Definición

La dislexia desde una perspectiva neuropsicológica es entendida como un trastorno

específico del aprendizaje que algunas personas poseen para procesar la información
proveniente del lenguaje escrito como consecuencia de déficits neurológicos en los
sistemas funcionales.

• El objetivo general de esta perspectiva es realizar un análisis comprensivo de las

dificultades lectoras desde un enfoque neuropsicológico y cognitivo.
• La dislexia se define históricamente como un retraso significativo en la
adquisición o el nivel de rendimiento de la lectura, que no se explica por un bajo
Coeficiente Intelectual o déficits sensoriales. El modelo propuesto busca integrar la
práctica clínica, la psicopedagogía y la neurociencia para definir marcos etiológicos
y tipológicos.

Bases Neurológicas del Aprendizaje del Lenguaje Escrito

El aprendizaje del lenguaje escrito se basa en la participación de varios sistemas

funcionales específicos del cerebro, que incluyen los sistemas sensorial-temporal, visual-
espacial, motor y de memoria.

• Rutas de Procesamiento: Existen dos rutas principales para procesar la palabra

escrita:
1. Ruta Fonológica: Implica la transformación de la señal auditiva en forma
lingüística y se asocia primariamente con el área de Wernicke. Esta área es
crucial para el conocimiento lingüístico y las asociaciones semánticas.
2. Ruta Visual-Espacial o Directa: Se asocia principalmente con el giro
angular, cuya función es asociar la forma visual de la palabra con su
significado.
• Asimetría Hemisférica: El hemisferio izquierdo es dominante para las funciones
lingüísticas, incluyendo el reconocimiento visual de las letras y la organización
espacial del lenguaje escrito.
• Funciones del Cerebro en la Lectura:
o Giro Angular (Lóbulo Parietal Inferior): Es fundamental para la
organización viso-espacial de las palabras escritas.
o Área de Broca (Lóbulo Frontal): Actúa como mecanismo regulador en la
fase de salida o producción del lenguaje, para ser pronunciada
correctamente.
o Corteza Visual (Lóbulo Occipital): Responsable del análisis primario de la
información visual.

Estudio del Input

El estudio del input analiza cómo se recibe y procesa inicialmente la información visual del
texto.
 • Movimientos Oculares: La lectura eficiente depende de tres tipos de movimientos
oculares:
1. Fijaciones: Pausas donde se extrae la información.
2. Movimientos Sacádicos: Movimientos rápidos entre fijaciones.
3. Regresiones: Movimientos hacia atrás.
o Los lectores disléxicos suelen mostrar mayor inestabilidad y menor
velocidad en estos movimientos, lo que dificulta la extracción eficiente de la
información.
• Análisis Visual-Espacial: Se encarga de organizar las unidades gráficas (letras y
palabras) en el espacio visual.
• Análisis Rápido de la Información: Para los lectores eficientes, la información
visual debe procesarse rápidamente. En la dislexia, el problema no es
necesariamente la agudeza visual, sino la incapacidad de organizar y secuenciar
temporalmente el input visual a la velocidad requerida.
• Asociación Visuo-Verbal: Después del análisis visual, el sistema debe asociar la
representación gráfica con una secuencia auditiva o fonémica. Esto forma el código
que transforma la grafía en sonido. Un fallo en este proceso puede impedir la
formación de las representaciones adecuadas de la palabra.

Modos de Procesamiento Central de la Información

Esta fase media conecta la entrada (input) con la salida (output) e involucra la comprensión
y el uso de estrategias cognitivas y sistemas de memoria.

• Sistemas de Memoria:
o Memoria Sensorial: Retención muy breve de los estímulos.
o Memoria de Trabajo (Operativa): Almacenamiento y procesamiento
temporal. Es crucial para mantener la información mientras se decodifica.
o Memoria a Largo Plazo: Almacena el conocimiento permanente
(semántico y contextual).
• Modelo Cognitivo del Proceso Lector (Molina, 1991): Se concibe como un
proceso secuencial de etapas: Input (análisis perceptivo), Procesamiento Central
(análisis sintáctico/semántico, estrategias cognitivas, acceso a memoria) y Output.
• Estrategias Cognitivas: Los lectores utilizan diferentes tipos de información
(ortográfica, sintáctica, semántica) para identificar palabras. Los disléxicos a
menudo muestran un déficit metacognitivo, teniendo dificultades para controlar y
emplear estas estrategias de manera efectiva.

Estudio del Output

El output se refiere al producto de la lectura, manifestado generalmente a través de la

verbalización o la escritura y la consecuente comprensión.
 • Variables clave: Las variables fundamentales para medir el output son la
velocidad, la precisión y la comprensión.
• La lectura en voz alta (output verbal) requiere un proceso complejo de recuperación
del código fonético y organización motora.

