Bloque 1 (0-5 min) – Saludo y apertura
Objetivo: Romper el hielo, establecer contexto y explicar el propósito de la llamada.
PS:
Hola [Paciente], te habla [Tu Nombre] de [Nombre de la Clínica]. ¿Cómo te encuentras hoy?
P:
Hola, estoy bien, gracias.
PS:
Me alegra escucharlo. Antes de empezar, ¿cómo ha sido tu semana? ¿Ha habido días que te hayas sentido mejor o
peor?
P:
Ha sido un poco difícil. Algunos días estoy bien, pero otros me siento muy bajo.
PS:
Eso es normal cuando se está manejando la depresión. ¿Qué sueles notar en esos días más bajos?
P:
Me siento muy cansado, no tengo ganas de hacer nada, incluso cosas simples como levantarme de la cama.
PS:
Gracias por compartirlo. Y en los días que te sientes mejor, ¿qué cosas ayudan, aunque sea un poco, a mejorar tu
ánimo?
P:
A veces salir a caminar o hablar con un amigo me ayuda, pero no siempre tengo ganas.
PS:
Lo entiendo. Pequeños pasos cuentan y reconocerlos es importante.
PS:
La llamada de hoy durará unos 40 minutos. Vamos a hablar de cómo te has sentido, revisar tu medicación y
explorar estrategias para manejar mejor los días difíciles. ¿Está bien?
P:
Sí, está bien.
PS:
Perfecto. Todo lo que hablemos es confidencial. Si algo te incomoda, puedes decirlo.
PS:
Para empezar, cuéntame cómo has estado emocionalmente durante las últimas dos semanas: ánimo, energía,
apetito y sueño.
P:
He estado más triste que de costumbre, me cuesta levantarme y tengo problemas para dormir. A veces me
despierto varias veces en la noche.
PS:
Gracias. ¿Y la energía durante el día? ¿Hay momentos mejores o peores?
P:
Por la mañana estoy un poco mejor, pero por la tarde me siento agotado.
PS:
Eso nos ayuda a entender tus patrones y a pensar en estrategias para manejar los momentos difíciles.
PS:
Y tu apetito, ¿ha cambiado?
P:
Como un poco menos, no es extremo, pero no tengo tanta hambre.
PS:
Perfecto, gracias. Eso también es relevante para el seguimiento.
Bloque 2 (5-10 min) – Evaluación detallada de síntomas
PS:
Ahora me gustaría profundizar un poco más en cómo te sientes. ¿Has tenido sentimientos de desesperanza o culpa
últimamente?
P:
Sí, a veces siento que no puedo mejorar.
PS:
Es normal sentirse así. ¿Has notado pérdida de interés o placer en actividades que antes disfrutabas?
P:
Sí, antes me gustaba leer o caminar, pero ahora casi no lo hago.
PS:
Gracias. ¿Cómo ha sido tu concentración? ¿Te cuesta enfocarte en tareas o tomar decisiones?
P:
Sí, mucho, especialmente en el trabajo y en cosas de casa.
PS:
¿Y cómo ha sido tu sueño? ¿Te cuesta dormir, te despiertas temprano o duermes más de lo habitual?
P:
Me cuesta dormirme y me despierto varias veces en la noche.
PS:
Gracias por decirlo. Estas son cosas que podemos monitorear y trabajar para mejorar.
PS:
¿Has notado cambios en tu energía física o mental durante el día?
P:
Sí, me siento más lento y sin motivación, incluso para tareas simples.
PS:
Lo entiendo. Es importante reconocer estos patrones para poder hacer ajustes.
Bloque 3 (10-15 min) – Impacto en la vida diaria
PS:
Ahora hablemos de cómo esto afecta tu día a día. ¿Has tenido problemas en el trabajo o estudios?
P:
Sí, me cuesta concentrarme y completar tareas.
PS:
¿Y en tus relaciones con amigos o familiares?
P:
Me he aislado un poco, no tengo muchas ganas de socializar.
PS:
Eso es importante saberlo. Reconocer estos cambios nos ayuda a ajustar tu plan de manejo.
PS:
¿Has tenido pensamientos de autolesión o de no querer vivir?
