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Universidad de Medicina Oriental: Trastornos Relacionados Con El Alcohol

El documento aborda los trastornos relacionados con el alcohol, incluyendo el trastorno por consumo de alcohol (TCA), intoxicación alcohólica y abstinencia, así como sus criterios diagnósticos según el DSM-5 TR. Se discuten las causas, síntomas, comorbilidades y tratamientos asociados a estos trastornos, destacando su prevalencia y el impacto en la salud mental y física. Además, se menciona la importancia de un diagnóstico adecuado y la diferenciación entre los distintos trastornos relacionados con el alcohol.

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El documento aborda los trastornos relacionados con el alcohol, incluyendo el trastorno por consumo de alcohol (TCA), intoxicación alcohólica y abstinencia, así como sus criterios diagnósticos según el DSM-5 TR. Se discuten las causas, síntomas, comorbilidades y tratamientos asociados a estos trastornos, destacando su prevalencia y el impacto en la salud mental y física. Además, se menciona la importancia de un diagnóstico adecuado y la diferenciación entre los distintos trastornos relacionados con el alcohol.

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Universidad de Medicina Oriental

Japón-Nicaragua

TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL ALCOHOL

Elaborado por:

Br. Alejandra Vanesa Flores Méndez

Br. Técnico Elizabeth Rafaela Rivas Galán

Br. Jazmina Guadalupe Hernández Jaime

Lic. María José Zelaya Saballos

Carrera:

Psicología con mención en medicina oriental

Docente: Lic. Leonor Tallaría

Managua,08 de noviembre del 2025


Agradecimiento

Expresamos nuestra gratitud a la Lic. Leonor Telleria maestra de la clase de

Psicopatología por todos los conocimientos que nos ha brindado en este tiempo, su

claridad y enfoque práctico hace que el tema a menudo complejo sea comprensible y

muy inspirador.
I. Introducción

El alcohol se ha utilizado con fines recreativos, medicinales y ceremoniales a lo largo de,

por lo menos diez mil años. El alcohol que contienen la cerveza, el vino y los licores fuertes es

un compuesto que se conoce como alcohol etílico o etanol, afecta los lóbulos frontales del

cerebro, donde se regulan las inhibiciones, la facultad de razonamiento, la memoria y el juicio.

Después de un consumo continuo, afecta el cerebelo, donde se encuentra el control muscular

motor, el equilibrio y los cinco sentidos. Por último, afecta la espina dorsal y la médula, el lugar

de las funciones involuntarias como la respiración, el ritmo cardiaco y el control de la

temperatura corporal.

El alcoholismo se ha caracterizado por la dependencia o abuso del alcohol como una

enfermedad que en esencia es una discapacidad involuntaria. Caracterizarlo como alcoholismo

reconoce que beber en exceso incluye múltiples causas, señales y síntomas que por lo general

incluyen la dependencia y el abuso. El DSM-IV-TR define la dependencia fisiológica del alcohol

en términos de la tolerancia y los síntomas de abstinencia. El abuso del alcohol se define

mediante indicadores conductuales como bajo rendimiento en el trabajo y relaciones

interpersonales malas. En la intoxicación por alcohol existen conductas y cambios clínicos

significativos (por ejemplo, conducta sexual o agresiva inapropiada, hablar arrastrando las

palabras, falta de coordinación, problemas de atención o memoria, o estado de coma.

En el presente trabajo describiremos los Trastornos relacionados con Alcohol como

Trastorno por consumo de alcohol, Intoxicación alcohólica, Abstinencia de alcohol

Trastornos mentales inducidos por el alcohol, Trastornos relacionado con el alcohol no

especificado, sus criterios diagnósticos, factores de riesgo, comorbilidad y tratamiento según el

DSM-5 TR.
II. ¿Qué es el trastorno por consumo de alcohol (TCA)?

El trastorno por consumo de alcohol (TCA) es un trastorno adictivo que se caracteriza

por la pérdida de control sobre el consumo de esta sustancia, y la persistencia en su consumo a

pesar de las repercusiones negativas que genera a la persona que lo padece.

