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Parásitos Humanos: Nematodos y Protozoos

El documento aborda las parasitosis en humanos, clasificando los parásitos en helmintos, platelmintos y protozoarios, y detallando las características de cada uno, incluyendo su forma de infección y enfermedades asociadas. Se describen específicamente nematodos intestinales y tisulares, trematodos y cestodos, así como amebas y flagelados, resaltando su morfología, hábitat y ciclo de vida. La información es esencial para entender la epidemiología y el tratamiento de estas infecciones parasitarias.

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Parásitos Humanos: Nematodos y Protozoos

El documento aborda las parasitosis en humanos, clasificando los parásitos en helmintos, platelmintos y protozoarios, y detallando las características de cada uno, incluyendo su forma de infección y enfermedades asociadas. Se describen específicamente nematodos intestinales y tisulares, trematodos y cestodos, así como amebas y flagelados, resaltando su morfología, hábitat y ciclo de vida. La información es esencial para entender la epidemiología y el tratamiento de estas infecciones parasitarias.

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CICLO: PROMOCION DE LA SALUD

AREA: SER HUMANO Y SU MEDIO


DISCIPLINA: MICROBIOLOGIA

PARASITOSIS
Bqca. Melanie Lopez Cortes, Bqco. Luis Truppia

 HELMINTOS
A) NEMATELMINTOS
A-1) NEMATODOS INTESTINALES
Ascaris lumbricoides:
Conocido comúnmente como lombriz intestinal, es el nematodo más grande que
parasita al ser humano.
• Localización: El intestino delgado es el hábitat de los gusanos adultos, sin embargo,
puede haber migración hacia los conductos biliares y pancreáticos causando
obstrucciones.
• Enfermedad: Ascariasis.
• Forma de infección: Ingesta de huevos embrionados en agua o alimentos
contaminados. Los huevos expulsados en las heces necesitan un período de desarrollo
en la tierra de 30 a 40 días para convertirse en infecciosos.
2- Trichuris trichiura
Su nombre común es tricocéfalo. El adulto es de color blanco; morfológicamente se
caracteriza porque los dos tercios anteriores de su cuerpo son muy delgados y su
tercio posterior es más grueso, lo que le da un aspecto de látigo.
• Localización: Su hábitat es el intestino grueso. El extremo más delgado lo entierra en
el interior de la mucosa intestinal; los parásitos ocupan todo el colon incluyendo el
recto en infecciones severas, pudiendo generar prolapso rectal en los pacientes.
• Enfermedad: Tricocefalosis o tricuriasis.
• Forma de infección: Ingesta de huevos embrionados en agua y alimentos
contaminados. Los huevos expulsados en las heces necesitan un período de desarrollo
en la tierra de dos semanas a varios meses para convertirse en infecciosos.
3-Uncinarias:
Es el nombre que se le da comúnmente a los parásitos Necator americanus y
Ancylostoma duodenale que poseen determinadas diferencias en su estadio adulto
Huevos: En los dos géneros son idénticos son ovalados de membrana delgada y cuando
se eliminan en las heces se observan varios blastómeros en su interior.
• Larvas: Su primer estadio se llama rabditiforme y se caracteriza por poseer una
cavidad bucal corta y un primordio genital bien desarrollado en el suelo se
transforman en un segundo estadio denominado filariforme caracterizado por poseer
una muesca o bifurcación en su extremo posterior.
• Enfermedad: Uncinariasis; necatoriasis o anquilostomiasis dependiendo del género
implicado.
• Forma de infección: Las larvas filariformes penetran la piel, especialmente a través
de los espacios interdigitales de los pies
4-Strongyloides stercoralis:
La hembra parásita se reproduce por partenogénesis ya que el adulto macho no existe
a nivel intestinal. Es filiforme, transparente y mide aproximadamente 2 mm de
longitud. Se considera el principal nematodo causante de diarrea en individuos con
VIH/SIDA.
• Huevos: Morfológicamente muy parecidos a los de uncinarias, las larvas eclosionan
en el intestino del paciente.
• Localización: Su hábitat es el intestino delgado, principalmente duodeno y yeyuno.
• Enfermedad: Estrongiloidiasis.
• Forma de infección: Las larvas filariformes penetran la piel, especialmente a través
de los espacios interdigitales de los pies. La autoinfección sucede cuando se
desarrollan larvas filariformes en el propio intestino del paciente, penetrando a través
de su pared o de los pliegues perianales. Este fenómeno es muy importante en
inmunosuprimidos porque puede ocasionar hiperinfección.
5- Enterobius vermicularis:
Conocido comúnmente como oxiuro. El gusano adulto presenta un color blanco
amarillento y posee un par de aletas cefálicas en su ex tremo anterior.
• Huevos: Blanco transparentes, un lado plano y otro curvo en forma de “D”.
• Localización: Intestino grueso, región del ciego.
• Enfermedad: Enterobiasis u Oxiuriasis. Infección parasitaria más frecuente en niños
que en adultos.
• Forma de infección: Por vía oral al ingerir los huevos embrionados.
A-2) NEMÁTODOS TISULARES
1-Trichinella spiralis:
•El tamaño de los adultos oscila entre 2 y 4 cm de largo y su hábitat es el intestino
delgado, principalmente al nivel del duodeno y yeyuno.
Sin embargo, la importancia de la enfermedad radica en que las larvas se enquistan en
los músculos estriados, generando lesiones en estos tejidos.
•En la naturaleza se ha descrito una gran variedad de animales que pueden albergar
tanto los adultos como las larvas de este parásito, suponiendo poca especificidad de
hospederos y considerándose de esta forma huéspedes definitivos y/o intermediarios.
•Los más frecuentes son porcinos, osos, felinos, roedores, entre otros. Es fundamental
que un animal consuma carne de otro huésped con larvas enquistadas para que el
parásito complete su ciclo biológico, razón por la cual, el ser humano se infecta al
consumir carnes crudas o mal cocidas, especialmente de cerdo.
• Enfermedad: Triquinosis