Criterios de Evaluación

Los criterios se usan para diagnosticar la dislexia, comparando el rendimiento lector del
individuo con su capacidad intelectual y edad.

• Criterios Esenciales para el Diagnóstico Neuropsicológico

1. Dominio del Código Fonológico y Ortográfico: Evaluar la capacidad de
traducir letras a sonidos y viceversa.
2. Dominio de las Estructuras Lingüísticas: Evaluar la comprensión y el uso
de la sintaxis y la morfología.
3. Eficiencia en el Procesamiento de Información: Evaluar la velocidad y
precisión en el uso de estrategias cognitivas.
4. Habilidad Lector-Comprensiva: Evaluar la capacidad de extraer el
significado del texto.
5. Descartar otras causas: El diagnóstico debe garantizar que las dificultades
no se deben a déficits sensoriales, problemas emocionales, o bajo
Coeficiente Intelectual.

Tipos de Dislexia

La investigación moderna, basada en el procesamiento de la información, se ha centrado en

diferenciar los subtipos según el componente cognitivo que falla en el proceso lector.

Dislexia Viso-espacial o Diseidética

Este tipo de dislexia está caracterizado por problemas en la ruta visual-espacial o directa
de la lectura.

• Déficit Central: Se asocia a un déficit en la habilidad de análisis visual-espacial.

• Síntomas Típicos: Los niños con este subtipo tienen dificultades para reconocer las
configuraciones globales de los elementos impresos. Por ejemplo, leen las palabras
letra a letra (decodificación fonológica lenta) o cometen errores visuales
(confunden palabras similares en forma).
• Rendimiento Lector: Suelen obtener resultados bajos en pruebas perceptivo-
visuales y tienen problemas para establecer la asociación viso-fonémica.
• Fonología y Comprensión: Suelen tener un buen nivel de procesamiento
fonológico y pueden compensar su lectura pobremente decodificada con una buena
comprensión del contenido, siempre y cuando no se les exija velocidad.
 • Sede Neuropsicológica: Se ha relacionado con problemas en la región occipital
del hemisferio derecho.

Dislexia Auditivo-temporal o Disfonética

Este es considerado el tipo de dislexia más frecuente y se caracteriza por un fallo en la

ruta fonológica o indirecta de la lectura.

• Déficit Central: La manifestación principal es un déficit en el procesamiento

fonológico o la conciencia fonológica. Tienen dificultades para asociar el símbolo
gráfico con su correspondiente fonema, afectando la conversión grafema-fonema.
• Síntomas Típicos: Cometen errores fonológicos (sustituciones, omisiones,
inversiones de letras o sílabas) y tienen grandes dificultades para leer
pseudopalabras (palabras sin significado).
• Rendimiento Lector: Tienen una lectura oral muy lenta e inexacta, especialmente
al decodificar palabras desconocidas o largas.
• Compensación: A menudo compensan utilizando la ruta visual (si esta está intacta)
o estrategias semánticas/contextuales para adivinar la palabra. Sin embargo, esta
excesiva dependencia en el contexto puede llevar a errores semánticos donde
sustituyen una palabra por otra con significado similar.
• Sede Neuropsicológica: Se relaciona con problemas en el lóbulo temporal
izquierdo (particularmente en las áreas de Wernicke y Broca, asociadas al
lenguaje). El problema puede implicar un déficit en el procesamiento auditivo-
lingüístico de la información.

Dislexia Profunda o Mixta

Este subtipo combina los déficits de la dislexia viso-espacial y la dislexia auditivo-

temporal.

• Déficit Central: Los individuos presentan déficits tanto en el procesamiento

fonológico (ruta indirecta) como en el procesamiento visual/semántico (ruta
directa).
• Rendimiento Lector: Se caracteriza por la presencia de una gran cantidad de
errores de diferente naturaleza, incluyendo errores visuales y fonológicos. La
lectura es lenta y costosa.
• Comprensión: La comprensión lectora es deficiente porque la combinación de
fallos en ambas rutas impide la decodificación precisa y el acceso eficiente al
significado de la palabra.

Trastorno Superficial o Semántico

Aunque se menciona que la clasificación de los tipos de dislexia se basa en la

diferenciación de disléxicos que manifiestan déficits en el sistema fonológico versus el
viso-espacial, esta sección introduce un trastorno superficial que a menudo se relaciona con
la dislexia adquirida o la incapacidad para procesar palabras irregulares
TRATAMIENTO:

El objetivo fundamental de la intervención es rehabilitar los déficits cognitivos

específicos que causan el fracaso lector, asegurando que la terapia sea coherente con el
diagnóstico diferencial del niño.