P:
No, nada así.
PS:
Está bien, gracias por decirlo. Es fundamental hablar de esto.
PS:
¿Hay actividades que antes te daban placer que todavía logras hacer, aunque sea un poquito?
P:
A veces escuchar música me ayuda un poco.
PS:
Eso es muy positivo. Incluso pequeños momentos de placer cuentan.
Bloque 4 (15-20 min) – Revisión de medicación
PS:
Hablemos de tus medicamentos. ¿Los estás tomando según lo indicado?
P:
Sí, todos los días.
PS:
¿Has notado efectos secundarios, como mareos, náuseas o cambios de apetito?
P:
A veces un poco de mareo y náuseas, pero no siempre.
PS:
Gracias. ¿Sientes que la medicación te ayuda con tu ánimo o energía?
P:
Sí, un poco, pero todavía tengo días bajos.
PS:
Eso es normal. Podemos revisar si es necesario ajustar dosis o combinar con otras estrategias.
PS:
¿Hay algo en la medicación que te preocupe o que quieras comentar?
P:
Nada en particular, solo que a veces siento que no hace efecto rápido.
PS:
Es común que tome tiempo ver mejoras significativas. Lo importante es mantener la adherencia y observar los
cambios poco a poco.
Bloque 5 (20-25 min) – Educación sobre depresión y manejo
PS:
La depresión puede ser compleja, y normalmente combinamos medicación con estrategias de manejo diario.
PS:
Algunas cosas que ayudan incluyen:
Mantener una rutina diaria.
Hacer algo de ejercicio, aunque sea caminar 20 minutos.
Dormir suficiente y mantener horarios regulares.
Actividades que te den placer.
Apoyo social, hablar con amigos o familia.
P:
Trato de caminar, pero me cuesta mantener la rutina.
PS:
Lo entiendo. Incluso pequeños pasos cuentan. La idea no es exigir demasiado, sino avanzar poco a poco.
PS:
¿Hay alguna actividad que te gustaría retomar, aunque sea poco a poco?
P:
Me gustaría volver a leer, pero casi no tengo ganas.
PS:
Podemos trabajar en cómo integrar actividades que disfrutes en pequeñas dosis, para que no sea abrumador.
Bloque 6 (25-30 min) – Estrategias de afrontamiento
PS:
En días difíciles, ¿tienes alguna estrategia que te ayude a sentirte mejor?
P:
A veces escucho música o escribo un poco.
PS:
Eso es excelente. Otras estrategias útiles incluyen respiración profunda, meditación breve o escribir tus
pensamientos.
PS:
También podemos identificar señales de alerta: si notas que tu ánimo empeora mucho, o tienes pensamientos
negativos frecuentes, es importante pedir ayuda de inmediato.
P:
Sí, entiendo.
PS:
Recuerda que no estás solo y hay recursos disponibles si lo necesitas.
Bloque 7 (30-35 min) – Revisión de progreso y objetivos
PS:
Hablemos de tus progresos. ¿Hay algo que haya mejorado desde nuestra última revisión?
P:
Sí, he tenido algunos días buenos, más energía por las mañanas.
PS:
Eso es positivo. Podemos trabajar para aumentar esos días buenos y reducir los difíciles.
PS:
Podemos establecer metas pequeñas: mantener la rutina de sueño, hacer ejercicio 3 veces por semana y practicar
alguna actividad que disfrutes.
P:
Me parece bien.
PS:
Muy bien. Lo importante es que avances a tu ritmo.
Bloque 8 (35-40 min) – Cierre y próximos pasos
PS:
Para resumir: seguimos con la medicación, monitoreamos efectos secundarios y trabajamos en estrategias de
manejo diario.
PS:
Te animo a mantener un registro de síntomas, actividad y estado de ánimo, para revisarlo en la próxima llamada.
PS:
¿Tienes alguna pregunta o algo que quieras agregar antes de terminar?
P:
No, todo está claro, gracias.
PS:
Perfecto. Recuerda que siempre puedes llamar si surge algo urgente. Gracias por tu tiempo hoy, nos vemos en la
próxima revisión.