B- PLATELMINTOS
B-1) TREMATODES

1-Schistosoma spp.:
• Los gusanos adultos se diferencian del resto de trematodos por su morfología
alargada y delgada, midiendo entre 1 y 2 cm. Además, los sexos se encuentran
separados, siendo los machos más pequeños y gruesos que las hembras.
• Los huevos se caracterizan por ser ovalados y espiculados. La posición de la espícula
permite la identificación de las especies: grande y lateral en el caso de S. mansoni,
diminuta (a veces difícil de observar) y lateral en S. japonicum; grande y terminal en S.
haematobium.
•Estos trematodos no poseen huésped intermediario secundario, por lo cual los
caracoles de agua dulce son los únicos hospederos intermediarios. El ser humano es el
hospedero definitivo y se infecta cuando las cercarias presentes en agua contaminada
atraviesan su piel, estableciéndose los adultos dentro de plexos venosos de diferentes
localizaciones anatómicas dependiendo del parásito.

Schistosoma mansoni
B-2)CESTODOS O TENIAS

1-Taenia saginata:
• La longitud del gusano adulto es de 7 a 10 metros. Sus proglótides grávidas tienen
más de 12 ramas uterinas a diferencian del anterior, mientras que los huevos son
idénticos.
•El hábitat de los adultos es el intestino delgado y un aspecto importante es que esta
especie no genera cisticercosis en los humanos. Por esta razón, el ser humano siempre
se comporta como huésped definitivo y la vaca es el huésped intermediario. La teniasis
se adquiere por el consumo de carne de res cruda o mal cocida que contiene
cisticercos.
2-Hymenolepis nana:

• El gusano adulto mide de 2 a 4 cm. Los huevos miden de 40 a 50 μm y están


embrionados al momento de ser expulsados en las heces; son blancos, transparentes,
contienen una oncosfera con seis ganchos, encerrada en una cubierta interna que
presenta dos espesamientos en cada uno de sus polos, de donde salen 4 a 8 filamentos
polares. El hábitat del adulto es el intestino delgado; la infección es múltiple y es la
más frecuente de todas las cestodiasis humanas. Como huésped definitivo se
encuentra el ser humano y los roedores, y es la única tenia del humano que no
necesita obligatoriamente un huésped intermediario.
 PROTOZOARIOS
a- AMEBAS
Las amebas se mueven por seudópodos y se presentan en dos estadios diferentes:
trofozoito y quiste. El hábitat de las amebas que parasitan al ser humano es el
intestino grueso, con la excepción de Entamoeba gingivalis que habita en la boca; cabe
destacar, que solo se le conoce el estadio de trofozoito. Es importante tener en cuenta
las siguientes características morfológicas para identificar las diferentes especies de
amebas:
• Tamaño
• Motilidad
• Diferencia entre ectoplasma y endoplasma
• Morfología del núcleo: disposición de la cromatina y localización del cariosoma

a)1-Entamoeba histolytica/dispar
Entamoeba histolytica es la de mayor importancia médica por ser la única ameba
patógena, razón por la cual todas las infecciones por este parásito deben tratarse. Uno
de sus principales factores de virulencia es la eritrofagocitosis. Entamoeba dispar
morfológicamente es igual a E. histolytica, pero no es patógena y no fagocita
eritrocitos. Presentan los siguientes estadios:
• Trofozoito: Mide de 20 a 30 μm, bastante móvil, con ectoplasma hialino y
endoplasma granuloso. El núcleo tiene la cromatina uniformemente distribuida y su
cariosoma es pequeño y central. Se pueden observar en materia fecal diarreica y es el
único estadio detectado en el absceso hepático amebiano.
• Quiste: Es la forma más frecuente, mide de 10 a 18 μm, es redondeado y en su
interior presenta hasta cuatro núcleos; en ocasiones es posible observar las barras
cromatoideas con bordes redondea dos, estructuras que permiten hacer el
diagnóstico.
a)2-Entamoeba coli
No es patógena y también presenta los siguientes estadios:
• Trofozoito: Mide de 30 a 40 μm, presenta escasa motilidad, su ectoplasma es
granuloso; su núcleo es fácilmente visible por su gran tamaño, contiene una cromatina
irregular y su cariosoma es excéntrico.
• Quiste: Mide de 12 a 20 μm, presenta más de 4 núcleos y barras cromatoideas
delgadas con extremos astillados.
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar

Entamoeba coli

a)3-Endolimax nana
No es patógena y presenta dos estadios:
• Trofozoito: Son muy pequeños, miden de 6 a 15 μm, emiten múltiples seudópodos
que les permiten tener movimientos rápidos en heces recién evacuadas. Su núcleo es
refringente y difícil de observar, tiene cariosoma grueso y no presenta cromatina
periférica.
• Quiste: Mide de 5 a 10 μm, es redondo u ovalado, habitualmente se observan cuatro
núcleos refringentes.

B) FLAGELADOS UROGENITALES
1-Trichomonas vaginalis:
• El trofozoito es ovoide o piriforme, mide de 10 a 30 μm de longitud y de 10 a 18 μm
de ancho. En el polo anterior se encuentra el blefaroplasto, del cual parten varias
estructuras: el axostilo, que atraviesa todo el parásito y sale por el extremo posterior;
la membrana ondulante, que se extiende hasta los dos tercios del parásito y es una
prolongación del citoplasma; y cuatro flagelos que se extienden hacia adelante. El
núcleo es grande, ovalado, excéntrico y localizado hacia el extremo anterior. Se
alimenta mediante la fagocitosis de bacterias y de otras partículas. Crece comúnmente
en condiciones anaerobias. Se reproduce por división binaria y no posee quistes. Es
una especie patógena de transmisión sexual que habita en genitales femeninos y
masculinos produciendo tricomoniasis, la cual requiere tratamiento.
C)FLAGELADOS INTESTINALES

