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Entrevista Neuropsiquiátrica M.I.N.I. 7.0.2

El M.I.N.I. es una entrevista estructurada diseñada para evaluar trastornos psiquiátricos según el DSM-5 y el CIE-10, con un enfoque en la eficiencia y precisión en la recopilación de datos. Este documento detalla las instrucciones para la administración de la entrevista, los módulos diagnósticos y las convenciones de calificación. Se enfatiza que el M.I.N.I. no sustituye una evaluación médica completa y que los resultados deben ser interpretados por un médico autorizado.
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Entrevista Neuropsiquiátrica M.I.N.I. 7.0.2

El M.I.N.I. es una entrevista estructurada diseñada para evaluar trastornos psiquiátricos según el DSM-5 y el CIE-10, con un enfoque en la eficiencia y precisión en la recopilación de datos. Este documento detalla las instrucciones para la administración de la entrevista, los módulos diagnósticos y las convenciones de calificación. Se enfatiza que el M.I.N.I. no sustituye una evaluación médica completa y que los resultados deben ser interpretados por un médico autorizado.
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M.I.N.I.

MINI ENTREVISTA NEUROPSIQUIÁTRICA INTERNACIONAL

Versión en español 7.0.2


DSM-5

© Copyright 1992-2016 Sheehan DV


Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este documento puede ser reproducida o
transmitida en ninguna forma ni por ningún medio, ya sea electrónico o mecánico, incluyendo
fotocopias, o mediante ningún sistema de almacenamiento o recuperación de información, sin el
permiso por escrito del Dr. Sheehan. Los investigadores, médicos y estudiantes que trabajen en
entornos sin fines de lucro o de propiedad pública (incluidas universidades, hospitales sin fines de
lucro e instituciones gubernamentales) pueden hacer copias en papel de un instrumento M.I.N.I.
para su uso clínico y de investigación personal, pero no para uso institucional ni para obtener
beneficios o ganancias económicas. Cualquier uso que implique una ganancia económica requiere
un acuerdo de licencia del titular de los derechos de autor y el pago de una cuota de licencia por
uso.
AVISO LEGAL
Nuestro objetivo es ayudar en la evaluación y el seguimiento de los pacientes con mayor eficiencia
y precisión. Antes de tomar cualquier medida basada en los datos recopilados y procesados por este
programa, estos deben ser revisados e interpretados por un médico autorizado.
Este programa no está diseñado ni pretende sustituir una evaluación médica y psiquiátrica completa
realizada por un médico psiquiatra cualificado y autorizado. Su única finalidad es facilitar la
recopilación y el procesamiento precisos de datos sobre los síntomas por parte de personal
cualificado. No se trata de una prueba diagnóstica.
M.I.N.I. 7.0.2 (Agosto 8, 2016) (8/8/16)

1
Nombre del paciente: Número de paciente:

Fecha de Nacimiento: Hora de inicio de la


entrevista:
Nombre del Tiempo de finalización
entrevistador: de la entrevista:
Fecha de la entrevista: Tiempo total:

Modulo Marco Temporal Cumple ICD – 10 - CM Diagnóstico


con los primario
criterios
A EPISODIO DEPRESIVO Actual (2 semanas) ☐
GRAVE
Pasado ☐
Recurrente ☐
TRASTORNO DEPRESIVO Actual (2 semanas) ☐ F32.x ☐
MAYOR
Pasado ☐ F32.x ☐
Recurrente ☐ F33.x ☐
B SUICIDIO Actual (mes pasado) ☐ ☐
Intento de por vida ☐ ☐ Bajo ☐ Moderado ☐ Alto ☐
TRASTORNO DE Actual ☐ (En el año pasado) ☐
CONDUCTA SUICIDA
En remisión temprana ☐ (Hace 1 o 2 años) ☐
C EPISODIO MANÍACO Actual ☐
Pasado ☐
EPISODIO HIPOMÁNICO Actual ☐
Pasado ☐ ☐ No explorado
TRASTORNO BIPOLAR I Actual ☐ F31.0 - F31.76 ☐
Pasado ☐ F31.0 - F31.76 ☐
TRASTORNO BIPOLAR I CON
CARACTERÍSTICAS
Actual ☐ F31.2/31.5/F31.64 ☐
PSICÓTICAS
Pasado ☐ F31.2/31.5/F31.64 ☐
TRASTORNO BIPOLAR II Actual ☐ F31.81 ☐
Pasado ☐ F31.81 ☐
OTROS TRASTORNOS
BIPOLARES ESPECIFICADOS Y
Actual ☐ F31.89 ☐
TRASTORNOS RELACIONADOS
Pasado ☐ F31.89 ☐
D TRASTORNO DE PÁNICO Actual (mes pasado) ☐ F41.0 ☐
De por vida ☐ F40.0 ☐
E AGORAFOBIA Actual ☐ F40.00 ☐
F TRASTORNO DE Actual (mes pasado) ☐ F40.10 ☐
ANSIEDAD SOCIAL
(Fobia social)
G TRASTORNO OBSESIVO- Actual (mes pasado) ☐ F42.2 ☐
COMPULSIVO

H TRASTORNO DE ESTRÉS Actual (mes pasado) ☐ F43.10 ☐


POST TRAUMÁTICO

I TRASTORNO POR Últimos 12 meses ☐ F10.10/F10.20 ☐


CONSUMO DE ALCOHOL
J TRASTORNO POR Últimos 12 meses ☐ F11.10/F11.20 - F19.20 ☐
CONSUMO DE SUSTANCIAS
(sin alcohol)

2
K CUALQUIER TRASTORNO Actual ☐ F20.81-F29 ☐
PSICÓTICO
De por vida ☐ F20.81-F29 ☐
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR
CON CARACTERÍSTICAS
Actual ☐ F32.3/F33.3 ☐
PSICÓTICAS
Pasado ☐ F32.3/F33.3 ☐
TRASTORNO BIPOLAR I CON
CARACTERÍSTICAS PSICÓTICAS
Actual ☐ F31.2/F31.5/F31.64 ☐
Pasado ☐ F31.2/F31.5/F31.64 ☐
L ANOREXIA NERVIOSA Actual ☐ F50.01/F50.02 ☐
(últimos 3 meses)
M BULIMIA NERVIOSA Actual ☐ F50.2 ☐
(últimos 3 meses)
MB TRASTORNO POR Actual ☐ F50.81 ☐
ATRACÓN (últimos 3 meses)
N TRASTORNO DE ANSIEDAD Actual ☐ F41.1 ☐
GENERALIZADA (últimos 6 meses)
O DESCARTADAS CAUSAS
MÉDICAS, ORGÁNICAS Y ☐ No ☐ Si ☐ Incierto
FARMACOLÓGICAS
P TRASTORNO DE De por vida ☐ F60.2 ☐
PERSONALIDAD ANTISOCIAL

IDENTIFIQUE EL DIAGNÓSTICO PRIMARIO MARCANDO LA CASILLA CORRESPONDIENTE.


