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Thermodynamics

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18% Similitud general

El total combinado de todas las coincidencias, incluidas las fuentes superpuestas, para ca…

Fuentes principales

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6% Trabajos entregados (trabajos del estudiante)

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Fuentes principales

17% Fuentes de Internet

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6% Trabajos entregados (trabajos del estudiante)

Fuentes principales
Las fuentes con el mayor número de coincidencias dentro de la entrega. Las fuentes superpuestas no se mostrarán.

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7 Trabajos del
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Universidad Católica de Santa María <1%

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University of Lugano <1%

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15 Trabajos del
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Universidad de Jaén <1%

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National University College - Online <1%

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FUNIBER <1%

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Universidad Tecnológica Centroamericana UNITEC <1%

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Fundación Universitaria Sanitas,UNISANITAS <1%

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32 Publicación

PABLO SIMON-LORDA. "ADVANCE DIRECTIVES IN SPAIN. PERSPECTIVES FROM A M… <1%

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47 Trabajos del
estudiante
Universidad de Cádiz <1%

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59 Publicación

"Inter-American Yearbook on Human Rights / Anuario Interamericano de Derech… <1%

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PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

TÉCNICA

TEMA:

DETERMINACIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS EN EL ADULTO MAYOR EN

UN CENTRO GERIATRICO EN SEPTIEMBRE 2025

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:

Adulto mayor

AUTOR (ES):

Florencia Corina Ramos Angulo

Patricia Soledad Muguerza Ruíz

ASESOR:
Mg. Purizaca Llajar Harold

LIMA - PERÚ

2025

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DEDICATORIA

“En memoria de nuestros padres e hijos, cuya fuerza y amor nos inspiran a

cumplir nuestros sueños y convertirnos en profesionales.”

- Patricia

“A mis hijos, por su apoyo incondicional y por ser mi mayor motivación

cada día. Todo esto también es por ustedes.”

- Florencia

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ÍNDICE

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA TÉCNICA 0

DEDICATORIA 1
ÍNDICE 2
RESUMEN 3
I. INTRODUCCIÓN. 4
3 II. MARCO TEÓRICO 5
2.1. Antecedentes nacionales e internacionales 5
2.2. Fundamento conceptual y científico del estudio 7
2.3. Definiciones operativas de los principales términos. 8
2.4. Bases teóricas o modelos enfoques de salud relevantes 11
22 III. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 14
3.1. Descripción del problema. 14
3.2. Formulación del problema. 16
3.4. Delimitación temporal, espacial y poblacional 16
IV. HIPÓTESIS. 17
4.1. Variables 17
14 V. OBJETIVOS 18
5.1. Objetivo general. 18
5.2. Objetivos específicos. 18
6 VI. METODOLOGÍA 18
6.1. Tipo y diseño de investigación. 18
6.2. Población y muestra. 19
6.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos. 19
6.4. Análisis de datos. 20
49 VII. CONCLUSIONES. 20
VIII. RECOMENDACIONES. 22
IX. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 23
ANEXO 1 24

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RESUMEN

2 El presente estudio tuvo como propósito determinar el nivel de atención en cuidados

paliativos brindado a los adultos mayores en el centro geriátrico “Reflejos de Amor”

2 durante septiembre de 2025. La investigación se desarrolló bajo un enfoque descriptivo,

con diseño no experimental y transversal, aplicando un cuestionario estructurado dirigido

al personal de salud. Este instrumento permitió evaluar dimensiones fundamentales del

cuidado paliativo, como el manejo físico de síntomas, el apoyo psicológico, el

acompañamiento social, la atención espiritual, los recursos institucionales y la percepción

de satisfacción del paciente y su familia.

Los resultados obtenidos evidenciaron que, si bien existe compromiso por parte del

personal, persisten limitaciones significativas en áreas como comunicación empática,

control de dolor, abordaje emocional, trabajo interdisciplinario y capacitación

especializada. Asimismo, se identificaron dificultades estructurales asociadas a la

disponibilidad de recursos y a la ausencia de protocolos estandarizados. Estas brechas

13 impactan directamente en la calidad de vida de los adultos mayores institucionalizados y

en la humanización de la atención.

Se concluye que los cuidados paliativos requieren fortalecerse mediante estrategias

formativas, mejoras organizacionales y un enfoque integral centrado en la dignidad,

1 autonomía y bienestar multidimensional del adulto mayor. El estudio ofrece información

útil para la toma de decisiones y la implementación de acciones de mejora dentro del

centro geriátrico.

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13 [Link]ÓN.

El envejecimiento poblacional es un fenómeno creciente que plantea desafíos

38 trascendentales para los sistemas de salud, especialmente en lo referente al cuidado de

personas con enfermedades crónicas, avanzadas o en situación de terminalidad. En este

contexto, los cuidados paliativos constituyen una herramienta esencial para promover el

bienestar, aliviar el sufrimiento y garantizar un acompañamiento digno y humanizado

para el adulto mayor. Sin embargo, su cobertura continúa siendo limitada en muchos

países, y Perú no es una excepción.

