Piel
La piel (del latín pellis) o cutis (del latín cutis) o
sistema tegumentario,1 es la cubierta externa de los Piel (biología)
animales vertebrados y uno de sus órganos más
importantes.2 Las cubiertas de otros animales,
como el exoesqueleto de los insectos, tiene otra
estructura, composición química y desarrollo
embrionario.3 Mientras otros animales poseen una
epidermis similar, la dermis, la capa de tejido
conjuntivo debajo, es característica de los
cordados.4
Actúa como barrera protectora que aísla al
organismo del medio que lo rodea, protegiéndolo y Piel pigmentada del Ajolote
contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras,
funciona también como sistema de comunicación
con el entorno y es uno de los principales órganos
sensoriales, contiene terminaciones nerviosas que
actúan como receptores de tacto, presión, dolor y
temperatura. Está formado por la piel propiamente
dicha y las faneras o anejos cutáneos que son:
pelos, uñas, glándulas sebáceas y sudoríparas.5 6
Las enfermedades de la piel son estudiadas por la
dermatología.
Desarrollo
Piel humana en corte histológico
En el desarrollo del embrión (embriogénesis) la piel Nombre y clasificación
de invertebrados y de vertebrados tiene origen a Latín [TA]: cutis
partir de dos de las capas germinales. La epidermis
TA A16.0.00.002 ([Link]
deriva de la capa ectodermo, la dermis y la
ublic/EntryPage/TA98%20Tree/Entit
hipodermis derivan de la capa mesodermo. y%20TA98%20EN/[Link]%20
Entity%20TA98%[Link])
Las estructuras cutáneas surgen de la epidermis e
Gray pág.1065 ([Link]
incluyen una variedad de características como el
anatomyofhumanbo1918gray#pag
pelo, las plumas, las garras y las uñas.
e/1065/mode/2up)
Durante la embriogénesis, la epidermis se divide en Estudiado dermatología
dos capas: la peridermis (que se pierde) y la capa (a) por
basal germinativa. La capa basal es una capa de
células madre y, mediante divisiones asimétricas, se convierte en la fuente de células de la piel durante
toda la vida.
Se mantiene como capa de células madre a través de una señal autocrina,
TGF alfa, y a través de la señalización paracrina del FGF7 (factor de
crecimiento de los queratinocitos) producido por la dermis por debajo de las
células basales. En ratones, la sobreexpresión de estos factores conduce a
una sobreproducción de células granulares y a una piel gruesa.7
El pelo y las plumas se forman en un patrón regular y se cree que es el resultado de un sistema de
reacción-difusión.
Este sistema de reacción-difusión combina un activador, Sonic hedgehog, con
un inhibidor, BMP4 o BMP2, para formar grupos de células en un patrón
regular. Las células epidérmicas que expresan Sonic hedgehog inducen la
condensación de células en el mesodermo. Los grupos de células
mesodérmicas devuelven la señal a la epidermis para que forme la estructura
adecuada para esa posición. Las señales BMP de la epidermis inhiben la
formación de placodas en el ectodermo cercano.
Se cree que el mesodermo define el patrón. La epidermis instruye a las células mesodérmicas para que se
condensen y luego el mesodermo instruye a la epidermis de qué estructura hacer a través de una serie de
inducciones recíprocas. Los experimentos de trasplante con la epidermis de ranas y tritones indicaron que
las señales mesodérmicas se conservan entre las especies, pero la respuesta epidérmica es específica de la
especie, lo que significa que el mesodermo instruye a la epidermis de su posición y la epidermis utiliza
esta información para hacer una estructura específica.8
Estructura histológica
La estructura histológica básica de la piel es igual en todos los
vertebrados.
De manera general desde la superficie hacia la profundidad la
piel está formada por tres capas:
La epidermis.
La dermis.
La hipodermis.
La piel está formada por una capa
Cada una de las capas tiene funciones y componentes superficial denominada epidermis y otra
diferentes. Dentro de la dermis suelen encontrarse los anexos profunda llamada dermis. Bajo la dermis
tegumentarios o faneras, incluso aquellos de origen se encuentra la hipodermis o tejido
celular subcutáneo.
epidérmico, como el pelo.