(¿Qué problema le preocupa más, predomina sobre los demás o apareció primero en la historia
natural?)
Q TRASTORNO DEPRESIVO Actual ☐ F34.1 ☐
PERSISTENTE (Últimos 2 años)
Pasado ☐ F34.1 ☐
R FOBIA ESPECÍFICA Actual ☐ F40.2 ☐
ESQIIZOFRENIA Actual ☐ [Link] ☐
De por vida ☐ [Link] ☐
TRASTORNO Actual ☐ F25.x ☐
ESQUIZOAFECTIVO
De por vida ☐ F25.x ☐
TRASTORNO Actual ☐ F20.8 ☐
ESQUIZOFRENIFORME
De por vida ☐ F20.8 ☐
TRASTORNO PSICOTICO Actual ☐ F23.80-F23.81 ☐
BREVE
De por vida ☐ F23.80-F23.81 ☐
TRASTORNO DELIRANTE Actual ☐ F22.0 ☐
De por vida ☐ F22.0 ☐
TRASTORNO PSICOTICO Actual ☐ F29 ☐
NO ESPECIFICADO
De por vida ☐ F29 ☐
S TRASTORNO DE De por vida ☐ F45.0 ☐
SINTOMAS SOMATICOS
Actual ☐ F45.0 ☐
T TRASTORNO DE Actual ☐ F45.2 ☐
ANSIEDAD POR
ENFERMEDAD
U TRASTORNO DISMORFICO Actual ☐ F45.22 ☐
CORPORAL
V TRASTORNO DE LA Ultimos 12 meses ☐ F91.8 ☐
CONDUCTA

3
W TRASTORNO DISFORICO Actual ☐ F32.81 ☐
PREMENSTRUAL
X TRASTORNO DE DEFICIT De por vida ☐ F90.0/F98.8 ☐
DE ATENCIÓN E
HIPERACTIVIDAD
(Adultos)
Actual ☐ F90.0/F98.8 ☐

INSTRUCCIONES GENERALES

El M.I.N.I. se diseñó como una entrevista breve estructurada para los principales trastornos
psiquiátricos del DSM-5 y el CIE-10. Se han realizado estudios de validación y fiabilidad
comparando el M.I.N.I. con el SCID-P para el DSM-III-R y el CIDI (una entrevista estructurada
desarrollada por la Organización Mundial de la Salud). Los resultados de estos estudios muestran
que el M.I.N.I. tiene propiedades de fiabilidad y validez similares, pero puede administrarse en un
periodo de tiempo mucho más corto (media de 18,7 ± 11,6 minutos, mediana de 15 minutos) que los
instrumentos mencionados anteriormente. Los médicos pueden utilizarlo tras una breve sesión de
formación. Los entrevistadores no profesionales requieren una formación más extensa.
ENTREVISTA:
Para que la entrevista sea lo más breve posible, informe al paciente de que va a realizar una
entrevista clínica más estructurada de lo habitual, con preguntas muy precisas sobre problemas
psicológicos que requieren una respuesta afirmativa o negativa.
FORMATO GENERAL:
El M.I.N.I. se divide en módulos identificados con letras, cada uno de los cuales corresponde a una
categoría diagnóstica.
•Al comienzo de cada módulo diagnóstico (excepto el módulo de trastornos psicóticos), se
presentan en un recuadro gris las preguntas de cribado correspondientes a los criterios principales
del trastorno.
•Al final de cada módulo, los recuadros de diagnóstico permiten al médico indicar si se cumplen los
criterios diagnósticos.

CONVENCIONES:
Las frases escritas en «letra normal» deben leerse tal y como están escritas al paciente con el fin de
estandarizar la evaluación de los criterios diagnósticos.
Las frases escritas en «MAYÚSCULAS» no deben leerse al paciente. Son instrucciones para el
entrevistador que le ayudarán a puntuar los algoritmos diagnósticos.

4
Las frases escritas en «negrita» indican el periodo de tiempo que se está investigando. El
entrevistador debe leerlas tantas veces como sea necesario. Solo deben tenerse en cuenta los
síntomas que se produzcan durante el periodo de tiempo indicado a la hora de puntuar las
respuestas.
Las respuestas con una flecha encima ( ) indican que no se cumple uno de los criterios necesarios
para el diagnóstico o diagnósticos. En este caso, el entrevistador debe ir al final del módulo, marcar
con un círculo «NO» en todas las casillas de diagnóstico y pasar al siguiente módulo.
Cuando los términos están separados por una barra (/), el entrevistador debe leer solo aquellos
síntomas que se sabe que están presentes en el paciente (por ejemplo, las preguntas J2b o K6b).
Las frases entre paréntesis son ejemplos clínicos del síntoma. Se pueden leer al paciente para aclarar
la pregunta.

INSTRUCCIONES DE CALIFICACIÓN:
Se deben calificar todas las preguntas. La calificación se realiza a la derecha de cada pregunta,
marcando con un círculo SÍ o NO. El evaluador debe utilizar su criterio clínico para codificar las
respuestas. Los entrevistadores deben ser sensibles a la diversidad de creencias culturales al
formular las preguntas y calificar las respuestas. El evaluador debe pedir ejemplos cuando sea
necesario, para garantizar una codificación precisa. Se debe animar al paciente a que pida
aclaraciones sobre cualquier pregunta que no esté absolutamente clara.
El médico debe asegurarse de que el paciente tenga en cuenta todas las dimensiones de la pregunta
(por ejemplo, el marco temporal, la frecuencia, la gravedad y/o las alternativas).
Los síntomas que se explican mejor por una causa orgánica o por el consumo de alcohol o drogas
no deben codificarse como positivos en el M.I.N.I.
El M.I.N.I. incluye preguntas que investigan estas cuestiones.