Los centros geriátricos, como espacios destinados al cuidado integral de personas

mayores, enfrentan múltiples dificultades relacionadas con la disponibilidad de recursos,

la formación especializada del personal y la implementación de protocolos adecuados.

17 Estas limitaciones afectan directamente la calidad de vida de los residentes, quienes

requieren atención no solo física, sino también psicológica, social y espiritual. La

literatura internacional y nacional evidencia que la ausencia de un enfoque paliativo

integral puede incrementar la vulnerabilidad del adulto mayor, así como sentimientos de

soledad, angustia y deterioro emocional.

El presente estudio, titulado “Determinación del nivel de cuidados paliativos en el adulto

36 mayor en un centro geriátrico en septiembre de 2025”, surge ante la necesidad de

evaluar de manera objetiva las condiciones actuales de la atención paliativa en el centro

geriátrico “Reflejos de Amor”. A través de un cuestionario dirigido al personal de salud, se

busca analizar las dimensiones esenciales del cuidado paliativo, identificar fortalezas y

17 debilidades en la atención y establecer el grado de preparación del personal para

responder a las necesidades de los adultos mayores.

Esta investigación es relevante porque contribuye al conocimiento académico y práctico

sobre el estado de los cuidados paliativos en instituciones gerontológicas. Sus resultados

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permitirán proponer mejoras orientadas a la formación profesional, la organización del

servicio y la humanización del cuidado, con el fin de garantizar un envejecimiento digno y

30 una atención centrada en la persona. Asimismo, constituye un insumo valioso para la

toma de decisiones institucionales y para el fortalecimiento de la calidad de atención en

el sector geriátrico del país.

3 [Link] TEÓRICO

2.1. Antecedentes nacionales e internacionales

Antecedentes Internacionales

A nivel mundial, los cuidados paliativos se han posicionado como una necesidad

28 prioritaria dentro de los sistemas de salud. La Organización Mundial de la Salud

(OMS, 2020; 2022) destaca que solo un pequeño porcentaje de adultos mayores

33 que requieren cuidados paliativos accede efectivamente a ellos, debido a la

escasez de personal capacitado y a la falta de servicios integrales.

Un estudio realizado en Alemania por Schneider y Krug (2021) analizó los niveles

de atención paliativa en residencias geriátricas, concluyendo que el uso de guías

estandarizadas y la presencia de equipos multidisciplinarios incrementa

16 significativamente la calidad del cuidado y la satisfacción de los residentes. En

Japón, Tanaka et al. (2020) hallaron que la integración de cuidados paliativos en

centros de larga estancia reduce el dolor crónico y mejora la funcionalidad del

adulto mayor.

4 En Australia, Mitchell et al. (2019) identificaron que la educación continua del

personal de enfermería en cuidados paliativos aumenta el control de síntomas y

fortalece la comunicación con las familias. Por su parte, la investigación de

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Henson et al. (2020) en Reino Unido demostró que los adultos mayores

institucionalizados presentan mayores necesidades paliativas no reconocidas,

especialmente a nivel emocional y espiritual, lo que exige una evaluación

sistemática.

En Estados Unidos, los estudios de Teno y Mor (2018; 2020) subrayan la

importancia del enfoque paliativo en hogares de ancianos para disminuir

hospitalizaciones innecesarias y mejorar la percepción de dignidad al final de la

vida. En Canadá, Bélanger et al. (2022) determinaron que el acompañamiento

psicológico y la planificación anticipada de cuidados incrementan la satisfacción

del paciente y reducen el estrés familiar.

En Latinoamérica, la evidencia también muestra avances significativos. En

Colombia, Martínez y Pérez (2021) identificaron que la incorporación del modelo

biopsicosocial en cuidados paliativos geriátricos reduce la dependencia funcional.

En México, González et al. (2020) evidenciaron que la falta de recursos humanos

y materiales limita la atención integral en centros geriátricos. En Argentina, Torres

1 y Santillán (2022) destacaron que la capacitación del personal es uno de los

factores más determinantes para la calidad del cuidado paliativo.

Antecedentes Nacionales y Locales (Perú)

En el Perú, los cuidados paliativos han experimentado un avance progresivo,

aunque persisten desafíos importantes. El Ministerio de Salud (MINSA, 2023)

reconoce brechas en cobertura, ausencia de protocolos unificados y escasa

formación especializada en el personal sanitario, especialmente en centros

geriátricos.

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Un estudio realizado por Huamán (2022) en Lima evidenció que la atención

paliativa brindada en centros de larga estancia no integra de manera adecuada el

componente emocional y espiritual del adulto mayor. Asimismo, Guevara y López

2 (2021) encontraron que la comunicación entre el personal y las familias es

insuficiente, lo que genera insatisfacción y ansiedad en los pacientes.

