FARMACOS
FARMACOS
Efectos secundarios:
Efectos secundarios: Aumento del riesgo de hemorragia, hemo as,
Poco frecuentes: reacciones de hipersensibilidad (prurito, urticaria, epistaxis, sangrado urogenital y/o gingival, hipoprotrombinemia, rinitis,
rash, broncoespasmo), cefalea, tinnitus, dolor abdominal, náuseas, vómitos, espasmo bronquial paroxístico, disnea grave, asma, congestión nasal.
diarrea. rragias perioperatorias, hematom
AMIODARONA
ADENOSINA AMIODARONA
ALPRAZOLAM
Mecanismo de acción: Activa receptores purínicos (receptores adenosina A1 Mecanismo de acción: Se cree que ejerce su efecto por unión a los
, A2 de superficie celular), produciendo relajación de musculatura lisa por receptores estero-específicos localizados en SCN. Posee propiedades
inhibición del flujo lento de entrada de Ca y activación de adenilciclasa ansiolíticas, hipnóticas relajantes musculares y anticonvulsivantes, así como
mediada por receptores A2 en células de musculatura lisa. una actividad específica en crisis de angustia.
Efectos secundarios:
Bradicardia, pausa sinusal, palpitaciones, extrasístole auricular, bloqueo Efectos secundarios:
auriculoventricular, alteraciones de excitabilidad ventricular; dolor de cabeza, Depresión, sedación, somnolencia, ataxia, alteración de la memoria,
mareo, cefalea provocada por la luz; disnea; náuseas, molestias disartria, mareo, cefalea; estreñimiento, boca seca; fatiga, irritabilidad.
abdominales, sequedad de boca; presión en el pecho/dolor.
AMIODARONA
ADENOSINA AMIODARONA
ALPRAZOLAM
Mecanismo de acción: Acción directa sobre el miocardio, retrasando la Mecanismo de acción: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del
despolarización y aumentando la duración del potencial de acción. Inhibe de corazón. Sin efecto estabilizador de membrana ni actividad simpaticomimética
forma no competitiva los receptores alfa y ß y posee propiedades vagolíticas y intrínseca.
bloqueantes del Ca.
Efectos secundarios:
Bradicardia; hipo o hipertiroidismo; micro-depósitos cornéales; náuseas,
vómitos, alteraciones del gusto; elevación de transaminasas al inicio del tto.,
Efectos secundarios:
alteraciones hepáticas agudas con hipertransaminasemia y/o ictericia
Bradicardia; extremidades frías; trastornos gastrointestinales; fatiga.
temblor extrapiramidal, pesadillas, alteraciones del sueño; toxicidad
pulmonar,
ATROPINA
BETAMETASONA BICARBONATO DE SODIO
CARBÓN ACTIVADO
Mecanismo de acción: Estimula el SNC y después lo deprime; tiene Mecanismo de acción: Antiácido absorbible de acción rápida. El bicarbonato
acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones, excedente de la neutralización de ácido se absorbe y se elimina por orina,
especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago e actuando también como alcalinizante sistémico y urinario. Produce efecto
incrementa así la frecuencia cardiaca. rebote.
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas: Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
administración: ● La vía oral se utilizará para el administración: ● Oral. Antiácido: 1 cucharadita de
♦ Vía intravenosa. - Solución tratamiento prolongado y la ♦ Vía intravenosa. - Solución polvo, 1 sobre o 1 comp. (500 mg) o 1-2
inyectable 0.5 mg/mL, 1 estabilización inicial. inyectable 7.5%, 8.4% comp. efervescentes (2081,8 mg) 20
mg/mL Ampollas de 1–2 mL. oral: tto. inicial de estabilización: 600 (más frecuente) Ampollas o min-1 h después de las comidas o
♦ Vía oftálmica. - Gotas mg/día, 8-10 días. En ciertos casos frascos de 10–50 mL cuando se presenten molestias. Niños
oftálmicas 0.5%, 1% puede ser > 1.000 mg/día. Tto. ♦ Vía oral. - Polvo / granulado >
Frascos de 5–10 mL mantenimiento: reducir en función de Variable (generalmente puro) 6 años: mitad de dosis. Alcalinizante
respuesta a 100-400 mg/día. Sobres o frascos10 mL. abletas urinario: 3 g/2 h hasta pH urinario > 7;
Indicaciones: ● IV.: tto. de ataque o inicial, 2 efervescentes 325 mg, 500 mantenimiento: 1-2 g/4-6 h. Niños: 80-
● Para evitar reacciones alternativas: mg, 800 mg/kg/día.
