INSTITUTO

SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO STANFORD

INFORME DE PRÁCTICAS EN EL ENTORNO ACADÉMICO
PERÍODO ACADÉMICO MAYO – SEPTIEMBRE 2025

4
Práctica Nro.
Tema: Balance Hídrico.
1. DATOS INFORMATIVOS
Nombre del estudiante(s): Anahi Cali, Marcela Guamán, Joel Guapulema, Cristian
Gunsha, Evelyn Guzmán.
Nombre de la asignatura: Enfermería Clínico Quirúrgico
Carrera: Enfermería
Semestre/nivel: Cuarto; paralelo: “B”
Unidad y tema(s) al que se relaciona la práctica: Unidad 4, Lección 22: Ingesta y
eliminación balance hídrico
Nombre del docente: Mgs. Ruth Garcia.
Fecha: 07/08/2025

2. OBJETIVOS
 Objetivo general
Analizar el manejo del balance hídrico en el entorno hospitalario, considerando su
importancia, métodos de registro, interpretación clínica y consecuencias de un
desequilibrio, con el propósito de optimizar el estado hemodinámico del paciente y
prevenir complicaciones relacionadas con la hidratación.
 Objeticos específicos
 Describir los componentes fundamentales del balance hídrico (ingresos y egresos), así
como los métodos utilizados para su medición y registro en la práctica clínica diaria.
 Identificar el rol del personal de salud en el monitoreo y control del balance hídrico,
resaltando la responsabilidad de la enfermería en la valoración continua y oportuna
del estado de hidratación del paciente.
 Explicar las consecuencias clínicas, éticas y legales de un manejo inadecuado del
balance hídrico, haciendo énfasis en su impacto sobre la evolución del paciente, la
prevención de complicaciones y la calidad del cuidado.
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

3. CONTRIBUCIÓN AL PERFIL DE EGRESO

El conocimiento teórico y práctico sobre el manejo del balance hídrico representó una
competencia esencial en la formación del profesional de enfermería, especialmente en áreas
clínicas donde la estabilidad hemodinámica del paciente es determinante para su evolución
favorable. La correcta valoración, registro e interpretación del balance entre ingresos y egresos
líquidos fortaleció en el estudiante el compromiso con la atención segura, oportuna y de calidad,
fundamentada en el monitoreo continuo de los parámetros fisiológicos del paciente.
Durante su formación, el estudiante comprendió que el balance hídrico no es simplemente un
registro cuantitativo, sino una herramienta clínica de evaluación constante que permite detectar
precozmente signos de deshidratación, sobrehidratación, insuficiencia renal o desequilibrios
electrolíticos. Esta práctica diaria le permitió desarrollar habilidades de observación crítica,
análisis de tendencias y toma de decisiones con base en la situación clínica individualizada del
paciente.
El profesional en formación se entrenó en el registro exacto de los ingresos (vía oral,
intravenosa, nutrición parenteral) y egresos (diuresis, drenajes, vómitos, heces, sudoración,
pérdidas insensibles), así como en el uso correcto de los formatos hospitalarios para dicho
control. Adquirió la capacidad de interpretar estos datos en conjunto con otros signos clínicos
como la presión arterial, frecuencia cardíaca, turgencia cutánea, peso corporal y valores de
laboratorio. Esta formación integral le permitió contribuir activamente a la prevención de
complicaciones como el shock hipovolémico, edema agudo de pulmón o insuficiencia renal
aguda.
A través del desarrollo de esta competencia, el futuro profesional de enfermería comprendió la
trascendencia del balance hídrico en el soporte vital del paciente, así como su papel clave dentro
del equipo de salud. Interiorizó que la vigilancia continua de los líquidos corporales no solo
mejora el pronóstico clínico, sino que también disminuye la estancia hospitalaria y los costos
asociados a complicaciones prevenibles.
Asimismo, el manejo del balance hídrico reforzó en el estudiante principios éticos y legales
vinculados con la responsabilidad profesional, la exactitud en el registro clínico y la toma de
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