Por otro lado, Cáceres (2020) reportó que la calidad de atención paliativa se ve

afectada por la sobrecarga laboral del personal de enfermería y por la falta de

infraestructura adecuada. En un estudio realizado en Trujillo, Rojas y Vilca (2023)

demostraron que la ausencia de equipos interdisciplinarios limita la detección

temprana de necesidades paliativas en adultos mayores institucionalizados.

En Arequipa, Ramos et al. (2023) señalaron que la humanización del cuidado es

uno de los elementos más debilitados en los centros geriátricos, debido a la falta

de formación en habilidades comunicacionales, manejo del duelo y soporte

espiritual. Finalmente, un estudio realizado por Paredes (2021) en hospitales

geriátricos de Lima mostró que solo un 45% del personal había recibido

52 capacitación formal en cuidados paliativos, lo que repercute directamente en el

control del dolor y otros síntomas.

2.2. Fundamento conceptual y científico del estudio

El presente estudio se justifica porque el proceso de envejecimiento poblacional ha

incrementado la presencia de enfermedades crónicas y terminales que requieren

cuidados paliativos especializados. Sin embargo, en los centros geriátricos del país se

40 evidencian limitaciones en la cobertura, la capacitación del personal de salud y la

1 atención integral, lo cual impacta negativamente en la calidad de vida de los adultos

mayores.

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La investigación es necesaria porque permitirá identificar las carencias y necesidades en

51 la atención paliativa, aportando evidencia que contribuya a fortalecer los conocimientos y

competencias del personal de salud, así como a orientar la implementación de

estrategias de mejora y protocolos de atención humanizada.

50 Su importancia radica en que, además de atender las demandas clínicas, se busca

ofrecer un cuidado que aborde también los aspectos emocionales, sociales y espirituales

10 de los adultos mayores, favoreciendo un proceso de envejecimiento digno y respetuoso.

Asimismo, el estudio será un aporte académico y social, ya que responderá a las

expectativas de las familias, la comunidad y las instituciones de salud interesadas en

mejorar la atención geriátrica en el Perú.

44 En síntesis, la ejecución de este proyecto permitirá visibilizar la situación actual de los

cuidados paliativos en un centro geriátrico y generar propuestas de mejora que

contribuyan al bienestar integral del adulto mayor y a la humanización de los servicios de

salud.

2.3. Definiciones operativas de los principales términos.

18 47 ● Cuidados paliativos: atención activa e integral dirigida a mejorar la calidad

de vida de pacientes con enfermedades graves o terminales, mediante

control de síntomas físicos, apoyo psicológico, social y espiritual (OMS,

2020).

● Adulto mayor: persona que ha cumplido 60 años o más, según la

clasificación de la OMS (2019).

● Centro geriátrico: institución destinada a la atención integral de personas

mayores, que ofrece servicios de salud, cuidado personal, actividades

recreativas y soporte social.

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● Calidad de atención en cuidados paliativos: nivel en que los servicios

prestados cumplen con criterios de eficacia, seguridad, accesibilidad,

integralidad, humanización y satisfacción del paciente/familia.

● Plan de cuidados paliativos: estrategia organizada por profesionales de la

salud que contempla acciones para el control de síntomas físicos, apoyo

emocional, acompañamiento espiritual y soporte a la familia.

● Atención humanizada: enfoque centrado en el respeto, la dignidad y la

1 empatía hacia el adulto mayor, reconociendo su autonomía y valores en la

toma de decisiones.

● Enfermedad crónica avanzada: Condición médica de larga duración,

progresiva e irreversible que limita la funcionalidad del adulto mayor y genera

síntomas persistentes que afectan su calidad de vida. Incluye enfermedades

cardiovasculares, respiratorias, neurológicas, degenerativas y oncológicas.

● Dolor total (concepto de Cicely Saunders): Visión integral del dolor que

incluye componentes físicos, emocionales, sociales y espirituales. Reconoce

que el sufrimiento del paciente no se limita al dolor corporal, sino que también

abarca tristeza, miedo, aislamiento y pérdida de sentido.

● Sufrimiento multidimensional: Estado que afecta simultáneamente el cuerpo,

las emociones, las relaciones sociales y las creencias del individuo. En el

adulto mayor, puede manifestarse como ansiedad, desesperanza, soledad o

angustia espiritual.

● Cuidados al final de la vida: Conjunto de intervenciones destinadas a brindar

confort y dignidad a la persona en sus últimos días o semanas de vida,

priorizando el alivio del dolor, el apoyo emocional y el acompañamiento

familiar.

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● Autonomía del paciente: Derecho del paciente a participar activamente en

decisiones sobre su cuidado, incluyendo aceptación o rechazo de

procedimientos, definición de prioridades terapéuticas y expresión de deseos

para el final de la vida.