Es considerado un trastorno complejo de etiología multifactorial, donde se produce una

interacción de factores biológicos, psicológicos y ambientales-sociales. Los cuadros clínicos

asociados con más frecuencia a los TCA son la intoxicación etílica y el síndrome de abstinencia,

siendo las complicaciones más frecuentes de este último las convulsiones y el delirium tremens.

Además, se asocia a importantes complicaciones médicas y psiquiátricas.

III. Criterios según el DSM5 (TR) y el CIE11

TRASTORNO CRITERIOS DIAGNÓSTICO CIE11

A. Un patrón problemático de consumo Desórdenes debido a uso de

de alcohol que conduce a un deterioro o alcohol.

malestar clínicamente significativo, 1. Caracterizado por el patrón y

Trastorno por manifestado por al menos dos de los consecuencias de uso de

consumo de siguientes, que ocurren dentro de un alcohol.

alcohol período de 12 meses: 2. Además de intoxicación.

1. El alcohol a menudo se toma en 3. Dependencia al alcohol.

cantidades mayores o durante un período 4. El alcohol implica una gama

más largo que se pretendía. de daños en los órganos y

2. Hay un deseo persistente o esfuerzos sistemas del cuerpo.

infructuosos para reducir o controlar el

consumo de alcohol.

3. Se dedica una gran cantidad de tiempo

a las actividades necesarias para obtener


alcohol, consumir alcohol o recuperarse

de sus efectos.

4. Antojo, o un fuerte deseo o urgencia de

consumir alcohol.

5. Consumo recurrente de alcohol que

resulta en un incumplimiento del rol

principal obligaciones en el trabajo, la

escuela o el hogar.

6. Consumo continuo de alcohol a pesar

de tener problemas sociales o

interpersonales persistentes o recurrentes

causados o exacerbados por los efectos

del alcohol.

7. Se abandonan importantes actividades

sociales, ocupacionales o recreativas o

reducido debido al consumo de alcohol.

8. Consumo recurrente de alcohol en

situaciones en las que es físicamente

peligroso.

9. Se continúa con el consumo de alcohol

a pesar del conocimiento de tener un

problema físico o psicológico persistente o

recurrente que probablemente haya sido

causado o exacerbado por el alcohol.


10. Tolerancia, definida por cualquiera de

los siguientes:

a. Necesidad de cantidades

marcadamente mayores de alcohol para

lograr la intoxicación o el efecto deseado.

b. Un efecto marcadamente

disminuido con el uso continuado de la

misma cantidad de alcohol.

Intoxicación A. Ingestión reciente de alcohol. Alcohol intoxicación

alcohólica B. Cambios conductuales o psicológicos Condición transitoria clínicamente

problemáticos clínicamente significativos significativa que desarrolla durante o

(p. ej., conducta sexual o agresiva poco después del consumo de

inapropiada, labilidad del estado de alcohol.

ánimo, deterioro del juicio) que se 1. Afecta la cognición, la

desarrollaron durante o poco después de percepción, conciencia,

la ingestión de alcohol. comportamiento.

C. Uno (o más) de los siguientes signos o 2. Comportamiento inapropiado

síntomas que se desarrollan durante o o agresivo.

poco después, consumo de alcohol: 3. En niveles severos la

1. Habla arrastrada. 2. Falta de intoxicación puede llevar a

coordinación. 3. Marcha inestable. 4. un coma.

Nistagmo. 5. Deterioro de la atención o la

memoria. 6. Estupor o coma.

D. Los signos o síntomas no son

atribuibles a otra condición médica y


no se explican mejor por otro trastorno

mental, incluida la intoxicación con otra

sustancia.

A. Cese (o reducción) del consumo de Patrón Nocivo de uso de alcohol

alcohol que ha sido intenso y prolongado. Un patrón de alcohol utiliza aquello

B. Dos (o más) de los siguientes, que se ha causado daño a salud física o

Abstinencia de desarrollan dentro de varias horas a unos mental de una persona o ha

alcohol pocos días después del cese (o resultado en el comportamiento que

reducción) del consumo de alcohol dirige para hacer daño a la salud de

descrito en el Criterio A: otros.