decisiones fundamentadas. Comprendió que omisiones o errores en esta área pueden tener
consecuencias graves y repercutir legalmente tanto en el profesional como en la institución.
Esta competencia también promovió el liderazgo, la proactividad y el trabajo colaborativo en
escenarios donde la estabilidad del paciente depende de una atención precisa y coordinada.
Mediante el análisis de casos clínicos, el egresado es capaz de identificar patrones de
desequilibrio hídrico y aplicar intervenciones correctivas en conjunto con el equipo médico.
Al concluir su formación, el profesional de enfermería adquirió no solo habilidades técnicas en el
manejo del balance hídrico, sino también una conciencia crítica sobre su impacto en la
recuperación del paciente. Esta visión integral le confirió un perfil ético, resolutivo y orientado a
la excelencia clínica, atributos altamente valorados en contextos hospitalarios y unidades de
cuidados críticos.
4. CAPACIDADES PRÁCTICAS QUE DESARROLLÓ EN LA PRÁCTICA
a) Habilidades de pensamiento:
 Razonamiento crítico: Se fortaleció la capacidad para analizar los datos registrados en el
balance hídrico, evaluando su congruencia con el estado clínico del paciente, anticipando
riesgos de deshidratación, sobrecarga hídrica o deterioro renal, y proponiendo medidas
correctivas.
 Capacidad resolutiva: Se adquirió habilidad para actuar con rapidez frente a
alteraciones detectadas en el balance, como disminución abrupta de diuresis, signos de
edema o pérdida excesiva de líquidos, tomando decisiones inmediatas para prevenir
complicaciones.
 Pensamiento clínico integrado: Se integraron conocimientos de fisiología,
farmacología, nutrición y patología para interpretar el balance hídrico como un reflejo del
estado general del paciente, especialmente en condiciones críticas o postoperatorias.
b) Destrezas sensoriales:
 Agudeza visual: Se desarrolló atención visual detallada para observar correctamente la
cantidad de líquidos administrados y eliminados, identificando posibles errores en los
registros y asegurando la precisión de los datos.
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

 Sensibilidad situacional: Se aprendió a percibir señales clínicas y no verbales del

paciente, como sed intensa, palidez, taquicardia o cambios en el patrón de eliminación,
que pueden indicar desequilibrio hídrico, facilitando la intervención oportuna.
 Precisión en la supervisión: Se reforzó la atención minuciosa al revisar los insumos
utilizados para la hidratación (sueros, equipos de infusión, catéteres), así como la correcta
medición de egresos (orina, vómito, drenajes), contribuyendo a un monitoreo completo.
c) Destrezas motoras:
 Manejo organizado de registros: Se perfeccionó la habilidad para anotar con
claridad y exactitud los ingresos y egresos en las hojas de balance o sistemas
digitales, garantizando un seguimiento ordenado y útil para la toma de decisiones
médicas.
 Coordinación operativa: Se trabajó con fluidez junto al equipo de salud para recolectar,
verificar y actualizar constantemente los datos del balance, sincronizando acciones con
enfermería, nutrición, médicos y auxiliares.
 Actuación sistemática: Se adquirió la capacidad de llevar a cabo el control hídrico de
manera constante y metódica, respetando los horarios establecidos, validando volúmenes
y asegurando que no se omita ningún componente del balance.
d) Destrezas socioemocionales (Habilidades blandas/valores):
 Sentido de responsabilidad: Se reforzó el compromiso profesional con la vigilancia
continua del balance hídrico, entendiendo que una supervisión rigurosa puede evitar
complicaciones graves como el shock hipovolémico o el edema pulmonar.
 Cooperación en equipo: Se participó activamente en el cuidado interdisciplinario del
paciente, compartiendo información clave sobre el estado de hidratación y colaborando
en la toma de decisiones terapéuticas.
 Ética profesional: Se comprendió la importancia de actuar con honestidad y rigor al
registrar los datos del balance hídrico, respetando las normativas institucionales y
garantizando la veracidad de la información clínica.
 Comunicación clara y empática: Se fortaleció la habilidad para explicar al paciente y
su familia la importancia de mantener un adecuado control de líquidos, fomentando la
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

colaboración en la medición de ingesta y egreso, y promoviendo la confianza en el

cuidado recibido.

5. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
Manejo del Balance Hídrico
El balance hídrico es un procedimiento clínico fundamental que permite evaluar la diferencia
entre los líquidos que ingresan y egresan del organismo en un periodo determinado,
generalmente de 24 horas. Su correcta valoración permite mantener la homeostasis y prevenir
complicaciones que afectan el estado hemodinámico del paciente (Morales et al., 2022). Es
especialmente relevante en pacientes hospitalizados, críticos, postquirúrgicos o con patologías
que alteran el equilibrio hídrico, como insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca o cuadros de
deshidratación severa.
Importancia clínica del Balance Hídrico
El monitoreo del balance hídrico es una herramienta esencial para la toma de decisiones
terapéuticas, ya que permite detectar oportunamente estados de hipovolemia, sobrecarga de
líquidos o descompensaciones electrolíticas (Rodríguez & Gómez, 2021). Su correcta
interpretación requiere no solo del registro preciso de ingresos (vía oral, intravenosa, nutrición
parenteral) y egresos (diuresis, vómito, drenajes, sudoración, entre otros), sino también de una
evaluación clínica integral del paciente.
El profesional de enfermería cumple un rol clave en este proceso, siendo responsable del
registro, control y reporte de las variaciones del estado hídrico. La información obtenida es vital
para ajustar la terapia de fluidos, administrar diuréticos o valorar la necesidad de intervenciones
médicas urgentes (Paredes et al., 2023). Además, el balance hídrico se vincula directamente con
indicadores de seguridad del paciente, evitando complicaciones como el edema agudo de
pulmón, hipotensión o falla orgánica múltiple.
Componentes y métodos de registro
El balance hídrico comprende dos componentes principales: ingresos y egresos. Los ingresos
incluyen líquidos administrados por vía oral, enteral o parenteral; los egresos consideran la
eliminación urinaria, gastrointestinal, pérdidas insensibles (sudoración, respiración) y cualquier
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

otro drenaje corporal (MSP, 2023). Para garantizar la precisión del balance, el personal de
enfermería debe utilizar dispositivos de medición adecuados, como frascos calibrados, sondas
colectoras, hojas de balance y registros digitales (Castillo et al., 2022).
Una medición incorrecta, subregistro o falta de interpretación puede derivar en diagnósticos
erróneos o en la administración inadecuada de líquidos. Por ello, el control sistemático del
balance debe ser una práctica diaria, especialmente en unidades de cuidados intensivos, medicina
interna y cirugía.
Rol del profesional de enfermería en el Balance Hídrico
La enfermería desempeña un papel central en el control del balance hídrico, ya que es el personal
más cercano al paciente y quien tiene la responsabilidad directa del registro y vigilancia de los
datos. Entre sus funciones están: medir y registrar con exactitud los volúmenes, valorar signos
clínicos de deshidratación o sobrehidratación, comunicar oportunamente los cambios al equipo
médico, y garantizar la educación del paciente y su familia sobre la importancia del control
hídrico (Benítez & López, 2021).
Asimismo, el personal de enfermería debe integrar los resultados del balance con otros signos
clínicos (peso, presión arterial, frecuencia urinaria, coloración de mucosas, etc.), para emitir un
juicio clínico y colaborar activamente en la toma de decisiones terapéuticas (Valverde et al.,
2020).
Beneficios del control del Balance Hídrico
El manejo adecuado del balance hídrico proporciona múltiples beneficios:
 Prevención de estados de shock hipovolémico.
 Disminución del riesgo de sobrecarga circulatoria.
 Mejora en la respuesta a tratamientos farmacológicos.
 Optimización de los tiempos de recuperación postoperatoria.
 Detección precoz de complicaciones renales o cardíacas (Ramírez et al., 2023).
Además, una correcta documentación del balance hídrico se convierte en un respaldo legal y
clínico que demuestra el cumplimiento de los protocolos asistenciales establecidos.
Aspectos éticos y legales
Desde la perspectiva ética, el manejo del balance hídrico se relaciona con los principios de
beneficencia y no maleficencia, ya que una omisión o error en el control puede ocasionar daño al
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

