REPASO II

PSICOPATOLOGÍA DE
LA AUDICIÓN Y
LENGUAJE EN EL
ÁMBITO EDUCATIVO

UNIR
PROFª
MARINA HERNÁNDEZ ÁLVAREZ
EXAMEN

+ 3 PREGUNTAS CORTAS
+ 2 CASOS PRÁCTICOS A ELEGIR 1
+ Alumno de 4 años que presenta procesos fonológicos
de simplificación, pobreza de vocabulario, déficit de
concordancia de género y número, así como estructuras
sintácticas simples.
+ RSL MODERADO
+ Teresa comete el error articulatorio toche en lugar de
coche, ¿ que tipo de error es? ¿ que otros errores de
clasificación conoces?
+ TSH/ DISLALIAS

+ TIPOS DE ERROR
+ Qué alteraciones o síntomas han de estar presentes para
plantear un diagnóstico de trastorno del desarrollo
intelectual?
+ De forma general, para definir la discapacidad intelectual
debemos tener en cuenta los siguientes puntos: Limitaciones
en el funcionamiento: contextualizadas en base a la edad y el
entorno cultural. Evaluación del perfil: debemos tener datos
de la capacidad lingüística, comunicativa, sensorial, motora y
conductual. Limitaciones y capacidades: se considera que
coexisten, de forma que debemos desarrollar un perfil
personalizado para determinar los apoyos que se requieren.
+ Explica la función y las estructuras del aparato
fonador.
+ La fonación es un proceso que consiste en la emisión de la voz o articulación de la palabra.
Las partes del aparato fonador son la faringe y la laringe.
+

+ En la faringe es un mismo conducto para los aparatos respiratorio y digestivo. La faringe se

encuentra dividida en: rinofaringe, orofaringe y laringofaringe.
+

+ La laringe es un órgano que pertenece al aparato respiratorio. Su función no solo es la emisión

de la voz, sino que participa en los mecanismos de la deglución, la respiración y la tos. Podemos
distinguir tres espacios laríngeos principales: Espacio supraglótico. Glotis. Espacio infraglótico.
+ ¿En qué consiste y cuáles son las manifestaciones
del trastorno de la fluencia de inicio en la infancia?
+ Un síndrome clínico caracterizado por disfluencias anormales y persistentes del habla, acompañadas por
peculiares patrones conductuales, cognitivos y afectivos. El niño sabe exactamente lo que va a decir, pero es
incapaz de decirlo con normal fluidez por causa de involuntarias repeticiones, prolongaciones o interrupciones en
los movimientos productores del habla y, consecuentemente, en el flujo sonoro verbal.
+

+ Repeticiones o prolongaciones de sonidos, sílabas o palabras y bloqueos. No todos presentan las mismas
conductas entendidas en frecuencia, intensidad ni contexto.
+
+ Son involuntarias y no aprendidas.
+
+ Pueden desarrollarse paralelamente conductas de evitación del habla, ansiedad, frustración... El papel del adulto es
fundamental en el mantenimiento y desarrollo de la fluidez en el niño.
+ ¿Qué fenómenos han de estar presentes para valorar un
diagnóstico de retraso simple del lenguaje?
+ Este diagnóstico hace referencia a un desfase cronológico de tipo evolutivo a nivel
lingüístico, sin que esté presente otra alteración cognitiva, sensorial, motriz o psicológica. Para
poder hablar de RSL es preciso que el lenguaje no aparezca a la edad habitual, permanezcan
patrones lingüísticos propios de etapas anteriores y que todos los componentes del lenguaje
(fonológico, sintáctico, semántico y pragmático) estén afectados en mayor o menor grado.
Generalmente la comprensión tiene un mayor desarrollo que la expresión.
+ Prevalencia de 15% en las primeras etapas escolares, con una presencia mayor en niños
(proporción 3:1).
+ Mejor pronóstico que TDL (alteración transitoria).
+ Detalla los criterios diagnósticos del TDAH .
+ Inatención: falta de atención con errores en la ejecución, escasa atención sostenida, distracciones,
falta de organización, dificultad para realizar tareas complejas y extensas, para seguir instrucciones
y para completar tareas, pérdida de objetos, no recuerda las actividades del día a día y da la
sensación de que no escucha.
+ Hiperactividad o impulsividad: falta de atención con errores en la ejecución, inquietud (se pone de
pie, corre cuando no es apropiado), juego intranquilo, respuestas rápidas y habla constante,
interrupciones y dificultades para esperar su turno.
+ Características lingüísticas: Falta de vocabulario, escucha activa y coherencia y cohesión en el
discurso, alteraciones en la prosodia y el nivel fonético-fonológico, dificultad para expresar
emociones y respetar los turnos de palabra, monotonía en el discurso y falta de argumentos para
defender sus ideas.
+ Martina, de 8 años, está cursando 3º curso de Educación Primaria. Es tranquila y su comportamiento es
bueno, siempre acepta las tareas propuestas y se esfuerza en su realización. Tiene un grupo de tres o cuatro
amigas, con quienes le gusta estar. Está bien integrada en el aula y acude contenta al colegio.

