MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCLAN
UNIDAD DE SUPERVISION DE INVERSIONES
INFORME Nº 001-2025-CCS-IP-RSDPB10KVSD10KVASDSASAMBALAY-USL-GM-MDI-T
A : Ing. EDWART ROGER CHURA AGUILAR
JEFE DE LA UNIDAD DE SUPERVISIÓN Y LIQUIDACIONES
DE : ING. JESUS DAMPIERO VARGAS RIOS
INSPECTOR DE PROYECTO
ASUNTO : CONFORMIDAD DE LA ORDEN DE SERVICIO N° 1401-2025 - SERVICIO
PROYECTO “RENOVACION DE PUENTE; EN EL (LA) VIA VECINAL TA – 608
PUENTE BERLIN EN LA LOCALIDAD DE SAMA GRANDE DE INCLAN, PROVINCIA
TACNA, DEPARTAMENTO TACNA”.
REFERENCIA : CARTA Nº001-2025-GRUPO/ALCON/EIRL
FECHA : INCLAN, 24 DE DICIEMBRE DEL 2025
Mediante el presente la saludo cordialmente y en atención al documento en referencia, luego de su
evaluación documentaria y corroboración de actividades, SE OTORGA CONFORMIDAD A LA ORDEN
DE SERVICIO N°1411-2025 SERVICIO DE LIQUIDACIÓN FISICO FINANCIERO PARA PROYECTOS
correspondiente al Proyecto “RENOVACION DE SUBESTACION DE DISTRIBUCION; ENL(LA) PRIMARIA
FASICA EN 10KV Y SUBESTACIONES DE DISTRIBUCION DE 10 KVA Y DEL SUBSISTEMA DE
DISTRIBUCION SECUNDARIA EN EL ANEXO DE SAMBALAY GRANDE DISTRITO DE INCLAN, PROVINCIA
TACNA, DEPARTAMENTO TACNA”; cuyo PROVEEDOR es GRUPO ALCON E.I.R.L , el MONTO
ADJUDICADO es de S/15,900.00 (Quince mil novecientos 00/100 soles), su ejecución fue realizada
dentro del plazo aprobado y las actividades realizadas fueron las indicadas en los términos de
referencia.
CONFORMIDAD DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN GENERAL
1 Fecha de Emisión del Documento
24-12-2025
Fuente
2 Dependencia Usuaria Unidad Supervisión de Inversiones
DATOS DEL CONTRATISTA
3 Proveedor: GRUPO ALCON E.I.R.L
4 RUC: 20603716133
DATOS DE LA CONTRATACIÓN
5 Procedimiento de Selección /
< 8 UIT
Compra < 8UIT
SERVICIO DE LIQUIDACIÓN FISICO FINANCIERO
6 Descripción de la Contratación
PARA PROYECTOS
7 Documento Fuente: Contrato ( ) O/C ( )
Orden de Servicio N°1411-2025
O/S ( X )
8 Monto Adjudicado S/15,900.00
9 Forma de Notificación Presencial ( x ) Electrónico ( )
1 Fecha de culminación del servicio
23/12/2025
0
1 Plazo de Ejecución Contractual DESDE EL DIA SIGUIENTE DE LA NOTIFICACION
1 HASTA EL CONSINTIMIENTO DEL TRABAJO
1 Ampliación de Plazo Si ( ) No ( X )
2
1 Forma de entrega Única ( X ) Único Importe a pagar
3 Periódica ( ) Entregable S/. 15,900.00
1 ¿Contratación tiene SI ( ) NO ( X ) Por Mora ( ) Otras ( )
DIRECCIÓN: Av. PRINCIPAL S/N Inclán – Tacna
[Link]@[Link]
Página | 1
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE INCLAN
UNIDAD DE SUPERVISION DE INVERSIONES
4 penalidad?
1 Días de Retraso de ejecución contractual
5 (de corresponder) No tiene
VERIFICACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA PRESTACIÓN
Se Cumplió con las
1 Especificaciones
Conforme ( X ) No Conforme ( )
6 Técnicas o Términos de
Referencia
Que, mediante CARTA Nº01-2025-GRUPO/ALCON/EIRL,
expediente liquidación técnica, el proveedor informa que
Documento o medio a
cumplió con realizar el servicio denominado “SERVICIO DE
través del(los) cual(es)
1 LIQUIDACIÓN FISICO FINANCIERO PARA PROYECTOS” al
se acredita
7 Inspector del Proyecto en referencia, conforme a la Orden
fehacientemente la
de Servicio Nº1411-2025 y sus Términos de Referencia,
conformidad.
solicitando la cancelación de la prestación por concepto de
cumplimiento de servicio.
1
Observaciones Ninguna.
8
Por tanto, remito la presente para su conocimiento y derivación a la Oficina de Administración y
Finanzas para que prosiga su trámite para pago.
Sin más que manifestarle, me despido cordialmente,
Atentamente,
Cc. Arch.
Adjunto:
- Documentos actuados adjuntos ( ) folios.
- 02 juegos de Expediente liquidación técnica, cada juego contiene (01 ARCHIVADOR CON 266 FOLIOS)
DIRECCIÓN: Av. PRINCIPAL S/N Inclán – Tacna
[Link]@[Link]
Página | 2