Si tiene alguna pregunta, sugerencia, necesidad de una sesión de formación o información sobre las
actualizaciones del M.I.N.I., póngase en contacto con: David V Sheehan, M.D., M.B.A.

Facultad de Medicina de la Universidad del Sur de Florida tel.: +1 813-956-8437

correo electrónico: dsheehan@[Link]

contacto para permisos: davidvsheehan@[Link]

A. EPISODIO DEPRESIVO GRAVE


(ES DECIR: VAYA AL CUADRO DE DIAGNÓSTICO, MARQUE CON UN CÍRCULO EL NÚMERO EN
EL CUADRO DE DIAGNÓSTICO Y PASEN AL SIGUIENTE MÓDULO)

5
A a ¿Alguna vez se sintió deprimido o decaído, o se sintió triste, No Si
1 vacío o sin esperanza la mayor parte del día, casi todos los
días, durante dos semanas?

SI NO, MARQUE NO EN A1b: SI SÍ, PREGUNTE:

b Durante las últimas dos semanas, ¿se sintió deprimido o No Si


decaído, o se sintió triste, vacío o sin esperanza la mayor
parte del día, casi todos los días?
A a ¿Alguna vez te interesaron mucho menos la mayoría de las No Si
2 cosas o fuiste mucho menos capaz de disfrutar de las cosas
que solías disfrutar la mayor parte del tiempo, durante dos
semanas?
SI NO, CÓDIGO NO A2b: SI SÍ, PREGUNTE:

b En las últimas dos semanas, ¿ha sentido mucho menos No Si


interés por la mayoría de las cosas o ha sido mucho menos
capaz de disfrutar de las cosas que solía disfrutar, la mayor
parte del tiempo?
¿ESTÁ CODIFICADO SÍ EN A1a O A2a? No Si

A SI A1b O A2b = SÍ: EXPLORAR EL EPISODIO ACTUAL Y


3 EL EPISODIO PASADO MÁS SINTOMÁTICO; DE LO
CONTRARIO,

SI A1b Y A2b = NO: EXPLORAR ÚNICAMENTE EL


EPISODIO PASADO MÁS SINTOMÁTICO.

Durante ese periodo de dos semanas, cuando te sentías Últimas 2 semanas Episodio anterior
deprimido o sin interés:

a ¿Tu apetito disminuyó o aumentó casi todos los días? ¿Tu No Si No Si


peso disminuyó o aumentó sin intentarlo intencionalmente
(es decir, en ±5 % del peso corporal o ±8 lb o ±3.5 kg, para
una persona de 160 lb/70 kg en un mes)?
SI LA RESPUESTA ES SÍ A CUALQUIERA DE LAS
PREGUNTAS, CODIFIQUE SÍ.
b ¿Tuviste problemas para dormir casi todas las noches No Si No Si
(dificultad para conciliar el sueño, despertarte en medio de
la noche, despertarte temprano por la mañana o dormir en
exceso)?
c ¿Hablabas o te movías más despacio de lo normal, o estabas No Si No Si
inquieto, nervioso o te costaba estar quieto casi todos los
días? ¿Alguien se dio cuenta de esto?
d ¿Se sentía cansado o sin energía casi todos los días? No Si No Si
e ¿Se sentía inútil o culpable casi todos los días? No Si No Si

SI LA RESPUESTA ES AFIRMATIVA, PIDA EJEMPLOS.


BUSQUE DELIRIOS DE FRACASO, DE Episodio actual ☐ No ☐ Sí
INADECUACIÓN, DE RUINA O DE CULPA, O DE

6
NECESIDAD DE CASTIGO, O DELIRIOS DE
ENFERMEDAD O MUERTE, O DELIRIOS NIHILISTAS Episodio anterior ☐ No ☐ Sí
O SOMÁTICOS. LOS EJEMPLOS SON COHERENTES
CON UNA IDEA DELIRANTE.

f ¿Tuviste dificultades para concentrarte, pensar o tomar No Si No Si


decisiones casi todos los días?
g ¿Pensó repetidamente en la muerte (EL MIEDO A No Si No Si
MORIR NO CUENTA AQUÍ), o tuvo pensamientos de
suicidarse, o tuvo alguna intención o plan de suicidarse?
¿Intentó suicidarse? SI LA RESPUESTA A
CUALQUIERA DE LAS PREGUNTAS ES SÍ,
CODIFIQUE SÍ.
A ¿Estos síntomas causaron un malestar o problemas No Si No Si
4 significativos en casa, en el trabajo, en la escuela, en su
vida social, en sus relaciones o de alguna otra manera
importante, y suponen un cambio con respecto a su
funcionamiento anterior?
A Entre dos episodios de depresión, ¿alguna vez tuvo un N/A No Si
5 intervalo de al menos dos meses sin depresión significativa
ni pérdida significativa de interés?
¿HAY 5 O MÁS RESPUESTAS (A1-A3) CODIFICADAS
COMO SÍ Y LA A4 ESTÁ CODIFICADA COMO SÍ
PARA ESE PERÍODO DE TIEMPO? NO SI
¿SE CODIFICA COMO SÍ “DESCARTAR CAUSA
ORGÁNICA (RESUMEN O2)”?
ESPECIFIQUE SI EL EPISODIO ES ACTUAL Y/O EPISODIO
PASADO. DEPRESIVO MAYOR
SI A5 ESTÁ CODIFICADO COMO SÍ, CODIFIQUE SÍ
PARA RECURRENTE.
Actual ☐
Anterior


Recurrente

A a ¿Cuántos episodios de depresión ha tenido a lo largo de su


6 vida?___________________________

Entre cada episodio deben transcurrir al menos dos meses


sin depresión significativa

B. TENDENCIA SUICIDA

7
En el último mes, ¿usted?: Puntuación

8
B1 ¿Ha tenido algún accidente? Esto incluye tomar una dosis excesiva de No Si 0
su medicamento accidentalmente.

SI LA RESPUESTA A LA PREGUNTA B1 ES NO, PASAR A LA


PREGUNTA B2. SI LA RESPUESTA ES SÍ, PREGUNTAR B1a:
B1a ¿Planeó o tuvo la intención de hacerse daño en algún accidente, ya sea No Si 0
no evitando un riesgo o provocando el accidente a propósito?