asociadas a la intubación - Perfus. IV. Dosis inicial o de ataque: 1g
traqueal y a la manipulación dosis habitual 5 mg/kg (en 250 ml de
quirúrgica. dextrosa al 5 %), en un periodo de 20 Contraindicaciones:
● Para limitar los efectos min a 2 h. Repetible de 2 a 3 veces en Indicaciones: Hipersensibilidad, alcalosis metabólica
muscarínicos de la neostigmina, 24 h, ajustar velocidad según respuesta. ● Acidosis
● Hiperacidez gá[Link] o respiratoria, hipocalcemia,
musculares no despolarizantes. ● Alcalinizan hipoclorhidria, tendencia a formación de
edemas, apendicitis o sus síntomas,
● Tto. de la bradicardia con
Contraindicaciones: obstrucción intestinal.
compromiso hemodinámico o el
bloqueo AV. Excitación, descoordinación, confusión
● Reanimación cardiopulmonar mental o alucinaciones, hipertermia;
● Antídoto tras una sobredosis o alteraciones visuales (midriasis,
intoxicación por inhibidores de la inhibición de la acomodación, visión
acetilcolinesterasa borrosa, fotofobia; taquicardia
(arritmias, exacerbación transitoria de la
bradicardia); rubefacción; pérdida del
gusto, náuseas, vómitos, sensación de
hinchazón; anhidrosis, urticaria,
sarpullido.
Mecanismo de acción: Corticosteroide de tipo glucocorticoide sintético con Mecanismo de acción: Adsorbe en su superficie a su paso por el tracto
pronunciada actividad antiinflamatoria. Tienen una influencia sobre el gastrointestinal, fármacos y toxinas, evitando su absorción sistémica.
metabolismo de los hidratos de carbono, las proteínas y los lípidos, sobre el
equilibrio de los electrolitos y el agua.
Efectos secundarios:
ulceración péptica y broncoespasmo, reacciones de hipersensibilidad. Vía
parenteral: reacciones anafilácticas, reacciones de hipersensibilidad; Efectos secundarios:
irregularidades menstruales, desarrollo del estado cushingoide; pancreatitis, Náuseas, vómitos, estreñimiento, coloración negra de las heces.
distensión abdominal, esofagitis ulcerativa, hipo; dermatitis alérgica.
COMPLEJO B CLORURO DE SODIO
Mecanismo de acción: La tiamina es esencial para la conversión del piruvato Mecanismo de acción: Controla la distribución del agua en el organismo
a acetil coenzima A. La vitamina B5 (como pantotenato) es un componente de y mantiene el equilibrio de líquidos.
la coenzima A. La piridoxina es esencial para el metabolismo e
interconversión de aminoácidos
Efectos secundarios:
Efectos secundarios: Administración inadecuada o excesiva: hiperhidratación, hipernatremia,
Dolor de cabeza, náuseas y vómitos, diarrea, fatiga o debilidad, sensación de hipercloremia, acidosis metabólica, sobrecarga cardiaca y formación de
hormigueo en manos y pies. edemas.
DEXTROSA EN AGUA
DIAZEPAM
Mecanismo de acción: Monosacárido fácilmente metabolizable Mecanismo de acción: Facilita la unión del GABA a su receptor y aumenta
en administración IV, en forma de solución acuosa, estéril y apirógena. su actividad. Actúa sobre el sistema límbico, tálamo e hipotálamo. No
produce acción de bloqueo del SNA periférico ni efectos secundarios
extrapiramidales. Acción prolongada.
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
administración: ● IV. Ajustar dosis según: edad, peso, Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
♦ Vía intravenosa. - Dextrosa al condición clínica y estado metabólico. administración: ● Ansiedad: Oral: ads.: 2-10 mg 2-4
5% en agua (D5W) 5 g/100 En general se recomienda una ♦ Vía oral. - tabletas / veces/día. Niños > 6 meses: 0,1-0,3
mL Bolsas de 250–1000 m. velocidad de perfus. de 4-5 mg/kg/min. comprimidos 2 mg, 5 mg, 10 mg/kg/día.
Dextrosa al 10% (D10W) 10
mg. Solución oral / gotas 2.5 ● Pre anestesia: Parenteral: IM. Ads.:
g/100 mL Bolsas de 250–
mg/mL o 5 mg/mL. 10-20 mg, 1 h antes de inducir la
500 m. Dextrosa al 25% (D25W)
♦ Vía intravenosa: Solución anestesia. Niños: 0,1-0,2 mg/kg.
