SIFILIS
(Lues)
TIPO DE ACTIVIDAD: Conferencia.
DURACIÓN: 50 minutos.
TITULO: SIFILIS
SUMARIO:
1.-Concepto, etiología, evolución cronológica.
Clasificación.
5.-Sífilis reciente: concepto, manifestaciones
clínicas
6.-Sífilistardía: concepto, manifestaciones
clínicas
7.-Sífilis latente: concepto y clasificación.
8.-Diagnóstico positivo y diferencial.
9.- Exámenes complementarios
10.-Programa de control.
El Treponema pallidum,
se caracteriza por ser:
delgado,
Móvil
En forma de tirabuzón.
Mide de 6 a 16 μm de
longitud.
Muy sensible al calor, a la
desecación, a los antisépticos
y a numerosos antibióticos
EVOLUCION GENERAL
33 % cura
Permanence
Sifilis Latente Resto
Infección
Lesion Sifilis
Primaria Secundaria 33 %
(1-5 sem) (2-6 sem)
3s
Periodo de
Incubación Periodo de Sifilis Latente
(10-90 días) Latencia Reciente -Cutáneo benigna.
(2-6 sem) (1 año) -Cardiovascular.
-Neurosífilis.
ETAPA ETAPA
SIFILIS RECIENTE: SIFILIS TARDIA:
PERIODO
PERIODO
-Incubación
-Tardía Latente.
-Sifilis Primaria
-Sífilis cutánea benigna.
. Sífilis incubación secundaria
-Sífilis cardiovascular.
-Sifilis Secundaria
-Sífilis nerviosa
-Sifilis Latente Reciente
CONCEPTO:
Dura alrededor 2 años.
Es muy contagiosa.
No peligrosa para el enfermo.
Rica en treponemas.
Puede haber recaídas.
PREPUCIO
RAIZ DEL PENE
FRENILLO
LABIOS
LABIOS MEJILLAS
Manifestaciones cutáneas
Manifestaciones mucosa.
Manifestaciones sistémicas.
ROSEOLA SIFILÍTICA
PAPULOSA
PAPULOESCAMOSA
(Palmo-plantar)
SIFILIS ELGEANTE
DEL NEGRO
EROSIONES MUCOSAS
PLACAS OPALINAS EN MUCOSAS
CONDILOMA LATUM
a.-Malestar general.
b.-Fiebre.
c.-cefalea.
d.-Anorexia.
e.-Dolor de garganta.
f..Artralgia.
g.-Adenopatía.
h.-Hepato y esplenomegalia.
1.-Leucocitosis, eritro acelerada, aumento
fosfatasa alcalina.
NODULAR
GOMOSAPROFUNDA
CONCEPTO.
CLASIFICACIÓN
SIFILIS Y EMBARAZO
El treponema pallidum atraviesa la membrana
placnetaria a partir de las 19 semanas de gestación.
ANTE UNA SEROLOGIA REACTIVA DURANTE EL
CONTROL DEL EMBARAZO PRIMERO SE TRATA Y
LUEGO SE INVESTIGA.
El tratamiento a la embarazada equivale al tratameinto
del producto en gestación. El tratamiento de la pareja es
obligatorio.
Las manifestaciones clínicas dependen del momento en
que la madre halla sido infectada.
1.-Ultramicroscopio en campo oscuro:
diagnóstico de certeza.
2.-Pruebas serológicas: provee solo
evidencia indirecta de infección:
Hay que tener en cuenta una buena
historia clínica:
1.-Promiscuidad.
2.-Homosexualidad.
3.-El antecedente de lesión genital o
cutáneo mucosa.
4.-Otros.
Sobre todo siempre hay que tener a un
contacto con la enfermedad.
CONDUCTA ANTE UN CASO
DIAGNOSTICADO DE SÍFILIS:
1.-Notificación
2.-Encuesta.
3.-Tratamiento.
4.-Seguimiento: Serología cada 3 meses
durante el 1er año cada 6 durante el 2do.
5.-Alta.
CONTACTO.
SOSPECHOSO.
ASOCIADOS.
PERÍODO PENICILINA BENZATINICA PENICILINA R/L
Sífilis reciente 2,4 millones dosis única 1 millón/diario x 10 días
< 1 AÑO.
Si embarazada repetir la dosis a los 7 días.
S L > 1 AÑO PENICILINA RP
2.4 MILLONES IM
SIFILIS TARDIA 1 MILLON /DIARIO
1, 7, 15 DÍA
POR 15 DÍAS Y POR 20
DÍAS SI CV O NERVIOSA.
ALERGIA PENICILINA:
DOXICICLINE:
100 MG C/12 H X 15 DIAS
SR Y 30 ST-
EMBARAZADA:
ROSEFIN: POR 10 DÍAS
SEGUIMIENTO
El seguimiento es durante 2 años de la siguiente
forma :
VDRL Cada 3 messes durante el primer anon
VDRL Cada 6 messes durante el Segundo
anon
ALTA CLINICA
El paciente recibe tratamiento controlado segun
esquema y dosis normada.
Examen clinico debe ser negativo.
La curva serologica muestre una evolucion
satisfactoria hacia la negativizacion en el periodo
de un anon.
ALTA EPIDEMIOLOGICA
Que se halla logrado detectar no menos de 1 caso
nuevo secundario en la investigacion.
Se halla logrado detectar el indicador de
contactos, sospechosos y asociados durante la
entrevista epidemiologica.