Curso Acompañante Terapéutico: Evaluación y Planificación
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FabyCURSO DE ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO INTEGRAL
MODULO 5- TRABAJO EVALUATIVO
Actividades
1- Leer atentamente el caso clínico
2- ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? Explique la psicopatología
3- Describa los signos y síntomas de la paciente
4- ¿Cuál fue el desencadenante de su estado actual?
5- ¿Cuál fue su intervención terapéutica?
6- Si el equipo interdisciplinario plantea el acompañamiento terapéutico
para la paciente: ¿ Cuál sería su plan de trabajo, su plan terapéutico
2- Explicación psicopatológica
Posterior a la lectura y análisis del caso propuesto, se identifica como
diagnostico; Trastorno de Ansiedad Generalizada se caracteriza por la
presencia de ansiedad y preocupación excesivas, persistentes y difíciles de
controlar, que se extienden a múltiples aspectos de la vida cotidiana. En este
caso, la paciente manifiesta una preocupación constante por su salud
cardiovascular y por la situación económica y emocional de sus hijos, aún
cuando no existe evidencia objetiva que confirme dichos temores.
Desde el punto de vista psicopatológico, la paciente presenta:
Preocupaciones anticipatorias (pensamientos reiterados
sobre enfermedades cardíacas y dificultades económicas de sus hijos).
Interpretación catastrófica de síntomas físicos, atribuyendo
palpitaciones, tensión o malestar corporal a enfermedades graves.
Estado afectivo hipotímico, con tristeza persistente
relacionada con la ausencia de sus hijos.
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Dificultad para controlar la ansiedad, la cual se mantiene en
el tiempo y afecta su descanso, su vida social y su bienestar general.
Ejemplo: cuando la paciente siente palpitaciones o tensión corporal, en
lugar de interpretarlas como manifestaciones de ansiedad, las asocia
inmediatamente a una posible enfermedad coronaria, lo que incrementa el
círculo ansioso y refuerza el trastorno.
3. Describa los signos y síntomas de la paciente
Los signos y síntomas del caso B.C. se organizan de manera clara en
tres niveles, tal como lo reflejan los instrumentos aplicados (BAI e ISRA).
1. Síntomas cognitivos
Preocupación excesiva y constante.
Pensamientos negativos sobre sí misma.
Inseguridad.
Temor a que otros noten su ansiedad.
Dificultad para concentrarse.
Ejemplo: la paciente manifiesta pensamientos reiterados acerca de que
sus hijos “la están pasando mal”, aunque reconoce no tener pruebas concretas
de ello.
2. Síntomas fisiológicos
Palpitaciones.
Aceleración cardíaca.
Tensión muscular.
Sudoración.
Molestias gástricas.
Trastornos del sueño (insomnio frecuente).
Ejemplo: durante la noche presenta dificultades para conciliar el sueño,
lo que aumenta su cansancio diurno y su vulnerabilidad emocional.
3. Síntomas conductuales
Evitación de situaciones sociales.
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Escaso contacto social.
Movimientos repetitivos asociados a la ansiedad.
Uso excesivo del teléfono móvil durante la noche.
Ejemplo: evita ampliar su círculo social porque no confía en las personas
y se muestra retraída al interactuar, lo que refuerza su aislamiento.
4-¿Cuál fue el desencadenante de su estado actual?
El principal desencadenante del estado actual de la paciente es la
migración de sus hijos en el año 2017, hecho que generó un quiebre emocional
significativo en su estructura familiar y afectiva. Este acontecimiento produjo:
Sensación de vacío existencial.
Pérdida del rol materno cotidiano.
Incremento de pensamientos rumiativos.
Sentimientos persistentes de tristeza y soledad.
Ejemplo: la paciente describe su convivencia actual con su esposo como
“monótona y vacía… sin hijos”, lo que evidencia un duelo no resuelto por la
separación física y emocional de sus hijos.
Además, el contexto de pandemia reforzó sus temores, al generalizar la
idea de crisis económica y peligro, aumentando su ansiedad y preocupación
constante.
5- ¿Cuál fue su intervención terapéutica?
La intervención terapéutica indicada es la Terapia Cognitivo-Conductual
(TCC), estrategia ampliamente respaldada para el tratamiento del Trastorno de
Ansiedad Generalizada
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Fundamentos de la intervención
La TCC se centra en:
Identificar pensamientos irracionales.
Cuestionar creencias distorsionadas.
Sustituir interpretaciones catastróficas por pensamientos
más realistas.
Desarrollar habilidades de afrontamiento.
Ejemplo aplicado al caso
Cuando la paciente interpreta una palpitación como signo de una
enfermedad cardíaca grave, el terapeuta la ayuda a:
Analizar la evidencia real.
Reconocer la relación entre ansiedad e hipertensión.
Reformular el pensamiento hacia una interpretación más
racional.
Todo ello permite reducir el miedo, la activación fisiológica y el malestar
general.
6- Plan de trabajo del Acompañante Terapéutico
Si el equipo interdisciplinario plantea un acompañamiento terapéutico, el
plan debe ser integral, gradual y personalizado, respetando la edad, historia y
contexto de la paciente y teniendo presente que está sujeto a modificaciones,
según las necesidades del paciente.
Objetivo general
Favorecer la autonomía, reducir la ansiedad y mejorar la
calidad de vida de la paciente.
Objetivos específicos
Reconocer los síntomas de ansiedad.
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Acompañar el desarrollo de estrategias de afrontamiento.
Fortalecer los vínculos sociales.
Favorecer rutinas saludables de sueño y actividad.
Plan de acción
Acompañamiento emocional
Escucha activa.
Validación de emociones relacionadas con la ausencia de
los hijos.
Trabajo con la ansiedad
Acompañar la práctica de técnicas de relajación.
Registro de pensamientos ansiosos.
Reinserción social gradual
Fomentar actividades recreativas (lectura compartida,
música).
Acompañar en espacios sociales seguros.
Rutinas y hábitos
Organización del tiempo diario.
Reducción del uso nocturno del teléfono.
Promoción de higiene del sueño.
Ejemplo
El acompañante puede asistir a la paciente durante caminatas breves o
actividades recreativas, reforzando conductas positivas y disminuyendo la
evitación social.
Para concluir es importante mencionar que, el caso de B.C. evidencia
cómo un evento vital significativo, sumado a factores emocionales y cognitivos,
puede desencadenar un Trastorno de Ansiedad Generalizada. El abordaje
interdisciplinario y el acompañamiento terapéutico resultan claves para mejorar
su bienestar emocional y su calidad de vida.