Universidad de Oriente
Núcleo de Sucre
Escuela de Ciencias
Departamento de Enfermería
EL USO DE SONDAS EN EL
ÁMBITO MÉDICO -
QUIRÚRGICO
Docente: Realizado
por:
Prof. Nereida Franco. Gabriel Suárez.
C.I.: V-29.905.832.
Rhannia Rivas.
C.I.: V-30.750.367
Rebeca Cova.
C.I.: V-30.989.590
Asignatura: Kamila Martínez.
Medico Quirúrgica II. C.I.: V-32.279.282.
Cumaná, Noviembre de 2025
Introducción
El uso de sondas constituye un pilar fundamental en la terapéutica y el
diagnóstico médico-quirúrgico, siendo dispositivos esenciales en el cuidado de
pacientes con diversas condiciones. En este orden de ideas, una sonda es un tubo
hueco, flexible o rígido, especialmente diseñado para ser introducido en una cavidad,
conducto, órgano o vaso corporal. Por lo que su manejo adecuado es una competencia
crucial para el personal de enfermería, ya que su finalidad impacta directamente en la
seguridad, el confort y la recuperación del paciente.
La investigación in comento, reviste especial relevancia en lo que respecta el
conocimiento general de quienes forman parte del estudio de la enfermería, en sentido
de que la misma tiene como objetivo primordial proporcionar una comprensión
detallada sobre el concepto, aspectos generales, la clasificación, los objetivos, los
calibres y, fundamentalmente, las técnicas y acciones de enfermería asociadas a la
colocación y el mantenimiento de las sondas más comunes en la práctica clínica, así
como también su impacto tanto positivo como negativo en el cuidado de los pacientes,
y su transcendencia en los distinto entornos medico - quirúrgicos en donde su
aplicación viene a jugar un papel fundamental en el ámbito de la enfermería.
Concepto de Sonda
Una sonda es un dispositivo tubular y flexible que se utiliza con fines médicos
para explorar cavidades corporales, introducir o extraer líquidos, o administrar
medicamentos. Existen diversos tipos, como las sondas nasogástricas para
alimentación o las sondas vesicales para drenar orina, que se usan en
diagnósticos, tratamientos o cuidados médicos.
Tipos de sonda y sus vías de colocación
1. Sondas nasogástricas: Son sondas delgadas y flexibles que se insertan a
través de la nariz hasta el estómago para administrar alimentos, líquidos o
medicamentos, o para drenar el contenido gástrico.
2. Sondas vesicales: También conocidas como catéteres urinarios, se utilizan
para drenar la vejiga urinaria o para administrar líquidos en el caso de
pacientes incapaces de orinar.
3. Sondas endotraqueales: Son tubos flexibles o rígidos que se introducen a
través de la boca o la nariz hasta la tráquea para asegurar la vía aérea y
facilitar la ventilación mecánica en pacientes que requieren asistencia
respiratoria.
4. Sondas de gastrostomía: Se colocan directamente en el estómago a través
de una pequeña incisión en la pared abdominal para alimentar a pacientes que
no pueden tragar de manera adecuada.
5. Sondas rectales: Se utilizan para administrar medicamentos, líquidos o para
realizar enemas a través del recto.
6. Sondas rectales: Se utilizan para administrar medicamentos, líquidos o para
realizar enemas a través del recto.
7. Sondas de drenaje torácico: Se insertan en la cavidad torácica para drenar
líquido, aire o sangre acumulados en el espacio pleural, como en casos de
neumotórax o derrame pleural.
8. Sondas de cateterización cardíaca: Se utilizan para medir la presión dentro
del corazón o los vasos sanguíneos, y pueden ser introducidas a través de la
arteria femoral o la vena yugular.
Objetivo y funciones
El objetivo principal del uso de sondas en medicina es introducir y retirar fluidos
o sustancias (líquidos, gases, etc.) del cuerpo, y realizar exploraciones internas con
fines diagnósticos o terapéuticos.
