ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Carlos Perez || Laudeth Vazquez || Regina Domínguez ||
Marianne Ramirez || Jhosselyn Barragán ||Yamisel Baez
ATM
Es una articulación sinovial bicondilea que
se establece entre el hueso temporal y la
mandíbula.
Aquella que posee una cápsula articular
dentro de la cual se encuentran las
recubiertas de cartílago y bañadas de
líquido sinovial.
ATM
Una articulación bicondilea es aquella en
las que ambos huesos que forman la
articulación presentan un cóndilo cada
uno.
Esta articulación permite movimientos
En realidad, son dos articulaciones, una esenciales como abrir y cerrar la boca,
derecha y otra izquierda. masticar, hablar, y gesticular.
ATM
Anatomia
Huesos
Hueso temporal Fosa glenoidea y tuberculo articular
Huesos
Mandibula (condilo)
Disco articular
Ligamentos intrinsecos
Disco articular
Ligamentos laterales
Capsula articular
Lateral externo
Ligamentos Extrinsecos
Pterigomandibular
Estilomandibular Esfenomandibular
Musculos
CÁPSULA
ARTICULAR
Estructura fibrosa que envuelve y protege
la ATM
Proporciona estabilidad, movimiento de la
mandíbula y protege las estructuras
internas de la articulación
Se compone de una capa externa (fibrosa)
Capa interna (sinovial)
Inserciòn del pterigoideo lateral
Disco articular:
Sup: Cóncavo/Convexo
Inf: Cóncavo
Ligamentos
Temporomaxilar
Esfenomaxilar
Estilomaxilar
FUNCIÓN DE LA
articulaciòn temporomandibular
APERTURA Y CIERRE DE LA BOCA: PROTRUSIÓN Y RETRUSIÓN:
MOVIMIENTOS LATERALES:
TRASTORNOS
Temporomandibulares
Los TTM incluyen un rango de problemas que afectan la
ATM y los músculos que controlan la mandíbula. Estos
trastornos pueden ser dolorosos y limitar la funcionalidad
de la mandíbula.
|| TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES
ESTRÉS
El estrés puede llevar al
bruxismo, que es el
rechinamiento de los dientes, y
DESPLAZAMIENTO DEL DISCO esto puede sobrecargar la ATM.
LESIONESLESIONES
ARTICULAR Traumas directos en la
El disco que amortigua la
mandíbula o en la ATM pueden
articulación puede desplazarse,
provocar desajustes o daños en
Causas
causando chasquidos o bloqueos
la articulación.
en la mandíbula.
ARTRITIS MALOCLUSIÓN
Inflamación de la articulación que Problemas de alineación dental
puede resultar de condiciones pueden alterar la forma en que
como la osteoartritis o la artritis los dientes encajan, afectando
reumatoide. la ATM
|| TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES
Dolor en la mandíbula o el rostro.
Chasquidos o crujidos al mover la
Síntomas mandíbula.
Dificultad o incomodidad al masticar
de los trastornos temporomandibulares
Limitación en el rango de movimiento
de la mandíbula.
Dolores de cabeza, cuello, y oídos.
|| TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES
Diagnóstico
Examen físico Imágenes
El médico evalúa la mandíbula, Radiografías, tomografías computarizadas
escucha los chasquidos, y palpa la (TC), o resonancias magnéticas (RM)
articulación para detectar pueden ser necesarias para observar la
anomalías. estructura de la ATM.
|| TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES
Tratamiento para
trastornos temporomandibulares
TERAPIA FISICA MEDICAMENTOS FÉRULAS O PLACAS DE
MORDIDA
CIRUGIA
Biomecánica de la
ATM
Combina principios de: Es el estudio de los movimientos y las fuerzas que
actúan sobre el cuerpo humano y otros seres vivos.
La mecánica: la rama de la física que
estudia el movimiento y las fuerzas.