La dermis se compone de dos estratos, uno superficial y otro
compacto, que presentan las mismas características y son homólogos en todos los grupos, pero reciben
distintos nombres de acuerdo al grupo de vertebrados:9
Stratum superficiale Stratum compactum
Condrictios Stratum vasculare Stratum compactum
Osteíctios Stratum laxus Stratum compactum
Anfibios Stratum spongiosum Stratum compactum
Sinápsidos Capa papilar Capa reticular
Funciones
La piel tiene distintas funciones, más o menos marcadas según la especie de que se trate
Barrera de protección frente el medio externo, está dentro de las primeras barrera
inmunológica.
Mimetismo: permite camuflarse.
Respiración: la respiración cutánea se da en los anfibios; en el caso de los parásitos
anteriormente citados la absorción de nutrientes incluye oxígeno.
Excreción: es el caso del sudor, una orina muy diluida que además de eliminar sustancias
nocivas también permite reducir la temperatura corporal.
Papel diagnóstico: observando su aspecto se pueden detectar enfermedades, tanto propias
de la piel (lepra, sarna, etc.) como de otras partes del cuerpo (ver sección Dermatología).
Además, es un indicador de la edad del individuo.
Importancia en el cortejo: mediante la coloración del tegumento, y de sus faneras (como
plumas y pelo) se reconocen individuos del sexo opuesto mediante dimorfismo sexual.
También sirven para la exclusión de individuos de otras especies distintas en algunos
casos.
Faneras
Las faneras son estructuras anejas a la piel, cada una con una función determinada. Escamas, plumas,
pelos tienen una función básica de recubrimiento para servir de protección o mantener la temperatura,
aunque estas funciones se pueden ampliar y modificar (ejemplo: las plumas se utilizan en el vuelo de las
aves). Otras faneras, como cuernos, garras, etc., están al servicio de la depredación, o a la defensa.
Finalmente, hay toda una serie de glándulas exocrinas que secretan sustancias para mantener la
impermeabilización, la temperatura, grado de humedad, etc. Pero también venenosas para defenderse de
los depredadores, o sustancias nutritivas como las glándulas mamarias exclusivas de mamíferos.
Escamas: en peces teleósteos, reptiles, remanente en aves y en algunos mamíferos.
Osteodermos, osteocutos o placas óseas: en reptiles, por ejemplo en cocodrilos y en el
caparazón de las tortugas. También aparecen en los mamíferos del orden Xenarthra.
Plumas: aves.
Pelos: mamíferos.
Cuernos: característicos de algunos grupos de mamíferos. Se dividen en cuernos
propiamente dichos, astas. El «cuerno» del Rinoceronte es una estructura córnea única.
Uñas.
Garras.
Faneras especializadas, como el órgano perliforme en peces o espolones en machos de
especies de anfibios (ambos ayudan en el acoplamiento).
Glándulas exocrinas.
Glándulas mucosas.
Glándulas serosas.
Glándulas sudoríparas.
Glándulas sebáceas.
Glándulas ceruminosas - glándulas del canal del oído que producen cerumen.
Glándulas mamarias.
Invertebrados
Nematodos
El cuerpo de los nemátodos está recubierto por una delgada
cutícula protectora de tres capas. Una membrana basal separa
la cutícula de la epidermis que la segrega. La epidermis tiene
una estructura celular o sincitial que está engrosada en su
capa interna con forma de cordón.10
Artrópodos
En los artrópodos, la capa más exterior del tegumento es la
Cutícula superficial rota arrugada y
cutícula, que es una formación rígida, sin células, compuesta debajo la Epidermis lisa (flecha) del
por quitina y segregada por la epidermis que es el tejido vivo nematodo C. elegans. Microscopio
subyacente. La epidermis está formada por una sola capa de electrónico de barrido.
células epiteliales cúbicas o cilíndricas que descansan sobre la
lámina basal, una capa muy delgada, amorfa y acelular de
tejido conjuntivo.