1. Hiperactividad autonómica 1. Un periodo de al menos 12

([Link]. sudoración o frecuencia del pulso meses si uso de sustancia.

superior a 100 rpm). 2. Aumento del 2. Daño a la salud de otros

temblor de manos. 3. Insomnio. 4. incluye cualquier forma de

Náuseas o vómitos. 5. Alucinaciones o daño físico, incluyendo

ilusiones visuales, táctiles o auditivas trauma o desorden mental.

transitorias. 6. Agitación psicomotora. 7. 3. Efectos tóxicos secundarios

Ansiedad. 8. Convulsiones tónico- encima órganos de cuerpo y

clónicas generalizadas. sistemas (temblores manos y

C. Los signos o síntomas del Criterio B en cuerpo, irritabilidad,

causan malestar clínicamente significativo vómitos, ansiedad o

o deterioro social, laboral u otras áreas nerviosismo, etc.)

importantes del funcionamiento.

D. Los signos o síntomas no se

pueden atribuir a otra afección médica


y no se explican mejor por otro

trastorno mental, incluida la intoxicación

o la abstinencia de otra sustancia.

Los siguientes trastornos mentales Otros desórdenes inducidos por

Trastornos mentales inducidos por el alcohol se describen el alcohol

inducidos por el en otros capítulos del manual con 1. Desorden de humor inducido

alcohol trastornos con los que comparten está caracterizado por

fenomenología (consulte los trastornos síntomas de humor (p. ej.,

mentales inducidos por sustancias/ humor deprimido o elevado,

medicamentos en estos capítulos): disminución del interés en

trastorno psicótico inducido por el actividades placenteras,

alcohol ("Espectro de la esquizofrenia y aumento o disminución de

otros trastornos psicóticos ”); trastorno los niveles de energía.) que

bipolar y relacionado inducido por el se desarrolla durante o poco

alcohol ("Trastornos bipolares y después de la abstinencia

relacionados"); trastorno depresivo del alcohol.

inducido por el alcohol ("Trastornos 2. Los síntomas no son mejores

Depresivos"); trastorno de ansiedad explicados por un desorden

inducido por el alcohol (“Trastornos de mental primario (p. ej.,

Ansiedad”); trastorno del sueño trastorno depresivo, trastorno

inducido por el alcohol ("trastornos del bipolar, trastorno

sueño y la vigilia"); disfunción sexual esquizoafectiva)

inducida por el alcohol ("Disfunciones 3. Ansiedad inducida por el

sexuales"); y trastorno neurocognitivos alcohol está caracterizado

mayor o leve inducido por el alcohol por síntomas de ansiedad (p.


("Trastornos neurocognitivos"). Para el ej. preocupación, miedo,

delirio por intoxicación alcohólica y el síntomas fisiológicos de

delirio por abstinencia de alcohol, consulte excesiva activación

los criterios y la discusión del delirio en el autonómica, comportamiento

capítulo “Trastornos neurocognitivos”. de evitación) aquello

Estos trastornos mentales inducidos por desarrolla poco tiempo

el alcohol se diagnostican en lugar de después de la abstinencia al

la intoxicación por alcohol o la alcohol.

abstinencia de alcohol solo cuando los

síntomas son lo suficientemente graves

como para justificar una atención

clínica independiente.

Trastorno Esta categoría se aplica a las

relacionado con el presentaciones en las que predominan los

alcohol no síntomas característicos de un trastorno

especificado relacionado con el alcohol que causa

malestar clínicamente significativo o

deterioro social, laboral u otras áreas

importantes del funcionamiento, pero que

no cumplen todos los criterios para ningún

trastorno específico relacionado con el

alcohol o cualquier de los trastornos en

la clase diagnóstica de trastornos

relacionados con sustancias y adictivos.


IV. Frecuencia

El trastorno por consumo de alcohol es común. En los Estados Unidos, las tasas de

prevalencia de por vida del trastorno por consumo de alcohol del DSM-5 entre adultos se

estimaron en un 29,1 % en general, con una gravedad especificada de la siguiente manera: 8,6

% leve, 6,6 % moderada y 13,9 % grave. Entre los adultos australianos, la prevalencia estimada

de por vida del trastorno por consumo de alcohol según el DSM-5 fue del 31,0 %.

Las tasas de trastorno varían según el sexo y la edad. En los Estados Unidos, las tasas

fueron mayores entre los hombres (36,0% de prevalencia de por vida) que entre las mujeres

(22,7%).

