MÚSCULOS DE LA
ESPALDA Y REGIÓN
SUBOCCIPITAL
JRX
FUNCIONES DE LOS MÚSCULOS
Motor principal
Músculo principal encargado de producir un movimiento
(Agonista)
Estabilizar las partes proximales de un miembro mientras ocurren
Fijador movimientos en las partes distales.
Sinergista Complementa la acción del motor principal
Antagonista Se opone a la acción del otro musculo
Músculos del dorso del tronco:
• Se organiza en 3 planos:
• Superficial
Músculos toracobraquiales:
Trapecio
Romboides
Elevador de la escápula
Dorsal ancho
• Intermedio
Músculos serratos posteriores
• Profundo
Músculos de los canales vertebrales
Se clasifican en músculos:
• Extrínsecos:
• Superficiales
• Intermedios
• Intrínsecos
• De la región suboccipital.
Extrínsecos:
Superficiales:
• Cubren la espalda.
• Estabilizan y mueven el miembro
superior.
• Trapecio,
• Dorsal ancho,
• Elevador de la escápula,
• Romboides mayor y menor.
Insercion Proximal: base del Insercion Proximal : Apof. Insercion Proximal : Apóf.
cráneo, Lig. nucal, Espinosas T7 a L5 y Sacro, Cresta Transversas C1 a C4
apófisis espinosas C7 a T12 Iliaca, Costillas 10-12
Inserción: Distal : Parte superior
Inserción: Distal :1/3 lateral de Inserción: Distal : Suelo del y borde medial de Escápula
Clavícula, Acromion y espina de la surco intertuberositario del
Escápula Húmero Inervación: C3 a C4 y Nervio
escapulodorsal C4,C5
Inervación: PC XI, Propiocepcion Inervación: Nervio toracodorsal
C3y C4 (C6a C8)
Insercion Proximal : Apófisis Insercion Proximal : Parte inf. de
espinosa s T2 a T5 Lig. nucal,
apófisis espinosa s C7 a T1
Inserción Distal: Borde medial de
la Escápula entre espina y ángulo Inserción Distal: Borde medial de la
Inf. Escápula en espina de la escápula
Inervación: Nervio escapular Inervación: Nervio escapular dorsal
dorsal C4, C5 C4, C5
Extrínsecos:
Intermedios:
• Serrato posterior superior:
• Inserción Proximal: Parte inf. Lig. nucal, apófisis espinosas C7
a T3, Lig supraespinosos.
• Inserción Distal: Borde sup. Costillas 2 a 5, inmediatamente
lat. a sus ángulos
• Inervación: Ramos anteriores de Nervios torácicos sup. T2 a
T5.
• Serrato posterior inferior:
• Inserción Proximal: Apófisis espinosas T11 a L3, Lig
supraespinosos.
• Inserción: Distal Borde Inf. Costillas 9 a 12, inmediatamente
lat. a sus ángulos
• Inervación: Ramos anteriores de Nervios torácicos inf. T9 a
T12.
Intrínsecos (de los canales vertebrales):
• Se fijan a vértebras o a las costillas.
• Sostienen la columna vertebral.
• Se organizan en 3 capas:
• Superficial.
• Intermedia.
• Profunda.
• Superficial:
• Esplenio de la cabeza,
• Esplenio del cuello.
• Intermedia: (erector de la columna)
• Espinoso,
• Longísimo
• Iliocostal.
• Profunda 2 grupos:
• Grupo transversoespinoso:
• Rotadores (cortos y largos),
• Multífidos (espinales cortos).
• Semiespinoso (espinales largos):
• Semiespinoso del tórax
• Semiespinoso del cuello
• Semiespinoso de la cabeza
• Grupo segmentario profundo:
• Interespinoso
• Intertransversos
• Elevadores de las costillas.
Esplenio de la cabeza:
Esplenio del cuello: Inserción Proximal : Mitad
Inserción Proximal : inf. Lig. nucal, apófisis
Apófisis espinosas T3 a T6. espinosas C7 a T4.
Inserción Distal : Apófisis Inserción Distal Apófisis
transversas C1 a C3 mastoides, cráneo 1/3 lateral
Línea nucal superior.
Inervación: Ramos
Posteriores de Nervios Inervación: Ramos
cervicales inferiores. Posteriores de Nervios
cervicales medios
Erector de la columna:
• Potente complejo
Espinoso
• Dispuesto superficialmente al
transversoespinoso Longísimo
• Arranca de un voluminoso tendón común
Iliocostal
• Lo constituyen tres músculos fasciculados:
Iliocostal
Longísimo
Espinoso
Iliocostal:
Es el más lateral.
Va del tendón común hasta segmento cervical de columna.
Sus inserciones intermedias lo dividen en segmentos:
Músculo iliocostal lumbar:
Origen de parte más lateral de tendón común.
Termina en seis lengüetas en el borde inferior de las 6 últimas
costillas a nivel del ángulo costal.
Músculo iliocostal torácico:
Origen en borde superior de las seis últimas costillas, en el
punto donde termina el segmento lumbar.
Termina en borde inferior de las 6 primeras costillas.