paciente. Legalmente, todo registro debe ser fidedigno, completo y estar incluido en la historia
clínica. La falsificación, manipulación o descuido en este control puede acarrear sanciones
administrativas y legales para el personal de salud involucrado (Salinas & Muñoz, 2020).
El profesional de enfermería, al realizar un seguimiento sistemático del balance hídrico, no solo
protege la vida del paciente, sino que actúa conforme a normativas hospitalarias, estándares
internacionales y principios de la ética profesional.
6. EQUIPOS, MATERIALES E INSUMOS A UTILIZADOS
Equipos:
• Báscula o balanza.
• Monitores multiparámetros (para control de signos vitales).
• Bomba de infusión o equipo de venoclisis.
• Dispositivos para recolección de orina (sonda vesical con bolsa colectora).
Insumos y/o materiales:
• Formularios de registro de balance hídrico.
• Soluciones intravenosas (según prescripción médica).
• Guantes no estériles.
• Jeringas y llaves de tres vías.
El balance hídrico es un procedimiento clínico fundamental en la evaluación del estado de
hidratación y el control hemodinámico del paciente. Este proceso consiste en cuantificar con
precisión los líquidos que ingresan al organismo (vía oral, intravenosa, enteral) y los que egresan
(orina, vómitos, drenajes, sudoración, heces), permitiendo identificar posibles alteraciones como
la deshidratación o sobrecarga de volumen. Para su correcta ejecución, es necesario utilizar
instrumentos calibrados y registros sistemáticos que garanticen la fiabilidad de los datos.
El monitoreo del balance hídrico es crucial en pacientes críticos, postquirúrgicos, con
insuficiencia renal o en tratamiento con diuréticos, ya que ayuda a tomar decisiones clínicas
informadas sobre el tipo y volumen de fluidoterapia. Además, una vigilancia adecuada del
balance hídrico contribuye a prevenir complicaciones como edema pulmonar, hipotensión o
hipovolemia. Por tanto, la utilización responsable de los equipos e insumos destinados a esta
práctica es indispensable para asegurar un cuidado de calidad, personalizado y seguro.
7. TICS QUE A UTILIZADO (APPS Y PROGRAMAS INFORMÁTICOS)
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

a) Se utilizo lo que son buscadores académicos como: Google académico, para buscar
información sobre el tema.
b) Teoría dada por los estudiantes.
8. NARRACIÓN DETALLADA DEL PROCEDIMIENTOS REAL EN LA PRÁCTICAS
Paso 1: Recibimos una breve introducción por nuestra licenciada de cómo realizar balance
hídrico
Paso 2: Nos enseñó como ir tomando registro de líquidos al momento de ingerir líquidos o
expulsar líquidos.
Paso 3: Comenzamos a registrar la cantidad de líquidos ingeridos y eliminados, esto se realiza en
la mañana en la tarde y en la noche
Paso 4: Con estos datos finales sumamos y al momento de realizar en balance hídrico el
resultado fue un balance negativo, quiere desir que la cantidad de líquidos ingeridos son
inferiores a los expulsados
9. RESULTADOS ALCANZADOS
 Durante la práctica clínica, se comprobó que el registro adecuado del Balance Hídrico
constituye una herramienta esencial para la vigilancia continua del estado de hidratación del
paciente, permitiendo prevenir complicaciones como la deshidratación, sobrecarga de
líquidos o desequilibrios electrolíticos. Su correcta ejecución impactó directamente en la
toma de decisiones clínicas y en la planificación de cuidados de enfermería.
 Se evidenció que la cuantificación precisa de los ingresos (vía oral, intravenosa, nutrición
parenteral) y egresos (diuresis, vómitos, drenajes, deposiciones) favoreció una evaluación
oportuna del estado hemodinámico del paciente. La identificación de un balance positivo o
negativo permitió al equipo de salud intervenir con prontitud, ajustando volúmenes o
solicitando evaluaciones médicas adicionales.
 La aplicación sistemática del procedimiento reforzó habilidades fundamentales como la
observación detallada, la correcta lectura de escalas de medición y la interpretación clínica
de los datos registrados. El uso de formatos estandarizados y la validación de la información
con otros profesionales fomentaron la responsabilidad compartida y minimizaron los errores
por omisión o cálculo inadecuado.
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