25 g/100 mL Ampollas de 20–50 Contraindicaciones: inyectable 5 mg/mL Ampollas de ● Inducción a la anestesia:
mL. Dextrosa al 50% (D50W) 50 Hiperglucemia, diabetes mellitus no 2 mL ● Parenteral: 0,2 - 0,5 mg/kg IV.
g/100 mL Ampollas de 25 - tratadas, intolerancia a los ♦ Vía rectal: tubo de 5 mg/mL, terapia anticonvulsiva:
-50 mL carbohidratos, deshidratación 10 mg/2 mL Oral: ads.: 2-10 mg, 2 ó 4 veces/día.
♦ Vía oral. - Tabletas, geles o hipotónica, desequilibrio electrolítico en Niños > 6 meses: 0,1-0,3 mg/kg/día.
caramelos de glucosa 3–5 g pacientes con hemorragia intracraneal ● Dolor musculoesquelético: Oral: ads.:
por unidad. o intraespinal, casos de delirium Indicaciones: 2-10 mg, 2 ó 4 veces/día. Niños > 6
tremens con deshidratación. Sol. ● Ansiedad, agitación y tensión meses: 0,1-0,3 mg/kg/día.
Indicaciones: hipertónicas: en anuria, coma diabético, psíquica por estados
● Deshidratación hipertónica, accidentes cerebrovasculares psiconeuróticos y trastornos
alteraciones metabolismo isquémicos, coma addisoniano. situacionales transitorios. Contraindicaciones:
hidrocarbonado, nutrición ● Premedicación anestésica.
Hiperglucemia, diabetes mellitus no
parenteral cuando la toma oral ● Coadyuvante en dolor
tratadas, intolerancia a los
de alimentos está limitada, musculoesquelético por
espasmos. carbohidratos, deshidratación
vehículo para administración de hipotónica, desequilibrio electrolítico en
medicamentos y electrolitos. ● Coadyuvante en terapia
anticonvulsiva. pacientes con hemorragia intracraneal
Sol. o intraespinal, casos de delirium
≥ 10% se utilizan en nutrición tremens con deshidratación. Sol.
parenteral y alteraciones del hipertónicas: en anuria, coma diabético,
metabolismo hidrocarbonado. accidentes cerebrovasculares
isquémicos, coma addisoniano.
Mecanismo de acción: El diclofenaco administrado por vía sistémica tiene Mecanismo de acción: Corticoide fluorado de larga duración de acción,
efectos analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios. Cuando se aplica elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad
tópicamente, este fármaco tiene efectos analgésicos y antiinflamatorios. mineralocorticoide.
Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas.
Mecanismo de acción: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones Mecanismo de acción: Estimula el sistema nervioso simpático (receptores
reducidas de angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y
vasopresora y secreción reducida de aldosterona. circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de la
musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta
musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
Efectos secundarios:
Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea, sudoración, náuseas, vómitos,
temblores y mareos; taquicardia, palpitaciones, palidez, elevación (discreta)
de la presión arterial.
ENALAPRIL EPINEFRINA
FENTANILO
FENITOÍNA
Mecanismo de acción: Inhibe la propagación de la actividad convulsivante Mecanismo de acción: Agonista opiáceo, produce analgesia y sedación
en la corteza motora cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusión de por interacción con el receptor opioide µ, principalmente en SNC.
sodio desde las neuronas. También es antiarrítmico, al estabilizar las células
del miocardio.
Efectos secundarios:
Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra, confusión mental,
mareo, insomnio, nerviosidad pasajera; náuseas, vómitos, Efectos secundarios:
estreñimiento; rash IV: irritación venosa, flebitis. Riesgo de kernicterus con administración
cutanéo morbiliforme o escarlatiforme; trombocitopenia, leucopenia, parenteral en prematuros con p.c. < 2,5 kg.
granulocitosis, a granulocitosis, pacitopenia; hiperplasia gingival.
FUROSEMIDA
FITOMENADIONA FLUMAZENIL
GLUCONATO DE CALCIO
Mecanismo de acción: Factor procoagulante. Relacionada con carboxilación Mecanismo de acción: Antagonista omega de benzodiazepinas, produce el
postranslacional de factores de coagulación II, VII, IX y X, así como de bloqueo específico por inhibición competitiva de los efectos ejercidos en SNC
inhibidores de coagulación proteína C y proteína S. por sustancias que actúan a través de receptores benzodiazepínicos.