Vertebrados
Cephalochordata
Presenta la misma estructura que los vertebrados pero muy simplificada. La epidermis es una capa simple
de células. La dermis es delgada y carece de pigmentos.4
Ciclostomos
La epidermis es un poco más compleja que la de los cefalocordados, pero no posee estrato córneo. Dentro
de la dermis poseen pigmento y unos tabiques a intervalos regulares llamados miocommata.4
Peces
Véase también: Escama de pez
La epidermis es muy sencilla, con una capa superficial de
queratina.11 La epidermis de los peces dispone de glándulas
que secretan una sustancia llamada mucus que le proporciona
protección, lubrica la superficie y disminuye la resistencia al
roce con el agua.12 La dermis es más compleja y está
dividida en los dos estratos de tejido conjuntivo fibroso y
laxo. En la dermis se originan las escamas y se encuentran los
cromatóforos, por ejemplo con melanina, que dan el color a la
piel.4 11
La piel se compone de dos capas: epidermis revestida por una
cutícula y dermis en la que se originan las escamas que en
realidad son placas flexibles calcificadas e imbricadas.
Anfibios
La piel de los anfibios es muy fina, lo que hace posible la Esquema de piel de artrópodo A=
Cutícula y epidermis. Cutícula: 1:
respiración cutánea. Carece de pelo, pero posee glándulas
Epicutícula; 2: Exocutícula; 3:
mucosas productoras de mucus que la mantiene húmeda
Endocutícula; 4= Epitelio; 5: Lámina
continuamente. Algunas especies disponen de glándulas que basal; 6: Célula epitelial; 6a: Canal
secretan sustancias venenosas que las protegen de poroso; 7: Célula glandular; 8: Célula
depredadores.13 tricógena; 9: Célula tormógena; 10:
Terminación nerviosa; 11: Pelo sensorial;
En el ajolote adulto la epidermis es pseudoestratificada y 12: Pelo; 13: Poro glandular.
carece de un estrato córneo. Por encima del estrato
germinativo, las células epiteliales se entremezclan con
células de Leydig. La dermis contiene glándulas mucosas y
granulares que están incrustadas dentro del estrato esponjoso,
que es una red suelta de fibras de colágeno delgadas y
fibroblastos que se encuentran por encima de un estrato
compacto.14
Reptiles
Sección de la piel de la región de la
La piel de los reptiles no posee glándulas para humedecerla, cabeza de una larva de Lámprea.
lo que le da un aspecto seco y duro, presenta una capa córnea Modificado de Holbrook (1908).
que contiene escamas córneas que la hace impermeable al
agua y resistente a la desecación. En muchas especies se
produce el fenómeno de la muda que es el proceso de cambio
de la capa más externa de la piel, necesaria para permitir el
crecimiento del animal, se produce con una periodicidad
variable entre 1 y 12 meses. Cocodrilos y quelonios presentan
placas osificadas en la dermis que reciben el nombre de
osteodermos, y tienen una función protectora. Presenta dos
capas dermis y epidermis, pero está última está cubierta por Escamas de Rutilus rutilus.
una tercera capa casi traslúcida y ornamentada que recibe el
nombre de epidermícula.
Aves
Tienen la piel cubierta por plumas de diferentes tipos. Las
plumas son desde el punto de vista estructural protuberancias
corneas que surgen de la epidermis. Poseen glándula uropígea
que está situada en la base de la cola y produce una secreción
grasa que el mismo animal distribuye con el pico por el Piel de sapo. A: glándula mucosa, B:
plumaje para impermeabilizarlo. Esta glándula se desarrolla cromatóforo, C: glándula venenosa, D:
especialmente en las aves acuáticas. Algunas aves marinas tejido conectivo, E: estrato córneo, F:
también poseen glándulas especializadas de la sal. zona de transición, G: Epidermis, H:
Dermis.
Mamíferos
Lo más característico de la piel de los mamíferos es el pelo y
las glándulas mamarias. También presentan faneras
especializadas como los cuernos y las astas.
Ser humano Piel de Ajolote corte histológico.