Músculo iliocostal cervical:
Origen en borde superior de las 6 primeras costillas.
Termina en tubérculo posterior de las apófisis transversas de
las 6 (4 ó 6) últimas vértebras cervicales.
Longísimo:
• Dispuesto por dentro del iliocostal
• Asciende hasta el occipital
• Se distingue en segmentos:
• Músculo longísimo torácico:
Origen fascículos del tendón común.
Termina por dos lengüetas a nivel de 9ª o 10ª vértebras torácicas, la
interna se inserta en las apófisis transversas y la externa a la costilla.
• Músculo longísimo del cuello (cervical):
Origen en apófisis transversas de las 6 primeras vértebras torácicas.
Termina en apófisis transversas de la 2ª a la 6ª vértebra cervical.
• Músculo longísimo de la cabeza (complexo menor):
Origen en apófisis y articulares entre C4 y T1.
Termina en el vértice y borde posterior de la apófisis mastoides.
• Espinal (epiespinoso):
• Es el más medial del erector de columna
• Poco desarrollado solo se reconoce a nivel torácico (músculo espinal
torácico)
• Origen de fibras de tendón común de las apófisis espinosas de las dos
últimas vértebras torácicas
• Termina en apófisis espinosas de las 4 a 6 primeras vértebras torácicas
• Función:
• Contracción bilateral – extensión
• Contracción unilateral – inclinación y rotación
Longísimo
Iliocostal
Espinoso
Inserción Proximal : Amplio Inserción Proximal : Amplio Inserción Proximal : Amplio
tendón cresta iliaca, cara post. Sacro, tendón cresta iliaca, cara post. Sacro, tendón cresta iliaca, cara post. Sacro,
lig. Sacroiliacos, apófisis espinosas lig. Sacroiliacos, apófisis espinosas lig. Sacroiliacos, apófisis espinosas
sacras y lumbares y lig. Supra sacros y lumbares y lig. Supra sacros y lumbares y lig. Supra
espinosos. espinosos. espinosos.
Inserción Distal: (Lumbar, torácico Inserción Distal: (torácico, cervical Inserción Distal: (torácico, cervical
y cervical), ángulos inferiores de las y de la cabeza), costillas entre y de la cabeza), apófisis espinosas de
costillas y apófisis transversas tubérculos y ángulos, apofisis la región toracica superior y cráneo.
cervicales transversas y apofisis mastoides.
Transversoespinoso:
• Complejo sistema profundo.
• Se extiende desde la cabeza hasta el sacro.
• Ubicados entre las apófisis transversas de una vértebra y la superficie ósea comprendida
entre la lámina y la apófisis espinosa de otra vértebra suprayacente más alejada.
• Cuando el fascículo salta entre vértebras muy próximas la inserción se da en la lámina.
• Cuando se dispone entre vértebras más alejadas la inserción se da en apófisis espinosas.
• Rotadores
• Multífidos
• Semiespinoso.
Músculos rotadores (laminares):
• Cuando los fascículos se insertan entre vértebras muy próximas (1ª o 2ª
siguiente) y ocupan una posición más profunda en el canal vertebral
• Rotadores cortos.- van de una vértebra a la siguiente
• Rotadores largos.- van de una vértebra a la segunda siguiente
Músculos multífidos.- si se separan por tres o cuatro vértebras
Músculos semiespinosos.- cuando sus inserciones quedan separadas por más de
cuatro vértebras:
• Semiespinoso del tórax.- sus fibras saltan de apófisis transversas de
vértebras torácicas inferiores a las apófisis espinosas de torácicas superiores
• Semiespinoso del cuello.- de apófisis transversas de primeras vértebras
torácicas y últimas cervicales hasta las apófisis espinosas cervicales
• Semiespinoso de la cabeza Músculo complexo mayor).- desde apófisis
transversas cervicales hasta la escama del occipital
• Estabilizan la columna
• Extensión al contraerse bilateralmente
• Rotación al contraerse unilateralmente
Semiespinoso Multifido
Inserción Proximal : Apófisis
transversas de las vertebras , mas
Rotadores desarrolladas en torácicas.
Inserción Distal: Unión de lámina y
apófisis transversa o apófisis espinosa
de vertebra inmediatamente superior
(CORTOS) o 2 segmentos por
encima de la vertebra de origen
(LARGOS)
Inserción Proximal : apófisis Inserción Proximal : Cara post.
transversas de C4 a T12 Sacro, Espina iliaca posterosuperior,
apófisis transversas de T1 a T3.
Inserción Distal: Hueso occipital, apófisis articulares de C4 a C7.
apófisis espinosas torácicas y
cervicales. Inserción Distal: Apófisis espinosas
de vertebras 2-4 segmentos por
encima de su inserción proximal.