Si no es B1a, pasa a B2. Si es si en B1a, pregunta B1b:


B1b ¿Tienes la intención de morir como consecuencia de un accidente? No Si 0
B2 ¿Pensar (aunque sea momentáneamente) que estaría mejor muerto o No Si 1
desear estar muerto o necesitar estar muerto?
B3 ¿Ha pensado (aunque sea momentáneamente) en hacerse daño, No Si 6
lastimarse o lesionarse
- con al menos cierta intención o conciencia de que podría morir
como resultado de ello
- o ha pensado en suicidarse (es decir, en quitarse la vida)?
SI NO A B2 + B3, PASAR A B4. DE LO CONTRARIO,
PREGUNTAR:
Frecuencia Intensidad
De vez en cuando ☐ Leve ☐
A menudo ☐ Moderado ☐
Muy a menudo ☐ Grave ☐
B4 ¿Oyes una voz o voces que te dicen que te suicides o tienes sueños con No Si 4
contenido suicida?

SI LA RESPUESTA ES SÍ, marca una o ambas opciones:


☐ ¿Era una voz o voces? ☐ ¿Era un sueño?
B5 ¿Tienes en mente algún método para suicidarte (cómo)? No Si 8
B6 ¿Tienes en mente algún medio para suicidarte (con qué)? No Si 8
B7 ¿Tienes algún lugar en mente para intentar suicidarte (dónde)? No Si 8
B8 ¿Tienes alguna fecha o plazo en mente para intentar suicidarte No Si 8
(cuándo)?
B9 ¿Piensa en alguna tarea que le gustaría completar antes de intentar No Si 8
suicidarse? (por ejemplo, escribir una nota de suicidio).
B10 ¿Tiene intención de llevar a cabo sus pensamientos suicidas? No Si 8

SI LA RESPUESTA ES SÍ, marque una o ambas opciones:


☐ ¿Tenía intención de hacerlo en ese momento?
☐ ¿Tenía intención de hacerlo en algún momento en el futuro?
B11 ¿Tenía intención de morir como resultado de un acto suicida? No Si 8
SI LA RESPUESTA ES SÍ, marque una o ambas opciones:
☐ ¿Tenía intención de suicidarse en ese momento?
☐ ¿Tenía intención de suicidarse en algún momento en el futuro?
B12 ¿Siente la necesidad o el impulso de suicidarse o de planear suicidarse No Si 8
más pronto que tarde?
SI LA RESPUESTA ES SÍ, marque una o ambas opciones:
☐ ¿Se trataba de suicidarse?

9
☐ ¿Se trataba de planear suicidarse?

SI LA RESPUESTA ES SÍ, marque una o ambas opciones:


☐ ¿Fue en gran medida sin provocación?
☐ ¿Fue provocado?
PARA EVALUAR SI ESTO FUE EN GRAN MEDIDA
IMPROVOCADO, PREGUNTE:
«5 minutos antes de este impulso, ¿podría haber predicho que ocurriría
en ese momento?».

SI LA RESPUESTA A B12 ES NO, PASAR A B14.


B13 ¿Le cuesta resistirse a estos impulsos? No Si 8
B14 ¿Tomó alguna medida activa para prepararse para un intento de No Si
suicidio en el que esperaba o tenía la intención de morir (incluya
cualquier cosa que haya hecho o dejado de hacer a propósito que lo
haya acercado a cometer un intento de suicidio)?
Esto incluye las ocasiones en las que iba a suicidarse, pero fue
interrumpido o se detuvo a sí mismo antes de hacerse daño.

SI LA RESPUESTA A LA PREGUNTA B14 ES NO, PASAR A LA


PREGUNTA B15.
B14a ¿Tomó medidas activas para prepararse para suicidarse, pero no llegó a No Si 9
intentar suicidarse?
B14b Tomo medidas activas para prepararse para suicidarse, pero luego No Si 10
detenerse justo antes de hacerse daño («abortado»).
B14c ¿Tomo medidas activas para prepararse para suicidioe, pero entonces No Si 11
alguien o algo le detuvo justo antes de hacerse daño («interrumpido»)?
B15 ¿Te lastimas a propósito sin intención de suicidarte? No Si 0

B16 ¿Ha intentado suicidarse (quitarse la vida)? No Si


SI es NO a B16, PASAR a B17.
B16a ¿Empezaste un intento de suicidio (para quitarte la vida), pero luego No Si 12
decidiste detenerte y no lo completaste?
B16b ¿Empezaste un intento de suicidio (para quitarte la vida), pero te No Si 13
interrumpieron y no lo completaste?
B16c ¿Llegaste a consumar un intento de suicidio (querer morirte), tal y No Si 14
como te habías propuesto?
Un intento de suicidio significa que hiciste algo que podría haberte
causado lesiones, con al menos una ligera intención de morir.

SI LA RESPUESTA A B16c ES NO, PASA A B17:

☐ Esperabas ser rescatado/a o sobrevivir


☐ Esperabas/pretendías morir

10
B17 TIEMPO DEDICADO AL DÍA A IMPULSOS, PENSAMIENTOS O
ACCIONES SUICIDAS:

Tiempo habitual dedicado al día: ____horas ____minutos.


Menor tiempo dedicado al día: ____horas ____minutos.
Mayor tiempo dedicado al día: ____horas____ minutos.
A lo largo de su vida:__________________

B18 ¿Alguna vez ha intentado suicidarse (intentado quitarse la vida)? No Si 4

Si la respuesta es SÍ, ¿cuántas veces?

Si la respuesta es SÍ, ¿cuándo fue el último intento de suicidio?

☐ Actual: en los últimos 12 meses


☐ En remisión temprana: hace entre 12 y 24 meses
☐ En remisión: hace más de 24 meses
«Un intento de suicidio es cualquier comportamiento autolesivo, con al menos cierta intención (> 0) de morir como
resultado del acto. La evidencia de que el individuo tenía la intención de suicidarse, al menos en cierta medida, puede
ser explícita o inferirse a partir del comportamiento o las circunstancias. Por ejemplo, se define como intento de
suicidio si claramente no se trata de un accidente o si el individuo cree que el acto podría ser letal, aunque niegue la
intención».

