INFORME DE INTERCAMBIO ACADÉMICO INTERNACIONAL

“USO DEL CHLORAPREP”

Autor:

PAOLA ESTEFANIA TENEMAZA CAYAMBE

RIOBAMBA, 2025
 1. RESUMEN:

La infección articular periprotésica es una complicación devastadora después de la artroplastia

articular total. Se utiliza una solución antiséptica cutánea para reducir el recuento bacteriano y
prevenir la IAP. No hay consenso en la literatura sobre la aplicación de soluciones
antisépticas. Este estudio tiene como objetivo comparar la tasa de infección entre los pacientes
que recibieron lavado con alcohol con Chloraprep y aquellos que recibieron lavado con
povidona yodada con Chloraprep. Se revisó un total de 607 pacientes que se sometieron a
artroplastia total de cadera y artroplastia total de rodilla en una sola institución entre enero de
2009 y julio de 2023. Se recopilaron variables perioperatorias. La tasa de infección se utilizó
como resultado primario. Se calculó una razón de probabilidades para comparar las tasas de
infección y complicaciones entre los grupos. En los pacientes sometidos a Cirugía no se
encontraron diferencias en la tasa de complicaciones.

2. PALABRAS CLAVE:

Preparación del sitio quirúrgico, infección, asepsia, sepsis.

 3. INTRODUCCIÓN

ChloraPrep Incoloro es un producto para la piel que contiene gluconato de clorhexidina a

20 mg/ml junto con alcohol isopropílico a 0,70 ml/ml, según la información obtenida de
Becton Dickinson France en su publicación en Ministerio de sanidad, política social
eigualdad (1). Se emplea para limpiar la dermis antes de llevar a cabo intervenciones
medicas invasivas, incluyendo invasiva de llevar a cabo intervenciones médicas, incluyendo
inyecciones colocación de catéteres dentro de los vasos sanguíneos y cirugía tanto menores
como mayores.

No aplique ChloraPrep Incoloro, Si tiene una alergia (hipersensibilidad) al

digluconato de clorhexidina o a a cualquier otro elemento de este fármaco, Advertencias y

precauciones, son para el uso externo, ChloraPre incoloro no se debe aplicar: según esta
información no se debe utilizar en áreas delicada (membranas mucosas), ya
que podría causar incomodidad, dolor y quemaduras químicas. Becton Dickinson France en su
publicación en Ministerio de sanidad, política social e igualdad (2). Si hay contacto con
las membranas de las entradas al cuerpo, hay que enjuagar de inmediato la zona afectada.
es decir sobre cortes o lesiones abiertas.

Al entrar en contacto directo con el tejido nervioso como el cerebro y la medula espinal debe
evitar el contacto con los ojos debido al peligro de daño ocular se produce tal contacto,
enjuague de inmediato y en abundancia con agua. Ante síntomas como irritación,
enrojecimiento, dolor ocular o cambios en la visión, es fundamental acudir al médico sin
demora Se han reportado casos graves, de daño irreversible en la córnea que pueden
requerir un trasplante cuando productos afines han tocado accidentalmente el área de
los ojos durante cirugías en pacientes bajo anestesia general. Becton Dickinson France en
su publicación en Ministerio de sanidad, política, social e igualdad (3).

Se recomienda tener especial recomendación , al utilizar el dispositivo Chloraprep en recién

nacidos, sobre todo en los prematuros , tiene el potencial de provocar quemaduras químicas en
la dermis.

En situaciones poco comunes, puede inducir reacciones alérgicas severas, causando una baja
en la presión sanguínea o incluso la pérdida del nivel de alerta. Los primeros indicios de
una reacción alérgica grave pueden incluir erupciones en la piel Becton Dickinson France
en su
publicación en Ministerio de sanidad, política social eigualdad (4).El tema de investigación
elegido fue chloraprep por que es un antiséptico usado para preparar la piel antes de la cirugía
u otros procedimientos médicos que contiene gluconato de clorhexidina y alcohol isopropílico
y es ampliamente usado por su efectividad en reducir infecciones en sitios quirúrgicos,
Este dispositivo está dirigido a reducir el riesgo de infecciones en procedimientos
médicos. Específicamente, su uso está enfocado en prevenir las infecciones del sitio
quirúrgico y otras infecciones asociadas a procedimientos invasivos. Antes no se contaba con
este equipo por se utilizaba el material quirúrgico alcohol, Yodo y yodó foros,
Clorhexidina, Hexaclorofeno. Cristina Alexandra C diseñados para cortar, sujetar, retraer, y
manipular tejidos (5). Gracias a la tecnología e innovación en Colombia se remplazó el
instrumental básico por el dispositivo Chloraprep.

