Universidad Central del Este
Facultad de Ciencias de la Salud
Sustentantes
Anyi A. Javier Mateo2023-1927
Olvin Arredondo 2023-3935
Maestro
Dr. Francisco Reyes
Materia
Farmacología P-4
Tema
Aminofilina
Fecha
Jueves, 28 de enero del 2026
Introducción
La aminofilina es un medicamento utilizado desde hace muchos años en el tratamiento de
enfermedades respiratorias, especialmente en pacientes con asma y otras afecciones que causan
dificultad para respirar. Su uso comenzó a partir del descubrimiento de los efectos
broncodilatadores de las metilxantinas, como la teofilina, a principios del siglo XX. Con el
tiempo, se desarrolló la aminofilina como una combinación de teofilina y etilendiamina, lo que
permitió mejorar su solubilidad y facilitar su administración, especialmente por vía
intravenosa. Debido a su capacidad para abrir los bronquios y mejorar la respiración, la
aminofilina ha sido un fármaco importante en la práctica médica.
La aminofilina es un medicamento que ayuda a abrir los
bronquios, o sea, los tubitos por donde entra el aire a los
pulmones. Se usa cuando a una persona le cuesta respirar, como
en el asma o en la bronquitis. Funciona porque relaja los
músculos de los pulmones, entonces el aire entra mejor y la
persona puede respirar más fácil. Básicamente, destapa los pulmones.
Sus componentes
La aminofilina es un complejo químico formado por:
• Teofilina (≈80%) → es el principio activo, la sustancia que realmente hace el efecto
del medicamento.
o Relaja el músculo liso de los bronquios
o Produce broncodilatación y facilita la respiración
• Etilendiamina (≈20%) → no es broncodilatadora.
o Su función es aumentar la solubilidad de la teofilina en agua
o Gracias a esto, la aminofilina puede administrarse por vía intravenosa
Farmacocinética de la aminofilina
1. Absorción
• No se absorbe por boca cuando hablamos de aminofilina.
• Se administra directamente por vena, así que entra rápido a la sangre.
2. Distribución
• Una vez en la sangre, se distribuye por todo el cuerpo.
• Llega bien a los pulmones, que es donde hace su efecto.
• Se une parcialmente a las proteínas plasmáticas.
3. Metabolismo
• Se metaboliza en el hígado.
• La parte activa (teofilina) es transformada en otras sustancias.
4. Eliminación
• Se elimina principalmente por los riñones, a través de la orina.
• La velocidad de eliminación puede cambiar según la edad, enfermedades hepáticas o si
el paciente fuma.
O sea, se administra por vena, se distribuye por el cuerpo, se metaboliza en el hígado y se
elimina por los riñones.
Clasificación farmacológica y características generales
La aminofilina se clasifica dentro de los broncodilatadores derivados de las metilxantinas.
Comparte propiedades farmacológicas con la teofilina, pero se diferencia por su mayor
solubilidad, lo que facilita su uso en el ámbito hospitalario. Este fármaco actúa a nivel del
sistema respiratorio, cardiovascular y nervioso central, lo que explica tanto su utilidad
terapéutica como su potencial tóxico.
Farmacodinámica
La acción farmacodinámica de la aminofilina es compleja y se ejerce a través de múltiples
mecanismos. Uno de los principales es la inhibición no selectiva de las enzimas
fosfodiesterasas, responsables de la degradación del adenosín monofosfato cíclico (AMPc). El
aumento del AMPc intracelular produce relajación del músculo liso bronquial, generando
broncodilatación y mejorando el flujo aéreo en pacientes con obstrucción respiratoria.
Otro mecanismo relevante es el antagonismo de los receptores de adenosina, especialmente los
subtipos A1 y A2. La adenosina es una sustancia que favorece la broncoconstricción y la
liberación de mediadores inflamatorios; al bloquear sus receptores, la aminofilina reduce estos
efectos, contribuyendo a la broncodilatación y a una leve acción antiinflamatoria.
Además, la aminofilina ejerce efectos estimulantes sobre el centro respiratorio a nivel del bulbo
raquídeo, aumentando la sensibilidad al dióxido de carbono y mejorando la ventilación.
También incrementa la contractilidad del diafragma, lo cual resulta beneficioso en pacientes
con fatiga respiratoria. A nivel cardiovascular, produce aumento de la frecuencia y
contractilidad cardíaca, así como un ligero efecto vasodilatador periférico.
Farmacocinética
La aminofilina puede administrarse por vía intravenosa y oral, con buena absorción en esta
última, aunque con variabilidad interindividual. Una vez en la circulación sistémica, presenta
una unión moderada a proteínas plasmáticas y se distribuye ampliamente en los tejidos,
atravesando la placenta y la barrera hematoencefálica.