● Vulnerabilidad del adulto mayor: Condición de fragilidad física, emocional y

social que aumenta el riesgo de dependencia, aislamiento, deterioro funcional

y necesidad de atención especializada.

● Fragilidad geriátrica: Síndrome caracterizado por disminución de la fuerza,

energía y capacidad fisiológica, que vuelve al adulto mayor más propenso a

complicaciones, hospitalizaciones y deterioro acelerado.

● Apoyo psicosocial: Intervenciones destinadas a atender necesidades

afectivas, sociales y comunicativas del adulto mayor, ayudando a reducir

ansiedad, depresión y sentimientos de soledad.

● Acompañamiento espiritual: Atención brindada al paciente para sostener su

dimensión trascendental, creencias, valores y búsqueda de sentido,

independientemente de su religión.

● Protocolos de atención: Guías institucionales que orientan la práctica clínica

para asegurar una atención uniforme, segura y de calidad en cuidados

paliativos.

● Satisfacción del paciente y familia: Percepción sobre la calidad de los

servicios recibidos, considerando factores como trato humanizado, control de

síntomas, apoyo emocional y ambiente seguro.

15 ● Calidad de vida relacionada con la salud: Percepción subjetiva del bienestar

físico, emocional y social del paciente en relación con su estado de salud y su

capacidad para realizar actividades cotidianas.

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● Equipo interdisciplinario: Grupo de profesionales de diferentes áreas que

trabajan coordinadamente para abordar cada dimensión del paciente:

medicina, enfermería, psicología, trabajo social, terapia física, nutrición y

capellanía.

2.4. Bases teóricas o modelos enfoques de salud relevantes

21 La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2020) define los cuidados paliativos

como un enfoque activo, holístico e integral orientado a mejorar la calidad de vida

12 de pacientes con enfermedades amenazantes para la vida y de sus familias,

mediante la prevención y alivio del sufrimiento. Esto incluye la identificación

temprana de problemas, la evaluación rigurosa y el tratamiento eficaz del dolor,

4 los síntomas físicos, y las necesidades psicológicas, sociales y espirituales. La

OMS enfatiza que los cuidados paliativos no buscan prolongar ni acelerar el

proceso de morir, sino asegurar un acompañamiento digno y humanizado durante

el curso de la enfermedad.

En el ámbito de la geriatría y la enfermería, los cuidados paliativos se sustentan

en diversos modelos conceptuales y teorías que guían la práctica profesional y

permiten comprender al adulto mayor como un ser integral. Entre los principales

fundamentos teóricos se consideran:

1. Modelo biopsicosocial-espiritual: Planteado inicialmente por Engel y

ampliado posteriormente por autores como Sulmasy, este modelo reconoce

que la experiencia del sufrimiento en el adulto mayor no puede ser abordada

únicamente desde el aspecto físico. Señala que la enfermedad impacta

simultáneamente en la dimensión biológica (dolor, disnea, deterioro

funcional), psicológica (ansiedad, depresión, miedo), social (rol familiar,

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aislamiento, vínculos) y espiritual (sentido de vida, creencias, trascendencia).

Este enfoque multidimensional es la base conceptual de todo programa de

cuidados paliativos moderno.

1 2. Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson: Watson sostiene que el acto

de cuidar implica una conexión humana profunda entre el profesional y el

paciente, sustentada en valores como la empatía, el respeto, la sensibilidad y

la presencia terapéutica. En cuidados paliativos, esta teoría adquiere especial

relevancia, ya que el adulto mayor requiere un acompañamiento emocional

continuo que le brinde seguridad, confianza y dignidad durante las fases

avanzadas de enfermedad. La enfermería, bajo esta teoría, trasciende lo

asistencial y se convierte en una práctica de apoyo existencial.

53 3. Modelo de Transiciones de Afaf Meleis: Este modelo explica los cambios

internos y externos que experimenta la persona cuando enfrenta pérdidas de

funcionalidad, institucionalización, dependencia progresiva o diagnósticos

terminales. Para el adulto mayor, estas transiciones pueden generar

incertidumbre, angustia, adaptación incompleta o vulnerabilidad. El modelo

permite comprender cómo el personal de salud puede facilitar procesos de

transición saludables mediante intervenciones educativas, comunicativas y de

acompañamiento continuo.

4. Modelo de Adaptación de Callista Roy: Roy describe que la persona

responde a diversos estímulos mediante mecanismos de afrontamiento que

buscan mantener la integridad física y emocional. En el contexto paliativo,

este modelo orienta al personal de salud a identificar respuestas adaptativas

o ineficaces frente al dolor, al deterioro físico, a los síntomas o a la carga

emocional. Permite planificar intervenciones individualizadas que favorezcan

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la adaptación del adulto mayor y mejoren su bienestar global.

