UNC Ficha de inscripción nro.

: 135266/22
Fecha de última modificación: 8/11/2023

Número de documento: 44444427

Propuesta Ubicación Per. Insc.

Datos principales
Datos personales
País emisor del documento ARGENTINA Tipo de Documento DOCUMENTO NACIONAL DE
IDENTIDAD
Nro. documento 44444427 Nacionalidad ARGENTINO
Género Masculino Número de CUIL (sin guiones) 20444444275
E-mail [Link]@[Link]
Datos de nacimiento
Fecha 4/11/2002 Localidad SANTIAGO DEL ESTERO,
SANTIAGO DEL ESTERO,
ARGENTINA
Pasaporte
País emisor Argentina Número de Pasaporte 44444427
Visa
Tipo de visa -- Fecha de otorgamiento --
Vencimiento --
Residencia
Tipo de residencia -- Otorgamiento de la residencia --
Vencimiento de la residencia --
Pueblos originarios
¿Pertenecés a algún pueblo No ¿A cuál? --
originario?
Datos personales
Domicilio durante el período de clases
Calle GENERAL MARTIN DE Número 155
GUEMES
Piso 1ER Departamento A
Unidad -- Localidad CÓRDOBA, CÓRDOBA,
ARGENTINA
Código Postal 5000 Barrio GENERAL PAZ
Teléfono fijo -- Tipo de residencia Casa / Departamento propio
¿Con quién vivís durante este Solo
período?
Domicilio de procedencia (donde vivís fuera del período de clases)
Calle ANTARTIDA ARGENTINA Número 648
Piso -- Departamento --
Unidad -- Localidad SANTIAGO DEL ESTERO,
SANTIAGO DEL ESTERO,
ARGENTINA
Código Postal 4200 Barrio PRIMERA JUNTA
Teléfono fijo --
Datos de una persona allegada
Apellido MARIO EDUARDO Nombre FLORES
Relación Padre Calle ANTARTIDA ARGENTINA
Número 648 Piso --
Departamento -- Unidad --
Localidad SANTIAGO DEL ESTERO, Código Postal 4200
SANTIAGO DEL ESTERO,
ARGENTINA
Barrio PRIMERA JUNTA Teléfono --

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Financiamiento de estudios
¿Cómo costeás tus estudios?
Con el aporte de familiares Sí Con planes sociales No
Con tu trabajo No Con beca No
Otra fuente No Describí la otra fuente --
Fuente de la beca
Universitaria No Internacional No
Nacional No Provincial No
Municipal No Otra No
Tipo de beca
De ayuda económica No De investigación No
De contraprestación de servicios No
Tipo de ayuda económica
Transporte No Efectivo No
Fotocopias No Habitacional No
Comedor No
Situación laboral
Situación laboral
Condición de actividad durante la No trabajaste y buscaste trabajo en En ese trabajo sos --
semana pasada algún momento de los últimos 30
días
Esa ocupación es -- Horas semanales de trabajo --
Relación del trabajo con tu -- Describí la tarea que realizás --
propuesta
Empresa -- Otra empresa --
Facilidad de estudio en la empresa -- Facilidad de estudio en la institución --
Datos adicionales
¿Te hacen descuentos jubilatorios? No ¿Trabajás en el negocio o No
(sólo para los asalariados) empresa de un familiar?
¿Recibís u obtienés pago por tu No
trabajo? (en dinero o especies)
Situación familiar
Situacion familiar
Estado civil Soltero ¿Convivís con alguien (unión de No
hecho)?
Cantidad de hijos No tenés Cantidad de familiares a cargo Dos
Datos de tu padre
Apellido FLORES Nombres MARIO EDUARDO
¿Vive? Sí Máx. nivel de estudios cursados Estudios universitarios completos
Condición de actividad durante la Trabajó al menos una hora (incluye En ese trabajo es Cuenta propia
semana pasada ausencia por licencia, vacaciones,
enfermedad)
Esa ocupación es Permanente (incluye fijo, estable, Describí la tarea que realiza ODONTOLOGIA
de planta)
Si no trabaja y no busca trabajo --
Datos de tu madre
Apellido VILLAGRAN Nombres ALBA CAROLINA
¿Vive? Sí Máx. nivel de estudios cursados Estudios universitarios completos
Condición de actividad durante la Trabajó al menos una hora (incluye En ese trabajo es Cuenta propia
semana pasada ausencia por licencia, vacaciones,
enfermedad)
Esa ocupación es Permanente (incluye fijo, estable, Describí la tarea que realiza ODONTOLOGIA
de planta)
Si no trabaja y no busca trabajo --