Efectos secundarios:
Reacciones alérgicas; inestabilidad emocional, insomnio, somnolencia;
Efectos secundarios: vértigo, cefalea, agitación, temblores, boca seca, hiperventilación, trastorno
IV: irritación venosa, flebitis. Riesgo de kernicterus con administración del habla, parestesia; diplopía, estrabismo, aumento del lagrimeo;
parenteral en prematuros con p.c. < 2,5 kg. hipotensión, hipotensión ortostática; náuseas y vómitos durante su uso
posoperatorio
FUROSEMIDA
FITOMENADIONA FLUMAZENIL
GLUCONATO DE CALCIO
Mecanismo de acción: Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Mecanismo de acción: La disociación del gluconato de calcio aumenta los
Na iones de calcio libres en la sangre, que luego están disponibles para realizar
+ K + Cl - en la rama ascendente del asa de Henle, aumentando la diversas funciones fisiológicas esenciales para la homeostasis.
excreción de Na, K, Ca y Mg.
Efectos secundarios:
Náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, latidos cardiacos
irregulares, bradicardia, vasodilatación periférica, HTA, necrosis tisular,
sudoración,
enrojecimiento cutáneo, rash o escozor en punto de iny., sudoración,
sensación de hormigueo.
HALOPERIDOL HIDROCORTISONA
Mecanismo de acción: Neuroléptico perteneciente a la familia de las Mecanismo de acción: Corticoide no fluorado de corta duración de acción y
butirofenonas. Es un potente antagonista de los receptores dopaminérgicos con actividad mineralocorticoide de grado medio.
cerebrales, y por consiguiente, está clasificado entre los neurolépticos de
gran potencia. Haloperidol no posee actividad antihistamínica ni
anticolinérgica.
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas: administración: ● Tto. reemplazamiento en insuf.
administración: ● [Link] neuroléptico: ♦ Vía intravenosa, suprarrenal: 30 mg/día en 2 dosis.
♦ Vía intramuscular. - Ampolla 5 Fase aguda: episodios agudos de intramuscular. ● IV, IM: ads.:100-200 mg/día dividido
mg/mL (acción rápida), esquizofrenia, paranoia, confusión y - Viales: 100 mg, 250 mg, 500 en varias dosis, pudiendo aumentarse
Decanoato 50–100 mg/mL síndrome de Korsakoff: 5-10 mg por vía mg, 1 g en situación aguda de urgencia hasta
(acción prolongada) IM, repetir cada hora, máx. 60 mg/día ♦ Vía tópica. - 50-100 mg/kg, máx. 6 g/día.
♦ Vía intravenosa. - Ampolla ● Fase crónica: Oral: 1-3 mg 3 Cremas/ungüentos: 0.5%, 1%,
5 mg/mL veces/día, aumentar hasta 10-20 mg 3 2.5%.
♦ Vía oral. - Tabletas: 0.5–20 veces/día. ♦ Vía oral. - Tabletas: 5, 10, 20
mg, Solución: 2 mg/mL mg. Contraindicaciones:
● En la agitación psicomotriz: IM: 5-10
Hipersensibilidad, úlcera péptica,
mg. tuberculosis activa, herpes simplex
● Vómito inducido de origen central: IM:
● Delirios y alucinaciones en: infecciones micóticas sistémicas y en
● Profilaxis del vómito postoperatorio: período pre y postvacunal. Además,
esquizofrenia aguda y crónica, IM: 2,5-5 mg al final de la intervención ● Terapia de reemplazo en
paranoia, confusión aguda, insuf. adrenocortical 1 aria o 2 parenteral: inestabilidad emocional o
quirúrgica. tendencias psicóticas, glaucoma de
alcoholismo Niños: 0,1 mg/3 kg 3 veces/día, aria. Hiperplasia adrenal
● Delirio hipocondríaco congénita. ángulo cerrado o abierto.
● Manía, demencia, retraso ● Artritis reumatoide, juvenil y
mental Contraindicaciones: psoriásica; espondilitis
● Movimientos coreicos Hipersensibilidad al haloperidol, estado anquilosante; polimialgia
● Premedicación y mezclas comatoso, depresión del SNC reumática
anestésicas producida por el alcohol u otros ● Eczema alérgico, pénfigo
● Tics, tartamudeo y síntomas medicamentos depresores, enf. de penfigoide bulloso, dermatitis
del síndrome de Gilles de la Parkinson, lesión de los ganglios exfoliativas
Tourette basales. ● Shock anafiláctico y
reacciones de hipersensibilidad
inmediata
● Colitis ulcerosa, enf. de Crohn,
hepatitis crónica.
