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Registro Oclusal en Relación Céntrica con Laminillas

El documento describe la importancia de la relación céntrica (RC) en odontología y las técnicas para su registro, destacando el uso de laminillas de Long como un método efectivo. Se detallan los pasos para obtener un registro oclusal preciso y el montaje de modelos en un articulador semiajustable. Además, se mencionan indicaciones y contraindicaciones para el uso de laminillas de Long en tratamientos odontológicos.

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Registro Oclusal en Relación Céntrica con Laminillas

El documento describe la importancia de la relación céntrica (RC) en odontología y las técnicas para su registro, destacando el uso de laminillas de Long como un método efectivo. Se detallan los pasos para obtener un registro oclusal preciso y el montaje de modelos en un articulador semiajustable. Además, se mencionan indicaciones y contraindicaciones para el uso de laminillas de Long en tratamientos odontológicos.

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“REGISTRO OCLUSAL EN RC CON LAMINILLAS DE

LONG, ARCO FACIAL Y MONTAJE DEL MODELO


SUPERIOR E INFERIOR.”

“FISIOLOGÍA DE LA OLCUSIÓN I”

Fecha: 19.09.2025

Nombre: Ximena Muñoz Muñoz

ID: 342647

AGOSTO - DICIEMBRE
INTRODUCCIÓN

La relación céntrica (RC) es una posición mandibular reproducible en la que los cóndilos se ubican
en su posición más superior-anterior dentro de la cavidad glenoidea, con el disco articular
correctamente interpuesto. Esta posición, independiente de la oclusión dentaria, es fundamental
en prostodoncia, rehabilitación oral, ortodoncia y en el diagnóstico de trastornos
temporomandibulares, pues permite un montaje de modelos preciso y tratamientos oclusales
estables.
Registrar la RC con exactitud es indispensable para restauraciones extensas, ajustes oclusales y
confección de prótesis. Existen diversas técnicas clínicas para su obtención; una de las más
utilizadas como desprogramador muscular es el uso de laminillas de Long.

1. Técnicas para obtener la Relación Céntrica (RC)

• Manipulación bimanual de Dawson: el operador, ubicado detrás del paciente, coloca los
pulgares en la zona mandibular posterior y los dedos en el mentón para guiar suavemente
la mandíbula hacia arriba y atrás. Permite una posición muy controlada y reproducible,
indicada en rehabilitaciones completas.
• Céntrica de poder (Roth): se aprovecha la contracción de los músculos elevadores. El
paciente cierra con fuerza suave mientras el operador guía el movimiento, favoreciendo
el asentamiento condilar.
• Jig de Lucía: dispositivo acrílico que se coloca en dientes anteriores para separar los
posteriores y desprogramar la musculatura. Se solicita al paciente que cierre solo sobre
el jig hasta lograr relajación muscular.
• Laminillas de Long (Leaf Gauge): conjunto de láminas delgadas de acetato que se
interponen entre incisivos para desocluir los dientes posteriores y permitir que los
cóndilos adopten la RC. Su espesor se ajusta añadiendo o retirando laminillas.
• Arco gótico o trazado mandibular: registro de movimientos de apertura y lateralidades
para identificar el punto céntrico en un plano. Es útil en rehabilitaciones complejas y
análisis de la dinámica mandibular.

2. Laminillas de Long

Las laminillas de Long son un librillo de hojas delgadas de acetato (aprox. 0,25 mm cada una) que
se colocan entre los bordes incisales superiores e inferiores. Al aumentar progresivamente el
espesor se logra la desoclusión de los dientes posteriores, desprogramando la musculatura y
permitiendo que los cóndilos se asienten en su posición céntrica.

Indicaciones
• Registro de RC en pacientes con interferencias oclusales.
• Rehabilitaciones protésicas y ortodóncicas que requieran una RC precisa.
• Casos que necesiten desprogramación muscular previa a ajustes oclusales.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad dental o dolor en incisivos.


• Limitación severa de apertura bucal o patología articular que cause dolor intenso.
• Falta de cooperación del paciente o reflejo nauseoso marcado.

3. Pasos para obtener el registro oclusal de RC con laminillas de Long

1. Explicar el procedimiento al paciente y colocarlo en posición cómoda.


2. Insertar un grupo inicial de laminillas entre incisivos superiores e inferiores.
3. Añadir o retirar laminillas hasta lograr desoclusión completa de los dientes posteriores.
4. Mantener la posición de 2 a 5 minutos para permitir desprogramación muscular.
5. Colocar el material de registro (cera o silicona) y pedir al paciente un cierre suave en RC.
6. Retirar las laminillas en el momento indicado y dejar fraguar el material.
7. Verificar que no existan perforaciones o contactos indebidos y, si es necesario, repetir el
registro para asegurar reproducibilidad.

4. Montaje del modelo inferior en arIculador semiajustable (ASA)

1. Confirmar que el modelo superior esté montado con arco facial y en posición estable.
2. Revisar que el registro de RC esté íntegro y correctamente adaptado.
3. Colocar el registro entre los modelos superior e inferior y alinear las arcadas.
4. Fijar el modelo inferior en la platina del articulador con yeso de montaje de alta
resistencia.
5. Asegurar que el plano oclusal quede paralelo a la mesa incisal y al piso.
6. Esperar el fraguado total del yeso y comprobar la estabilidad antes de manipular el
articulador.
7. Abrir y cerrar el articulador, así como realizar movimientos de lateralidad y protrusión,
para verificar que los contactos sean correctos.
BIBLIOGRAFÍA
• Dawson, P. E. (2006). Functional occlusion: From TMJ to smile design (2.ª ed.). Mosby
Elsevier.
• Ferrario, V. F., Sforza, C., Colombo, A., & Schmitz, J. H. (1999). Temporomandibular joint
loading during closing–opening, protrusion and lateral excursion movements: A study of
healthy volunteers. Journal of Oral Rehabilitation, 26(9), 775-782.
• Kerstein, R. B., & Radke, J. (2004). Anterior deprogrammer designs to achieve centric
relation. Quintessence International, 35(6), 443-449.
• López, M., & Sánchez, J. (2008). Métodos para el registro de la relación
céntrica. Odontoestomatología, 24(6), 323-
329. [Link]
• Rocabado, M., & Campos, J. (2015). Técnicas de desprogramación oclusal y registro de
RC. Revista Chilena de Odontología, 33(2), 45-52.
• Sábio, S., & Torres, C. (2012). Uso clínico de las laminillas de Long en rehabilitación
oral. Revista Odontológica Mexicana, 16(4), 243-249.

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