 Asimismo, se fortalecieron competencias relacionadas con la ética profesional, al reconocer

la importancia del registro veraz, oportuno y completo como parte integral del expediente
clínico. La práctica también potenció la capacidad comunicacional de los estudiantes, al
tener que transmitir con claridad los hallazgos y coordinar acciones con otros miembros del
equipo de salud.
la actividad práctica consolidó conocimientos teóricos y habilidades técnicas indispensables para
el manejo clínico de pacientes, reafirmando que el Balance Hídrico no es solo un procedimiento
rutinario, sino una herramienta de monitoreo crítico que contribuye a la seguridad, recuperación
y bienestar integral del paciente hospitalizado.
10. EXPERIENCIAS PREVIAS OBTENIDAS DURANTE SUS PRÁCTICAS EN EL
ENTORNO LABORAL REAL.
Durante la práctica clínica en unidades hospitalarias, se tuvo la oportunidad de participar
activamente en la valoración y monitoreo del balance hídrico en diversos pacientes,
especialmente en áreas críticas como medicina interna, cirugía y cuidados intensivos. Esta
experiencia permitió integrar los conocimientos teóricos sobre fisiología de líquidos y
electrolitos con su aplicación práctica en el control riguroso de ingresos y egresos hídricos,
fundamentales para mantener la homeostasis del paciente.
Uno de los escenarios más significativos fue la atención de un paciente postoperatorio con
diagnóstico de peritonitis, quien presentaba riesgo elevado de deshidratación e hipovolemia. Se
colaboró en la evaluación diaria del balance hídrico mediante el registro detallado de la ingesta
de líquidos orales, sueroterapia intravenosa, drenajes quirúrgicos, diuresis y pérdidas insensibles.
Esta actividad permitió comprender la importancia de cuantificar con precisión cada ingreso y
egreso, ya que cualquier error podía comprometer el estado hemodinámico del paciente.
En otra experiencia, durante una guardia en el área de cuidados intensivos, se realizó el
acompañamiento en la vigilancia de un paciente con insuficiencia renal aguda en manejo
conservador. Se participó en la medición horaria de la diuresis mediante sonda Foley,
observando el color, aspecto y volumen de la orina, así como en el cálculo del balance
acumulado cada 24 horas. Esto permitió visualizar de manera concreta la correlación entre los
datos del balance hídrico y las decisiones terapéuticas, como ajustes en la velocidad de perfusión
o la indicación de diuréticos.
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

Además, se colaboró en la educación al paciente y su familia sobre la restricción hídrica,

explicando la necesidad de controlar estrictamente la cantidad de líquido ingerido para evitar
sobrecargas que pudieran derivar en edemas o complicaciones respiratorias. Este tipo de
intervención reafirmó el rol educativo del profesional de enfermería y la importancia de la
comunicación efectiva en el entorno clínico.
También se participó en la elaboración y revisión de las hojas de balance hídrico en las historias
clínicas, asegurando que los registros fueran exactos, legibles y actualizados. Esta labor destacó
el valor ético y legal de la documentación precisa, así como su utilidad para el equipo
multidisciplinario en la toma de decisiones oportunas.
Las experiencias vividas en relación al balance hídrico fortalecieron competencias esenciales
como la observación clínica, la interpretación de signos de deshidratación o sobrehidratación, el
trabajo colaborativo con el personal médico y el manejo adecuado de registros clínicos.
Asimismo, permitieron comprender que el monitoreo del equilibrio de líquidos no es una
actividad rutinaria, sino una herramienta clave para la prevención de complicaciones, el
seguimiento de patologías crónicas y la promoción de un cuidado seguro y centrado en el
paciente.
11. INFORME DE SOCIALIZACIÓN REALIZADA
Este informe de socialización tuvo como eje central la importancia de conocer, valorar y aplicar
correctamente el Balance Hídrico en el entorno clínico, destacando su papel esencial en el
monitoreo del estado hemodinámico del paciente, la prevención de complicaciones relacionadas
con la deshidratación o sobrehidratación, y la toma de decisiones terapéuticas acertadas por parte
del equipo de salud. La actividad se dirigió principalmente a profesionales de enfermería y
estudiantes en formación, con el propósito de fomentar una práctica responsable, técnica y ética
en el manejo de este procedimiento.
Objetivo de la Socialización
El objetivo principal fue compartir conocimientos teóricos y prácticos sobre la elaboración y
análisis del Balance Hídrico, abordando conceptos fundamentales como la diferencia entre
ingresos y egresos, tipos de líquidos administrados, pérdidas insensibles y la utilidad clínica de
este registro. Se buscó fortalecer el rol del profesional de enfermería como garante del control
hídrico preciso y oportuno, contribuyendo directamente a la estabilidad del paciente, la
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