5. Teoría del Autocuidado de Dorothea Orem (complementaria): Aunque no

siempre se incluye directamente en paliativos, esta teoría señala que el

paciente debe participar en su propio autocuidado dentro de sus

capacidades. En el adulto mayor terminal, esto se adapta hacia el

“autocuidado asistido”, promoviendo decisiones informadas, participación en

la planificación anticipada y mantenimiento de su autonomía hasta donde sea

posible.

Componentes esenciales de los cuidados paliativos:

1. La literatura científica establece que los cuidados paliativos de calidad deben

integrar los siguientes elementos:

2. Manejo eficaz del dolor y otros síntomas físicos como disnea, náuseas,

vómitos, insomnio, estreñimiento, fatiga o ansiedad fisiológica. El control

46 sintomático es el eje fundamental para mejorar la calidad de vida.

3. Comunicación clara, empática y continua entre paciente, familia y equipo de

32 salud, incluyendo la planificación anticipada de decisiones y los cuidados al

final de la vida.

4. Apoyo emocional y psicológico, abordando miedo, tristeza, ansiedad,

depresión, duelo anticipado y necesidades afectivas.

5. Acompañamiento espiritual, respetando creencias, religiones, sentido de

propósito y búsqueda de trascendencia.

6. Capacitación continua del personal de salud, orientada al manejo del dolor,

habilidades comunicativas, bioética, apoyo emocional y acompañamiento a la

familia.

7. Trabajo interdisciplinario, integrando médicos, enfermeras, psicólogos,

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trabajadores sociales, capellanes, terapeutas y cuidadores.

8. Disponibilidad adecuada de recursos institucionales (medicación, equipos de

oxigenación, protocolos, espacios adaptados y personal suficiente).

41 9. Evaluación constante de la satisfacción del paciente y la familia, para medir la

calidad del servicio y detectar áreas de mejora.

57 10. Humanización del cuidado, centrada en la dignidad, el respeto y la autonomía

del adulto mayor.

26 III. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

3.1. Descripción del problema.

El envejecimiento poblacional es actualmente uno de los principales retos

23 sociales y sanitarios a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS,

2022) estima que para el año 2050 más del 22% de la población global superará

los 60 años, lo que generará un incremento notable en la prevalencia de

enfermedades crónicas, degenerativas y terminales. Esta situación exige una

27 atención sanitaria especializada, centrada en el alivio del sufrimiento y la mejora

de la calidad de vida de las personas mayores, objetivos fundamentales de los

cuidados paliativos.

56 En América Latina, los cuidados paliativos han cobrado mayor relevancia en las

24 últimas décadas; sin embargo, su cobertura sigue siendo limitada y desigual. La

Organización Panamericana de la Salud (OPS, 2021) señala que, aunque

algunos países han avanzado en la creación de programas nacionales, persisten

19 carencias estructurales, falta de capacitación en el personal de salud y escasa

54 disponibilidad de servicios geriátricos con enfoque paliativo. En el caso de Perú,

el Ministerio de Salud (MINSA, 2023) reconoce que el acceso a los cuidados

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paliativos es todavía insuficiente, especialmente en los centros no oncológicos,

donde la atención suele centrarse únicamente en el tratamiento médico, dejando

de lado el componente emocional, social y espiritual del paciente.

En los centros geriátricos del país, esta problemática se refleja con mayor

claridad. Muchos de ellos presentan limitaciones en infraestructura, recursos

humanos y equipamiento, lo que impide brindar una atención integral al adulto

mayor en etapa avanzada de enfermedad o con múltiples comorbilidades. El

personal de salud, en su mayoría, no cuenta con la formación específica ni con

estrategias de comunicación adecuadas para acompañar procesos de final de

vida o aliviar el sufrimiento multidimensional. A esto se suma la falta de

25 protocolos institucionales y la ausencia de un enfoque interdisciplinario que

integre medicina, enfermería, psicología, trabajo social y acompañamiento

espiritual.

35 Estas deficiencias repercuten directamente en la calidad de vida de los adultos

mayores institucionalizados, quienes enfrentan no solo el deterioro físico, sino

también sentimientos de soledad, ansiedad, depresión y abandono. En muchos

casos, la atención que reciben prioriza los aspectos biológicos, dejando en

segundo plano las dimensiones emocionales y espirituales que son esenciales en

la etapa final de la vida.

4 Por ello, resulta fundamental determinar el nivel de cuidados paliativos que se

34 brinda actualmente en los centros geriátricos, con el fin de identificar fortalezas,

debilidades y oportunidades de mejora en el servicio. Este diagnóstico permitirá

establecer si la atención otorgada cumple con los principios de integralidad,

dignidad y humanización que promueven los organismos internacionales.