Mecanismo de acción: Acción anticolinérgica sobre el músculo liso Mecanismo de acción: Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la
bronquial y broncodilatación subsiguiente. síntesis de prostaglandinas. A dosis analgésicas, efecto antiinflamatorio
menor que el de otros AINE.
Mecanismo de acción: Solución isotónica de electrolitos con una Mecanismo de acción: Disminuye la despolarización, automatismo y
composición cualitativa y cuantitativa muy similar a la composición excitabilidad en los ventrículos durante la fase diastólica mediante acción
electrolítica del líquido extracelular. Proporciona agua y los 3 cationes de sobre los tejidos, sin involucrar al sistema autónomo.
mayor importancia en el organismo (Na, K y Ca). La presencia de lactato
proporciona un efecto alcalinizante a la solución.
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
administración: ● Infus. IV continua (generalmente tras
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas: ♦ Vía intravenosa. - 0.5%, 1%, una dosis de carga) en ads. de 20-50
administración: ● IV. 1.5%, 2% (ampollas de 10–50 mcg/kg a una velocidad de 1-4 mg/min.
♦ Vía intravenosa. - Bolsas o Ads.: 500-3000 ml/día mL) Máx.: 300 mg/kg (ads. con p.c. medio
frascos: 250 mL, 500 mL, 1000 niños: 0-10 kg: 100 ml/kg/día; 10-20 kg: ♦ Vía tópica. - Gel/crema: 2–5%, de
mL 1000 ml + 50 ml por cada kg >10 Solución: 4%, Parches: 5% 70 kg).
kg/día; Niños: 30 mcg/kg a una velocidad de 1-
>20 kg peso corporal: 1500 ml + 20 ml 4 mg/min.
Indicaciones: por cada kg >20 kg/día.
● Reposición hidroelectrolítica del Indicaciones: se recomienda administrar la lidocaína
Ajustar la velocidad de perfus. a la por vía intravenosa mediante una
fluido extracelular, como en necesidad clínica del paciente en ● Tto. de las arritmias
estados de deshidratación con ventriculares, como aquellas bomba de infusión, un regulador de
función de edad, peso, condición microgoteo o un sistema similar que
pérdida de electrolitos o en que
clínica. permita el ajuste preciso de la
intervenciones quirúrgicas. resultan de un IAM, toxicidad por
Reposición del volumen digital, cirugía cardíaca o velocidad de infusión.
plasmático a corto plazo en cateterismo cardíaco.
Contraindicaciones:
estados de shock hipovolémico Hipersensibilidad a los principios
(hemorragias, quemaduras y otros activos, hiperhidratación extracelular o Contraindicaciones:
problemas que provoquen hipervolemia, I.H. grave (con Hipersensibilidad a lidocaína o a otros
pérdidas del volumen oliguria/anuria), fallo cardiaco no anestésicos locales tipo amida; s. de
circulatorio) o hipotensión. compensado, hiperpotasemia, Adams-Stokes o bloqueo cardiaco
Estados de acidosis metabólica hipernatremia, hipercalcemia, severo, incluyendo los bloqueos
leve o moderada (excepto hipercloremia, alcalosis metabólica, auriculoventricular, intraventricular y
acidosis láctica). acidosis metabólica grave, acidosis sinoauricular.
Vehículo para la administración láctica, insuf. hepatocelular grave o
de medicamentos compatibles. metabolismo de lactatos deteriorado,
edema general o cirrosis ascítica.
Efectos secundarios:
Hiperhidratación (edemas), alteraciones electrolíticas (principalmente
Efectos secundarios:
después de la administración de un volumen importante de solución),
Dificultad para respirar, prurito, rash cutáneo, hinchazón de la piel.
reacciones
alérgicas.
METOCLOPRAMIDA MIDAZOLAM
Mecanismo de acción: Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de Mecanismo de acción: Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unión
estimulación quimicoceptora y en el centro emético de la médula implicada en con el receptor GABAérgico.
la apomorfina - vómito inducido. Antagonista de receptores serotoninérgicos
5- HT3 y agonista de los receptores 5-HT4 implicados en el vómito provocado
por
quimioterapia. Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
administración: ● Sedación consciente antes y durante
♦ Vía intravenosa, procedimientos. - IV: ads. < 60 años:
intramuscular. inicial: 2-2,5 mg; dosis de ajuste: 1 mg.