(Guía de la FDA para la industria sobre ideas y conductas suicidas, documento de 2012, y definición de la C-CASA).

Posner K et al. Am J Psychiatry 2007; 164 (7): 1035-1043 y


[Link]

B19 ¿Qué probabilidad hay de que intentes suicidarte en los próximos 3


meses, en una escala del 0 al 100 %? _____________%

CUALQUIER PROBABILIDAD > 0 % EN B19 DEBE No Si 13


CODIFICARSE COMO SÍ.
¿AL MENOS UNA DE LAS PREGUNTAS ANTERIORES (EXCEPTO LA
B1) TIENE LA RESPUESTA «SÍ»? No
EN CASO AFIRMATIVO, SUMA LOS PUNTOS TOTALES DE LAS Si
RESPUESTAS (B1-B19) MARCADAS COMO «SÍ» Y ESPECIFICA LA
CATEGORÍA DE PUNTUACIÓN DE SUICIDIO SEGÚN LO INDICADO Tendencia Suicida
EN EL CUADRO DE DIAGNÓSTICO: 1-8 Pts Bajo ☐
INDICA SI LA TENDENCIA SUICIDA ES ACTUAL (ÚLTIMO MES) O UN
9-16 Pts Moderado
INTENTO DE SUICIDIO A LO LARGO DE LA VIDA O AMBOS,
MARCANDO LAS CASILLAS CORRESPONDIENTES O DEJANDO UNA

O AMBAS SIN MARCAR. > 17 Pts Alto

ACTUAL = CUALQUIER RESPUESTA POSITIVA EN B1a A B16C O
CUALQUIER TIEMPO PASADO EN B17.
ACTUAL
INTENTO A LO LARGO DE LA VIDA = B18 CODIFICADO COMO SÍ. ☐
PROBABLE EN UN FUTURO PRÓXIMO = B19 CODIFICADO COMO SÍ.
HAGA CUALQUIER COMENTARIO ADICIONAL SOBRE SU INTENTO DE POR VIDA ☐
PROBABLE EN UN FUTURO
11
CERCANO ☐
EVALUACIÓN DE LA TENDENCIA SUICIDA ACTUAL Y EN EL
FUTURO CERCANÍO DE ESTE PACIENTE EN EL ESPACIO A
CONTINUACIÓN.

B18 CODIFICADO CON SÍ.


NO SI
Y UNA RESPUESTA AFIRMATIVA A ¿El acto suicida se inició cuando el
sujeto no se encontraba en estado de confusión o delirio?
TRASTORNO DE
CONDUCTA SUICIDA
Y UNA RESPUESTA AFIRMATIVA A ¿El acto suicida se llevó a cabo sin
un propósito político o religioso?

EN CASO AFIRMATIVO, ESPECIFIQUE SI EL TRASTORNO ES Actual ☐


ACTUAL, EN REMISIÓN TEMPRANA O EN REMISIÓN. En remisión temprana

En remisión ,

C. EPISODIOS MANÍACOS E HIPOMANÍACOS


12
( ES DECIR: VAYA A LAS CASILLAS DE DIAGNÓSTICO, MARQUE CON UN CÍRCULO LAS
CASILLAS DE DIAGNÓSTICO DE MANÍA E HIPOMANÍA, Y PASAR AL SIGUIENTE MÓDULO).

¿Tiene antecedentes familiares de trastorno maníaco-depresivo o trastorno bipolar o algún familiar que haya No Si
recibido tratamiento para los cambios de humor con medicamentos como litio, valproato sódico (Depakote) o
lamotrigina (Lamictal)?

ESTA PREGUNTA NO ES UN CRITERIO PARA EL TRASTORNO BIPOLAR, PERO SE HACE PARA


AUMENTAR LA VIGILANCIA DEL MÉDICO SOBRE EL RIESGO DE TRASTORNO BIPOLAR.
SI LA RESPUESTA ES SÍ, ESPECIFIQUE QUIÉN:______________________

C1 a ¿Alguna vez ha tenido un periodo de tiempo en el que se sentía «animado», «eufórico» o No Si


«hiperactivo» y tan activo, lleno de energía o lleno de sí mismo que se metió en problemas, o que
otras personas pensaban que no era usted mismo? (No tenga en cuenta las ocasiones en las que
estaba intoxicado por drogas o alcohol).

SI EL PACIENTE NO ENTIENDE O NO TIENE CLARO LO QUE USTED QUIERE DECIR


CON
«ALTO», «ELEVADO» O «HIPER», ACLÁRELO DE LA SIGUIENTE MANERA: Por «alto»,
«elevado» o «hiper» me refiero a: tener un estado de ánimo eufórico; aumento de la energía o de la
actividad; necesitar menos horas de sueño; tener pensamientos rápidos; estar lleno de ideas; tener
un aumento de la productividad, la motivación, la creatividad o el comportamiento impulsivo;
llamar por teléfono o trabajar en exceso o gastar más dinero.

SI NO, CÓDIGO NO A C1b: SI SÍ PREGUNTAR:

b ¿Te sientes actualmente «animado», «eufórico», «hiperactivo» o lleno de energía? No Si

C2 a ¿Alguna vez ha estado persistentemente irritable, durante varios días, hasta el punto de tener No Si
discusiones o peleas verbales o físicas, o gritar a personas ajenas a su familia? ¿Usted u otras
personas han notado que ha estado más irritable o ha reaccionado de forma exagerada, en
comparación con otras personas, incluso en situaciones que consideraba justificadas?

SI NO, CÓDIGO NO A C2b: SI SÍ, PREGUNTAR:


b ¿Te sientes irritable de manera constante? No Si

¿SE HA CODIFICADO C1a O C2a COMO SÍ? No Si

C3 SI C1b O C2b = SÍ: EXPLORAR PRIMERO EL EPISODIO ACTUAL Y LUEGO EL EPISODIO


PASADO MÁS SINTOMÁTICO.