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En este contexto, la presente investigación titulada “Determinación del nivel de

cuidados paliativos en el adulto mayor en un centro geriátrico en septiembre de

2025” busca evaluar de manera objetiva las condiciones actuales del cuidado

4 paliativo, considerando las dimensiones física, psicológica, social y espiritual, así

como la preparación del personal de salud y los recursos institucionales

31 disponibles. Los resultados de este estudio serán de gran utilidad para proponer

14 estrategias de capacitación, fortalecer los servicios geriátricos y contribuir al

bienestar y la calidad de vida de los adultos mayores del país.

1 3.2. Formulación del problema.

¿Cuál es el nivel de atención en cuidados paliativos en el adulto mayor en un

centro geriátrico en septiembre de 2025?

3.4. Delimitación temporal, espacial y poblacional

3 1. Delimitación temporal:

La investigación se desarrollará durante el mes de septiembre de 2025, periodo en

el cual se aplicará el cuestionario y se realizará la recolección de datos.

3 2. Delimitación espacial:

El estudio se llevará a cabo en el Centro Geriátrico “Reflejos de Amor”, ubicado

en la ciudad de Lima, Perú.

3. Delimitación poblacional:(Mencionar número)

La población está constituida por todos los adultos mayores residentes del centro

10 geriátrico. La muestra está representada por el personal de salud que labora en la

institución, quienes brindan atención directa y participan voluntariamente en el

estudio.

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IV. HIPÓTESIS.

1. Hipótesis general: El nivel de atención en cuidados paliativos brindado a los adultos

mayores en el centro geriátrico es deficiente.

2. Hipótesis nula (Ho): El nivel de atención en cuidados paliativos brindado a los

adultos mayores en el centro geriátrico NO es deficiente.

3. Hipótesis alternativa (Ha):El nivel de atención en cuidados paliativos brindado a los

adultos mayores en el centro geriátrico es PARCIALMENTE deficiente.

4.1. Variables

Variable principal:

● Nivel de atención en cuidados paliativos:

■ Atención física (manejo de dolor y síntomas)

■ Atención psicológica (apoyo emocional)

■ Atención social (acompañamiento, integración

familiar/comunitaria)

■ Atención espiritual (respeto a creencias, apoyo trascendental)

■ Recursos y organización (disponibilidad de personal y

capacitación)

■ Percepción/satisfacción de pacientes y familias

Variables secundarias:

● Características del adulto mayor: edad, sexo, estado civil, tiempo de

permanencia en el centro geriátrico.

● Capacitación del personal de salud: nivel de formación y experiencia en

cuidados paliativos.

● Recursos institucionales: disponibilidad de medicamentos, equipos

multidisciplinarios y protocolos de atención.

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V. OBJETIVOS

5.1. Objetivo general.

1. Evaluar el nivel de atención en cuidados paliativos brindados a los adultos

mayores en un centro geriátrico en septiembre de 2025.

42 5.2. Objetivos específicos.

1. Describir las principales necesidades físicas, psicológicas, sociales y

espirituales de los adultos mayores que reciben cuidados paliativos en el

centro geriátrico.

19 2. Analizar la capacitación y desempeño del personal de salud en la prestación

4 de cuidados paliativos.

3. Identificar la percepción de los adultos mayores y sus familias respecto a la

atención recibida.

4. Examinar las limitaciones organizacionales y recursos disponibles que

condicionan la calidad de los cuidados paliativos.

VI. METODOLOGÍA

2 6.1. Tipo y diseño de investigación.

1. Tipo de investigación:

● La investigación es de tipo descriptiva, porque tiene como finalidad

identificar y detallar el nivel de atención en cuidados paliativos que se

brinda a los adultos mayores en un centro geriátrico. Este tipo de

estudio se centra en observar y describir las condiciones actuales sin

buscar relaciones causales entre variables.

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20 2. Diseño de la investigación:

● El diseño es no experimental, transversal y descriptivo.

● No experimental: no existe manipulación de variables, solo

observación de la realidad tal como ocurre.

29 ● Transversal, ya que la recolección de datos se realizará en un único

momento temporal (septiembre de 2025).

● Descriptivo, porque pretende especificar las características actuales de

la atención paliativa proporcionada.

4 6.2. Población y muestra.

1. Población: La población está conformada por todos los adultos mayores

residentes en el centro geriátrico, quienes son los beneficiarios directos de

los cuidados paliativos.(Especificar número)

2. Muestra: La muestra estará constituida por el personal de salud del centro

geriátrico, ya que ellos son quienes brindan la atención paliativa y

responden el cuestionario aplicado en la investigación.( especificar

número)

5 3. Tipo de muestreo: Se empleó un muestreo no probabilístico por

conveniencia, debido a que se seleccionará al personal disponible y que

acceda a participar voluntariamente.

6 6.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos.

4. Método: Descriptivo–observacional.

5. Técnica: Encuesta.

6. Instrumento: Cuestionario estructurado dirigido al personal de salud,

elaborado en base a dimensiones del nivel de cuidados paliativos.