+ Se aprecian dificultades importantes en el aprendizaje de la lectura. Su lectura es muy lenta y silábica. Su

precisión lectora es baja, con múltiples errores tanto en palabras comunes como en otras menos frecuentes.
En ocasiones, comienza a leer correctamente una palabra, pero la completa de forma inadecuada (por
ejemplo, sustituye “sombrilla” por “sombrero”). Tampoco es capaz de leer correctamente pseudopalabras, y
la sustituye por otra que conoce ( BALCO por BARCO) . Además, la comprensión se ve claramente afectada
cuando la oración tiene más de tres o cuatro palabras.

+ ¿Qué dificultad o dificultades está encontrando Martina en la lectura? Plantea un posible diagnóstico y
define en qué consiste. Criterios de inlusión-exclusión. Argumenta tu respuesta
+ Dislexia mixta o profunda:

+ Ambas rutas están dañadas, por lo que aparece un doble déficit.

+ Tienen dificultades en la lectura de pseudopalabras.

+ Cometen errores visuales y derivativos.

+ Explica como accede un niño a la palabra “ CAMIÓN” a
través del modelo de doble ruta.
+ Hugo es un niño de tres años que acaba de incorporarse al centro educativo. No había asistido a
la escuela infantil y la adaptación le está resultando complicada. A lo largo del primer trimestre
has observado que no pronuncia muchos fonemas, aunque su articulación mejora cuando se le
anima a repetir correctamente la palabra. La “r” múltiple la sustituye sistemáticamente por “d”
o “l”, pero los demás fonemas a veces los articula correctamente. También has comprobado
que, en ocasiones, repite algunos sonidos, sílabas o palabras, y que tiende utilizar frases con
pocos elementos y con una estructura gramatical muy sencilla. Por último, emplea muchos
términos generales (cosa, esto, allí) en lugar de utilizar la palabra concreta.

+ ¿Qué explicación se puede dar a cada observación realizada? ¿Qué información

complementaria sería necesario recabar? ¿Qué hipótesis diagnóstica propones? Define dicha
alteración y sus posibles causas.
 + > retraso simple del lenguaje (leve-moderado).
+ El retraso simple del lenguaje hace referencia a un desfase cronológico de tipo evolutivo a nivel
lingüístico. Los niños que presentan este retraso no tienen asociada ninguna otra alteración aparente a
nivel cognitivo, sensorial, motriz o psicológico. Según Gallego Ortega (2003), para considerarse un
retraso del lenguaje, deben darse tres fenómenos:

+ El lenguaje no aparece a la edad que debería presentarse.

+ Permanencia de patrones lingüísticos correspondientes a etapas anteriores a la que debería ser

cronológicamente.

+ Todos los componentes del lenguaje están afectados, en mayor o menor grado.
+ Gabriel, de cinco años, ha padecido una meningitis infecciosa (inflamación de las
membranas que rodean el cerebro y la médula espinal), por la que ha permanecido
ingresado dos meses. Al incorporarse al centro educativo, la familia informa de que el
laberinto membranoso del oído interno ha quedado afectado y el niño presenta una
pérdida auditiva por la que solo percibe estímulos a partir de los 45 dB.