Funciones:
1. Administración de soporte nutricional y líquidos: Se usan para alimentar a
pacientes que no pueden comer por vía oral, evitando así la desnutrición y
deshidratación. También se pueden usar para suministrar medicamentos.
2. Drenaje de fluidos: Sirven para drenar exceso de líquido del cuerpo, como en
el caso de las sondas vesicales para vaciar la vejiga, o para extraer contenido
del estómago a través de una sonda nasogástrica (NG). Por ejemplo, las sondas
vesicales (como la sonda Foley o Nelaton) se insertan en la vejiga a través de la
uretra para drenar la orina cuando un paciente no puede hacerlo por sí mismo,
ya sea por incontinencia, obstrucción u otra condición médica.
3. Descompresión gástrica: Las sondas nasogástricas pueden aliviar la presión y
la hinchazón en el estómago causada por obstrucciones intestinales u otras
afecciones, lo que es útil en pacientes quirúrgicos y en la recuperación
postoperatoria.
4. Diagnóstico: Las sondas pueden ser utilizadas para obtener muestras o realizar
procedimientos diagnósticos, como en el caso de las sondas vesicales para
diagnósticos.
5. Recolección de muestras: Ayudan a obtener muestras de fluidos corporales,
como la orina, de manera estéril y fiable para análisis de diagnóstico.
6. Descompresión/Succión: Se pueden emplear para extraer contenido gástrico,
aire u otras sustancias del estómago o intestinos para aliviar la presión o antes
de una cirugía.
7. Procedimientos quirúrgicos y postoperatorios: Frecuentemente se usan
durante o después de cirugías para manejar drenajes o asegurar una función
corporal adecuada durante la recuperación.
8. Administración de sustancias: Las sondas se usan para administrar
medicamentos, líquidos y alimentos líquidos directamente al estómago o
intestino (nutrición enteral) cuando la ingesta oral no es posible. Las sondas
nasogástricas (NG), de gastrostomía (sonda G o PEG) y de yeyunostomía
(sonda J o PEJ) son ejemplos de sondas de alimentación.
9. Control y medición: Las sondas pueden ayudar a monitorear la función de
ciertos órganos o medir la presión dentro de una cavidad.
Calibres de sondas según edad y objetivo.
• Recién nacidos y lactantes (0–1 año):
Se utilizan sondas de calibre 6 a 8 Fr.
Objetivo: Permitir el drenaje urinario sin lesionar la uretra, que es muy estrecha y
delicada en esta etapa.
• Niños pequeños (1–6 años):
Se emplean sondas de calibre 8 a 10 Fr.
Objetivo: Facilitar el vaciamiento vesical manteniendo la comodidad y evitando
traumatismos en la uretra infantil.
• Niños mayores (6–12 años):
Se recomiendan sondas de calibre 10 a 12 Fr.
Objetivo: Asegurar un flujo adecuado de orina, ya que la uretra es más amplia, pero
aún sensible.
• Adolescentes (12–16 años):
Se utilizan sondas de calibre 12 a 14 Fr.
Objetivo: Lograr un drenaje eficaz con un diámetro que se adapta al crecimiento
anatómico, evitando fugas y obstrucciones.
• Adultos mujeres:
Los calibres más frecuentes son 14 a 16 Fr.
Objetivo: Proporcionar un drenaje vesical seguro y cómodo, considerando que la
uretra femenina es más corta y menos estrecha.
• Adultos varones:
Se emplean calibres 16 a 18 Fr, pudiendo llegar hasta 20–22 Fr en casos
especiales (por ejemplo, hematuria con coágulos).
Objetivo: Garantizar un drenaje eficaz en una uretra más larga y estrecha, y permitir
el paso de orina con coágulos o secreciones cuando se requieren calibres mayores
• Adultos mayores o pacientes con patología uretral:
Se ajusta el calibre según la condición, a veces usando sondas más pequeñas
(12–14 Fr) para evitar lesiones en uretras estrechas o con estenosis.
