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Ultimo NGEL

El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo del asegurado Angel Eduardo Lira Villegas, emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social. Se autoriza una incapacidad de tres días a partir del 17 de octubre de 2025, debido a enfermedad general. Se indican las responsabilidades del patrón en caso de que el asegurado regrese a trabajar antes de finalizar el periodo de incapacidad.

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El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo del asegurado Angel Eduardo Lira Villegas, emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social. Se autoriza una incapacidad de tres días a partir del 17 de octubre de 2025, debido a enfermedad general. Se indican las responsabilidades del patrón en caso de que el asegurado regrese a trabajar antes de finalizar el periodo de incapacidad.

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NSS: 5016016642-2 AGREGADO MEDICO: 1M2001OR

NOMBRE DEL ASEGURADO:


LIRA VILLEGAS ANGEL EDUARDO
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL CURP: LIVA010425HDFRLNBO
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
FECHA DE NACIMIENTO: 25/04/2001
SEXO: MASCULINO
DELEGACION: 3 SUROESTE D.F.
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD UMF NO: 019
COYOACAN CVE PTAL. 38A584252110
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD CONSULTORIO: 15 TURNO: VESPERTINO
TEMPORAL PARA EL TRABAJO DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO:
CARTILLA DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
NUMERO DE IDENTIFICACION: 37119403436

SERIE Y FOLIO GJ416579


Dirección: Calle Pdte. Carranza 108, Del Carmen, Coyoacán, 04000 Ciudad de México, CDMX

Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie


Expedidora
1 4 Suroeste D.F. GJ416579
UFM No: 019 COYOACAN

UMF Adscripción Delegación Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo


3Oaxaca
Suroeste D.F. FRESKO LA COMER CONTROL DE CALIDAD
UMF No: 1019 COYOACAN MARCO ANTONIO CARDENAS GOMEZ MESERO

Tipo incapacidad Días Autorizados (Letra) Numero A partir del

SUBSECUENTE TRES 3 17/10/2025

Ramo de seguro Control Maternidad Expedido el


17/10/2025
Enfermedad general NO 3/12/2016

Probable riesgo Días Acumulados


Trabajo

NO 0

 Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la
fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.
 Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este
documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para
que este efectué los ajustes que proceden en el pago del subsidio.
 Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo
del patrón
 En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del
formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.

Nombre y firma del Médico Matrícula Cedula Profe. Cedula Esp. Nombre y Firma del médico que autoriza Matrícula

RAFAEL CASTELLANOS SOTO 9459843 1850026 NO APLICA NO APLICA NO APLICA NO APLICA

PACIENTE
COPIA PATRÓN
+CONOCES EL SERVICIO DE CONSULTA DE INCAPACIDADES EN LINEA?
Ingresa al escrito virtual y podrás revisar el histórico de las incapacidades de los trabajadores de tu empresa. Si cuentas con
convenio de pago indirecto y rembolso de subsidios, también puedes descargar las facturas de pago.

Fecha de Impresión 17/10/25 9:05:19

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