RCP

BASICO

MC. JUAN CARLOS CHUQUIZUTA MONTOYA

MAYO 2025
Anatomía del corazón
Conceptos básicos
1. PARO CARDIORRESPIRATORIO O ARRESTO CARDIACO
• El paro cardiaco es la interrupción súbita e inesperada
de la actividad eléctrica del corazón, que produce un
ritmo cardíaco irregular e interrumpe el flujo de sangre
adecuado al cerebro, pulmones y otros órganos.

2. REANIMACIÓN CARDIOPUMONAR (RCP)

• La reanimación cardiopulmonar son aquellas maniobras
utilizadas para sustituir las funciones circulatoria y
respiratoria sin dispositivos avanzados, las cuales
pueden ser realizadas por cualquier persona entrenada
y consta de una serie de pasos que es preciso realizar de
forma ordenada.
 CADENA DE SUPERVIVENCIA

• La es el conjunto de acciones sucesivas y coordinadas,

que permite mejorar la calidad de la sobrevida de la
persona que en emergencia cardiorrespiratoria, no solo
de paro cardiaco.
• Para que esta cadena sea eficaz, se requiere de
eslabones sólidos, que son acciones adecuadas,
inmediatas y bien coordinadas unidas con firmeza.
• En el adulto, la mayoría de los paros
cardiorrespiratorios súbitos no traumáticos son de
origen cardiaco y el ritmo cardíaco más común es la
fibrilación ventricular.
• La única forma de transformar este ritmo
potencialmente letal en un ritmo normal es a través de
la desfibrilación precoz.
Por ello, la cadena de supervivencia del adulto pone el acento en la
desfibrilación inmediata e incluye 5 eslabones:
1. Llamar: Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del
sistema de emergencias médicas.
2. Reanimar: Reanimación Cardiopulmonar (RCP) precoz con énfasis en las
compresiones torácicas.
3. Desfibrilar: Aplicar rápidamente el Desfibrilador Externo Automático
(DEA).
4. Tratar: Otorgando soporte vital avanzado efectivo.
5. Monitorizar: Cuidados integrados post paro cardiaco.
SOPORTE VITAL BÁSICO

1. Asegurar la escena: Pasar por alto los

riesgos y las amenazas constantes que
forman parte del escenario que rodea
a un lesionado puede tener
consecuencias graves, incluso la
pérdida de la vida.
• Seguridad: el reanimador debe cuidar
de su propia seguridad, la de las
personas que están alrededor y por
último cuidar de la seguridad del
paciente.
• Como medidas de seguridad
adicionales, se recomienda el uso de
equipo de protección personal, con el
fin de no entrar en contacto directo
con el paciente, el uso de guantes y
gafas.
• Recuerde:
• ○ Busque objetos, sustancias, incluso
personas que pudiesen llegar al representar
un riesgo dentro de la escena para Ud.
• ○ No realice maniobras de rescate
riesgosas para las que no está capacitado
• ○ Si la situación no deja opción y no es
posible garantizar la seguridad de la escena,
transporte al paciente entre varias personas
a un área de seguridad.
SOPORTE VITAL BÁSICO

• 2. Contacto con el paciente:

• ○ Compruebe si la víctima responde.
Golpee a la víctima en el hombro y
exclame con voz firme y fuerte: ¿Se
encuentra bien?.
• ○ Si la víctima no responde, solicite la
ayuda de las personas que se
encuentren cerca gritando si es
necesario.
• ○ Active el sistema de respuesta a
emergencias. Dependiendo de su
situación, llame al número de
emergencias local desde su teléfono,
movilice el equipo de reanimación o
avise a un profesional de soporte
vital avanzado.
• 3. Evalúe la respiración y el pulso.
• Posteriormente evalúe a la víctima para
comprobar si respira con normalidad y tiene
pulso, esto no deberá tardar no menos de 5
segundos y no más de 10 segundos.
• Respiración. Para evaluar la respiración, no se
tome más de 10 segundos para ver si el tórax de
la víctima se eleva y desciende. - Si la víctima
respira, vigílela hasta que llegue la ayuda. - Si la
víctima no respira o si sólo jadea/boquea, no se
considera una respiración normal y es un signo
de paro cardiaco.
• Comprobación del pulso. Para comprobar el
pulso en un adulto, palpe con el dedo índice y
medio sobre la arteria carótida en la parte
lateral de la tráquea, del mismo lado donde se
encuentra evaluando al paciente.
• Si no detecta ninguna pulsación al cabo de 10
segundos, inicie la reanimación cardiopulmonar
de alta calidad, comenzando por las
compresiones torácicas.
• 4. La comprobación de la respiración y el pulso nos
pueden llevar a 3 situaciones
• A. El paciente respira normal y tiene pulso palpable:
• Vigilar y controlar hasta que lleguen los equipos de
respuesta de emergencias.
• B. Hay pulso pero no respira con normalidad:
• Proporcionar ventilación de rescate: 1 ventilación
cada 5 a 6 segundos,
• Comprobar el pulso cada 2 minutos
aproximadamente. Si no hay pulso, iniciar
compresiones torácicas.
• C. Por último, sin respiración o solo jadea o boquea
y además no tiene pulso:
• Se inicia reanimación cardiopulmonar de alta calidad
comenzando por las compresiones torácicas.
• Ciclos de 30 compresiones por 2 ventilaciones.
• Si no dispone de dispositivo para manejo de la vía
aérea, puede solo proporcionar compresiones.
• Analice el ritmo en cuanto esté disponible un DEA.
• Después de analizar el ritmo o desfibrilar, reinicie las
compresiones con ciclos de 30:2 por 2 minutos, para
luego verificar pulso.
• 5. Compresiones torácicas en adulto.
• La importancia de las compresiones
torácicas, se refleja en que cada vez que
se detienen, el flujo sanguíneo de
perfusión hacia el corazón y el cerebro
disminuye de forma considerable.
• Cuando se reanudan las compresiones, se
deben realizar varias, de buena calidad
hasta que el flujo sanguíneo al corazón y
al cerebro vuelve a estar en los niveles
que había antes de la interrupción.
• Así, cuanto más seguido se interrumpan
las compresiones torácicas y cuanto más
largas sean estas interrupciones, menor
será el aporte sanguíneo al corazón y al
cerebro.
 Compresiones torácicas de alta calidad.

• Si la víctima no respira o sólo jadea/boquea y no tiene pulso,

inicie la RCP comenzando por las compresiones torácicas.
• Los reanimadores deben usar la relación de
compresión/ventilación de 30 compresiones y 2 ventilaciones
cuando realicen la reanimación cardiopulmonar.
• Al administrar las compresiones torácicas es importante que:
• - Comprima a una frecuencia de entre 100 y 120
compresiones por minuto. - Comprima el tórax 5 cm (2
pulgadas), como mínimo. - Permita que el tórax se expanda
completamente después de cada compresión. - Interrumpa
las compresiones lo menos posible.
 Técnica de Compresión torácica
1. Sitúese a un costado de la víctima.
2. Asegúrese que la víctima se encuentra
acostada boca arriba y sobre una superficie
plana y rígida.
En caso de sospechar una lesión cervical,
trate de inmovilizar la cabeza y gire
suavemente alineando el cuello y el tórax.
3. Ponga el talón de la mano, en el tórax del
paciente. Exactamente en el tercio inferior
del esternón realizando una línea imaginaria
intermaxilar. Y coloque el talón de la otra
mano encima de la primera.
4. Coloque los brazos firmes sin flexionar los
codos y coloque los hombros directamente
sobre las manos.
Técnica de Compresión torácica

• 5. Se debe realizar compresiones con una

profundidad de al menos 5 cm(2 pulgadas)
en un adulto de una complexión normal,
evitando una profundidad excesiva de la
compresión torácica (más de 6 cm o 2,4
pulgadas). Evite separar el talón de la mano
de la pared del tórax con cada compresión.
• 6. Aplique compresiones con una frecuencia
de 100 a 120 por minuto.
• 7. Al terminar cada compresión asegúrese
de permitir que el tórax se expanda
totalmente para que la sangre vuelva a fluir
al corazón. Los tiempos de compresión y
expansión torácicas deberían ser
aproximadamente iguales.
• 8. Minimice las interrupciones. No se debe
realizar interrupciones mayores a 10
segundos.
 Ventilaciones en adultos.