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
administración: 1 mg/mL, 5 mg/mL (ampollas o Niños de 6 meses a 5 años: inicial:
● Ads.: 10 mg hasta 3 veces/día. Niños: viales)
♦ Vía intravenosa, intramuscular. 0,1-0,15 mg/kg de p.c. hasta 3 0,05-
♦ Vía oral. - 2.5–5 mg/mL 0,1 mg/kg; total: < 6 mg. Niños de 6-12
- Ampollas: 10 mg/2 mL veces/día. Duración máx. del tto. 5 (soluciones magistrales o años: inicial: 0,025-0,05 mg/kg; total: <
♦ Vía oral. - Tabletas: 5 mg, 10 días. adaptadas)
mg Solución: 1–4 mg/mL Dosis máx. 0,5 mg/kg/día. I.R. o I.H. 10 mg.
♦ Vía intranasal. - 5 mg/mL ● Inducción de la anestesia: IV: ads. <
graves disminuir dosis. (ampollas o atomizadores) 60 años: 0-15-0,2 mg/kg (0,3-0,35 sin
premedicación). Ads. ≥ 60
Indicaciones: años/debilitados o con enf. crónicas:
● En ads.: prevención de Contraindicaciones: 0,05-0,15 mg/kg (0,15-0,3 sin
náuseas y vómitos Hipersensibilidad. Hemorragia Indicaciones:
● Sedación consciente antes y premedicación).
postoperatorios (NVPO), gastrointestinal, obstrucción mecánica o
inducidos por radioterapia perforación gastrointestinal. durante procedimientos
(NVIR) o retardados inducidos Antecedente de discinesia tardía por diagnósticos o terapéuticos con
por quimioterapia (NVIQ) y tto. neurolépticos o metoclopramida. o sin anestesia local Contraindicaciones:
sintomático de náuseas y Feocromocitoma. Epilepsia. Parkinson. ● Premedicación de la anestesia Hipersensibilidad a benzodiazepinas,
Combinación con levodopa o agonistas ● Componente sedante en miastenia gravis, insuf. respiratoria
vómitos incluyendo los inducidos
anestesia combinada severa, síndrome de apnea del sueño,
por migraña aguda; en niños y dopaminérgicos.
● Insomnio, cuando limita la niños (oral), I.H. grave, tto.
adolescentes de 1-18 años: actividad del paciente concomitante (oral) con ketoconazol,
como segunda línea de tto. en
● Crisis convulsivas agudas y itraconazol, voriconazol. Sedación
prevención de náuseas y
prolongadas en lactantes, niños consciente de pacientes con insuf.
vómitos retardados en
y adolescentes (3 meses a <18 respiratoria
quimioterapia (NVIQ) y en tto.
años)
de náuseas y vómitos
postoperatorios (NVPO) (sólo
vía IV).
Efectos secundarios:
Somnolencia, diarrea, astenia, trastornos extrapiramidales (al exceder la Efectos secundarios:
dosis recomendada), parkinsonismo, acatisia, depresión, hipotensión, Sedación, somnolencia, disminución del nivel de conciencia, depresión
aumento transitorio de la presión arterial. respiratoria; náuseas y vómitos.
MISOPROSTOL MORFINA
Mecanismo de acción: Análogo sintético de la PGE1 , con propiedades Mecanismo de acción: Analgésico agonista de los receptores opiáceos µ, y
antiulcerosas, antisecretoras gástrica y una acción citoprotectora de la en menor grado los kappa, en el SNC.
mucosa gastrointestinal. La actividad antisecretora está mediada por la acción
directa en los receptores específicos de las prostaglandinas situados en la
superficie
de las células parietales gástricas. Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
administración: ● Vía SC o IM: ads.: 5-20 mg/4 h.
♦ Vía intravenosa (IV) / IM / SC. Niños:
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas: - Solución inyectable: 1 mg/mL, 0,1-0,2 mg/kg/4 h, máx. 15 mg/24 h.
administración: ● Oral, ads.: Prevención de lesiones 10 ● Perfus. IV continua: ads.: inicial 0,8-
♦ Vía oral. - Tabletas: 100 gastrointestinales inducidas por AINE: mg/mL (ampollas). 10 mg/h; mantenimiento, 0,8-80 mg/h;
mcg, 200 mcg. 200 mcg 2-4 veces/día, durante las ♦ Vía oral. - Tabletas liberación hasta 440 mg/h en exacerbaciones.
Tabletas orales administradas comidas y al acostarse. Dosis máx.: inmediata y prolongada, Niños: dolor crónico intenso, 0,04-0,07
vaginalmente. 400-800 mcg/día. solución oral. mg/kg/h.
