir la 10 segundos
presencia de una
respiración normal , •Una víctima que apenas respira, o que da jadeos o
, boqueos poco frecuentes, lentos y ruidosos, no
respira normalmente.

AUSENTE O
RESPIRACION ANORMAL 112 • Si no respira o la respiración es anormal, pídale a otra
personas que llame a los servicios de emergencia o
Alertar a los ' llámelos usted mismo.
servicios de emergencia , • Quédese con la víctima si es posible
(112) ' •Active la función de altavoz o la opción de manos
I libres en el teléfono para que pueda iniciar la RCP
mientras habla con el 112

CONSEGUIR UN DEA
Envíe a alguien ' •Envíe a alguien a buscar y traer un DEA si está
disponible
para que obtenga un DEA
• Si está solo, NO deje a la víctima, comience la
, reanimación cardiopulmonar

CIRCULACIÓN
' • Arrodíllese al Iado de la víctima
Iniciar compresiones torácicas
• Coloque el talón de una mano en el centro del pecho
, de la víctima; esto es, en la mitad inferior del esternón
de la víctima.
, - Coloque el talón de su otra mano encima de la primera
mano y entrelace sus dedos
• Mantenga sus brazos rectos
• Colóquese verticalmente por encima de la víctima. y
presione el esternón al menos 5 cm (pero no más de 6

k
 • Después de cada compresión, libere toda la presión
, sobre el pecho, sin perder el contacto entre sus manos y
el esternón.
• Repita a una velocidad de 100-120
compresiones por minuto

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 Algoritmo de soporte vital
Urgencias y
Emergencias°

băsico en adultos paso a paso

SOPORTE VITAL BÁSICO G 202 NES

PASO A PASO
SEC UENCIA / ACCIÓN DE SCR IPCIÓN TÉCN ICA

COMBINAR RESPIRACIÓN DE • Si estă capacitado para haœrlo, después de

RESCATE CON COMPRESIONES 30 compresiones, vuelva a abrir las vías
respiratoûas, inclinando la cabeza y levantando
TORÅCICAS
la barbilla.
• Apriete la parte blanda de la nariz para cerrarla,
usando el dedo indice y el pulgar de su mano en la
frente.
• Permita que la boca de la víctima se abra, pero
mantenga el mentón levantado
• Respire normalmente y coloque los labios alrededor de la
boca de la victima, asegurándose de realizar un sellado
hermético.
• Sople de manera constante en la boca mientras observa
que el pecho se eleva, demorando aproximadamente 1
segundo como si fuera el caso de una respiración
normal. Esta es una ventilación de rescate efectiva.
• Manteniendo la cabeza inclinada y la barbilla levantada,
aleje la boca de la victim a y observe si el tórax
desciende a medida que sale el aire.
• Coja aire nuevamente con una respiración normal y
sople en la boca de la victima una vez mźs, para
proporcionar a la víctima un total de dos
respiraciones de rescate.
• No interrumpa las compresiones por más de 10
segundos para administrar las dos
respiraciones, incluso si una o ambas no fuesen
efectivas.
• Posteriormente recoloque sus manos sin demora a la
posición previa en el esternón y administre otras 30
compresiones torácicas.
• Continúe con las compresiones torácicas y las
respiraciones de rescate en una proporción de 30:
2.
RCP SÓLO
- Si no está capacitado o no puede dar respiraciones de
CON COMPRESIONES rescate, administre RCP con únicamente compresiones
torácicas continuas a una velocidad de 100-120 por minuto

CUANDO LLEGA AED

Encienda el DEA y coloque • Tan pronto como llegue el DEA, enciéndalo y coloque
las almohadillas de los los electrodos en el pecho desnudo de la victima.
electrodos • Si hay más de un reanimador, se debe continuar la
RCP mientras se colocan los electrodos en el pecho.

6
SEGUIRLAS DIRECCIONES • Siga las instrucciones habladas y visuales dadas por
VISUALES / HABLADAS el DEA.
- Si se aconseja una descarga, asegúrese de que ni
usted ni nadie más toque a la víctima
• Presione el botón de descarga como se indica
• Luego reanude inmediatamente la RCP y
continúe según las indicaciones del DEA

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 Algoritmo de soporte vital
Urgencias y
Emergencias°

básico en adultos paso a paso

SOPORTE VITAL BÁSICO GUROPSAN

RESUSCITATION
COUNCIL

PASú A PASO GUIOELINES

SI NO SE RECOMIENDA DESCARGA
Continuar con la RCP - Si no se aconseja ninguna descarga, reanude
inmediatamente la RCP y continúe según las
indicaciones del DEA

SI NO HAY DEA DISPONIBLE

Continuar con la RCP • Si no hay DEA disponible, o mientras espera
que Ilegue uno, contínú e con la RCP
- No interrumpa la reanimación hasta que:
- Un profesional de la salud le indique que no
continúe O
- La victima definitivamente se está
despertando, moviéndose, abriendo los
ojos y respirando normalmente.
-O
- Usted se agote
- Es raro que la RCP por sí sola reínicie el
corazón. A menos que esté seguro de que la
víctima se ha recuperado, continúe con la RCP.