4. OBJETIVOS:

GENERAL
Reducir eficazmente la carga microbiana en la piel para prevenir infecciones en el sitio
quirúrgico o de inserción de dispositivos médicos invasivos.

ESPECÍFICOS

1. Eliminar microorganismos transitorios y reducir la flora residente en la piel antes de

procedimientos invasivos como cirugías, inserción de catéteres o punciones.

2. . Proporcionar una acción antimicrobiana prolongada gracias a su composición

(gluconato de clorhexidina al 2% y alcohol isopropílico al 70%), que ofrece un
efecto inmediato y residual.

3. Mejorar los estándares de asepsia en procedimientos médicos y quirúrgicos,

contribuyendo a la prevención de infecciones asociadas a la atención sanitaria
(IAAS).
 5. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA O ESTADO DEL ARTE

Los aplicadores ChloraPrep de BD, creados para ayudar en la preparación de

la piel antes de procedimientos quirúrgicos y aplicaciones de inyecciones, contienen un 2
% de gluconato de clorhexidina

(CHG) y un 70 % de alcohol isopropílico (AIP). Se ofrecen en formatos de 1, 3, 10,5 y 26

mL. Los aplicadores, desechables y libres de látex y DEHP, son destinados exclusivamente
para uso externo. Deben mantenerse alejados de los ojos, oídos y boca, y se debe tener
cuidado al usarlos en bebés prematuros o menores de dos meses, ya que pueden
provocar irritación o quemaduras químicas. No están indicados para punciones lumbares,
para el contacto con las meninges, ni en heridas abiertas o en pacientes con alergias conocidas
a sus ingredientes. El tinte Hi-Lite Orange, que se puede usar opcionalmente, es un
colorante amarillo #6 aprobado y considerado seguro por la FDA, ayudando a resaltar el
área sobre diversas tonalidades de piel. Tras el procedimiento, el tinte se borra gradualmente de
la piel y se puede quitar con agua y jabón o con alcohol (6).

El ChloraPrep de 3 mL presenta un diseño intuitivo que proporciona una mezcla especial de

CHG

y AIP, ya sea con Hi-Lite Orange o sin él. Su capacidad cubre un área de piel de alrededor de
4'x5' (10,16 x 12,7 cm) y se ofrece en cajas que contienen cuatro envases con 25 unidades
estériles (7). La preparación del sitio quirúrgico es una medida crítica para prevenir infecciones
asociadas a procedimientos invasivos. El uso de antisépticos como el gluconato de clorhexidina
(CHG) en combinación con alcohol isopropílico (AIP) ha demostrado ser eficaz en la reducción
de la carga microbiana cutánea, tanto inmediata como residualmente (CDC, 2021).

El ChloraPrep, desarrollado por Becton Dickinson (BD), es un aplicador estéril que contiene 2% de
CHG y 70% de AIP, y está aprobado para uso en la preparación prequirúrgica de la piel. Según los
estudios clínicos, esta combinación ofrece una actividad antimicrobiana de amplio espectro,
incluyendo bacterias grampositivas y gramnegativas, hongos y virus (BD, 2022). Además, su
efecto residual puede durar hasta 48 horas, lo que lo hace superior a otros antisépticos como la
povidona yodada, cuya actividad disminuye rápidamente tras la aplicación (Darouiche et al., 2010).

Un estudio multicéntrico publicado en The New England Journal of Medicine comparó el uso de
clorhexidina-alcohol frente a povidona yodada en más de 800 pacientes sometidos a cirugía limpia-
contaminada. Los resultados mostraron una reducción significativa en las tasas de infección del
sitio quirúrgico (ISS) en el grupo tratado con clorhexidina-alcohol (9.5% vs 16.1%, p=0.004)
(Darouiche et al., 2010).
En el contexto latinoamericano, investigaciones recientes han validado la eficacia del ChloraPrep
en instituciones de Colombia y México. Por ejemplo, en la Clínica Nuestra Señora de los Remedios
en Cali, se implementó el uso rutinario de ChloraPrep en cirugías ortopédicas, logrando una
disminución del 40% en infecciones posoperatorias en el primer año de uso (Gómez et al., 2022).

Además, la OMS y la CDC recomiendan el uso de clorhexidina con alcohol como estándar de oro
en la preparación prequirúrgica, especialmente en procedimientos de alto riesgo como artroplastias
y cirugías cardiovasculares (8).

Sin embargo, es importante tener en cuenta las contraindicaciones y precauciones. El ChloraPrep

no debe utilizarse en heridas abiertas, mucosas, ni en pacientes con alergia conocida a la
clorhexidina. También se han reportado casos de quemaduras químicas en recién nacidos
prematuros, por lo que su uso en neonatología debe ser evaluado cuidadosamente (BD, 2022).