Objetivo: Minimizar el riesgo de traumatismo y asegurar la tolerancia del paciente.
Técnicas y Acciones de Enfermería en la Colocación de Sondas
El rol de enfermería es crucial en la preparación, ejecución y seguimiento,
garantizando la asepsia rigurosa y la seguridad del paciente.
A. Sondaje Vesical (Urinario)
Requiere técnica estéril rigurosa para prevenir infecciones del tracto urinario
(ITUA).
Etapa Acciones de Enfermería Clave
Verificar orden, explicar al paciente. Usar lavado de manos
Pre-
quirúrgico y guantes estériles. Colocar al paciente en posición
Procedimiento
supina.
Realizar limpieza del meato con antiséptico (de arriba a
Durante el abajo/centro a periferia). Lubricar la sonda. Introducir suavemente
Procedimiento hasta obtener flujo. Inflar el balón con la cantidad indicada
(usualmente 5-10 ml) y traccionar.
Fijar la sonda al muslo. Conectar al sistema colector cerrado.
Post-
Asegurar que la bolsa esté siempre por debajo del nivel de la
Procedimiento
vejiga. Documentar calibre, hora y volumen de orina inicial.
B. Sondaje Nasogástrico (SNG)
Requiere técnica limpia/aséptica y una verificación estricta de la posición.
Etapa Acciones de Enfermería Clave
Verificar objetivo (descompresión o
Pre-
alimentación). Medir longitud de inserción (nariz-oreja-xifoides).
Procedimiento
Posicionar al paciente en Fowler alta o sentado.
Lubricar la sonda. Al llegar a la faringe, pedir al paciente
que incline la cabeza hacia adelante y trague para facilitar el paso al
Durante el esófago. Detener si hay tos o cianosis. Verificación (Paso
Procedimiento Crítico):Aspirar contenido gástrico, auscultar aire insuflado o,
idealmente, confirmar con radiografía (obligatorio para
alimentación).
Fijar la sonda al dorso de la nariz. Conectar a aspiración o
Post-
taponar. Mantener higiene oral estricta. Documentar calibre, vía y
Procedimiento
verificación.
C. Sondaje Rectal (Tubo de Recto)
Se realiza para la evacuación de gases o administración de enemas.
Etapa Acciones de Enfermería Clave
Pre- Posicionar al paciente en decúbito lateral izquierdo
Procedimiento (Sims) con la rodilla derecha flexionada. Usar guantes limpios.
Lubricar abundantemente la sonda. Introducir suavemente
Durante el
no más de 10-15 cm en adultos, dirigiéndola hacia el ombligo.
Procedimiento
Conectar al sistema de drenaje o administrar el líquido del enema.
Retirar la sonda lentamente si es temporal. Realizar higiene
Post-
perianal. Documentar tipo de sonda, motivo y resultados (cantidad
Procedimiento
de gases/heces evacuadas).
D. Acciones de Mantenimiento Comunes
Vigilancia del Drenaje: Monitorizar color, olor y cantidad del líquido drenado.
Permeabilidad: Asegurar que la sonda no esté acodada.
Higiene y Fijación: Mantener la higiene del punto de inserción y asegurar que la
fijación sea correcta para evitar tracciones o úlceras por presión.
Prevención de Infecciones: Mantener el sistema de drenaje cerrado siempre
que sea posible.
Conclusión
El dominio de las técnicas de sondaje y sus respectivos cuidados es una
competencia profesional indispensable en enfermería. El éxito del procedimiento no
solo reside en la habilidad técnica de la colocación, sino también en el juicio
clínico para seleccionar el tipo y calibre adecuado, así como en la rigurosidad para
mantener las medidas de asepsia y los cuidados post-colocación. Un manejo experto
de las sondas contribuye a la prevención de infecciones nosocomiales (especialmente
la Infección del Tracto Urinario asociada a Catéter - ITUA), mejora el confort del
paciente y optimiza los resultados terapéuticos.