En el ser humano adulto la piel ocupa una extensión de 2 m² y Epidermis en rojo. Dermis en celeste.
pesa 4.1 kg. Tiene un espesor que oscila entre 0,5 mm en los
párpados y 4 mm en el talón.15 Se divide en dos capas
principales que, de superficie a profundidad, se llaman
epidermis y dermis.16
Epidermis
Las células principales que forman la epidermis se llaman
queratinocitos. Contiene también melanocitos que dan la Gaviotas acicalándose con la secreción
pigmentación a la piel y células de Langerhans y linfocitos, uropígea.
que se encargan de dar protección inmunológica. La
Comparación de la histología de la piel de algunos mamíferos.
epidermis crece constantemente pero mantiene siempre el mismo espesor debido a un proceso de
descamación. Las células situadas en el estrato germinativo se dividen frecuentemente y forman células
hijas que emigran progresivamente desde la profundidad hasta la superficie, donde acaban por
desprenderse. En el ser humano el proceso completo dura alrededor de cuatro semanas.17
Estratos
El estrato germinativo o capa basal es el más
profundo, está formada por células cilíndricas
dotadas de núcleos ovales. Las células están
dispuestas en general formando una capa única.
Intercalados entre los queratinocitos se encuentran
algunos melanocitos que segregan melanina y dan
color a la piel.18
El estrato espinoso se conforma por células con
forma poligonal, los núcleos son redondos y el
citosol es de características basofilicas. Tiene un
mayor contenido de tonofibrillas que las del estrato
germinativo. Las prolongaciones del citosol se
asemejan a espinas, por lo que también reciben el
nombre de células espinosas, justamente porque
las tonofibrillas son más numerosas en dichas
prolongaciones dando la forma de espinas.
El estrato granuloso se compone de 3 a 5 capas de Capas de la epidermis.
células aplanadas, el citosol contiene gránulos
basófilos denominados gránulos de queratohialina.
La queratohialina es una sustancia precursora de la queratina. Cuando los queratinocitos
llegan a la última capa de este estrato, las células epidérmicas mueren y al morir vierten su
contenido al espacio intercelular.
El estrato lúcido se distingue por tener una zona muy delgada de características eosinófilas.
Los núcleos comienzan a degenerar en las células externas del estrato granuloso y
desaparecen en el estrato lúcido.
El estrato córneo está formado por células planas queratinizadas anucleadas, también
llamadas células córneas. Esta capa se distingue como la más gruesa y eosinófila. El
estrato córneo está formado por hileras aplanadas y muertas que son los corneocitos. Los
corneocitos están compuestos mayormente por queratina. Todos los días se eliminan capas
de corneocitos.
El estrato disyunto es la continua descamación de las células córneas.
Dermis
La dermis se encuentra debajo de la epidermis, tienen la
peculiaridad de presentar gran abundancia de fibras de
colágeno y elásticas que se disponen de forma paralela y que
le dan a la piel la consistencia y elasticidad característica del
órgano. Histológicamente se divide en 2 capas:
Estrato papilar (dermis papilar). Es más superficial y
su espesor representa el 20 % de la dermis. Está Glándula sebácea ubicada en la dermis.
compuesto por tejido conectivo laxo y fibras de
colágeno tipo III.
Estrato reticular (dermis reticular). Es la capa más profunda y corresponde al 80 % del
espesor de la dermis. Está formado por tejido conectivo denso, fibras de colágeno tipo I,
fibras elásticas. Contiene mastocitos, reticulocitos y macrófagos.
La dermis es más gruesa que la epidermis. En ella se encuentran los anexos cutáneos, que son de dos
tipos: córneos (pelos y uñas) y glandulares (glándulas sebáceas y sudoríparas). Cuenta también con vasos
sanguíneos y terminaciones nerviosas. Las estructuras de la dermis son las siguientes:
Folículo piloso. Estructura cutánea de la que nace el
pelo.
Músculo piloerector. Se extienden desde la dermis
superficial hasta el folículo piloso. En situaciones de
frío intenso, estrés o miedo, estos pequeños
músculos se contraen de forma involuntaria,
fenómeno que se conoce habitualmente como
piloerección o piel de gallina.16
Terminaciones nerviosas que hacen posible la
sensación de tacto y la sensibilidad al calor, frío, La piloerección tiene lugar por
presión y dolor. contracción de los músculos
Glándulas sebáceas. Son glándulas que producen piloerectores.
una sustancia oleosa que recibe el nombre de sebo.