Tabletas orales usadas ● Tto. de la úlcera duodenal: 200 mcg 4 ● IV: para el tratamiento del dolor
sublinguales veces/día, durante las comidas y al agudo: 2 a 15 mg mediante inyección
acostarse, 4-8 sem. Indicaciones: lenta o, 2 a 15 mg seguidos de 2,5 a 5
●Tratamiento del dolor intenso. mg cada hora por perfusión.
●Tratamiento del dolor ● Epidural (región lumbar): dosis
Indicaciones: Contraindicaciones: habitual: 5 mg.
postoperatorio inmediato.
● En ads. para la prevención de Hipersensibilidad a misoprostol o a
las lesiones gastrointestinales ● Tratamiento del dolor crónico
otras prostaglandinas; mujeres
inducidas por la administración maligno.
embarazadas, Contraindicaciones:
mujeres en las que no se pueda ● Dolor asociado a infarto de
de AINE en pacientes que Hipersensibilidad conocida a la morfina.
miocardio.
requieren tratamientos de larga descartar un embarazo o en mujeres Pacientes con depresión respiratoria o
que planean un embarazo ●Dispnea asociada a
duración con AINE y para el tto. enfermedad respiratoria obstructiva
insuficiencia ventricular
de la úlcera duodenal. izquierda y edema pulmonar. grave. Pacientes con asma bronquial
●Ansiedad ligada a agudo.
procedimientos quirúrgicos Hipersensibilidad a la morfina. Íleo
paralítico. Depresión respiratoria.
Afecciones obstructivas de las vías
aéreas. Cianosis. Vaciado gástrico
Efectos secundarios:
Efectos secundarios:
Confusión, insomnio, alteraciones del pensamiento, cefalea,
Mareos, cefalea; diarrea, dolor abdominal, estreñimiento,
contracciones musculares involuntarias, somnolencia, mareos,
dispepsia, flatulencia, náusea y vómito; erupción.
broncoespasmo, disminución
de la tos, dolor abdominal, anorexia, estreñimiento, sequedad de boca
N-BUTILBROMURO DE HIOSCINA NALOXONA
Mecanismo de acción: Espasmolítico sobre músculo liso Mecanismo de acción: Antagonista opiáceo puro derivado de oximorfona.
gastrointestinal, biliar y genitourinario. Sin efectos anticolinérgicos en SNC.
Mecanismo de acción: Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une Mecanismo de acción: Los receptores de oxitocina son receptores
a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte acoplados a proteínas G. La activación de los receptores por la oxitocina
final de H + al lumen gástrico. provoca la liberación de calcio desde las reservas intracelulares y por lo tanto
conduce a la contracción del miometrio.
Presentaciones y vías de
administración: Dosis farmacológicas: Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas:
♦ Vía oral. - Cápsulas: 10, 20, ● Ads., oral: administración: ● Inducción del parto por razones
40 mg. Suspensión: 2.5–10 mg - Úlcera duodenal: 20 mg 1 vez/día, 2-4 ♦ Vía intravenosa, intramuscular. clínicas: infus. IV: inicial 1-4 mU/min (2-
♦ Vía intravenosa. - Vial: 40 mg sem - Ampollas: 5 UI/mL, 10 UI/mL 8 gotas/min), con aumentos graduales
(liofilizado para reconstituir). - Úlcera gástrica: 20 mg 1 vez/día, 4-8 (no < 20 min) de 1-2 mU/min hasta
sem; mala respuesta: 40 mg 1 vez/día. respuesta, máx. 20 mU/min (40
- Úlcera gástrica y duodenal asociadas Indicaciones: gotas/min).
a AINE: 20 mg 1 vez/día, 4-8 sem. ● Inducción del parto por ● Prevención y tto. de la hemorragia
- Esofagitis por reflujo: 20 mg 1 vez/día, razones clínicas, como p. ej, en postparto: 5 UI mediante infus. (diluidos
Indicaciones: casos de gestación postérmino, en sol. salina fisiológica y administrado
4-8 sem.