+ ¿Qué tipo de discapacidad auditiva presenta Gabriel? Justifica tu respuesta.

+ ¿Qué alteraciones del lenguaje oral y del aprendizaje pueden aparecer como consecuencia
de la discapacidad auditiva?
+ Hipoacusia adquirida , postlocutiva, de percepción.
+ Alteraciones del lenguaje oral en la discapacidad auditiva:
+ ⯈ Alteraciones en la respiración, voz:
+ Respiración irregular.
+ Tono excesivamente alto y falta de armónicos en el timbre.
+ Voz nasalizada, demasiado aguda/grave.
+ Intensidad inestable.
+ ⯈ Alteraciones en la prosodia del lenguaje, habla y articulación:

+ El ritmo está afectado.

+ Muestra un desarrollo fonológico lento o nulo.

+ ⯈ Menor cantidad de vocabulario.

+ ⯈ Retraso en las dimensiones del lenguaje oral.

+ ⯈ Escasa o limitada comprensión y expresión del lenguaje oral.

+ ⯈ Comete errores en el uso y en la conjugación de los verbos, así como en el uso de verbos auxiliares.

+ ⯈ Dificultad en el uso de palabras sin contenido, combinación de frases y orden y corrección sintáctica de las oraciones.
+ Gema tiene siete años y está cursando 2º curso de Educación Primaria. A pesar de que
desde los tres años está recibiendo apoyo especializado, continúan apareciendo
dificultades en la comprensión y, especialmente, en la expresión del lenguaje.
Concretamente, se observa que encuentra dificultades en la articulación de algunos
fonemas y estructuras silábicas, que comete errores morfológicos en tiempos verbales y
que le resulta complicado entender oraciones complejas si no cuenta con información
contextual.

+ Plantea y argumenta una hipótesis diagnóstica compatible con las dificultades descritas.
Define el trastorno especificando los síntomas que los caracterizan.
+ TDL expresivo-comprensivo.
+ Existe una gran diversidad entre los niños con TDL y en su sintomatología. Es muy
importante diferenciar los tipos de TDL con el fin no solo de conocer los síntomas que
comparten, sino de saber el patrón de alteración. Dicho conocimiento nos ayuda a anticipar
los posibles problemas durante su desarrollo y a intervenir en ellos de manera eficaz.
Adam tiene cinco años y es el menor de tres hermanos. Este año termina la Educación
Infantil y lleva compartiendo con el mismo grupo toda la etapa. Se trata de un niño
que presenta un lenguaje propio de edades más tempranas, tanto a nivel
morfosintáctico (con estructuras gramaticales muy sencillas), como fonológico (con
múltiples dislalias) y semántico (presenta un vocabulario pobre). La intención
comunicativa y el uso social del lenguaje no están afectados. También necesita ayuda
en tareas cotidianas (como ponerse el abrigo o partir los alimentos) y presenta un
juego propio de un niño de menor edad. Por lo demás, es sociable y cariñoso, se
encuentra bien integrado en el aula y recurre al adulto con naturalidad cuando
necesita ayuda.
Con estos datos, ¿ que hipótesis diagnóstica plantearías y cuales son sus
características generales y del lenguaje? ¿ cual es su etiología?
+ Características lingüísticas de la discapacidad intelectual:
El desarrollo lingüístico de los niños con DI es
heterogéneo y dependerá de la gravedad de la afectación
que presenten. Al estar afectado el desarrollo cognitivo es
esperable que se encuentre también afectada la
adquisición y el desarrollo de la capacidad comunicativa.
+ Pasan por las mismas etapas evolutivas de Piaget, pero existe
una viscosidad entre los estados que no facilita la
funcionalidad de los mismos ni que lleguen a completar
estructuras de conocimiento. • Puede existir un lenguaje
fluido, estructurado sintácticamente y con buena riqueza
léxica. • Dado que el desarrollo cognitivo está alterado, existe
una relación directa con disfunciones en la adquisición y
desarrollo del lenguaje.