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Tratamiento Psicológicos

Los antipsicóticos son efectivos en los síntomas positivos, pero un 30-50% de los pacientes aún los presentan, por lo que se recomienda combinar el tratamiento farmacológico con intervenciones psicológicas. Las intervenciones familiares psicoeducativas son clave para reducir la emoción expresada y mejorar la comunicación, lo que resulta en menos recaídas y síntomas. La combinación de intervenciones familiares y tratamiento individual es más eficaz a largo plazo que el tratamiento estándar solo con antipsicóticos.

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Los antipsicóticos son efectivos en los síntomas positivos, pero un 30-50% de los pacientes aún los presentan, por lo que se recomienda combinar el tratamiento farmacológico con intervenciones psicológicas. Las intervenciones familiares psicoeducativas son clave para reducir la emoción expresada y mejorar la comunicación, lo que resulta en menos recaídas y síntomas. La combinación de intervenciones familiares y tratamiento individual es más eficaz a largo plazo que el tratamiento estándar solo con antipsicóticos.

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Como los antipsicóticos funcionan bastante bien en los síntomas positivos, de un 30-50% de

los pacientes continúan teniendo síntomas positivos. Por esta razón, se recomienda
complementar el tratamiento farmacológico con tratamiento psicológico. →
Tratamiento de elección: tratamiento farmacológico + tratamiento psicológico.

1.1. Tratamiento psicológicos


● Intervenciones familiares psicoeducativas: surgen debido a la alta emoción
expresada familiar. Los pacientes que ingresaban en urgencia, al volver a casa y
encontrarse con esta alta emoción, volvían a recaer. Por lo tanto, se va a intervenir en
esta alta emoción expresada familiar: dar una explicación del trastorno, disminuir el
estrés familiar, mejorar la comunicación…
○ Paquete de intervenciones sociofamiliares de Leff: disminuir la emoción
expresada y potenciar la red social familiar:
1. Fase educativa
2. Sesiones multifamiliares
3. Sesiones unifamiliares
○ Modelo psicoeducativo de Anderson: disminuir la vulnerabilidad y por tanto,
recaídas. Aumentar la funcionalidad del paciente:
1. Fase de contacto y conexión
2. Psicoeducacion
3. Reinsercion social
4. Rehabilitación sociolaboral
5. Desenganche y cierre
○ Intervención CC de tarrier: trabajará con la alta emoción expresada. Además,
identificará las necesidades del paciente y familia, para aumentar y mejorar su
funcionamiento:
1. Fase educativa (explicación del trastorno)
2. Manejo del estrés y R de afrontamiento
3. Planificación de metas
○ Terapia familiar de conducta de Fallon: desarrollar HH con técnicas
estructuradas:
1. Evaluacion familiar
2. Psicoeducacion
3. Entrenamiento de comunicación
4. Entrenamiento en SP
5. Estrategias conductuales específicas

● Eficacia de las intervenciones familiares psicoeducativas según Vallejo:


○ La IFP + antipsicóticos resultan en menor emoción expresada familiar, menos
síntomas y menos recaídas.
○ Tratamiento que incluya IFP es más eficaz que el tratamiento estándar con
antipsicóticos.
○ IFP + intervención individual es más eficaz que el tratamiento estándar con
antipsicóticos.
○ A corto plazo la IFP resulta igual de eficaz que la intervención individual, pero a
largo plazo (2 o 3 años), son más eficaces la individual.
○ Combinar IFP + individual = IFP sola (no hay más efecto terapéutico).

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