UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA
ROSACEA
Alejandra Rivera Martínez 364
Dr. Adelaido Juan Ramos García
DERMATOLOGIA
¿CUAL ES LA
LOCALIZACION MAS
FRECUENTE?
NARIZ, MEJILLAS,
MENTÓN Y FRENTE
¿EN QUE GRUPO ES
MAS FRECUENTE?
MUJER BLANCA
DE 20-50 AÑOS
¿A QUE SE
RELACIONA?
EXPOSICIÓN A
LA LUZ SOLAR (UV), EL
CALOR Y EL FRÍO, ASÍ COMO
LOS EPISODIOS DE
RUBOR FACIAL
DEFINICIÓN
ACNÉ ROSÁCEA, CUPEROSIS.
DERMATOSIS CRÓNICA
SE LOCALIZA EN NARIZ, MEJILLAS, MENTÓN Y
FRENTE. SE CARACTERIZA POR UN COMPONENTE
VASCULAR QUE DA
LUGAR A UN ERITEMA PERSISTENTE Y ACCESOS DE TIPO
ACNEIFORME PUEDE TERMINAR EN
RINOFIMA Y SUELE ACOMPAÑARSE DE AFECCIÓN
OCULAR.
EPIDEMIOLOGIA
MILLONES
3:1 A 5:1
CARACTERISTICAS
SINDROME GASTROINTESTINAL
Aunque se HG
desconoce la causa Gastritis
Helicobacter pylori
AREAS FOTOESPUESTAS OTROS
Exposición UV
Calor/frío 20% antecedentes de acne
Rubor facial No afecta glándulas sebaceas
FISIOPATOLOGIA
Sustancia P,
Serotonina,
PG,
Endorfinas Calicreína 5
Encefalinas (KLK5)
1nflamación Expresión
crónica catelicidinas
CARACTERISTICAS
FORMAS GRANULOMATOSAS PSICOLOGICO
Reacción a cuerpo extraño a Vasodilatación de origen
estructuras queratinizadas, o de neurológico o emocional,
hipersensibilidad al ácaro Demo (angioneurosis)
dex folliculorum
CLASIFICACION
ERITEMATOTELANGIECTÁSICA
PAPULOPUSTULAR
FIMATOSA
OCULAR Y GRANULOMATOSA
CUADRO CLINICO
Predomina: cara, dorso y alas nasales,
surcos nasogenianos, mejillas
Bilateral
Eritema, telangiectasias, piel seborreica,
pápulas y pústulas pequeñas (asíntomatica)
crónica, con exacerbaciones (sol, alcohol)
Avanzada:lesiones hipertróficas
ROSACEA FULMNINANS
Pioderma facial es una forma grave
Predomina en mujeres jóvenes
Se relaciona con el embarazo y con
enfermedades inflamatorias (Crohn,
colitis ulcerosa).
Una complicación rara es el
linfedema crónico (morbus Morbihan)
de la parte superior de la cara.
ROSACEA OCULAR
Manifestaciones oculares frecuentes (50%); afectan los
párpados, la conjuntiva y la córnea
Los síntomas son fotofobia, prurito y sensación de
cuerpo extraño.
Hay blefaritis escamosa
con
chalazión; conjuntivitis
difusa y queratitis rosácea
ROSACEA FIMATOSA
Gran tumefacción con consistencia
blanda y poros dilatados.
Rinofima: varones de 40 a 50 años,
excepcional en orientales
Sitio más frecuente es la nariz
Hay fibrosis, telangiectasias(nariz de
aspecto abollonado) que semeja
apéndices nasales
ROSACEA GRANULOMATOSA
Se presenta en regiones periorificiales
y en las mejillas
Se observan pápulas o nódulos rojo
amarillentos que a la diascopia tienen
aspecto de jalea de manzana
HISTOLOGIA
Epidermis: hiperqueratosis, o atrofia
Dermis: edema, vasodilatación
intensa con infiltrados perivasculares de
linfocitos e histiocitos, formación de
granulomas
Tejido conjuntivo:
fragmentado y desorganizado.
Crónicos hay fibrosis e hiperplasia glandula
TRATAMIENTO
LAVADO DIARIO CON EVITAR CREMAS OLEOSAS, SOL, LOCAL:LOCIONES DESENGRASANTES,
AGUA Y JABÓN GLUCOCORTICOIDES PROTECTOR SOLAR, LOCIONES CON
CALAMINA, PERÓXIDO DE BENZOÍLO
EN GEL AL 5%
TRATAMIENTO
ÁCAROS: CREMA DE GLICEROLADO NEUTRO DE ALMIDÓN,
TAMBIÉN SE UTILIZA METRONIDAZOL EN CREMA AL 0.1 Y 0.75%;
O SOLUCIÓN DE ERITROMICINA O DE SULFACETAMIDA AL 10%,
ESTA ÚLTIMA CON AZUFRE AL 5%
OJOS: ANTISÉPTICOS, Y USO DE LÁGRIMAS ARTIFI CIALES.
BLEFARITIS SE EMPLEA DISULFURO DE SELENIO O
GLUCOCORTICOIDES TÓPICOS
RINOFI MA: DESCORTICACIÓN QUIRÚRGICA
EDEMA SÓLIDO FACIAL: MASAJE LINFÁTICO Y
TRIAMCINOLONA
"ME GUSTA LA GENTE CAPAZ DE ENTENDER
QUE EL MAYOR ERROR DEL SER HUMANO
ES INTENTAR SACARSE DE LA CABEZA
AQUELLO QUE NO SALE DEL CORAZÓN."
-MARIO BENEDETTI
REFERENCIAS
Arenas R. Dermatología. Atlas, diagnóstico y tratamiento. 7ª ed. McGraw-Hill. México. 2019.
Gil Díaz, M. J., Boixeda de Miguel, J. P., Truchuelo Díez, M., & Morais-Cardoso, P. (2011). Rosácea:
revisión y nuevas alternativas terapéuticas. Semergen, 37(2), 83–86.
[Link]
Vargas-Navia, Natalia, Ayala Monroy, Geovanna A., Franco Rúa, Catalina, Malagón Caicedo, Juan Pablo, & Rojas
Hernández, Juan Pablo. (2020). Rosacea . [Link]
Messina, F., Walker, L., Romero, M. de L. M., Arechavala, A. I., Negroni, R., Rosacea aspectos clínicos. Revista
Argentina de microbiologia, 53(4), 309–313. [Link]