Prueba de
Prueba de enfilado
enfilado
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En la cita. de prueba de enfilado, vamos a observar: En pacientes dentados, los dientes
1. Control de oclusión logrado en anteriores protegen a los dientes
céntrica: posteriores, en un paciente con prótesis
Apertura y cierre con el papel articular a total no pasa así.
ver si hay contactos prematuros.
Origen: cúspides soporte, fosas y rebordes. El paciente de prótesis total no puede hacer
Intensidad: tonalidad similar. protrusión ni lateralidad igual que un
paciente dentado, porque la prótesis se
¿Cómo deben estar los dientes de la desalojaría atrás, por esto se aplica la
prótesis? oclusión bilateral balanceada, donde todos
Incisivo central = contacta en la loseta e los dientes deben contactar al hacer
incisal esta más hacia vestibular y cervical lateralidad (ambos lados tocan en función).
más hacia atrás, el ángulo distal puede estar
más despegado. 2. Control de la parte estética:
El paciente en reposo y en función.
Incisivo lateral = no contacta en la loseta Þ Recuperación del aspecto facial.
porque el lateral va a estar 0.5 mm más Þ Exposición de superiores.
arriba. Þ Plano bipupilar/ plano de camper vs
plano protésico.
Canino = en incisal centrales y caninos deben Þ Sonrisa: línea media, bordes incisales,
contactar en la loseta, cervical del canino se encía, espacio negativo.
ve el lomo, sobresale.
Sonrisa alta si se deja un rodete grande,
Premolares = contacta la cúspide vestibular sonrisa baja si uso un rodete bajo y medio si
y palatina queda a 0.5 mm del plano, puedo uso rodete intermedio.
tener inclinaciones, se puede poner a tocar
una cúspide o las dos cúspides. En clase I se 1 cita: toma de impresión preliminar y
puede dejar un diastema en 0.5, en clase II modelos de yeso para hacer cubetas
un diastema como de 2 mm máximo, en clase individuales.
III no se deja diastema.
En el primer premolar es opcional que 2 cita: toma de impresión definitiva con
contacten ambas cúspides, en el segundo cubeta individual la cual se le hizo
premolar deben tocar la loseta ambas remarginado periférico y la impresión con
cúspides. pasta zinquenolica.
Molares = en el primer molar debe tocar la 3 cita: prueba de plato base y rodete,
cúspide mesopalatina. Segundo molar ninguna marcar línea media, línea de sonrisa y línea
cúspide toca el plano oclusal. canina, escoger dientes de prótesis (color,
tamaño, anatomía oclusal, forma, material).
La mucosa oral debe oxigenarse, por eso se
4 cita: prueba de enfilado, mando al le explica que se debe quitar la prótesis en la
laboratorio si todo está bien pido que noche, porque sino tendrá consecuencias
caractericen y acrilen. como candidiasis o estomatitis subprotésica,
- Control de oclusión/ relación céntrica. mínimo se debe quitar la prótesis por 6
- Control de la parte estética. horas.
5 cita: pruebo la prótesis acrilada. La prótesis NO se debe dejar en agua,
porque el acrílico puede cambiar sus
Si el paciente refiere dolor en una zona dimensiones al absorber agua, pero SI se
específica, vamos a utilizar un lápiz rojo para debe desinfectar con pastillas efervescentes
marcar y poner la prótesis —> donde se mínimo 10 minutos.
marcó le bajamos con pimpollos y pulimos. La desinfección si es diaria mejor,
pero si no que sea al menos una vez por
Educación, higiene y control de la prótesis semana.
Se le enseña al paciente a quitarse y ponerse
la prótesis en las bases, se enseñan las vías Alternativa para desinfectar: agua con 1
de inserción de la prótesis para que él pueda gotita de cloro.
quitársela y ponérsela delante del
profesional. Instalación y mantenimiento:
Complicaciones:
Explicar que al inicio de su uso va a haber • Nauseas: cuando se deja muy larga en
mucha fricción, por eso hay que hacer la zona del post daming.
control para ver donde se está irritando la
mucosa (áreas rojas o blanquecinas). • Dificultades en la masticación: los
primeros días al comienzo recomendar
Explicar que los primeros días de uso se que no la use para comer enseguida,
saliva mucho más de lo habitual, también que sino que la use para hablar primero y
va a empezar a hablar un poco diferente por después iniciar comiendo cosas
la posición de la lengua que cambia al blandas, suaves y nada chiclosas.
empezar a usar la prótesis.
• Aflojamiento de la prótesis: como no
La higiene de la protesis se hace con cepillo de hay dientes, hay reabsorción, el
cerdas extraduras o duras, que es un cepillo paciente debe ir a control cada 6
diferente al de la boca. meses para ver que tanto se ha
desadaptado la prótesis.
La prótesis se debe lavar solo con agua y
jabón, nada de sustancias abrasivas como En la cita 5 cuando se va el paciente con su
crema dental, porque le quitara el brillo y prótesis, se le dice que control en unos días,
pulido a la prótesis acrílica. luego control a la semana y luego al mes.