● Úlcera duodenal con infus. IV por goteo)
● Niños, oral: ruptura prematura de las
● Úlcera gástrica
- Tto. esofagitis por reflujo. Niños ≥ 1 membranas o hipertensión
● Erradicación de H. pylori en
año y p.c. 10-20 kg: 10 mg 1 vez/día. producida por el embarazo
úlcera péptica
- Tto. sintomático del ardor y (preeclampsia); estímulo de Contraindicaciones:
● Úlcera gástrica y duodenal
asociadas a AINE regurgitación ácida en ERGE. Niños ≥ 1 contractibilidad en casos de Hipersensibilidad; contracciones
● Esofagitis por reflujo año y p.c. 10-20 kg: 10 mg 1 vez/día inercia uterina; prevención y tto. uterinas hipertónicas, peligro del feto si
de la hemorragia postparto. el parto no es inminente.
desproporción cefalopélvica
significativa, mala presentación fetal,
Contraindicaciones: placenta previa, desprendimiento
Hipersensibilidad a omeprazol, placentario, prolapso del cordón
benzimidazoles. Concomitancia con umbilical, sobredistención o resistencia
nelfinavir. a la rotura uterina como en embarazos
múltiples, polihidramnios, parto múltiple
Mecanismo de acción: Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de Mecanismo de acción: Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso
prostaglandinas en el SNC y bloquea la generación del impulso doloroso a bronquial, proporciona broncodilatación de corta duración en obstrucción
nivel periférico. Actúa sobre el centro hipotalámico regulador de la reversible de vías respiratorias. Con poca o ninguna acción sobre receptores
temperatura ß1 -adrenérgicos del músculo cardíaco.
Dosis farmacológicas:
Presentaciones y vías de Dosis farmacológicas: Presentaciones y vías de ● Broncoespasmo en asma bronquial. -
administración: ● Oral: ads.: 1g/6-8 h o ads. y niños > 12 administración: ads., niños de 2-12 años (jarabe) y
♦ Vía oral. - Tabletas: 500–1000 años: 500-650 mg/4-6 h; máx. 4 g/día. ♦ Vía ORAL. - Jarabe: 2 mg/5 niños
mg Niños desde 0 meses: 15 mg/kg/6 h o mL > 6 años (comp.). Oral, ads. y niños >
Jarabe: 120–250 mg/5 mL 10 mg/kg/4. Ancianos, reducir dosis en Tabletas: 2–8 mg♦ Vía 12
Gotas: 100 mg/Ml un 25%. intravenosa: Solución: 10 mg/mL años: 2-4 mg/6-8 h u 8 mg/12 h.
♦ Vía intravenosa: Solución: 10 ● Rectal: niños: 15 mg/kg cada 6 h o 10 (1 g/100 mL) ● Alivio del broncoespasmo severo y
mg/mL (1 g/100 mL) mg/kg cada 4 h ♦ Vía Parenteral (IV/SC/IM): tto.
♦ Vía rectal: Supositorios: 125– ● IV (perfus. de 15 min): dosis según Solución: 500 mcg/mL
peso del paciente. del "status asmaticus". Parenteral, ads.,
500 mg (ampollas)
SC/IM: 8 mcg/kg (cada 4 h si es
♦ Vía Inhalatoria
(MDI/nebulización). - MDI: 100 preciso); IV muy lenta: 4 mcg/kg
Contraindicaciones: mcg/dosis
Indicaciones: Nebulización: 2.5–5 mg
● Oral o rectal: fiebre; dolor de Hipersensibilidad a paracetamol, a
cualquier etiología de intensidad clorhidrato de propacetamol
(profármaco del paracetamol). Contraindicaciones:
leve o moderado. Hipersensibilidad.
- IV: dolor moderado y fiebre, a Insuficiencia hepatocelular grave. Indicaciones:
corto plazo, cuando existe Hepatitis vírica. Antecedentes recientes ● Prevención y tto. sintomático
necesidad urgente o no son de rectitis, anitis o rectorragias (solo del broncoespasmo en asma
posibles otras vías. para forma rectal). bronquial y en otros procesos
asociados a obstrucción
reversible de vías respiratorias
● Alivio del broncoespasmo
severo y tto. del "status
asmaticus"
Efectos secundarios:
Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión,
hepatotoxicidad, erupción cutánea, alteraciones hematológicas, Efectos secundarios:
hipoglucemia, Temblor, cefalea, taquicardia, palpitaciones, calambres musculares.
piuria estéril.
SULFATO DE MAGNESIO TRAMADOL
Mecanismo de acción: El magnesio, catión principalmente intracelular, Mecanismo de acción: Analgésico de acción central, agonista puro no
disminuye la excitabilidad neuronal y la transmisión neuromuscular. Interviene selectivo de los receptores opioides µ, delta y kappa, con mayor afinidad por
en numerosas reacciones enzimáticas. Es un elemento constitutivo; la mitad los µ.
del magnesio del organismo se encuentra en los huesos.