Interespinosos: Intertransversarios:
• Pequeñas grapas musculares • Pequeñas grapas musculares
• Dispuestas a los lados de los • Dispuestas entre las apófisis
ligamentos interespinosos transversas
• Unen entre si las apófisis espinosas de • En segmento cervical.- en cada
las vértebras vecinas apófisis transversa, hay uno anterior y
otro posterior que unen los
• Más desarrollados a nivel cervical y
tubérculos anteriores y posteriores
lumbar
• Dorsales mínimo desarrollo
• Sustituidos por tejido conectivo a
nivel torácico • Ligamentos activos de unión,
inclinación lateral
• Son ligamentos de unión, extensión
• Cervicales y lumbares inervados por
• Inervados ramas dorsales de nervios
ramas ventrales de nervios espinales
espinales
Inserción Proximal : Superficies
superiores de apófisis espinosas de
Interespinosos vertebras cervicales y lumbares.
Intertransversos
Inserción Distal: Superficies
inferiores de apófisis espinosas de
vertebras inmediatamente por
Inserción Proximal : Apófisis Elevadores de encima de vertebra de origen
transversas de vertebras cervicales y
las costillas
lumbares.
Inserción Distal: Apófisis
transversas de vertebras adyacentes. Inserción Proximal : Vertices de
las apofisis transversas de C7 y de
T1 a T11
Inserción Distal: Costilla entre
tubérculo y ángulo
Irrigación:
• Arterias intercostales posteriores
y lumbares (ramas de aorta
descendente y arteria subclavia)
irrigan: piel y ms de la espalda.
• Venas acompañan a las arterias y
drenan en sistema de vena ácigos.
Inervación:
• Nervios: piel y ms
intrínsecos son
inervados por ramos
posteriores de los
nervios intercostales
y lumbares.
Nervios espinales:
• Transmiten información entre los tejidos
periféricos del cuerpo y la médula
espinal.
• Un solo par de nervios (mixtos) emerge
de cada uno de los segmentos de la
médula espinal.
• Hay 31 pares de nervios espinales:
• 8 cervicales
• 12 torácicos
• 5 lumbares
• 5 sacros
• 1 coxígeo
MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
• Se ven limitados por:
• Grosor, elasticidad y compresión de los
discos intervertebrales
• Forma y orientación de articulaciones
cigapofisiarias
• Tensión de capsula articular cigapofisis
• Resistencia muscular y ligamentos
• Fijación de la caja torácica
• Volumen de los tejidos circundantes
De la región suboccipital:
• Por debajo de la base del cráneo.
• Profundo al trapecio y a los ms
intrínsecos.
• Recto posterior mayor de la
cabeza,
• Recto posterior menor de la
cabeza,
• Oblicuo superior de la cabeza,
• Oblicuo inferior de la cabeza.
• Inserción lumbosacra del tendón común:
Apófisis espinosas de las vértebras lumbares
Cresta sacra media
Cresta sacra lateral
Espina ilíaca posterosuperior y zona de la cresta ilíaca proxima
Estructuras ligamentosas del sacroilíaco dorsal, sacrotuberoso y músculo glúteo
mayor
Fascia toracolumbar
Músculos de los canales vertebrales:
• Ocupan los canales vertebrales
• Espacio del dorso de las vértebras
comprendido entre las apófisis espinosas y las
apófisis transversas (incluyendo la parte
posterior de los arcos costales)
• Fascia toracolumbar.- cubre por detrás las
masas musculares transformando los canales
vertebrales en un estuche osteofibroso.
• Funcionalmente.- es responsable de la
extensión de columna y como ligamentos
activos de estabilidad.
• Son multifasciculados.- por presentar sus
vientres musculares (fascículos) diferentes
puntos de inserción desde el origen a su
terminación
• Variaciones.- asociadas a la edad y a la región
de la columna
Fascia toracolumbar:
• Potente, cubre por detrás las masas
musculares en tórax y lumbar,
transformando los canales vertebrales
en un estuche osteofibroso.
• Se continua en el cuello como capa
profunda de la fascia cervical.
• Bien desarrollada en zona lumbar, dando
un importante refuerzo de la parte
posterior de la pared del abdomen.
• Reviste el M. cuadrado lumbar, presta
inserción a M. anchos del abdomen y
dorsal ancho.
• Consta de tres hojas:
Posterior
Media
Anterior
Hoja posterior:
Cubre superficialmente al m.
erector de la columna.
Por debajo.-
Se une al sacro, a la cresta ilíaca
Asciende sobre el m. erector
uniéndose medialmente a las
apófisis espinosas
toracolumbares y lateralmente
al ángulo posterior de las
costillas
En parte inferior del tronco se
insertan fibras del M. dorsal ancho
Hoja media:
Dispuesta a nivel lumbar
Se intercala entre la cara anterior del m.
erector y la cara posterior del m.
cuadrado lumbar
Por arriba se inserta en última costilla
Por debajo se inserta en cresta ilíaca
Por dentro en el vértice de las apófisis
transversas
Por fuera se une a la hoja posterior en
el margen externo del m. erector
Hoja anterior:
Reviste la cara anterior del M. cuadrado
lumbar
Se une:
En el borde medial del músculo a las
apófisis transversas lumbares
En el borde lateral a la hoja media
En las zonas de unión de las hojas
anterior y media confluyen fibras
posteriores de los Ms. Transverso y
oblicuo interno del abdomen
anclándose en la columna vertebral