Plan PREFERENTE 8144
PPLN 167
Plan con Cobertura Reducida en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas y Cirugías Rinoplásticas.
COBERTURA PREFERENTE (•) COBERTURA LIBRE ELECCION
% TOPE DE BONIFICACIÓN TOPE MAXIMO TOPE DE TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION BONIFICACION DE BONIFICACION
PRESTACIONES Bonificación
sobre
UF o VECES ARANCEL
U.F. por U.F. U.F. por
valor real Beneficiario/año o Veces Arancel Beneficiario/año
(o valor factura) (1) (2) (3) (4)
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama 100% 5,00 UF
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios 100% 85% SIN TOPE 8,00 UF
Día Cama Cuidados Intermedios 100% Clínicas San José de Arica, Tarapacá SIN 6,00 UF
SIN
Exámenes de Laboratorio 100% Iquique, La Portada Antofagasta, 1,60 VA
Imagenología 100% Cordillera y Vespucio TOPE 1,60 VA TOPE
75% SIN TOPE:
Kinesiología y Fisioterapia 100% Cl. Dávila
1,60 VA
Derecho de Pabellón 100% 65% SIN TOPE: 4,40 VA
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización)(***) 100% Cl. RCR de Atacama 26,00 UF 26,00 UF 26,00 UF
Materiales e Insumos Clínicos (**)
(Por evento durante la Hospitalización) (***) 100% 78,00 UF 18,00 UF 78,00 UF
Procedimientos (b) 100% 85% SIN TOPE: 1,80 VA
Honorarios Médicos Quirúrgico (b) 100% Clínicas Cordillera y Vespucio 4,00 VA
75% SIN TOPE:
Visita por Médico Tratante (b) 100% Cl. Dávila 0,50 UF
Visita por Médico Interconsultor (b) 100% (b) médicos de staff 0,50 UF SIN
Día Cama Sala Cuna 100% 1,40 UF TOPE
Día Cama Incubadora 100% SIN TOPE 1,40 UF
Atención Inmediata del Recién Nacido 100% 0,70 UF
Honorarios Matrona 100% Sin Cobertura 1,70 VA
Traslados Médicos 100% Preferente 1,00 UF
Tratamiento de Quimioterapia 100% SIN TOPE 205,00 UF
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis 100% 10,00 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica (c) 80% 75% SIN TOPE: Cl. San José Arica, 0,67 UF
Consulta Psicológica (c) 80% Tarapacá Iquique, La Portada Antofagasta, 0,67 UF
Consulta Oftalmológica (c) 80% Cordillera y Vespucio, Integramédica;
65% SIN TOPE: Cl. RCR de Atacama
0,74 UF SIN TOPE
Exámenes de Laboratorio(*) 80% (c) Staff Médico de dichas clínicas
1,35 VA
Exámenes de Imagenología (*) 80% 1,35 VA
Kinesiología y Fisioterapia 80% 1,10 VA 2,60 UF
Fonoaudiología 80% 1,10 VA 2,50 UF
Radioterapia (Incluye Insumos) 80% 15,00 UF
80% SIN SIN TOPE
Tratamiento de Quimioterapia Sin TOPE
205,00 UF
Prótesis y Ortesis 80% 8,00 UF
Tratamientos Fertilización Asistida (PAD) (******) 80% Cobertura 1,00 VA 8,00 UF
Lentes con Fuerza Dióptrica 80% Preferente SIN TOPE 0,50 UF
Atención Integral de Enfermería 80% 0,57 UF 1,71 UF
Atención Integral de Nutricionista (****) 80% 0,57 UF 1,71 UF
Prestaciones Dentales (PAD) (*****) 80% 1,00 VA
Procedimientos (b) 80% 85% SIN TOPE: 1,35 VA
Honorarios Médicos Quirúrgicos (b) 100% Clínicas Cordillera, Vespucio
75% SIN TOPE:
3,40 VA SIN TOPE
Box Ambulatorio (por menos de 4 horas) 100% Cl. Dávila 1,15 UF
Pabellón Ambulatorio 100% (b) médicos de staff 4,40 VA
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Cirugías Bariátricas (Cualquier técnica).
Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas (Cualquier técnica). 25% de la cobertura Libre Elección
Cirugías Rinoplásticas (Cualquer técnica).
Copago Maximo: 25% Cl. San José de Arica, Tarapacá Iquique,
Consulta Institucional de Urgencia (a) La Portada Antofagasta; Copago Maximo: 35% Cl. RCR de Atacama BONIFICACIÓN SEGÚN
Copago Maximo: 25% Cl. San José de Arica, Tarapacá Iquique, MODALIDAD LIBRE ELECCIÓN
Examen de Laboratorio, e imagenología La Portada Antofagasta; Copago Maximo: 35% Cl. RCR de Atacama
Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (d) 80% 0,50 UF 1,00 UF
PRESTADOR DERIVADO: CLINICA VESPUCIO, CLINICA CORDILLERA, HOSPITAL CLINICO U DE CHILE Y HOSPITAL DEL PROFESOR
VA : VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA
TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos)
Exámenes 15 días
RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALES COMPENSADOS: Topes de Bonificación expresados
De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo Nº 188 del DFL Nº 1 de 2005, % Bonificación sobre
modificado por la ley Nº 20.317, Isapre Nueva Masvida otorgará a cambio Valor real de la Prestación en Unidades de Fomento
de la renuncia de excedentes los siguientes beneficios adicionales: Consulta Médica 80% 0,77
Consulta Oftalmológica 80% 0,85
Se deja constancia que el aumento en los topes de bonificación regirá siempre y cuando el afiliado renuncie expresamente a los excedentes de cotización.
COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida.
El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente
con la Isapre Nueva Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre.
(•) Ver Notas Explicativas del Plan de Salud, para la aplicación de la Cobertura Preferente.