DE LO CONTRARIO, SI C1b Y C2b = NO: EXPLORAR SOLO EL EPISODIO PASADO MÁS


SINTOMÁTICO.
AL EXPLORAR EL EPISODIO ACTUAL, INTRODUZCA CADA PREGUNTA DE LA SIGUIENTE MANERA:

¿Durante los últimos días, incluido hoy, cuando se sintió eufórico y lleno de energía o irritable, ¿hizo lo siguiente?
AL EXPLORAR EL EPISODIO PASADO, INTRODUZCA CADA PREGUNTA DE LA SIGUIENTE MANERA:

Durante un periodo de unos días en el pasado, cuando se sintió más eufórico y lleno de energía o más irritable, ¿hizo lo
siguiente?
Episodio Actual Episodio

13
a ¿Sentías que podías hacer cosas que otros no podían hacer, o que eras una anterior
persona especialmente importante? No Si No Si

EN CASO AFIRMATIVO, PIDE EJEMPLOS.

LOS EJEMPLOS SON COHERENTES CON UNA IDEA DELIRANTE.


Episodio actual ☐ No ☐ Sí
Episodio anterior ☐ No ☐ Sí
b ¿Necesita dormir menos (por ejemplo, se siente descansado después de solo No Si No Si
unas pocas horas de sueño)?
c ¿Hablas demasiado sin parar o sientes la presión de seguir hablando? No Si No Si
d ¿Notas que tus pensamientos van muy rápido, se agolpan, se aceleran o pasan No Si No Si
muy rápidamente de un tema a otro?
e ¿Te distraes fácilmente, de modo que cualquier pequeña interrupción puede No Si No Si
desconcentrarte?
f ¿Ha experimentado un aumento significativo en su actividad o impulso, en el No Si No Si
trabajo, en la escuela, en su vida social o sexual, o se ha vuelto inquieto física
o mentalmente?

Este aumento en la actividad puede ser con o sin un propósito.


g ¿Desea tanto participar en actividades placenteras que ignora los riesgos o las No Si No Si
consecuencias (por ejemplo, gastos excesivos, conducción imprudente o
relaciones sexuales de riesgo )?
C3 RESUMEN DE C3: AL CALIFICAR EL EPISODIO ACTUAL: No Si No Si

Si C1b es NO, ¿hay 4 o más respuestas C3, incluida C3f, codificadas como
SÍ?

Si C1b es SÍ, ¿hay 3 o más respuestas C3, incluida C3f, codificadas como SÍ?
AL CALIFICAR EPISODIOS ANTERIORES:
Si C1a es NO, ¿hay 4 o más respuestas C3, incluida C3f, codificadas como
SÍ?

Si C1a es SÍ, ¿hay 3 o más respuestas C3, incluida C3f, codificadas como SÍ?
MARQUE SÍ SOLO SI LOS 3 O 4 SÍNTOMAS ANTERIORES SE
PRESENTARON DURANTE EL MISMO PERÍODO DE TIEMPO.
REGLA: LA EUFORIA/EXPANSIVIDAD SOLO REQUIERE 3 DE LOS
SÍNTOMAS C3, MIENTRAS QUE EL ESTADO DE ÁNIMO IRRITABLE
POR SÍ SOLO REQUIERE 4 DE LOS SÍNTOMAS C3.

C4 ¿Cuál fue el periodo más largo durante el que duraron estos síntomas (la
mayor parte del día casi todos los días)?

EVALÚE ESTA DURACIÓN DESDE EL INICIO HASTA EL FINAL DE


LOS SÍNTOMAS, NO SOLO DURANTE EL MOMENTO DE MAYOR
INTENSIDAD.

a) 3 días consecutivos o menos ☐


b) 4, 5 o 6 días consecutivos o más ☐
c) 7 días consecutivos o más ☐

C5 ¿Estuvo hospitalizado por estos problemas? No Si No Si

SI LA RESPUESTA ES SÍ, MARQUE CON UN CÍRCULO SÍ EN EL

14
EPISODIO MANÍACO DE ESE PERÍODO DE TIEMPO Y VAYA A C7.
C6 ¿Estos síntomas causaron problemas significativos en casa, en el trabajo, en su
vida social, en sus relaciones, en la escuela o en algún otro aspecto
importante?
C7 ¿Estos síntomas estuvieron asociados con un cambio claro en la forma en que
funcionabas anteriormente y que era diferente de tu forma habitual de ser?
¿SE CODIFICAN C3 RESUMEN Y C7 Y (C4C O C5 O C6 O CUALQUIER
CARACTERÍSTICA PSICÓTICA EN K1 A K8) COMO SÍ?
N SI
O
EPISODIO
Y ¿SE CODIFICA “DESCARTAR CAUSA ORGÁNICA (RESUMEN O2)” COMO SÍ? MANIACO

ESPECIFIQUE SI EL EPISODIO ES ACTUAL Y/O PASADO. Actual


Pasado☐

¿C3 está codificado como SÍ y C5 y C6 están codificados como NO y C7 está


codificado como SÍ y C4b O C4C ESTÁN CODIFICADOS COMO SÍ?
EPISODIO
¿Y ESTÁ CODIFICADO COMO SÍ «DESCARTAR CAUSA ORGÁNICA HIPOMANIACO
(RESUMEN DE O2)»?
Actual: ☐NO
¿Y ESTÁN TODAS LAS CARACTERÍSTICAS PSICÓTICAS EN K1 A K8
CODIFICADAS COMO NO?
☐SI
ESPECIFIQUE SI EL EPISODIO ES ACTUAL Y/O PASADO.

SI LA RESPUESTA ES SÍ PARA EL EPISODIO MANÍACO ACTUAL, ENTONCES


Pasado ☐NO
CODIFIQUE EL EPISODIO HIPOMANÍACO ACTUAL COMO NO.
☐SI
SI LA RESPUESTA ES SÍ PARA EL EPISODIO MANÍACO PASADO, ENTONCES
CODIFIQUE EL EPISODIO HIPOMANÍACO PASADO COMO NO EXPLORADO. ☐NO

¿ESTÁN C3 RESUMEN Y C4a CODIFICADOS COMO SÍ Y C5 COMO NO?