• Para que las ventilaciones sean efectivas, la vía aérea de la

víctima tiene que estar abierta. Hay dos métodos para abrir la
vía aérea:
1. Inclinación de la cabeza y elevación del mentón.
• - Coloque una mano sobre la frente de la víctima y empuje con
la palma para inclinar la cabeza hacia atrás.
• - Coloque los dedos de la otra mano debajo de la parte ósea de
la mandíbula, cerca del mentón.
• - Levante la mandíbula para traer el mentón hacia adelante.
• 2. Tracción mandibular.
- Esta maniobra se emplea cuando la
maniobra de extensión de la cabeza
y elevación del mentón no funciona
o se sospecha que pudiera haber
una lesión medular.
- Coloque una mano a cada lado de la
cabeza de la víctima. Puede apoyar
los codos sobre la superficie en la
que está tendida la víctima.
- Ponga los dedos debajo de los
ángulos de la mandíbula de la
víctima y levántela con ambas
manos, desplazando la mandíbula
hacia adelante.
- Si los labios se cierran, empuje el
labio inferior con el pulgar para
abrirlos
 Dispositivos de Barrera.
• Las precauciones universales comprenden el
uso de dispositivos de barrera, como una
mascarilla de bolsillo, al realizar las
ventilaciones.
• Mascarilla de bolsillo: Para las ventilaciones
boca a mascarilla, utilice una mascarilla de
bolsillo como esta:
• Normalmente las mascarillas de bolsillo
incorporan una válvula unidireccional que
desvía del reanimador el aire exhalado, la
sangre o los fluidos orgánicos de la víctima.
• La válvula unidireccional permite que la
ventilación del reanimador entre en la boca y
la nariz de la víctima.
¿Cómo utilizarla?
• Para usar una mascarilla de bolsillo, sitúese a un lado de la víctima.
Esta es la posición ideal para realizar RCP con un solo reanimador
porque permite administrar ventilaciones y compresiones torácicas
sin tener que cambiar de posición cada vez que se pasa de las
compresiones a las ventilaciones y viceversa
• Coloque además los dedos de la mano contralateral en la sección
ósea de la mandíbula y levántela. Realice una extensión de la
cabeza y elevación del mentón para abrir la vía aérea. Administre
cada ventilación durante 1 segundo, tiempo suficiente para hacer
que se eleve el tórax de la víctima.
• 2. Dispositivo Bolsa - Válvula - Mascarilla.
• se utiliza para realizar una ventilación con presión positiva a
una víctima que no respira o que no lo hace con normalidad
• Consta de una bolsa conectada a una mascarilla facial. Si la
bolsa es de inflado automático, se puede usar un dispositivo
bolsa mascarilla con o sin suministro de oxígeno.
• Si no se conecta al flujo de oxígeno, proporciona oxígeno del
aire ambiente al 21% aproximadamente. Algunos dispositivos
bolsa-mascarilla incorporan una válvula unidireccional. El tipo
de válvula puede variar de un dispositivo a otro.
 RCP A 2 REANIMADORES
• El primer reanimador que llegue al lado de una posible
víctima de paro cardiaco, debería seguir rápidamente
los pasos de:
• - Asegurar la escena.
• - Contacto con el paciente. Si la víctima no responde. ○
Envía al segundo reanimador a activar el sistema de
respuesta a emergencias y a traer un DEA junto con el
material para emergencias.
• - Si el primer reanimador está haciendo compresiones,
no se debe suspender, mientras el segundo inicia a
encender el DEA, descubrir el pecho del paciente para
colocar los parches como lo indica la figura en cada
parche y suspenden compresiones cuando el dispositivo
lo indique
- Cuando se realiza la RCP con dos reanimadores, estos
deberían turnarse las compresiones frecuentemente
cada 2 minutos aproximadamente o cada 5 ciclos de 30
compresiones por 2 ventilaciones
- - Después de administrar la descarga o si no se aconseja
una descarga, reanude de inmediato la RCP de alta
calidad comenzando por las compresiones torácicas.
Continúe realizando la RCP y siga las indicaciones del
DEA hasta que los profesionales de soporte vital
avanzado tomen el relevo o la víctima empiece a
respirar, a moverse o a reaccionar de alguna forma.
- Una nota adicional: si el DEA no recomienda descarga,
antes de iniciar compresiones verifique el pulso, ya que
puede estar ante un ritmo no desfibrilable o retorno a la
circulación espontánea
 Funciones y obligaciones del equipo en la RCP con 2
reanimadores

• EL REANIMADOR 1: Quien inicialmente se encargará de realizar las compresiones torácicas.