En resumen, la evidencia científica respalda el uso de ChloraPrep como una herramienta eficaz y
segura para la preparación prequirúrgica, con ventajas sobre otros antisépticos tradicionales en
términos de eficacia antimicrobiana, duración del efecto y reducción de infecciones.

6. METODOLOGÍA DE LA APLICACIÓN DE LA TERAPIA O MEDIO

DIAGNÓSTICO

El dispositivo chloraprep contiene una esponja que se debe tocar ,luego Oprima las alas una
vez escuche el pop de que las ampollas se rompen, Permita que la solución fluya a la esponja
no agite el aplicador y que Permita que la solución cargue parcialmente la esponja
Suavemente el área de tratamiento para distribuir la solución homogéneamente en la
esponja y aplicar el dispositivo una vez que la solución sea visible en la piel y hacer un
movimiento hacia adelante y hacia atrás para poder preparar el sitio donde se vaya hacer la
cirugía ,durante 30segundos luego hacia la área periférica, procedimientos de cirugía menor y
mayor, colocación de dispositivos de implante, colocación o extracción de dispositivos
protésico, inserción y mantenimiento de catéteres cortos, catéteres centrales de inserción
periférica (CCIP) y catéteres venosos centrales
(CVC), cateterismo cardíaco y procedimientos realizados en el laboratorio de cateterismo
cardíaco,procedimientos de radiología intervencionista.

7. RESULTADOS ESPERADOS Y DISCUSIÓN

Con el uso del dispositivo del chloraprep antes de procedimientos invasivos para reducir el
riesgo de infecciones. El dispositivo contiene una solución antiséptica que elimina
eficazmente microorganismos de la piel, lo que ayuda a prevenir infecciones asociadas a
inyecciones, inserción de catéteres y cirugí[Link] mi punto de vista considero que el
chloraprep debe también ser utilizado en nuestro país,para de esta manera reducir el riesgo de
infecciones en cirugías, como lo cual beneficiara en su recuperación al paciente.

8. CONCLUSIONES

En conclusión, yo aprendí que el uso del dispositivo Chloraprep ayuda de manera significativa
de manera que se reduzca infecciones en el momento de la intervención quirúrgicas. Considero
que resultaría importante e innovador contar con este dispositivo aquí en los quirófanos del
Ecuador, puesto que en nuestro país no existe este dispositivo y se utiliza el instrumento básico
de asepsia, ya que lleva tiempo en armarlo con el instrumental correspondiente y puede ser
causa de infección si el instrumental no es adecuadamente tratado antes, durante y después de
una cirugía.

La preparación del sitio quirúrgico mediante lavado con alcohol y clorhexidina ofrece
beneficios
a corto plazo similares en la prevención de la infección posoperatoria a un lavado con povidona
yodada y clorhexidina. El uso de lavado con alcohol y clorhexidina es eficaz, a la vez que
reduce el tiempo de preparación y aplicación .
 9. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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1. Bennett. The New England Journal of Medicine. [Online].; 2010 [cited 2026 01 07. Available from:
[Link]

2. Dickinson B. ChloraPrep® con clorhexidina y alcohol: ficha técnica y guía de uso. Ministerio de
Sanidad, Política Social e Igualdad.. [Online].; 2022 [cited 2026 01 07. Available from:
[Link]

3. Centers for Disease Control and Prevention. Guidelines for the prevention of surgical site infection..
[Online].; 2021 [cited 2026 01 07. Available from:
[Link]

4. Gómez LM,R. mpacto del uso de clorhexidina-alcohol en la prevención de infecciones posoperatorias

en cirugía ortopédica: experiencia en una institución de alto nivel en Cali, Colombia. Revista
Colombiana de Ortopedia y Traumatología. [Online].; 2022 [cited 2026 01 07. Available from:
[Link]

5. Dickinson B. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. [Online].; 2022 [cited 2026 01 07.
Available from: [Link]

6. Dickinson B. ChloraPrep® 3 mL aplicador estéril: instrucciones de uso.. [Online].; 2022 [cited 2026 01
07. Available from: [Link]

7. Becton. ChloraPrep® 3 mL aplicador estéril. [Online].; 2022 [cited 2026 01 07. Available from:
[Link]

8. Organización Mundial de la Salud (OMS). Recomendaciones globales para la prevención de

infecciones asociadas a la atención en salud.. [Online].; 2018 [cited 2026 01 07. Available from:
[Link]

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 10. ANEXOS

CLINICA NUESTRA SEÑORA DE USO DEL CHLORAPREP EN LA CIRUGÍA

LOS REMEDIOS CALI COLOMBIA

INSERCIÓN EN LA CIRUGÍA TRASLADO DEL PACIENTE A SALA DE

CHLORAPREP RECUPERACION