prevención de complicaciones renales, cardiovasculares y metabólicas, y la mejora del

pronóstico clínico.
Metodología de la Socialización
La socialización se llevó a cabo mediante estrategias educativas participativas e integradoras:
 Presentaciones teóricas: Se abordaron las bases fisiológicas de la hidratación y la
regulación del volumen corporal, así como los componentes esenciales del Balance
Hídrico. Se analizaron casos clínicos reales en los que el mal registro o interpretación
incorrecta del balance llevó a complicaciones evitables como edema pulmonar,
hipovolemia o insuficiencia renal.
 Estudio de casos clínicos: Se discutieron situaciones críticas relacionadas con pacientes
postquirúrgicos, pediátricos, geriátricos y con patologías crónicas, permitiendo el análisis
de errores frecuentes en la estimación de pérdidas y su impacto en el tratamiento.
 Simulación práctica: Se implementaron ejercicios de registro de ingresos y egresos en
hojas de balance, utilizando escenarios clínicos simulados. Los participantes trabajaron
en equipos, desarrollando habilidades de cálculo, observación precisa y toma de
decisiones ante cambios en el estado del paciente.
Resultados de la Socialización
 Fortalecimiento del conocimiento técnico: Los participantes reforzaron su dominio en
el cálculo y análisis del Balance Hídrico, comprendiendo su influencia directa en la
planificación de cuidados y en la administración segura de fluidoterapia. Se promovió el
uso riguroso de los registros de enfermería como respaldo legal y clínico.
 Conciencia de la responsabilidad profesional: Se evidenció una mayor sensibilidad
respecto a la importancia del seguimiento continuo del estado hídrico del paciente,
especialmente en áreas críticas como UCI, salas quirúrgicas y pediatría. Se destacó el rol
del profesional de enfermería en la vigilancia activa del equilibrio hídrico como parte del
cuidado integral.
 Aplicación práctica y contextualizada: La socialización permitió que los participantes
identificaran con claridad los errores comunes, como omitir pérdidas insensibles, no
considerar vómitos o diarreas, o no anotar con precisión las horas y tipos de líquidos
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

administrados. Se concluyó que un Balance Hídrico bien realizado no solo orienta la

terapéutica, sino que previene riesgos potencialmente letales para el paciente
12. CONCLUSIONES
 Se concluyó que el balance hídrico constituyó una herramienta esencial en la evaluación
del estado clínico del paciente, al integrar de manera sistemática los ingresos (como
líquidos orales, intravenosos y nutrición parenteral) y los egresos (como orina, vómito,
drenajes y pérdidas insensibles). Se evidenció que su adecuada medición y registro
permitió una intervención oportuna y precisa frente a desequilibrios hídricos. Asimismo,
se determinó que la utilización de formularios estandarizados, hojas de balance diario y
sistemas digitales facilitó el seguimiento continuo del estado de hidratación. La
implementación rigurosa de estos métodos permitió reducir errores y mejorar la toma de
decisiones clínicas, especialmente en pacientes críticos o con patologías crónicas.
 Se identificó que el personal de salud, especialmente el profesional de enfermería,
desempeñó un papel clave en la valoración continua del estado hídrico del paciente. Su
labor incluyó la recolección precisa de datos, el registro oportuno de ingresos y egresos, y
la notificación inmediata de alteraciones al equipo médico. Se resaltó que la formación y
capacitación constante del personal de enfermería favoreció una mejor interpretación de
los signos clínicos asociados a deshidratación o sobrecarga de líquidos. De esta forma, se
reconoció que su compromiso con el monitoreo del balance hídrico contribuyó a la
prevención de complicaciones, al mantenimiento de la estabilidad del paciente y a la
mejora de la calidad asistencial.
 Se explicó que un manejo inadecuado del balance hídrico generó consecuencias clínicas
significativas, como hipovolemia, edema, desequilibrios electrolíticos, insuficiencia renal
o incluso choque. Desde el punto de vista ético, se consideró que la omisión o el registro
incorrecto atentó contra los principios de beneficencia y no maleficencia, afectando
negativamente la seguridad del paciente. Legalmente, se reconoció que este tipo de
negligencia pudo derivar en responsabilidades jurídicas por mala práctica profesional. En
definitiva, se estableció que una adecuada gestión del balance hídrico fue determinante
para optimizar la evolución clínica del paciente, prevenir riesgos y fortalecer la calidad
del cuidado ofrecido.
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