• Deberá estar situado a un lado de la víctima al mismo tiempo que:
• Se asegura de que el paciente se encuentra boca arriba sobre una superficie firme y plana.
• Realizar compresiones torácicas de alta calidad.
• REPASEMOS:
• ● Comprima a una frecuencia de entre 100 y 120.
• ● Comprima el tórax 5 cm como mínimo en el caso de los adultos.
• ● Permita que el tórax se expanda completamente después de cada compresión
• ● Use la relación compresión-ventilación de 30:2.
• ● Cuente las compresiones en voz alta.
• ● Turnese con el otro reanimador en las compresiones cada 5 ciclos o 2 minutos O antes, si
nota la fatiga.
• ● Recuerde que el cambio de posiciones se tiene que hacer en menos de 5 segundos
FUNCIONES Y OBLIGACIONES DEL EQUIPO EN
LA RCP CON 2 REANIMADORES

• EL REANIMADOR 2.
• Es Quien dará las ventilaciones, deberá
situarse junto a la cabeza de la víctima
con la mirada hacia los pies,
manteniendo abierta la vía aérea
mediante:
• ● Maniobra de extensión de la cabeza y
elevación del mentón.
• ● Administre las ventilaciones
observando la elevación del tórax y
evitando una ventilación excesiva.
• ● Anime al primer reanimador para que
realice compresiones con una presión y
rapidez suficientes, permitiendo que el
tórax se expanda por completo entre
las compresiones.
 Ventilaciones de Rescate

• Las ventilaciones de rescate se utilizan cuando el paciente tiene

pulso pero respira con dificultad, puede ser jadeo o gasping.
• Los reanimadores deben proveer al paciente ventilaciones sin
compresiones torácicas.
• Estas ventilaciones en adultos se realizan 1 ventilaciones cada 5 a 6
segundos. Alrededor de unas 10 a 12 ventilaciones por minuto.
• Debe tener en cuenta: - Verificar si hay expansión torácica con cada
ventilación.
• Cada ventilación debe durar 1 segundo. - Cada 2 minutos se debe
verificar el pulso en el paciente.
Desfibrilador Externo Automático. (DEA)

• Dentro de la Cadena de Supervivencia, el tercer

eslabón consiste en realizar el análisis del ritmo
cardiaco y la desfibrilación Externa Automática
(DEA), lo cual se recomienda que se haga lo
antes posible.
• El Desfibrilador Externo Automático - DEA es un
dispositivo que analiza el ritmo cardiaco para
identificar la presencia de un ritmo que
responde al tratamiento con descarga, lo que se
denomina ritmo desfibrilable.
 Manejo del DEA.

• 1. Abra el maletín de transporte y

encienda el DEA. Después de esto debe
seguir todas las instrucciones.
• 2. Conecte los parches del DEA en el tórax
desnudo de la víctima.
• Retire la lámina de contacto de los parches
del DEA.
• Coloque los parches de DEA adhesivos
sobre el tórax desnudo y seco de la víctima
según los diagramas de colocación que
figuran en cada parche.
• Conecte los cables al equipo DEA.
 Manejo del DEA.

• 3. Aléjese de la víctima y deje que el DEA analice el ritmo. Generalmente el

dispositivo indica estas instrucciones.
• Cuando el DEA se lo indique, haga que todos los presentes se aparten de la
víctima durante el análisis. Asegúrese de que nadie toque a la víctima, ni siquiera
el reanimador a cargo de las ventilaciones.
• Algunos DEA le indicarán que pulse un botón para que el equipo pueda
comenzar el análisis del ritmo cardíaco; otros en cambio lo harán
automáticamente. Recuerde que el análisis del DEA puede tardar unos
segundos.
• A continuación, el DEA le indicará si es necesario administrar una descarga.
 Manejo del DEA.

• 4. Si el DEA aconseja una descarga, le indicará que

se aleje de la víctima y que administre una descarga
seguidamente.
• Indique en voz alta que todos los presentes deben
alejarse de la víctima.
• Realice una comprobación visual para asegurarse de
que nadie está en contacto con la víctima.
• Pulse el botón de descarga.
• La descarga provocará una contracción súbita de
todos los músculos de la víctima.
Gracias.