El sebo reviste y protege la superficie de la piel y el
pelo, evitando la deshidratación. Está formado por
colesterol, triglicéridos, sales minerales y proteínas.
Estas glándulas se encuentran situadas en la
dermis y secretan generalmente a un folículo piloso,
están ausentes de las palmas de las manos y pies.
Glándulas sudoríparas. Secretan un líquido
compuesto de agua y sales minerales que recibe el
nombre de sudor. Se abren al exterior a través de
pequeños poros situados en la superficie de la piel.
Existen dos tipos de glándulas sudoríparas: ecrinas
y paracrinas. Las glándulas sudoríparas ecrinas se
distribuyen en la piel de todo el cuerpo, mientras
que las apocrinas son menos numerosas, producen Ubicación de una glándula sudorípara.
una secreción más espesa y se localizan
preferentemente en ciertas zonas: axilas, periné y
zona púbica.15
Vasos sanguíneos y linfáticos. La epidermis carece de vasos sanguíneos, por lo que su
nutrición depende de los vasos de la dermis que se organizan en un plexo arterial profundo
situado entre la dermis y la hipodermis y otro superficial del que parten pequeños capilares.
Hipodermis o tejido subcutáneo
En ocasiones se denomina también fascia superficial. Se encuentra situada debajo de la dermis. Está
formada por tejido conjuntivo laxo que dispone de fibras para unirse tanto a la dermis como a los tejidos
subyacentes. Contiene adipocitos que sirven como reserva de grasa y dispone de numerosos vasos
sanguíneos que aportan sangre a las capas más superficiales de la piel.16 Algunas de las estructuras que
se encuentran en la hipodermis son las siguientes:
Vasos linfáticos y sanguíneos. Los vasos linfáticos y sanguíneos se extienden por el tejido
subcutáneo y mandan pequeños plexos por la dermis para irrigarla.
Nervios cutáneos. Se localizan en el tejido subcutáneo y mandan ramos por la dermis y
terminaciones nerviosas aferentes a la epidermis.
Ligamentos cutáneos. Se les llama en conjunto retinacula cutis, relacionan la dermis con la
fascia profunda, tienen la función de proporcionar a la piel el movimiento a través de la
superficie de los órganos, nacen en la fascia profunda y se unen a la dermis, están
particularmente desarrollados en las mamas.
Esquema detallado de la piel lampiña y con pelo.
Morfología
La superficie de la piel no es lisa, presenta surcos, hendiduras y líneas que forman dibujos variables
según el sector y el individuo. Por ejemplo las impresiones de los extremos de los dedos que son
características de cada persona.
Pliegues y surcos. Más menos acentuados, están siempre presentes en todos los
individuos sobre la cara dorsal de ciertas articulaciones, incluso cuando estos están en
extensión completa. Ejemplo: codos, rodillas, dedos, muñecas, etc.
Arrugas. Pueden ser provocadas por contracción muscular, debido a un movimiento o por
disposiciones estructurales de la piel. Ejemplo: pliegues de las articulaciones.
Poros cutáneos. Son el orificio externo del canal de salida de una glándula sudorípara o
sebácea.
Función
La piel realiza diferentes funciones básicas que pueden agruparse en cinco:15
Protección.
Sensibilidad. La sensibilidad de la piel se debe a la existencia de numerosas terminaciones
nerviosas que contienen receptores para el tacto, calor, frío, presión vibración y dolor.
Pueden distinguirse los siguientes:
Corpúsculos de Meissner. Son responsables del
tacto fino.
Corpúsculos de Krause. Proporcionan la
sensación de frío.
Corpúsculos de Pacini. Dan la sensación de
presión.
Corpúsculos de Ruffini. Son sensibles al calor.
Corpúsculos de Merkel. Son responsables del Esquema de la piel en el que son visibles
tacto. diferentes corpúsculos sensoriales.