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Estudios
Orientacion Vocacional
Orientacion vocacional recibida En su colegio secundario
Nivel de Estudios Anterior
¿Es mayor a 25 años y no realizó el No Año de egreso 2020
colegio secundario?
Colegio del Nivel Anterior ESCUELA NORMAL Título Secundario BACHILLER ORIENTADO EN
(Secundario - Primario) SUPERIOR MANUEL CIENCIAS NATURALES CON
BELGRANO (SANTIAGO DEL ESPECIALIDAD EN SALUD Y
ESTERO) MEDIO AMBIENTE
Otros estudios superiores
Universidad o Institución -- Tipo --
Propuesta -- Nivel --
Áreas -- Estado --
Año de egreso --
Tecnología
Disponés de PC
En tu casa Sí En el trabajo No
En la universidad No En otro lugar No
Accedés a Internet
En dispositivos móviles No En tu casa Sí
En el trabajo No En la universidad No
En otro lugar No
Deportes
Deportes
¿Practicás deportes? Sí
¿Dónde practicás?
En un gimnasio privado No En la universidad No
Particular Sí Otros lugares No
¿Qué practicás?
Fútbol No Básquet No
Vóley No Gimnasia No
Tenis No Natación No
Handball No Otros Sí
Idiomas
Conocimiento de idiomas
Inglés Muy bueno Alemán Desconoce
Francés Básico Italiano Desconoce
Portugués Desconoce Chino Desconoce
Otro -- Nivel --
Datos de salud
Datos de salud
Cobertura de salud Otorgada por la universidad (por ¿Sos celíaco? No
ser estudiante)
Discapacidad
Condición de Discapacidad
Condición de Discapacidad No presento ninguna condición que Tenés CUD No
implique Discapacidad
Discapacidad
Auditiva No Visual No
Motora No Condición Psicosocial No
Otra No
Auditiva
¿Tenés dificultad para oír, incluso No, no hay dificultad Lengua de Señas No
si usás un audífono o implante
coclear?
Lectura labial No Otra forma --
¿Qué apoyos utilizás en tu vida -- Requerís Intérprete de Lengua de No
diaria? Señas Argentina
Requerís Aro magnético No ¿Requerís otros apoyos? No
Especificar cuáles --
Visual
¿Tenés dificultad para ver, No, no hay dificultad ¿Qué apoyos utilizás en tu vida --
incluso si usás lentes? diaria? Página 3 de 4
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Requerís Archivos de audio No Requerís Texto digital accesible No
Requerís Texto en Braille No ¿Requerís otros apoyos? No
Especificar cuáles --
Motora
¿Qué apoyos utilizás en tu vida -- ¿Requerís apoyos para la No
diaria? permanencia en el aula?
¿Cuáles? -- ¿Requerís otros apoyos? No
Especificar cuáles --
Condición Psicosocial
¿Cuál? -- ¿Qué apoyos utilizás en tu vida --
diaria?
¿Requerís otros apoyos? No Especificar cuáles --
Otra situación de discapacidad
¿Cuál/cuáles? -- ¿Requiere otros apoyos? No
Especificar cuáles --
Alguna otra información que consideres importante comunicar
Alguna otra información que --
consideres importante comunicar
1) La presente tiene carácter de DECLARACIÓN JURADA.

Córdoba, 9/11/2023 .........................................................

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