Se estima que aproximadamente el 50% de las personas altamente funcionales de clase

media con trastorno por consumo de alcohol en los Estados Unidos han experimentado alguna

vez un síndrome de abstinencia de alcohol completo. Entre las personas con trastorno por

consumo de alcohol que están hospitalizadas o sin hogar, la tasa de abstinencia de alcohol

puede ser superior al 80%. Menos del 10% de las personas en abstinencia alguna vez

demostraron delirio por abstinencia de alcohol o convulsiones por abstinencia.


V. Comorbilidad

Trastorno por consumo del alcohol  Los trastornos bipolares.

(TCA)  La esquizofrenia.

 El trastorno de personalidad antisocial.

 La mayoría de los trastornos de

ansiedad y depresión están asociados

con el trastorno por consumo de

alcohol.

Intoxicación alcohólica  Intoxicación por alcohol puede ocurrir

de manera conjuntamente con la

intoxicación por otras sustancias

especialmente en individuos con

trastorno de conducta o trastorno de

personalidad antisocial.

 El trastorno por consumo de alcohol de

moderado a grave puede atribuirse a

síntomas depresivos comórbidos

temporales inducidos por el alcohol

como resultado de los efectos agudos

de la intoxicación o la abstinencia.
Abstinencia de alcohol Síntomas físicos y psiquiátricos de la

abstinencia:

 Sistema nervioso: Temblores,

agitación, irritabilidad, convulsiones,

dolores de cabeza, sobresaltos.

 Salud mental: Ansiedad, depresión,

confusión grave (delirio), alucinaciones

(ver o sentir cosas que no existen).

 Sistema cardiovascular: Taquicardia,

aumento de la presión arterial y

alteraciones en el ritmo cardíaco.

 Otros: Sudoración, insomnio, náuseas,

vómitos y fatiga.

Trastornos mentales inducidos por el  Trastorno psicótico inducido por el

alcohol alcohol ("Espectro de la esquizofrenia y

otros trastornos psicóticos”).

 Trastorno bipolar y relacionado inducido

por el alcohol ("Trastornos bipolares y

relacionados").

 Trastorno depresivo inducido por el

alcohol ("Trastornos Depresivos").


 Trastorno de ansiedad inducido por el

alcohol (“Trastornos de Ansiedad”).

 Trastorno del sueño inducido por el

alcohol ("trastornos del sueño y la

vigilia").

 Disfunción sexual inducida por el

alcohol ("Disfunciones sexuales").

 Trastorno neurocognitivos mayor o leve

inducido por el alcohol ("Trastornos

neurocognitivos").

VI. Diagnóstico diferencial del Trastorno por Consumo de Alcohol (DSM-5)

Trastorno o condición Puntos de diferencia con el Trastorno por Consumo de

Alcohol (TCA)

Intoxicación Es un episodio agudo y transitorio causado por el consumo

alcohólica reciente de alcohol. No implica un patrón persistente de uso

problemático. En el TCA hay consumo repetido y pérdida de

control.
Abstinencia Se presenta tras reducir o suspender el consumo prolongado.

alcohólica En el TCA, puede aparecer abstinencia, pero el diagnóstico

principal se centra en el patrón crónico de consumo.

Uso social o El consumo es ocasional, controlado y sin consecuencias

recreativo del alcohol negativas significativas. En el TCA, el individuo continúa

bebiendo a pesar de los daños físicos, psicológicos o

sociales.

Trastornos del estado En algunos casos, el alcohol se usa para automedicarse. Si los

de ánimo (depresión síntomas del ánimo (tristeza, irritabilidad) persisten más allá del

o bipolaridad) consumo o abstinencia, puede tratarse de un trastorno

primario del estado de ánimo y no de un TCA.

Trastornos de La ansiedad puede ser causa o consecuencia del consumo. Si

ansiedad los síntomas ansiosos preceden claramente al inicio del

consumo o persisten tras la abstinencia, se diagnostica como

trastorno de ansiedad independiente.

Trastornos de En estos casos puede haber impulsividad o búsqueda de

personalidad sensaciones que favorecen el consumo, pero el diagnóstico

(antisocial, límite, principal depende de si el patrón de consumo cumple los

etc.) criterios del DSM-5 para TCA.