Termorregulación. La piel tiene gran importancia en
el control y mantenimiento de la temperatura
corporal. Ello es posible gracias a la contracción o dilatación de los pequeños vasos
sanguíneos que la atraviesan, minimizando o aumentando la pérdida de calor según las
necesidades.
Excreción y absorción de sustancias. Una de las sustancias excretadas por la piel es el
sudor.
Síntesis de vitamina D. Aunque una parte de la vitamina D que necesita el organismo se
obtiene de los alimentos, el 90 % se sintetiza en la piel. El proceso de síntesis requiere la
presencia de rayos ultravioleta procedentes de la radiación solar.
Morfología externa
Externamente, lo que se observa es la macroestructura superficial de la piel. A simple vista parece llana y
plena, pero en realidad presenta pliegues, surcos, arrugas y pequeñas prominencias:
1. Pliegos y surcos más acentuados, están siempre presentes en todos los individuos sobre la
cara dorsal de ciertas articulaciones cuando estas están en extensión completa o están en
articulaciones completas. Por ejemplo, codos, dedos, y muñecas.
2. Arrugas: pueden ser provocadas por contracción muscular, a causa de un movimiento, o
por disposiciones estructurales de la piel; por ejemplo: pliegues de las articulaciones.
3. Porus cutanis: son los orificios externos del canal de salida de las glándulas sudoríparas y
sebáceas. Estos últimos reciben el nombre de ostium (orificio) folicular.
La elasticidad es una de las propiedades cutáneas más relevantes, y puede ser alterada por diversos
factores ya sea extrínsecos o intrínsecos. El más común es el edad.19 La elasticidad se cuantifica
empleando procedimientos elastográficos basados en diversas técnicas de ultrasonografía.20 21 Algunas
enfermedades singulares en las que está afectada la elasticidad de la piel son el cutis laxo congénito,22 el
pseudoxantoma elástico23 y la dermatoporosidad.24
Pigmentación
El color de la piel varía según el número de melanosomas o gránulos de melanina sintetizados dentro de
los melanócitos.25 La piel presenta pigmentación, o melanina, generada por los melanocitos, que absorbe
parte de la radiación ultravioleta (UV) del sol, potencialmente peligrosa. También contienen enzimas
reparadoras del ADN que ayudan a revertir el mal generado por los UV, las personas que no presentan los
productos generados por estas enzimas poseen una mayor probabilidad de sufrir de cáncer de piel. Una
forma predominantemente producida por la luz ultravioleta, el melanoma maligno, es particularmente
agresiva, causando rápidamente metástasis y siendo mortal con frecuencia si no se trata.26 La
pigmentación de la piel humana varía entre poblaciones de manera sorprendente. Esto ha llevado a la
clasificación de las personas basándose en el color de la piel.27 Diversos medicamentos y compuestos
químicos pueden producir cambioes en la pigmentación cutánea.28 29
La piel es el órgano humano más grande. Por ejemplo, en una mujer adulta, la piel tiene una superficie de
entre 1,5 y 2 metros cuadrados, la mayor parte de ella tiene un grosor de entre 2 y 3 mm. Cada 6,5 cm² de
piel contiene 650 glándulas sudoríparas, 20 vasos sanguíneos, 60 000 melanomas, y más de un centenar
de terminaciones nerviosas.
Dermatología
La dermatología es la disciplina médica que estudia y trata el sistema tegumentario. Debido a que la piel
es el órgano más visible, su apariencia o síntoma, proporciona importantes indicios, de sus enfermedades
y también de las de otros órganos, como el hígado. Así mismo, la piel es el órgano más vulnerable,
porque está expuesto a radiaciones, traumatismos, infecciones y productos químicos nocivos.
Enfermedades
La piel puede sufrir diferentes enfermedades. Algunas de las
más usuales son las siguientes:
Psoriasis.
Eccema seborreico.
Impétigo.
Cáncer de piel.
Vitíligo.
Ictiosis.
Lesiones traumáticas como quemaduras.
Véase también
Cicatrización
Color de piel
Trastorno cutáneo Mano de una persona afectada por
vitíligo.
Piel de los mamíferos
Sistema tegumentario
Anexo:Enfermedades cutáneas
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Enlaces externos
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