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Informe

El informe psicológico de Mathias Alessandro López Mendoza, un niño de 9 años, revela la presencia de trastorno por déficit de atención e hiperactividad de tipo hiperactivo, ansiedad leve y depresión leve. Durante la evaluación, Mathias mostró participación, pero con un tono de voz bajo y conductas de autocensura. Se recomiendan estrategias de autocontrol, rutinas estables en casa y ajustes en el entorno educativo para apoyar su desarrollo.
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Informe

El informe psicológico de Mathias Alessandro López Mendoza, un niño de 9 años, revela la presencia de trastorno por déficit de atención e hiperactividad de tipo hiperactivo, ansiedad leve y depresión leve. Durante la evaluación, Mathias mostró participación, pero con un tono de voz bajo y conductas de autocensura. Se recomiendan estrategias de autocontrol, rutinas estables en casa y ajustes en el entorno educativo para apoyar su desarrollo.
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INFORME

PSICOLÓGICO

I. Datos generales

- Nombres y Apellidos: Mathias Alessandro López Mendoza

- Edad: 9 años

- Grado de instrucción: Primaria en curso

- Lugar de evaluación: Consultorio psicológico

- Fechas de evaluación: 15/01/2026

II. Motivo de consulta

- El estudio se realiza la solicitud de la madre de Mathias, a fin de conocer las


características conductuales presentes en él.

III. Observación

A. Conductual

- Mathias, durante la sesión de evaluación, se muestra participativo, mantiene un ritmo


de ejecución constante y presenta un relato coherente durante la entrevista pero su
tono de voz es bajo y pone su mano en la boca, llegando a tapársela la mayoría de las
veces que le toca emitir alguna respuesta.

B. Física

- Mathias se muestra aseado y aparenta su edad cronológica. Además, se muestra con


ropa apropiada para su contexto.

C. Ambiental

- Las evaluaciones fueron ejecutadas en el consultorio psicológico, mismo que no


tiene distractores y cuenta con iluminación y ventilación adecuada para la ejecución
de la evaluación.

IV. Instrumentos de evaluación aplicados

- Entrevista y observación
- Test ADHDT
- Escala de ansiedad infantil de Spence
- Cuestionario de depresión infantil

V. Resultados

En el test ADHDT el evaluado obtiene una puntuación directa de 14 para el factor


hiperactividad, 8 para el factor impulsividad y 11 para inatención, siendo sus
puntuaciones estándar 10, 8 y 7 respectivamente, el cociente de hiperactividad
alcanzado es de 90, lo que lo ubica en un nivel en la media para la manifestación
clínicamente significativa del trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

En la Escala de Ansiedad Infantil de Spence (SCAS), el evaluado obtuvo un puntaje total


de 32 puntos, ubicándose en un nivel de ansiedad leve, lo que sugiere la presencia de
preocupaciones y/o síntomas ansiosos de baja intensidad, con posible impacto
situacional.

En el Cuestionario de Depresión Infantil (CDI), el evaluado obtuvo un puntaje total de


14 puntos, resultado que indica una elevación clínicamente relevante compatible con
sintomatología depresiva de nivel leve.

VI. Conclusiones

- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad de tipo principalmente


hiperactivo.
- Ansiedad leve.
- Depresión leve.

VII. Recomendaciones

Para el evaluado
- Practicar estrategias simples de calma y autocontrol.
- Trabajar con rutinas breves y metas pequeñas por día.
- Usar apoyos visuales para organizarse y terminar tareas.
- Fortalecer autoestima reconociendo avances concretos.
- Aprender a pedir ayuda de forma adecuada y oportuna.
Para la familia
- Mantener estructura y rutinas estables en casa.
- Dar límites claros con seguimiento consistente.
- Reforzar el esfuerzo y los avances, no solo el resultado.
- Aumentar comunicación calmada y directa.
- Coordinar acciones con terapia y colegio.
Para el centro educativo
- Implementar ajustes básicos que faciliten atención y organización.
- Dar instrucciones claras y verificar comprensión.
- Adaptar carga y tiempos sin bajar objetivos de aprendizaje.
- Promover un clima de apoyo y evitar estigmatización.
- Monitorear avances y comunicar observaciones a la familia.
Sugerencias terapéuticas
- Terapia cognitivo-conductual (TCC) infantil.
- Terapia de entrenamiento conductual y autorregulación

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