Trastornos inducidos En estos casos, los síntomas (p. ej., alucinaciones, insomnio,

por alcohol disfunción sexual) son efectos directos del alcohol y

(depresivo, psicótico, desaparecen con la abstinencia. En el TCA, el problema es el

del sueño, sexual, patrón de consumo persistente, no el síntoma inducido.

etc.)
Consumo de otras Pueden causar síntomas similares (desinhibición, deterioro

sustancias (p. ej., cognitivo). El diagnóstico se basa en identificar la sustancia

benzodiacepinas, predominante y el contexto del consumo.

opioides,

estimulantes)

VII. FACTORES DE RIESGO

 Trastorno por consumo de alcohol

 Ambiental.

La pobreza y la discriminación (incluidas las desigualdades estructurales, como las tasas

diferenciales de encarcelamiento y el acceso diferencial a los medicamentos para el tratamiento

de la adicción), el desempleo y los bajos niveles de educación, las actitudes culturales hacia el

consumo de alcohol y la intoxicación, la disponibilidad de alcohol (incluido el precio),

experiencias personales adquiridas con el alcohol y el estrés, expectativas positivas exageradas

de los efectos del alcohol y formas subóptimas de lidiar con el estrés.

 Genético y fisiológico.

Hereditario, con 40% a 60% de la varianza del riesgo explicada por influencias

genéticas. La tasa de esta condición es de tres a cuatro veces mayor en familiares cercanos de

personas con trastorno por consumo de alcohol, con valores más altos para personas con un

mayor número de familiares afectados, relaciones genéticas más cercanas con la persona

afectada y mayor gravedad de los problemas relacionados con el alcohol en esos parientes.

Existe una tasa significativamente mayor de trastorno por consumo de alcohol en el gemelo

monocigótico que en el gemelo dicigótico de un individuo con la afección. Se ha observado un

aumento de tres a cuatro veces en el riesgo en hijos de personas con trastorno por consumo de
alcohol, incluso cuando estos niños fueron dados en adopción al nacer y criados por padres

adoptivos que no tenían el trastorno.

Las interacciones gen-ambiente modulan el impacto de las variaciones genéticas; Por

ejemplo, los efectos genéticos sobre el consumo de alcohol son más pronunciados cuando se

minimizan las restricciones sociales (p. ej., bajo control de los padres) o cuando el entorno

permite un fácil acceso al alcohol o alienta su uso (p. ej., alta desviación de los compañeros).

Modificadores de curso. En general, los altos niveles de impulsividad se asocian con una

Trastorno por consumo de alcohol de inicio y más grave.

 Cultura

En la mayoría de las culturas, el alcohol es la sustancia intoxicante consumida con

mayor frecuencia y contribuye a una morbilidad y mortalidad considerables. Una mayor

aculturación a la sociedad estadounidense entre los inmigrantes se asocia con una prevalencia

creciente del trastorno por consumo de alcohol, especialmente entre las mujeres. La densidad

étnica (mayor proporción de personas del mismo entorno) puede disminuir el riesgo de trastorno

por consumo de alcohol debido a un mayor apoyo social y protección contra los efectos de la

discriminación.

 Sexo y el género

Los hombres tienen tasas más altas de trastornos por consumo de alcohol y alcohol que

las mujeres, aunque la brecha de género se está reduciendo ya que las mujeres comienzan a

consumir alcohol a una edad más temprana. Debido a que las mujeres generalmente pesan

menos que los hombres, tienen más grasa y menos agua en sus cuerpos y metabolizan menos

alcohol en el esófago y el estómago, es probable que desarrollen niveles más altos de alcohol

en la sangre por bebida que los hombres. Las mujeres que beben mucho también pueden ser

más vulnerables que los hombres a algunas de las consecuencias físicas asociadas con el

alcohol, incluidos los desmayos relacionados con el alcohol y la enfermedad hepática. Beber
durante el embarazo, que tiende a disminuir en general, puede ser un signo de un trastorno por

consumo de alcohol.

 Intoxicación Alcohólica

Los episodios de intoxicación por alcohol aumentan con características de personalidad

de búsqueda de sensaciones e impulsividad.