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7. Validez: Será revisado por juicio de expertos (docentes o profesionales

especialistas en geriatría o cuidados paliativos).

8. Confiabilidad: Se estimará mediante prueba piloto y el coeficiente Alfa de

Cronbach.

9. Los instrumentos validados se incluirán en los anexos.

6.4. Análisis de datos.

1. Los datos se organizan mediante tablas de frecuencia, porcentajes y

gráficos.

3 2. Se utilizará estadística descriptiva, acorde al tipo de investigación.

3. El procesamiento de datos se realizará con el programa SPSS, Excel o

similar.

4. Los resultados serán analizados de acuerdo con las dimensiones del nivel

de cuidados paliativos, permitiendo generar conclusiones coherentes con los

objetivos del estudio.

VII. CONCLUSIONES.

37 El presente estudio permitió analizar de manera amplia y detallada la calidad de atención

que brinda el personal del centro geriátrico “Reflejos de Amor” a los adultos mayores que

residen en esta institución. A partir de la información obtenida mediante el cuestionario

2 aplicado, fue posible identificar percepciones, actitudes y prácticas que influyen

directamente en el bienestar físico, emocional y social de los usuarios. Los resultados

muestran que, si bien existe una base sólida de compromiso por parte del personal, aún

se evidencian brechas relacionadas con la comunicación, la empatía, el tiempo dedicado

al acompañamiento y el enfoque humanizado del cuidado.

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Asimismo, se confirmó que la calidad de atención no depende únicamente del

cumplimiento de funciones técnicas o rutinarias, sino también del vínculo que se

establece con el adulto mayor, considerando su vulnerabilidad, sus limitaciones y su

necesidad permanente de apoyo y contención. El análisis evidenció que aquellos

trabajadores que cuentan con mayor formación o experiencia en cuidado geriátrico

tienden a brindar un trato más integral, mientras que el personal con menor preparación

requiere fortalecer competencias que garanticen una atención digna, respetuosa y ética.

De igual manera, se observó que factores institucionales —como la carga laboral, la

55 distribución de tareas, la disponibilidad de recursos y la capacitación continua— influyen

de manera significativa en la percepción y ejecución del cuidado. Esto reafirma la

necesidad de promover programas educativos permanentes, espacios de

1 retroalimentación y estrategias de sensibilización que permitan mejorar el desempeño del

personal y elevar la calidad del servicio.

En síntesis, el estudio confirma que la atención al adulto mayor debe centrarse en la

59 persona, reconociendo su historia, sus capacidades, sus emociones y su derecho a

recibir un trato respetuoso y humano. Los resultados obtenidos constituyen un aporte

valioso para el centro geriátrico, permitiendo identificar fortalezas y debilidades que

servirán como base para la implementación de mejoras y la planificación de futuras

intervenciones orientadas a optimizar el cuidado integral de los residentes.

Finalmente, se concluye que evaluar de manera periódica la calidad de atención es

esencial para asegurar el bienestar de los adultos mayores y garantizar que los servicios

ofrecidos respondan a sus necesidades de manera eficiente, ética y humanizada. Este

trabajo contribuye al conocimiento y ofrece fundamentos que pueden guiar procesos

institucionales, políticas internas y acciones formativas dirigidas al personal, con el

propósito de promover un envejecimiento digno, seguro y con mayor calidad de vida.

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VIII. RECOMENDACIONES.

1 1. Fortalecer la capacitación continua del personal de salud en cuidados

paliativos:

Implementar talleres, cursos y actualizaciones periódicas sobre manejo del dolor,

control de síntomas, comunicación terapéutica, acompañamiento emocional y

16 atención espiritual, con el fin de elevar la calidad del cuidado brindado a los adultos

mayores.

2. Elaborar y aplicar protocolos institucionales de atención paliativa:

Diseñar guías estandarizadas que orienten el proceso de valoración, intervención y

seguimiento del paciente, asegurando una práctica uniforme, segura y humanizada

10 entre todos los miembros del equipo de salud.

3. Promover un enfoque interdisciplinario dentro del centro geriátrico:

Integrar la participación de medicina, enfermería, psicología, trabajo social, terapia

física y asesoría espiritual para atender de manera completa las necesidades físicas,

emocionales, sociales y trascendentales del adulto mayor.

4. Mejorar la comunicación entre el personal, los adultos mayores y sus familias:

Fomentar espacios de diálogo, escucha activa y planificación anticipada de

decisiones, garantizando que el paciente y su familia comprendan las

45 intervenciones, expresen sus deseos y participen en las decisiones sobre su

cuidado.

5. Impulsar estrategias de humanización del cuidado:

Estimular prácticas basadas en el respeto, la empatía, la dignidad y la sensibilidad,

especialmente en situaciones de vulnerabilidad, dependencia o final de vida,

fortaleciendo el vínculo terapéutico y la confianza del paciente.

