Departamento de Enfermería Comunitaria,
Medicina Preventiva y Salud Pública e Historia de la Ciencia
Educación Alimentaria
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Modelo PRECEDE: diagnóstico conductual para la
planificación de intervenciones educativas
Panmela Soares
¿Por qué las personas aún bien informadas, mantienen
conductas de riesgo?
INFORMACIÓN = NECESARIA
PERO NO SUFICIENTE
Factores que dificultan las conductas de salud
SENTIMIENTO DE INVULNERABILIDAD
La probabilidad de que algo “malo” suceda es abstracta
PERCEPCIÓN DEL RIESGO
Pesan más las modas y los placeres que el conocimiento de un riesgo
Pesa más la presión del grupo que el conocimiento que se tenga sobre
un riesgo
¿Cómo conseguir el cambio de conducta?
Tener en cuenta los determinantes de las conductas
Determinantes de las conductas
En el comportamiento intervienen variables
Personales Contextuales
Características específicas Ambiente social en que se
desenvuelve la persona
Teorías y modelos para el cambio de conductas
Provienen de la psicología social, la psicología y sociología de la salud
Explican el comportamiento de las personas ayudando a …
Entender y predecir los comportamientos relacionados con la
salud
Comprender los procesos de cambio
Interpretar situaciones
Planificar intervenciones prometedoras y realistas
Teorías y modelos para el cambio de conductas
Pueden estar centradas en:
Factores internos Factores internos y
ambientales
Modelo de creencias en Teoría del Aprendizaje Social
salud
Teoría de la acción razonada Diagnóstico de conducta
(PRECEDE)
Teorías y modelos para el cambio de conductas
Centradas en factores internos y ambientales
Aprendizaje social
Conducta Aprendida por observación
Imitación Significativa para el observador
Intervención Refuerzo
Bandura
Teorías y modelos para el cambio de conductas
Aprendizaje social
Los comportamientos son el resultado de factores
Personales Conocimientos, expectativas y actitudes
Conductuales Habilidades, Práctica, Auto-eficacia
Ambientales Normas sociales, accesibilidad en la
comunidad, influencia de otros
Teorías y modelos para el cambio de conductas
Centradas en factores internos y ambientales
Modelo PRECEDE
Útil para el diagnóstico de conducta
Diferencia entre los factores que anteceden a la conducta y motivan
al sujeto o grupo a realizarla y los posteriores que la refuerzan o
eliminan
Anterior Predisponentes Facilitadores
CONDUCTA
Posterior Reforzantes
Green y Kreuter
Teorías y modelos para el cambio de conductas
Centradas en factores internos y ambientales
Modelo PRECEDE
A ti mismo Información
Predisponentes Actitudes
Motivan a realizar la conducta Valores y creencias
Facilitadores Personales: Habilidades
Ambientales: Disponibilidad de
CONDUCTA Facilitan la conducta recursos humanos y materiales
Reforzantes Personales: Respuesta agentes
Premian o castigan la conducta clave
Ambientales: Beneficioso
perjuicios percibidos
Green y Kreuter
Actividad 3
CONDUCTA: UN ADOLESCENTE NO FUMA TIPO DE FACTOR
Tiene una actitud negativa hacia el tabaco y cree
que el tabaco es dañino Preedisponente
Está prohibido fumar en el colegio
Facilitador
Su conducta de no fumar está reforzada
constantemente por sus padres
Reforzantes
Tiene habilidades para resistir la presión de sus
Facilitador
amistades
Le gusta sentirse ágil y con resistencia a la hora de
practicar ejercicio físico Reforzante
MODELO DE PLANIFICACIÓN PRECEDE-PROCEDE
Fase 5 Fase 4 Fase 3 Fase 2 Fase 1
Valoración Valoración Valoración Valoración Valoración
administrativa educacional comportamiento epidemiológica social
y política y ecológica y medio
ambiente
Factores
PROMOCION predisponentes
SALUD
Educación
salud Factores Comportamiento
de refuerzo y
estilos de vida
Calidad
Política Salud de vida
Normas
Factores
administración
Reforzantes Medio ambiente
Fase 9
Fase 8
Fase 6 Fase 7 Evaluación
Evaluación
Implementación Evaluación resultado
impacto
proceso
Bibliografía
• Pérez M. Pérez. Psicología de la Salud. En: Salvador Sáez et
al. Promoción y Educación para la salud. Concepto,
metodología y programas. Milenio. Lleida. 2001. Pp. 49-50
• Bimbela JL. Aplicación del modelo PRECEDE en la
prevención del VIH/SIDA. Matronas Profesión 2001;3: 4-9
• Soto Francisco et al. El Modelo de creencias en salud. Un
enfoque teórico para la prevención del Sida. Rev Esp Salud
Pública 1997: 71: 335-341 (lectura desde pp337-340)