Enfoques Compensatorios

Estos enfoques se utilizan cuando el déficit subyacente (cognitivo o neurológico) no puede

ser eliminado, ya sea por la gravedad del trastorno o porque el diagnóstico se realizó tarde.

• Objetivo: Proporcionar técnicas alternativas para que el alumno continúe su

aprendizaje.
• Estrategia: Se basa en el empleo de apoyos multisensoriales y mecanismos de la
memoria.

Enfoques Reeducativos

Los enfoques reeducativos buscan reorganizar las bases funcionales que sustentan el
proceso lector, ofreciendo resultados más permanentes que los enfoques compensatorios.
Estos se dirigen directamente a los déficits cognitivos específicos detectados (perceptivos,
lingüísticos o de memoria).

Prácticas Reeducativas: Tipos de Métodos

Se clasifican en métodos que privilegian el código fonético/sintético o el código

visual/analítico.

A) Métodos de Progresión Sintética con Base Fonética

• Se centran en la decodificación grafema-fonema (conversión letra-sonido).

• Son altamente estructurados y secuenciales, recomendados principalmente para la
dislexia disfonética (fonológica).
 • Ejemplo (Método Molina): Enseña la asociación visuo-auditivo-kinestésica. El
alumno

1) Escribe la letra (motor-kinestésico),

2) La reconoce visualmente,

3) La escucha,

4) Asocia los elementos.

El proceso avanza progresivamente de la sílaba, a la palabra, y finalmente a la frase.

B) Métodos de Progresión Analítica con Base en la Palabra (LABRA)

• Buscan desarrollar la percepción global de la palabra y se centran en el

reconocimiento visual-espacial, siendo útiles para la dislexia diseidética (visual).
• Ejemplo (LABRA): Utiliza un programa multisensorial con tarjetas de
vocabulario y frases. El objetivo es establecer una asociación viso-verbal rápida.
• Se emplean tres tipos de tarjetas (visuales, verbales y de acción). El entrenamiento
se enfoca en superar el déficit de diferenciación visual y mejorar la organización
espacial.

C) Métodos Multisensoriales o de Progresión Mixta

• Combinan elementos de los métodos sintéticos y analíticos, apoyándose

fuertemente en la entrada multisensorial (oído, vista, tacto, movimiento).
• Son recomendados para niños con nivel lector bajo.
• El proceso incluye la lectura de oraciones cortas, el copiado, la lectura del texto
copiado y la realización de actividades relacionadas.

Orientaciones Didácticas

Se refieren a las directrices para la aplicación de las actividades terapéuticas.

• Orientaciones Metodológicas: Las tareas deben realizarse en pequeños grupos (3

a 5 niños), en sesiones cortas y con una metodología clara que promueva el
refuerzo positivo. Las actividades deben ser adaptadas al tipo de dislexia del niño.
• Vocabulario: Se debe seleccionar vocabulario en base a su frecuencia y utilidad.
• Actividades contextualizadas : Se utilizan el contexto y la información previa para
mejorar la comprensión:
o Técnica "CLOZE": Consiste en eliminar palabras de un texto y pedir al
alumno que las rellene, forzándolo a utilizar claves sintácticas, semánticas y
contextuales para la identificación de palabras.
o Identificación de la Idea Principal: Se enseña al alumno a extraer la
esencia del texto, formulando preguntas como: "¿De qué trata?".
 • Uso de Mapas Semánticos (p. 88): Son representaciones gráficas (redes o
diagramas de flujo) que ayudan al niño a estructurar y organizar la información
semántica de un texto. Esto facilita el acceso a la comprensión, especialmente para
textos narrativos.

Enfoques Conductuales

Estos enfoques se basan en el condicionamiento operante y el uso de técnicas como el

refuerzo positivo para modificar la conducta lectora, aunque no abordan el déficit
cognitivo subyacente.

• Objetivo: Aumentar la velocidad y la precisión lectora mediante la gestión de

contingencias (recompensas).
• Técnica (Manejo de Contingencias): Se refuerza el comportamiento lector
deseado (ej. leer una frase correctamente, realizar una tarea) con premios o elogios.
Es particularmente útil para niños con baja motivación.

El Texto como un Enfoque Terapéutico con Entidad Propia

Este enfoque se centra en la estructura organizacional del texto como una herramienta
para el tratamiento.

• Objetivo: Enseñar a los estudiantes a reconocer las diferentes estructuras

textuales (narrativa, expositiva, descriptiva), lo que facilita el desarrollo de la
comprensión y la metacognición.
• Proceso: El alumno aprende a identificar la jerarquía de la información, las
relaciones causales y las ideas principales dentro de un texto, lo cual fomenta
estrategias de lectura más activas.