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Solicitud de Servicio Móvil Pre-Pago

La planilla de solicitud de servicios de telefonía móvil pre-pago incluye datos del usuario, como nombre, identificación, dirección y contacto, así como información sobre la línea y equipo. Se requiere documentación adicional para completar la solicitud y se establece la obligación de notificar a la empresa sobre cambios en la titularidad de la línea. El usuario confirma la veracidad de la información proporcionada y acepta las condiciones del contrato.

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Betiana Gonzalez
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Solicitud de Servicio Móvil Pre-Pago

La planilla de solicitud de servicios de telefonía móvil pre-pago incluye datos del usuario, como nombre, identificación, dirección y contacto, así como información sobre la línea y equipo. Se requiere documentación adicional para completar la solicitud y se establece la obligación de notificar a la empresa sobre cambios en la titularidad de la línea. El usuario confirma la veracidad de la información proporcionada y acepta las condiciones del contrato.

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PLANILLA DE SOLICITUD DE SERVICIOS DE TELEFONIA MOVIL PRE-PAGO

Número de Contrato: O16449286 Vendedor / Canal de Venta: EAA_30300761


Datos del usuario:
Nombre o razón social: Apellidos: Señor/a: Fecha de Nacimiento:
BETIANA DANIELA GONZALEZ Señora 30/05/1985
Identificación: Nro. de Identificación: Sexo: Estado Civil:
V 17604161 F Soltero
Ocupación Actual: Ingreso mensual promedio: Grado de Instrucción:
Empleado Público

Dirección de la habitación:
Avenida / Calle: Edificio / Torre / Casa / Apto. / Piso: Urb. / Sector / Parroquia: Estado: Ciudad:
CALLE LA VEGA RESIDENCIA B ARCELONA TORRE B PISO 1 APTO 17 Cua MIRANDA CUA
Municipio: Código Postal: Correo electrónico: Teléfono hab: Teléfono alterno:
URDANETA 1211 BETIANADANIELAG@[Link] 04241099037 04241099037

Datos del Usuario (en caso de ser diferente al titular):


Señor/a:
Nombre o razón social: Apellidos: Fecha de Nacimiento:
Señor
Identificación: Nro. de Identificación: Sexo: Estado Civil:
Ocupación actual: Ingreso mensual promedio: Grado de Instrucción:

Datos de Habitación (en caso de ser diferente al titular):


Avenida / Calle: Edificio / Torre / Casa / Apto. / Piso: Urb. / Sector / Parroquia: Estado: Ciudad:
Municipio: Código Postal: Correo electrónico: Teléfono hab: Teléfono alterno:

Datos de la Línea y Equipo:


NRO de GSM: 04221760416
IMEI Actual: 353691176366481
Marca / Modelo:
Esta solicitud debe venir acompañada de los siguientes recaudos:
1. Copia de la C.I. (Suscriptor y/o Usuario) / Registro Mercantil 2. Carta con los datos de los usuarios (persona jurídica)
3. Cualquier otro recaudo indicado por el Canal de Venta a la fecha de la contratación
Y yo, en mi condición de abonado, declaro estar en pleno conocimiento del deber de notificar de forma inmediata a DIGITEL la venta, traspaso o cualquier otra forma de
enajenación voluntaria de la línea telefónica [contratada], con el fin que DIGITEL tramite el cambio de titularidad, conforme a lo dispuesto en las Normas Relativas a la
Recopilación o Captación de Datos Personales de los Solicitantes de los Servicios de Telefonía Móvil y Telefonía Fija a Través de Redes Inalámbricas o Número no Geográfico con
Servicio de Voz Nómada emitidas por CONATEL.
Asimismo, declaro, en mi condición de abonado, que a través de la página web de DIGITEL tuve acceso anticipado al contrato de servicios de telecomunicaciones para lectura e
información previa, y que un ejemplar del mismo me ha sido enviado al correo electrónico suministrado en la presente planilla.
Hago constar que toda la información suministrada aquí; es verdadera y verificable por Corporación Digitel, C.A., aceptando las condiciones del contrat o de servicio del reverso de
este documento.

26/12/2025

Fecha Firma del Suscriptor Código, firma y sello del Aliado

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