SÍNTOMAS
ESPECIFIQUE SI EL EPISODIO ES ACTUAL Y/O PASADO. HIPOMÁNIACOS

SI LA RESPUESTA ES SÍ A EPISODIO MANÍACO ACTUAL O EPISODIO Actual ☐ NO


HIPOMANÍACO, ENTONCES CODIFIQUE LOS SÍNTOMAS HIPOMANÍACOS
ACTUALES COMO NO. ☐
SI
SI LA RESPUESTA ES SÍ A EPISODIO MANÍACO PASADO O SÍ A EPISODIO
HIPOMANÍACO PASADO, ENTONCES CODIFIQUE LOS SÍNTOMAS
HIPOMANÍACOS PASADOS COMO NO EXPLORADOS. Pasado ☐ NO
☐ SI
☐ NO
C8 A SI EL EPISODIO MANÍACO ES POSITIVO, YA SEA ACTUAL O PASADO, PREGUNTE No Si
:

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¿Ha tenido dos o más de estos episodios (maníacos) que duraron siete días o más (C4c) a lo largo
de su vida (incluido el episodio actual, si lo hay)?
b SI EL EPISODIO MANÍACO O HIPOMANÍACO ES POSITIVO, YA SEA ACTUAL O No Si
PASADO, PREGUNTE:

¿Ha tenido dos o más de estos episodios (hipomaníacos) que duraron cuatro días o más (C4b)
a lo largo de su vida (incluido el episodio actual)?
c SI LA CATEGORÍA «SÍNTOMAS HIPOMÁNICOS» DEL PASADO SE CODIFICA COMO No Si
POSITIVA, PREGUNTE:

¿Ha tenido estos síntomas hipomaníacos que duraron solo de 1 a 3 días (C4a) dos o más veces
a lo largo de su vida (incluido el episodio actual, si lo hay)?

D. TRASTORNO DE PÁNICO

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( ES DECIR: VAYA AL CUADRO DE DIAGNÓSTICO, MARQUE CON UN CÍRCULO EL NÚMERO Y
PASAR AL SIGUIENTE MÓDULO).

D1 a ¿Ha tenido, en más de una ocasión, episodios o ataques en los que de repente se No Si
ha sentido ansioso, muy asustado, incómodo o inquieto, incluso en situaciones
en las que la mayoría de las personas no se sentirían así?

b ¿Los hechizos alcanzaron su punto máximo en los primeros 10 minutos? No Si


D2 ¿En algún momento del pasado, alguno de esos episodios o ataques se presentó No Si
de manera inesperada o ocurrió de forma impredecible o sin motivo aparente?

D3 ¿Alguna vez ha tenido un ataque de este tipo seguido de un mes o más de No Si


preocupación persistente por tener otro ataque, o de inquietudes sobre las
consecuencias del ataque o ha realizado algún cambio significativo en su
comportamiento debido a los ataques (por ejemplo, evitar situaciones
desconocidas, evitar salir de casa o ir de compras solo, o hacer cosas para evitar
tener un ataque de pánico o visitar a su médico o la sala de emergencias con
más frecuencia)?

D4 Durante el peor ataque que recuerda:

a ¿Tuviste palpitaciones, taquicardias o latidos fuertes en el corazón?

b ¿Tenía las manos sudorosas o húmedas?


c ¿Estabas temblando o tiritando?
d ¿Tuviste dificultad para respirar, falta de aire o sensación de asfixia?
e ¿Tuviste una sensación de ahogo o un nudo en la garganta?
f ¿Tuviste dolor, presión o molestias en el pecho?
g ¿Tuviste náuseas, problemas estomacales o diarrea repentina?
h ¿Te sentiste mareado, inestable, aturdido o a punto de desmayarte?
i ¿Tuviste sofocos o escalofríos?
j ¿Tuviste hormigueo o entumecimiento en alguna parte del cuerpo?
k ¿Las cosas a tu alrededor te parecían extrañas, irreales, distantes o
desconocidas, o te sentías fuera o separado de parte o de todo tu cuerpo?

l ¿Temías perder el control o volverte loco?

m ¿Temías estar muriendo?

D5 ¿SE HAN CODIFICADO COMO SÍ LAS RESPUESTAS D3 Y 4 O MÁS D4? No Si


TRASTORNO DE
PÁNICO A LO
LARGO DE LA
VIDA

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En el último mes, ¿ha tenido una preocupación persistente por sufrir otro ataque No Si
TRASTORNO DE
o se ha preocupado por las consecuencias de los ataques o incluso ha cambiado PANICO ACTUAL
su comportamiento de alguna manera debido a los ataques.

¿SE HA CODIFICADO COMO SÍ EL D5 O EL D6? Y SE HA


CODIFICADO COMO SÍ?
N SI
«DESCARTAR CAUSA ORGÁNICA (RESUMEN O2)» O
TRASTORNO DE
ESPECIFIQUE SI EL EPISODIO ES ACTUAL Y/O DE POR VIDA. PÁNICO
De por vida ☐
Actual ☐

E. AGORAFOBIA

18
( ES DECIR: VAYA AL CUADRO DE DIAGNÓSTICO, MARQUE CON UN CÍRCULO EL NÚMERO Y
PASAR AL SIGUIENTE MÓDULO)

E1 ¿Se siente ansioso o incómodo en lugares o situaciones en los que podría no haber No Si
ayuda disponible o en los que podría ser difícil escapar si tuviera un ataque de pánico o
síntomas similares al pánico o vergonzosos, como: estar entre una multitud o hacer fila
(cola), estar en un espacio abierto o cruzar un puente, estar en un espacio cerrado,
cuando está solo lejos de casa, o solo en casa, o viajando en autobús, tren o coche, o
utilizando el transporte público?

¿HAY DOS O MÁS DE LAS SITUACIONES ANTERIORES EN E1


CODIFICADAS COMO SÍ?
E2 ¿Estas situaciones casi siempre provocan miedo o ansiedad? No Si

E3 ¿Tienes tanto miedo a estas situaciones que las evitas, las sufres o necesitas a alguien No Si
que te acompañe para enfrentarlas?
E4 ¿Es este un miedo o ansiedad excesivo o desproporcionado en relación con el peligro No Si
real de la situación?