13. OBSERVACIONES
 El trabajo colaborativo se reafirmó como un componente esencial en el monitoreo y
control efectivo del balance hídrico en los pacientes hospitalizados. La coordinación entre
el personal de enfermería, médicos, auxiliares y estudiantes permitió una recolección
precisa de datos, garantizando un registro continuo y fiable de ingresos y egresos, lo cual
resultó fundamental para la toma de decisiones clínicas oportunas y seguras.
 Se evidenció que una gestión adecuada del balance hídrico no solo requiere
conocimientos técnicos sobre fisiología y patologías asociadas, sino también una
vigilancia constante, pensamiento crítico y habilidades de observación clínica. Errores en
el cálculo o en la anotación de los volúmenes pueden desencadenar desequilibrios
importantes, como sobrecarga de volumen o deshidratación, con consecuencias
potencialmente graves para la salud del paciente.
 La capacitación teórica previa, complementada con actividades prácticas y simulaciones
clínicas, facilitó el desarrollo de competencias en la identificación de signos de alarma
como edemas, alteraciones en la diuresis o cambios en los signos vitales relacionados con
el estado de hidratación. Esta preparación permitió aplicar correctamente las escalas de
valoración y ajustar los planes de cuidados según las necesidades específicas de cada
paciente.
 Se valoró especialmente el rol activo del profesional de enfermería en la gestión del
balance hídrico, destacando su función como primer observador de alteraciones clínicas,
registrador meticuloso y comunicador eficaz con el equipo interdisciplinario. Esta
experiencia favoreció una visión integral de la importancia del registro continuo, no solo
como una obligación administrativa, sino como una herramienta crítica para el
diagnóstico, tratamiento y seguimiento del estado clínico del paciente.
14. BIBLIOGRAFÍA

Benítez, M., & López, D. (2021). Intervenciones de enfermería en el control del balance hídrico.
Revista Cuidado y Salud.

Castillo, P., Loor, G., & Andrade, C. (2022). Evaluación del manejo de líquidos en pacientes
hospitalizados: implicaciones para el rol de enfermería. Enfermería Clínica
Latinoamericana.
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

Morales, R., Vargas, T., & Estupiñán, D. (2022). Balance hídrico como herramienta diagnóstica
en unidades críticas. Revista de Enfermería Avanzada.

MSP - Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2023). Guía de manejo clínico de líquidos y
electrolitos en adultos hospitalizados.

Paredes, K., Méndez, J., & Zárate, E. (2023). Control hídrico: prevención de complicaciones en
pacientes críticos. Boletín de Investigación en Ciencias de la Salud.

Ramírez, L., Martínez, Y., & Torres, A. (2023). Impacto del registro del balance hídrico en la
evolución clínica de pacientes postquirúrgicos. Revista Iberoamericana de Enfermería.

Rodríguez, J., & Gómez, A. (2021). Importancia del balance hídrico en la toma de decisiones
clínicas. Revista Científica de Enfermería Hospitalaria.

Salinas, A., & Muñoz, H. (2020). Aspectos ético-legales del registro clínico en enfermería: el
caso del balance hídrico. Ética y Salud.

(f) firma

………………………… …………………………….
Firma del responsable Firma del Docente
Cristian Gunsha. Mgs. Ruth García.
 INSTITUTO
SUPERIOR
UNIVERSITARIO
STANFORD

15. ANEXOS