1-Giardia lamblia
También conocida como Giardia intestinalis o Giardia duodenalis, es el único
protozoario flagelado cuyo hábitat es el intestino delgado, principalmente duodeno y
yeyuno. Presenta los siguientes estadios:
• Trofozoito: Mide aproximadamente 15 μm de longitud y 7 μm de ancho. Tiene forma
de pera invertida y es el único con simetría bi lateral completa. Su extremo anterior es
redondeado y el posterior es puntiagudo. Contiene dos núcleos, cada uno con un
cariosoma central prominente. Posee dos flagelos anteriores, dos posteriores y cuatro
laterales, para un total de ocho. En la porción ventral presenta una concavidad
superficial llamadas disco succionador, con la cual se adhiere a los enterocitos. En su
región central posee un par de barras gruesas denominadas axostilo y dos
condensaciones conocidas como cuerpos parabasales. Se mueven en una sola
dirección en forma de balanceo.
• Quiste: Mide de 8 a 12 μm, tiene forma ovalada con un polo ligeramente más
redondeado que el otro. Cuando están maduros poseen cuatro núcleos, mientras que
los inmaduros solo dos. A menudo presentan doble pared y en su interior se detallan
unas fibrillas curvas que serán los futuros flagelos del trofozoito.
D) PROTOZOARIOS TISULARES Y HEMÁTICOS

A) Flagelados de la sangre y los tejidos


Estos protozoarios se encuentran clasificados taxonómicamente dentro de la familia
Trypanosomatidae. Los géneros Leishmania y Trypanosoma incluyen las especies
patógenas para los seres humanos. Su hábitat es la sangre o los tejidos, donde inician
su reproducción asexual por división binaria. Para completar su ciclo biológico
requieren de dos huéspedes: un invertebrado que simultáneamente cumple la función
de vector y un vertebrado como huésped definitivo. Dependiendo de su hospedador
presentan diferentes fases de desarrollo, cuyos nombres están determinados por la
posición del flagelo (mastigote).
Estados evolutivos de la familia Trypanosomatidae
En esta familia se observan los siguientes estadios:
• Amastigote: Es la fase intracelular del parásito, se caracteriza por la ausencia de
flagelo lo que implica que sea inmóvil. Adicionalmente posee un núcleo excéntrico y
cinetoplasto.
• Promastigote: Es la fase que se observa en el tubo digestivo del vector y en los
medios de cultivo. Se caracteriza por su forma alargada y por poseer un flagelo libre.
• Epimastigote: Es la fase que se observa en las glándulas salivales y en el intestino del
vector. Su morfología se asemeja a la fase de promastigote con la diferencia que tiene
un cinetoplasto cercano al núcleo y una membrana ondulante que sale por el extremo
anterior como flagelo libre.
• Tripomastigote: Es la fase más avanzada del parásito y se diferencia de la anterior
porque su cinetoplasto se encuentra localizado en el extremo posterior y de allí inicia
la membrana ondulante
1-Trypanosoma spp.
•El género Trypanosoma incluye dos especies patógenas para los seres humanos: T.
brucei, con sus dos subespecies gambiense y rhodesiense, solo existe en Africa y es el
responsable de la tripanosomiasis africana o enfermedad del sueño; T. cruzi, solo
existe en América y es el agente causal de la tripanosomiasis americana o enfermedad
de Chagas. En el continente americano está descrita otra especie denominada T.
rangeli que no es patógena.
•Durante su ciclo biológico, estos parásitos presentan tres fases, dos en el humano y
animales reservorios como armadillos, perros, gatos, ratas, murciélagos, entre otros, y
la otra en los artrópodos vectores. En humanos se observa la forma de tripomastigote
sanguíneo y amastigotes intracelulares en otros tejidos. La forma de epimastigote solo
se encuentra en el vector.
• La transmisión de la enfermedad del sueño se da por la picadura de la mosca
Glossina spp. conocida con el nombre de mosca tsé-tsé la cual inocula el parásito. Por
otro lado, la enfermedad de Chagas se transmite a través de chinches de los géneros
Rhodnius, Panstrongylus y Triatoma, conocidos comúnmente como pitos, los cuales
pican y defecan, y el paciente se autoinocula el parásito durante el rascado o a través
de las mucosas ocular, nasal y oral.

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