El metabolismo ocurre principalmente en el hígado a través del sistema del citocromo P450,
especialmente la isoenzima CYP1A2. Este proceso metabólico está influenciado por diversos
factores como la edad, el tabaquismo, la presencia de enfermedades hepáticas y el uso
concomitante de otros medicamentos. La eliminación se realiza fundamentalmente por vía
renal, en forma de metabolitos, con una vida media que varía considerablemente según las
condiciones del paciente.
Vías de administración
La vía intravenosa es la más utilizada en el contexto hospitalario, especialmente en casos de
asma grave o exacerbaciones severas de enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La
administración debe realizarse de forma lenta y bajo estricta monitorización cardíaca, debido
al riesgo de arritmias y otros efectos adversos.
La vía oral se emplea con menor frecuencia, debido a la dificultad para mantener niveles
plasmáticos estables y al mayor riesgo de toxicidad. No se recomienda la administración por
vía inhalatoria, ya que no proporciona beneficios terapéuticos y puede resultar insegura.
Indicaciones clínicas
La aminofilina está indicada principalmente en el tratamiento de crisis asmáticas graves que
no responden adecuadamente a broncodilatadores β₂ agonistas y corticosteroides. También
puede utilizarse en exacerbaciones severas de EPOC y, de forma histórica, en el tratamiento de
la apnea neonatal. En la actualidad, su uso se reserva para situaciones refractarias y bajo
supervisión médica estricta.
Toxicidad
Uno de los principales problemas asociados al uso de la aminofilina es su estrecho margen
terapéutico. Pequeños aumentos en la concentración plasmática pueden producir efectos
tóxicos significativos. Las manifestaciones clínicas de toxicidad incluyen síntomas
gastrointestinales como náuseas, vómitos y dolor abdominal; síntomas neurológicos como
nerviosismo, insomnio, temblores y convulsiones; y alteraciones cardiovasculares como
taquicardia, arritmias e hipotensión. También pueden presentarse alteraciones metabólicas,
como hipokalemia e hiperglucemia.
Factores que aumentan el riesgo de toxicidad
El riesgo de toxicidad se incrementa en pacientes con insuficiencia hepática, insuficiencia
cardíaca, fiebre prolongada y en personas de edad avanzada. Asimismo, existen múltiples
interacciones farmacológicas que pueden elevar los niveles séricos de aminofilina, como el uso
concomitante de macrólidos, fluoroquinolonas, cimetidina y anticonceptivos orales.
Manejo de la toxicidad
El manejo de la intoxicación por aminofilina requiere la suspensión inmediata del fármaco y la
monitorización continua del paciente. Es fundamental medir los niveles séricos de teofilina
para orientar la gravedad del cuadro. El tratamiento es principalmente de soporte e incluye el
control de convulsiones con benzodiacepinas, el manejo de arritmias con betabloqueadores y
la corrección de alteraciones hidroelectrolíticas. En casos graves, puede ser necesario el uso de
carbón activado o la realización de hemodiálisis.
Relevancia clínica actual
En la práctica médica contemporánea, la aminofilina ha sido desplazada por otros
broncodilatadores más seguros y eficaces. Sin embargo, sigue siendo una alternativa
terapéutica válida en escenarios clínicos específicos, particularmente en pacientes con
obstrucción bronquial severa que no responden al tratamiento convencional.
Conclusión
En conclusión, la aminofilina es un medicamento broncodilatador del grupo de las
metilxantinas que ha sido utilizado durante muchos años en el tratamiento de diversas
enfermedades respiratorias. Su principal utilidad radica en su capacidad para relajar el músculo
liso de los bronquios, permitiendo una mejor entrada de aire a los pulmones y mejorando así la
respiración del paciente.
Este efecto se logra gracias a su mecanismo de acción, que incluye el aumento del AMPc y el
bloqueo de los receptores de adenosina, lo cual evita la broncoconstricción. Además, su
composición, basada en la combinación de teofilina y etilendiamina, permite una mejor
solubilidad y facilita su administración, especialmente por vía intravenosa en situaciones de
emergencia.
Aunque actualmente existen otros broncodilatadores más modernos, la aminofilina sigue
siendo un fármaco de importancia clínica cuando se utiliza de forma adecuada y bajo
supervisión médica. Por todo esto, conocer sus características, mecanismo de acción y uso
correcto es fundamental para su aplicación segura y eficaz en la práctica médica.
Bibliografía
• Katzung BG, Trevor AJ.
• Farmacología básica y clínica. 15.ª ed. McGraw-Hill; 2021.
• Goodman & Gilman.
• Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13.ª ed. McGraw-Hill; 2018.
• Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Flower RJ.