k • Señales de qu e la víctima se ha recuperado

- Despertar
- Movimientos
• Apertura ocular
• Respiraciones normales

SI NO RESPONDE PERO RESPIRA

NORMALMEHTE • Si está seguro de que la víctima respira
Colocar en la posición de recuperación normalmente pero aún no responde, colóquela
en elpuesto de recuperación VER SECCIÓN DE
PRIMEROS AUXILIOS
- Esté preparado para reiniciar la RCP
inmediatamente si la víctim a deja de responder, y
se acompaña de respiración ausente o anormal
8
 Cuidados postreanimación
rgencias y
Emergencia¥'

CUIDADOS POSTREANIMACIÕN

9
 PCR EN TRAUMA
Urgencias y
Emergencias°

ALGORITMO DE PARADA /PERIPARADA

CARDIACA DE ORIGEN TRAUMATICO GUIDELINES

SVA
estándar

INICIAR
RCP

10
 Urgencias y

Hiperpotasemia Emergencias

EUROPEAN
RESU SCITATION
COUNCIL

• r
monit or i ón si el sio sórico a 6.5 mmol/L
la
r Ia

Busque ayuda de experto

Proteger
el corazón

Introducir K+ '126 mg/dl

en las células
Riesgo de
Considerar hipogluce
mia

Considerar Hiperpotasemia
potencialmente
mortal

Eliminar el
K+ del
cuerpo

• Seguir la prác tica local

Controla r el K+ y la glucosa en sangre

11
Tratamiento de emergencia de la hiperpotasemia. ECG - eIectrocardiograma,- TV: taquicardia
ventricular.

12
 Bradicardia Urgencias y
Emergencias"
Traducción propia
BRADICARDIA
EUROPEAN
RESUSCITATION
COUNCIL
GUIDELINES

con
Admini strar oxig eno si Sp 2 *%y obtener acceso IV
Monitor ECG. TA. Sp 2 hacer ECG der i vac ione s
Ident if icar y tratar las causas reversi bles
([Link] al teras iones hidroelec trolit icas. hipovolemia)

SI

13
* Alternativas incluyen:
• Aminol'ilína
• Dopamina
• Clucaoon (si la bradicardia estã causada por betaóloqueantes o óloqueantes de los canales del
cOlciO)
• Clicopirrolato (podri“a usarse en vez de atropina)

14
 Taquicardia Urgencias y
Emergencias°
Traducción propia

TA@UICARDIA Algoritmo traducido por Elena Plazo — Urgencias y emergencias

Dsasarg• clncronIxad• haata 2 Intento

Sedación y anestesia si consciente.
• fdonitoricación del ECG, PA, SpO2. Realización de
dentifi
INESTABLE

ESTABLE
USC U A E

15
Soporte vital básico pediátrico M e rg e
U rg e n

n c ia y
c ia s y

¿SEGURIDAD? PEDIR AYUDA

SI HAY DOS REANIMADORES:
• Llamar a emergencias / equipo de
SVA (usar altavoz)
• Encontrar y traer un DEA (si está
disponible)

• Si está capacitado: ventilar

con bolsa-mascarilla (dos
reanimadores), con oxígeno

• Si es incapaz de ventilar:
realizar compresiones torácicas
de manera continua; añadir
ventilaciones de rescate tan
pronto como sea posible

En ausenúa de
SI HAY UN SOLO REANIMADOR:
signos evidentes • Llamar a emergencias / equipo
de vida de SVA (usar altavoz)

Coger y aplicar DEA en caso de

colapso súbito presenciado (si
accesible)

2 ventilaciones;
posteriormente alternar 16
15 compresiones:2 ventilaciones
 Soporte vital avanzado Urgencias y
Emergencias

pediátrico
¿SEGURIDAD? PEDIR AYUDA

Retorno de la
Finalización
circulamón
de la
espontanea
(RCE)
reanimación

DURANTE LA RCP: CORREGIR CAUSAS REVERSIBLES INMEDIATAMENTE TRAS RCE:

(4H, 4T}
• Asegurar la calidad de la RCP: frecuenci a, Aborda e/manejo ABCDE
profundidad, descompresión Hipoxia Oxigenacion. controlada
• Ventilar con bolsa y mascarilla con oxígeno al 100% Hipovolemia (SpO, 94-98%) y ventilación
(mejor por dos personas) Hiper/hipopotasemia, —calcemia,— controlada (normocapnia)
• Evitar hiperventilación magnesemia, hipoglucemia Evitar hipotensiÓn
• Acceso vascular (intravenoso, intraóseo) Hipotermia-hipertermia Tratar causas
• Una vez administrada la adrenalina, repetiré a cada 3-5 Agentes tóxicos desencadenantes
m|n I'Jeumotórax a tensión
• Administrar bolo de 5-10 ml de SF tras Taponamiento cardiaco
cada administración de fármaco Trombosis coronaria o pulmonar
• Repetir arniodarona 5 mg/kg (max J50mg) después de
la 5° descarga AJUSTAR ALGORTMD A SITUACIONES
• Valorar aislar la vía aérea de forma avanzada y utilizar ESPECÍFICAS (TRAUMA, ECMO-PCR)
capnografia (si competente)
• Tras intubación traqueal mantener compresiones
torácicas continuas. Ventilar a una frecuencia de 17
25 (<1a), 2D (1-8a), IS (B-12a), 10 (>12a)
respiraciores por minuto
• Considerar dosis creciente de descarga (max 8J/(kg)-
max 360J) en el caso de fibrilación ventricular y
taquicardia ventricular sin pulso refractarias (* 6
 VALORAR CONTINUAMENTE LA NECESIDAD DE AYUDA

MANTENER TEMPERATURA
Reanimación neonata

NEONATAL

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