 Ambiental.

Los episodios de intoxicación por alcohol aumentan con los compañeros que beben

mucho, con la creencia de que beber mucho es un componente importante de la diversión y con

el uso del alcohol para hacer frente al estrés.

 Cultura

Los principales problemas son paralelos a las diferencias culturales con respecto al

consumo de alcohol en general. Por ejemplo, algunas fraternidades y hermandades

universitarias fomentan la intoxicación por alcohol. Esta condición también es frecuente en

determinadas fechas de trascendencia cultural (p. ej., Nochevieja) y, para algunos subgrupos,

durante eventos específicos (p. ej., velatorios tras funerales). Otros subgrupos fomentan el

consumo de alcohol en celebraciones religiosas (p. ej., festividades judías y católicas), mientras

que otros desaconsejan enfáticamente beber o embriagarse (p. ej., algunos grupos religiosos,

como los mormones, los cristianos fundamentalistas y los musulmanes).

 Sexo y el género

Históricamente, en muchas sociedades occidentales, la aceptación de la bebida y la

embriaguez es más tolerada para los hombres, pero tales diferencias de género pueden ser

mucho menos prominentes en los últimos años, especialmente durante la adolescencia y la

adultez temprana. En general, las mujeres toleran menos la misma cantidad de alcohol que los

hombres. Marcadores de diagnóstico La intoxicación generalmente se establece mediante la

observación del comportamiento de un individuo y el olor a alcohol en el aliento. El grado de


intoxicación aumenta con el nivel de alcohol en sangre o aliento de un individuo y con la

ingestión de otras sustancias, especialmente aquellas con efectos sedantes.

Asociación con pensamientos o conductas suicidas Un estudio colaborativo internacional

en departamentos de emergencia en 17 países encontró que el consumo agudo de alcohol,

independientemente del uso crónico, aumenta el riesgo de intento de suicidio, con cada trago

aumentando el riesgo en un 30%.

 Abstinencia de alcohol

 Factores de riesgo

La abstinencia de alcohol es más probable que ocurra con una mayor ingesta de

alcohol, y eso podría observarse con mayor frecuencia en individuos con trastorno de conducta

y trastorno de personalidad antisocial. Los estados de abstinencia también son más graves en

personas que también dependen de otras drogas depresoras (sedantes-hipnóticos) y en

personas que han tenido más experiencias de abstinencia de alcohol en el pasado. Los

predictores de abstinencia grave de alcohol incluyen el delirio por abstinencia de alcohol,

antecedentes de síndromes de abstinencia graves, niveles bajos de potasio en sangre,

disminución del recuento de plaquetas e hipertensión sistólica.

 Ambiental.

La probabilidad de desarrollar abstinencia alcohólica aumenta con la cantidad y

frecuencia de consumo de alcohol. La mayoría de las personas con esta afección beben a

diario y consumen grandes cantidades (aproximadamente más de ocho bebidas al día) durante

varios días. Sin embargo, existen grandes diferencias entre individuos, con mayores riesgos

para las personas con condiciones médicas concurrentes, aquellas con antecedentes familiares

de abstinencia de alcohol (es decir, un componente genético), aquellas con abstinencia previa y

las personas que consumen sedantes, hipnóticos o ansiolíticos, drogas.


 Trastornos mentales inducidos por el alcohol

 Biológicos

Historia de consumo prolongado y pesado, vulnerabilidad genética.

 Psicológicos

Factores emocionales, ansiedad anticipatoria de síntomas.

 Sociales /ambientales

Acceso limitado a tratamiento- interrupción abrupta del consumo.

 Trastorno relacionado con el alcohol no especificado

 Biológicos

Posible predisposición genética. Historia familiar.

 Psicológicos

Factores emocionales, o estrés significativo

 Sociales/ambientales

Influencia social/cultural.

VIII. Tratamientos Psicológicos de Trastornos Relacionados con el Alcohol

Trastorno Tratamiento Fases del Abordaje Variación según

Psicológico Tratamiento Interdisciplinario Gravedad

Trastorno por • Terapia Cognitivo- 1. Intervención • Psicólogo: Leve: terapia

consumo de Conductual (TCC) temprana. psicoterapia breve.

alcohol completa. [Link]ón especializada. Moderado:

• Entrevista 3. Rehabilitación • Psiquiatra: psicoterapia

Motivacional. psicológica. medicación si hay continua.

