1.
RADIOFÁRMACOS PET (Semana 14 — fijo en Tema Dato que viene Cómo recordarlo
final) “El EFECTIVO
Período Combina físico +
depende de 2
efectivo biológico
Cómo recordarlo cosas”
Nombre Para qué sirve
(fácil) NEuro = “NEta
DOTATATE =
Cáncer, inflamación, DOTATATE gallina DOTA”;
Flecha en una neuroendocrino /
18F-FDG metabolismo de vs PSMA PRÓSTATA =
Dona de Glucosa PSMA = próstata
glucosa PSMA
Sopa MISO sin MDP = hueso / “Mi Dedo → hueso
MDP vs
18F-FMISO Hipoxia tumoral aire (hipoxia = DMSA = corteza / DMSA → Dibujo
DMSA
sin oxígeno) renal de Corteza”
Ga-Ga la gallina
68Ga- Tumores
con “DOTA” en
DOTATATE neuroendocrinos
el cuello LA MINI-TÉCNICA MÁGICA PARA
PSMA-11 / Próstata Se Mira GRABÁRTELOS EN 5 MINUTOS
Cáncer de próstata
PSMA-617 Ahí (PSMA)
Diagnóstico de PET "Ga" → Ga-llina 1. Aprende solo las palabras clave:
68Ga
(generador) del PET o FDG – Glucosa
Terapia (pareja del
Lucha contra o FMISO – Hipoxia
177Lu
68Ga)
tumores = o DOTATATE – Neuroendocrino
TERAPIA o PSMA – Próstata
o MDP – Hueso
o MIBI – Corazón
2. RADIOFÁRMACOS SPECT IDEALES (Semana
o DTPA – Filtración
9 a 13 — vienen siempre) o MAG3 – Túbulo
o DMSA – Corteza
o HMPAO – Cerebro
Nombre Uso principal Cómo recordarlo o Xenón – Ventilación
99mTc-MDP / “MDP = Mi Dedo del o Leucos – Infección
Metástasis ósea
HDP Pie (hueso)”
99mTc-MIBI / Perfusión “Mi Corazón BI-BI- Modalidad Radiación Uso Ejemplos
Tetrofosmina cardíaca LATE”
99mTc, 123I,
Tl = “Tólo pruebas SPECT Gamma Diagnóstico
201Tl Estrés cardíaco 201Tl
cardiacas”
Beta + (→ 18F-FDG, 68Ga-
Filtración "D" de Dializar / PET gamma 511 Diagnóstico DOTATATE,
99mTc-DTPA
glomerular filtrar keV) PSMA
“MAG3 = MAGo del 131I, 177Lu, 90Y,
99mTc-MAG3 Función tubular Terapia Beta – o Alfa Tratamiento
túbulo” 223Ra
“D-MS-A = Dibujo
99mTc-DMSA Corteza renal
de la Corteza”
“HM-PAO = Habla
99mTc-HMPAO Perfusión 1. FDG – GLUCOSA → Detecta cáncer
Mi Perfusión AO
/ ECD cerebral
(cerebro)”
Ventilación “Xe = Xe escapa por Es una “glucosa radiactiva”.
133Xe
pulmonar los pulmones” Los tumores comen mucha glucosa = aparece brillante.
99mTc-DTPA Ventilación “DTPA → Deja Todo También sirve para inflamación activa.
aerosol (aerosol) Pulmon Ambientado”
Infecciones Sirve para ver tumores, metástasis y actividad
“Ga = Ga-rra
67Ga-citrato crónicas / metabólica.
infecciones viejas”
tumores
“Los globulitos van
Leucocitos Infección aguda
directo donde hay
marcados (gold standard)
pus”
2. FMISO – HIPOXIA → Detecta zonas sin oxígeno
3. DIFERENCIAS CLAVE (SIEMPRE En tumores grandes hay partes sin oxígeno (hipoxia).
PREGUNTAN) FMISO se queda atrapado donde falta oxígeno.
Tema Dato que viene Cómo recordarlo Sirve para ver tumores resistentes a radioterapia.
PET = positrones PET = Positrones
PET vs
(511 keV) / SPECT = → Pareja de
SPECT
gamma fotones
“Colimador =
Filtra radiación 3. DOTATATE – NEUROENDOCRINO → Detecta
Colimador colador de
dispersa tumores con receptores de somatostatina
radiación”
Los tumores neuroendocrinos tienen receptores de El radiofármaco entra y se fija a las células de la
somatostatina. corteza.
DOTATATE se pega a esos receptores. Muestra el riñón por dentro con mucho detalle.
Para diagnosticar tumores neuroendocrinos (TNE). Sirve para pielonefritis, cicatrices renales.
4. PSMA – PRÓSTATA → Busca cáncer de próstata 10. HMPAO – CEREBRO → Cruza la BHE
PSMA es una proteína muy alta en cancer de próstata. Es lipofílico, cruza la barrera hematoencefálica.
Si hay tumor → PSMA se pega → se ve clarísimo. Dentro del cerebro se vuelve hidrofílico y se queda fijo.
Mejor radiofármaco para cáncer de próstata. Sirve para ver perfusión cerebral (infartos,
epilepsia).
5. MDP – HUESO → Se pega a hidroxiapatita
11. XENÓN – VENTILACIÓN → Se respira
Se une al calcio del hueso.
Donde hay más actividad ósea = más captación. El paciente inhala gas radiactivo.
El xenón muestra por dónde entra el aire y por dónde
no.
Sirve para ver metástasis óseas, fracturas,
osteomielitis.
Sirve para ver si el pulmón ventila bien.
6. MIBI – CORAZÓN → Ve la irrigación del
corazón 12. LEUCOCITOS – INFECCIÓN → Van directo al
foco
Entra a las mitocondrias del corazón.
Si una zona no recibe sangre → NO capta MIBI. Se marcan neutrófilos del paciente.
Ellos migran hacia la infección verdadera.
Sirve para ver isquemia e infarto.
Es el gold standard para detectar infección real.
7. DTPA – FILTRACIÓN (GFR) → Pasa solo por
glomérulo
Se filtra por el glomérulo pero NO se reabsorbe ni
secreta.
Es perfecto para medir la función de filtración del
riñón.
Sirve para medir el GFR.
8. MAG3 – TÚBULO → Se secreta por el túbulo
Mucho más eficiente que el DTPA.
Entra al riñón por secreción tubular.
Sirve para ver el flujo tubular y obstrucciones.
9. DMSA – CORTEZA → Se queda en la corteza
renal