E5 ¿Esta evitación, miedo o ansiedad persistieron durante al menos 6 meses? No Si

E6 ¿Estos síntomas le causaron un malestar o problemas significativos en


casa, en el trabajo, en su vida social, en la escuela o en algún otro aspecto
importante? NO SI
O
AGORAFO
¿ES E6 CODIFICADO SÍ? BIA
ACTUAL

F. TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL (Fobia social)

19
( ES DECIR: VAYA AL CUADRO DE DIAGNÓSTICO, MARQUE CON UN CÍRCULO EL
NÚMERO Y PASAR AL SIGUIENTE MÓDULO)

F1 En el último mes, ¿ha tenido miedo persistente y ansiedad significativa por sentirse No Si
observado, ser el centro de atención o ser humillado, avergonzado o rechazado?

Esto incluye cosas como hablar en público, comer en público o con otras personas, escribir
mientras alguien le observa, actuar delante de otras personas o estar en situaciones sociales.

EJEMPLOS DE TALES SITUACIONES SOCIALES INCLUYEN TÍPICAMENTE:

• INICIAR O MANTENER UNA CONVERSACIÓN,


• PARTICIPAR EN GRUPOS PEQUEÑOS,
• SALIR CON ALGUIEN,
• HABLAR CON FIGURAS DE AUTORIDAD,
• ASISTIR A FIESTAS,
• HABLAR EN PÚBLICO,
• COMER DELANTE DE OTRAS PERSONAS,
• ACTUAR DELANTE DE OTRAS PERSONAS,
• ORINAR EN UN BAÑO PÚBLICO, ETC.

F2 ¿Estas situaciones sociales casi siempre provocan miedo o ansiedad? No Si


F3 ¿Le temes tanto a estas situaciones sociales que las evitas, las sufres o necesitas un No Si
acompañante para enfrentarlas?
F4 ¿Es este miedo o ansiedad social excesivo o irracional en estas situaciones sociales? No Si
F5 ¿Esta evitación social, miedo o ansiedad persistieron durante al menos 6 meses? No Si

F6 ¿Estos temores sociales le causaron un malestar significativo o interfirieron en su capacidad No Si


para desenvolverse en el trabajo, en la escuela o en su vida social o en sus relaciones o de
alguna otra manera importante?
¿SE HA CODIFICADO F6 COMO SÍ?

¿Y SE HA CODIFICADO «DESCARTAR CAUSA ORGÁNICA N SI


(RESUMEN O2)» COMO SÍ? O
TRASTORNO DE
ANSIEDAD SOCIAL (Fobia
NOTA PARA EL MÉDICO: ESPECIFIQUE SI LOS MIEDOS DEL SUJETO Social)
SE LIMITAN A HABLAR O ACTUAR EN PÚBLICO. Actual
RESTRINGIDO AL DESEMPEÑO
SOLO TRISTE

G. TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
20
( ES DECIR: VAYA AL CUADRO DE DIAGNÓSTICO, MARQUE CON UN CÍRCULO EL
NÚMERO Y PASAR AL SIGUIENTE MÓDULO)

G1a En el último mes, ¿te han molestado pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes que No Si
eran indeseados, desagradables, inapropiados, intrusivos o angustiantes? - (Por ejemplo, 
la idea de que estaba sucio, contaminado o tenía gérmenes, o el miedo a contaminar a Pasar a
otros, o el miedo a hacer daño a alguien aunque eso le perturbe o le angustie, o el miedo a G3a
actuar por impulso, o el miedo o las supersticiones de que usted sería responsable de que
las cosas salieran mal, u obsesiones con pensamientos, imágenes o impulsos sexuales, u
obsesiones religiosas).

G1b En el último mes, ¿intentaste suprimir estos pensamientos, impulsos o imágenes, o No Si


neutralizarlos o reducirlos con algún otro pensamiento o acción? 
Pasar a
(NO INCLUYA SIMPLEMENTE PREOCUPACIONES EXCESIVAS SOBRE G3a
PROBLEMAS DE LA VIDA REAL. NO INCLUYA OBSESIONES RELACIONADAS
DIRECTAMENTE CON EL ACUMULAR OBJETOS, ARRANCARSE EL PELO,
RASPADO DE PIEL, TRASTORNO DISMORFICO CORPORAL, TRASTORNOS
ALIMENTICIOS, DESVIACIONES SEXUALES, JUEGO PATOLÓGICO O ABUSO
DE ALCOHOL O DROGAS, YA QUE EL PACIENTE PUEDE OBTENER PLACER
DE LA ACTIVIDAD Y PUEDE QUE SOLO QUIERA RESISTIRSE A ELLA POR SUS
CONSECUENCIAS NEGATIVAS).

G2 ¿Seguían volviendo a tu mente incluso cuando intentabas ignorarlos o deshacerte de No Si


ellos? obsesion

G3a En el último mes, ¿se sintió impulsado a hacer algo repetidamente en respuesta a No Si
una obsesión o a una regla rígida, como lavarse o limpiar en exceso, contar o revisar
cosas una y otra vez, o repetir o ordenar cosas u otros rituales supersticiosos?
G3b ¿Estos rituales se realizan para prevenir o reducir la ansiedad o la angustia, o para No Si
evitar que suceda algo malo, y son excesivos o irracionales? compulsione
s

¿ESTÁN CODIFICADOS COMO SÍ (G1a Y G1b Y G2) O (G3a Y G3b)? No Si


En el último mes, ¿estos pensamientos obsesivos y/o comportamientos
compulsivos le causaron un malestar significativo o interfirieron en su
capacidad para desenvolverse en casa, en el trabajo, en la escuela o en su vida N SI
social o en sus relaciones, o de alguna otra manera importante, o le llevaron O
T.O.C SI
más de una hora al día?
Actual
Comprensión:
¿ESTÁ CODIFICADO COMO SÍ «DESCARTAR CAUSA ORGÁNICA
Bueno o aceptable☐
(RESUMEN DE O2)»?
Pobre☐
Ausente ☐
(COMPRUEBE SI HAY SÍNTOMAS OBSESIVOS COMPULSIVOS QUE
COMIENCEN EN LAS TRES SEMANAS POSTERIORES A UNA Delirante ☐
INFECCIÓN). ESPECIFIQUE EL NIVEL DE CONCIENCIA Y SI EL
EPISODIO ESTÁ RELACIONADO CON TICS.

TIC- ☐
RELATED

21
H. TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
( ES DECIR: VAYA AL CUADRO DE DIAGNÓSTICO, MARQUE CON UN CÍRCULO EL
NÚMERO Y PASAR AL SIGUIENTE MÓDULO)

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