• Manejo de 4. Prevención de comorbilidad. Grave:

contingencias. recaídas. • Médico general: tratamiento


• Terapia de pareja y 5. Seguimiento supervisión de intensivo

familiar. prolongado. salud física. multidisciplinario.

• Terapia de • Trabajo social:

prevención de apoyo familiar y

recaídas. social.

• Programas de 12

pasos o grupos de

apoyo.

Intoxicación • Contención 1. Fase aguda: • Urgencias Leve: consejería

alcohólica emocional durante la manejo médico + médicas + y seguimiento.

desorientación. contención. enfermería. Moderada:

• Orientación a la 2. Postcrisis: • Psicólogo observación +

realidad. intervención interviene sólo tras intervención

• Intervención breve breve. estabilización. breve.

tras estabilización. 3. Derivación a • Enlace a Grave: UCI,

• Entrevista tratamiento servicios de riesgo vital,

Motivacional para formal si aplica. adicciones. intervención

reducir consumo. posterior.

Abstinencia de • Contención 1. Fase aguda: •Internista/urgencia Leve: manejo

alcohol emocional. desintoxicación s: ambulatorio +

• Psicoeducación médica. benzodiacepinas. consejería.

sobre síntomas. 2. Fase • Psicólogo: apoyo Moderada:

• Integración subaguda: apoyo emocional + benzodiacepinas

temprana a terapia psicológico. terapia. + psicoterapia.

(TCC). 3. Rehabilitación: • Enfermería: Severa:


• Preparación para terapia completa. monitoreo CIWA. hospitalización +

prevención de 4. Prevención de • Psiquiatra si hay seguimiento

recaídas. recaídas. síntomas severos. intenso.

Trastornos • TCC para 1. Estabilización • Psiquiatra: Leve: manejo

mentales ansiedad/depresión. médica. tratamiento del ambulatorio más

inducidos por • Apoyo emocional 2. Control del cuadro terapia.

alcohol en fase pos aguda. síntoma psicótico/afectivo. Moderado:

• Rehabilitación psiquiátrico. • Psicólogo: TCC y combinación

cognitiva en [Link]ón rehabilitación. psiquiátrica +

deterioro. 4. Rehabilitación • Médico: control psicoterapia.

• Terapia familiar. psicológica. fisiológico. Grave:

• Programas 5. Prevención de • Equipos duales si hospitalización +

integrados para recaídas. hay comorbilidad. programas

patología dual. integrados.

Trastorno • Intervenciones 1. Detección • Psicólogo: Leve: consejería

relacionado con breves. temprana. intervención breve. breve.

alcohol no • Entrevista 2. Intervención • Médico: Riesgo

especificado Motivacional. breve. evaluación de moderado: inicio

• TCC para manejo 3. Psicoterapia si salud física. de TCC.

del consumo. el riesgo • Trabajo social: Si aumenta

• Apoyo en factores aumenta. apoyo externo si gravedad:

emocionales 4. Seguimiento. aplica. derivación a

subyacentes. adicciones.
IX. Conclusión

El DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) proporciona

criterios específicos y actualizados para diagnosticar los trastornos por consumo de alcohol.

Esto permite que los profesionales de la salud mental y médica hablen un mismo lenguaje y

realicen diagnósticos más precisos y consistentes en todo el mundo.

El estudio de estos trastornos permite identificar los síntomas y comportamientos

problemáticos antes de que el consumo se vuelva severo. Con ello se pueden aplicar

intervenciones tempranas, reduciendo el riesgo de daño físico, psicológico y social.

El consumo excesivo de alcohol causa daños físicos y mentales graves, como

enfermedades hepáticas, trastornos neurológicos, depresión, ansiedad y deterioro cognitivo.

Tratar esta enfermedad ayuda a reducir la mortalidad y morbilidad relacionadas con el alcohol,

mejorando la salud pública en general. El tratamiento permite restaurar la convivencia,

promover la estabilidad emocional y fortalecer los lazos familiares, creando entornos más

seguros y saludables.

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