La biología: para entender cómo los
sistemas biológicos, como los músculos y
los huesos, generan movimiento y
responden a las fuerzas externas.
Rotación Traslación
Ocurre en la primera parte de la Ocurre después de la rotación, cuando
apertura de la boca (Más o menos los el cóndilo y el disco articular se deslizan
primeros 20 mm). hacia adelante sobre la eminencia
articular del hueso temporal.
Durante este movimiento, el cóndilo
gira sobre su eje horizontal dentro de Este movimiento permite una apertura
la cavidad glenoidea. mayor de la boca.
Rotación Traslación
Ciclo Masticatorio
Durante la masticación, la mandíbula
realiza movimientos laterales, verticales y
de rotación. El ciclo masticatorio típico
incluye fases de apertura, cierre y
trituración, que son controladas por un
complejo sistema de retroalimentación
neuromuscular.
Carga y Estres
de la ATM
La ATM está diseñada para soportar fuerzas
considerables durante la masticación y otras funciones
orales.
Sin embargo, un estrés excesivo, ya sea por maloclusión,
bruxismo o trauma, puede llevar a disfunción y dolor.
Funciones
Mecanicas y Estabilizadoras
Control de Propriocepción Nutrición
movimientos Contiene receptores Aporta nutrientes
sensoriales que informan al esenciales a las estructuras
La cápsula articular no solo
sistema nervioso central sobre avasculares, como el
estabiliza la ATM, sino que
la posición y el movimiento de la cartílago articular,
también guía los movimientos de
mandíbula, contribuyendo a la ayudando a mantener la
la mandíbula, restringiendo
coordinación y el control motor. salud de la articulación
aquellos que podrían dañar la
articulación.
IRRIGACION E
INERVACION Y LIQUIDO
SINOVIAL
VASCULARIZACION ATM
La ATM es irrigada por tres arterias.
SU IRRIGACION SE ORIGINA EN LA CAROTIDA EXTERNA CON LAS RAMAS:
LA ARTERIA AURICULAR LA ARTERIA TEMPORAL
LA ARTERIA TIMPÁNICA ANTERIOR
PROFUNDA SUPERFICIAL
Proporcionan la irrigación Es la rama terminal de la También rama de la arteria
principal arteria carótida externa maxilar
1
Con origen en la arteria
maxilar
AR
TER
IA
MA
XIL
AR
La sangre venosa drena a
través de las venas temporales
superficiales y la vena maxilar.
Nervio trigémino
NERVIO OFTALMICO V1 NERVIO MAXILAR V2 NERVIOS MANDIBULAR
V3
El nervio mandibular (V3) proporciona
la principal inervación de la ATM.
El nervio maseterino y los nervios
temporales profundos proporcionan
inervación adicional.
GANGLIO ÓTICO Y GANGLIO CERVICAL
Las fibras parasimpáticas del ganglio ótico estimulan la producción de líquido sinovial.
Las neuronas simpáticas del ganglio cervical superior llegan a la articulación a lo largo de
vasos, desempeñando un papel importante en cuanto a la recepción del dolor y el control
del volumen sanguíneo.
Principales
componentes de la ATM
• Cavidad glenoidea: Depresión en el hueso temporal
donde se articula la mandíbula.
• Cóndilo mandibular: Parte superior redondeada de
la mandíbula que encaja en la cavidad glenoidea.
• Disco articular: Estructura cartilaginosa que se
encuentra entre el cóndilo y la cavidad glenoidea,
funcionando como un amortiguador y facilitando el
movimiento suave.
Principales
componentes de la ATM
• Ligamentos: Conectan los huesos y estabilizan la
articulación.
• Músculos: Músculos como los maseteros,
temporales, pterigoideos, entre otros, permiten el
movimiento de la mandíbula.
BIBLIOGRAFIA
1. Bell, Welden E. Understanding Temporomandibular Biomechanics: An
Explanation. Journal of Craniomandibular Practice, 1983, vol. 1, no 2, p. 27-33.
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