6. Optimizar la organización interna y la distribución de tareas:

Evaluar la carga laboral del personal y realizar ajustes que permitan brindar un

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acompañamiento más cercano y adecuado, evitando el desgaste profesional y

favoreciendo una atención más efectiva.

7. Asegurar la disponibilidad de recursos y materiales necesarios:

Gestionar medicamentos, insumos, dispositivos de confort, equipos de soporte y

ambientes adecuados para la atención paliativa, garantizando que las intervenciones

se realicen de manera óptima y oportuna.

8. Implementar programas de apoyo emocional y acompañamiento espiritual:

Ofrecer actividades, consejería y espacios de reflexión que permitan al adulto mayor

afrontar el sufrimiento, la soledad, el duelo anticipado y otros aspectos emocionales

y espirituales propios de esta etapa.

9. Realizar evaluaciones periódicas de la satisfacción del adulto mayor y su

familia:

Aplicar encuestas y entrevistas que permitan identificar áreas de mejora, reforzar

las prácticas adecuadas y corregir deficiencias en la atención brindada.

10. Promover actividades de integración social dentro del centro geriátrico:

Implementar dinámicas recreativas, grupos de apoyo y acciones de convivencia que

5 contribuyan a disminuir el aislamiento social y mejorar el bienestar emocional de los

adultos mayores.

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

8 1. Saleh, A. M., Alrawaili, S. M., El-Sakhawy, M. A., & Abdelbasset, W. K. (2023).

Knowledge of palliative care among nursing home staff in Jordan. African Health

58 Sciences. [Link]

2. IPOR. (2025). Cuidados paliativos a domicilio (home care). [Link]

servicios/cuidados-paliativos/

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7 3. Cázorla Cosío, A. M., & Pacheco Abanto, N. E. (2021). Nivel de conocimiento del

cuidador sobre cuidados paliativos domiciliarios en pacientes oncológicos geriátricos de

una clínica privada de Huancayo (Tesis de licenciatura). Universidad Nacional del Callao.

[Link]

0d25be06ed68/content

9 4. Velásquez Carranza, C. M. (2024). [Bienestar socioemocional y calidad de vida de los

5 adultos mayores en el Centro de Cuidados Paliativos, centro Poblado Alto Trujillo] (Tesis

de licenciatura). Universidad Nacional de Trujillo.

[Link]

6c58b39ee15f/content

11 5. Tinitana Soto, C. A., Herrera Sarango, S. C., Cárdenas Estrella, S. J., & Núñez

Cabrera, C. M. (2023). [Cuidados paliativos en el paciente geriatrico]. Recimundo.

39 [Link]

5 6. Maldonado Marcos, E. J. (2022). [Título de la tesis sobre cuidados paliativos] (Tesis de

licenciatura). Universidad Wiener.

[Link]

e8c9dd1626a9/content

ANEXO 1

[INSTRUMENTO - ENCUESTA]

CUESTIONARIO SOBRE LA CALIDAD DE ATENCIÓN DEL PERSONAL

HACIA LOS ADULTOS MAYORES

Buenos días, somos las estudiantes de enfermería del instituto Southern,

Florencia Corina Ramos Angulo y Patricia Soledad Muguerza Ruíz, realizamos

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43 esta encuesta al personal del centro geriátrico "Reflejos de amor" y tiene como

objetivo evaluar la calidad de atención brindada a los adultos mayores,

considerando aspectos relacionados con el cuidado, el trato humano y el

bienestar integral de los residentes.

48 1. ¿Evalúo de manera regular el estado de salud de los adultos mayores?

1. Si

2. No.

2. ¿Atiendo con rapidez cuando un residente presenta malestar o dolor?

3. Si

4. No

3. ¿Administro correctamente los medicamentos según indicación médica?

1. Si

2. No

4. Mantengo una adecuada higiene del residente durante mi turno?.

1. Si

2. No

5. ¿Brindo apoyo seguro y respetuoso durante la alimentación?.

1. Si

2. No

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6. ¿Tomo medidas para prevenir úlceras por presión u otras complicaciones?.

1. Si

2. No

7. ¿Realizo controles constantes como signos vitales, hidratación o movilidad.

1. Si

2. No

8. ¿Me comunico con los adultos mayores de manera empática y paciente?.

1. Si

2. No

9. ¿Mantengo un trato amable y respetuoso en todo momento?.

1. Si

2. No

10. ¿Promuevo la participación de los residentes en actividades sociales?.

Si

No

11 .¿Fomento la convivencia positiva entre los adultos mayores?.

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1. Si

2. No

12. ¿El tiempo que dedico a cada residente es adecuado?.

1. Si

2. No

13. Brindo un trato digno, respetuoso y humano?.

1. Si

2. No

14. Mantengo una relación de confianza con los adultos mayores.

1. Si

2. No

15. Considero que el servicio que ofrezco contribuye al bienestar del residente.

1. Si

2. No

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