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DIENCEFALO: Características
morfológicas, sistematización,
irrigación e importancia clínica

P R O F. D R . J O S É C AR L O S D E L G AD O R Í O S
D E PAR TAM E N T O AC AD É M I C O D E C I E N C I AS M O R F O L Ó G I C AS
FAC U LTAD D E M E D I C I N A- U N M S M
SITUACIÓN Y PARTES
➢El Diencéfalo (encéfalo intermedio) es la región central del cerebro.
➢Rodeado por hemisferios cerebrales, excepto en superficie basal del cerebro.
➢Conjunto de estructuras nerviosas que se organizan en torno al tercer ventrículo.
➢Cápsula interna forma la frontera que lo separa lateralmente del telencéfalo.
➢Componentes o regiones a cada lado del tercer ventrículo:
▪ Tálamo
▪ Hipotálamo
▪ Subtálamo
▪ Epitálamo
▪ Metatálamo
 TÁLAMO
ÓPTICO

EPITÁLAMO
HIPOTÁLAMO
ORIGEN EMBRIONARIO
➢El primer paso en la diferenciación del
cerebro es la formación en el extremo del
primitivo tubo neural de tres vesículas.
➢La vesícula anterior forma el cerebro
anterior o prosencéfalo, inmediatamente
detrás, la segunda vesícula forma el
cerebro medio o mesencéfalo y por último
la tercera vesícula forma el rombencéfalo
o cerebro posterior que está conectado al
resto del tubo neural primitivo que acaba
por transformarse en la médula espinal.
ORIGEN EMBRIONARIO
➢El prosencéfalo da origen a:
▪ Las dos vesículas ópticas que se separan
del prosencéfalo y se transforma en las 2
retinas (la retina es la porción posterior y
sensible a la luz del ojo).
▪ Las vesículas telencefálicas que tras su
desarrollo completo originan los hemisferios
cerebrales.
▪ El diencéfalo que es una estructura única
que a su vez se diferencia en varias regiones
cerebrales como el tálamo y el hipotálamo
TERCER VENTRÍCULO
➢Cavidad situada en la parte media del
cerebro.
➢Forma de embudo muy estrecho en
sentido transversal
➢Se comunica con el cuarto ventrículo por
medio del acueducto mesencefálico, y con
los dos ventrículos laterales, mediante los
agujeros interventriculares (de Monro)
➢La cavidad está recubierta naturalmente
por una capa de epitelio ependimario.
TÁLAMO
ASPECTO GENERAL
➢Situado en la parte mas rostral del tallo cerebral
➢Estación de conexión e integración de gran importancia para la transmisión de información
a todas las áreas de la corteza, ganglios basales, hipotálamo y tallo cerebral.
➢Gran masa ovoide de materia gris, de 4 x 1.5 cm.
➢80% de masa del diencéfalo
➢Existen dos tálamos, situados a cada lado del tercer ventrículo.
➢Extremo anterior: estrecho y redondeado → tubérculo anterior
➢Extremo posterior: forma el pulvinar
➢Superficie inferior: se continúa con el tegmento del mesencéfalo
➢Superficie medial: forma la pared lateral del tercer ventrículo, y conecta con el tálamo
opuesto por una banda de materia gris (adherencia intertalámica, conexión intertalámica
o comisura gris).
III Ventrículo
Tubérculo anterior

Pulvinar

Cuerpo Geniculado lateral

Cuerpo Geniculado medial

Glándula Pineal
SUBDIVISIONES
➢Superficie superior: capa zonal
(sustancia blanca)
➢Superficie lateral: lámina medular
externa (sustancia blanca)
➢Sustancia gris está dividida por una
lámina vertical de materia blanca: lámina
medular interna, en una mitad medial y
otra lateral
➢Anterosuperior: división en forma de “Y” →
parte anterior se ubica entre brazos de “Y”
➢Lateral al tallo de “Y”: partes medial y
lateral
Capa zonal

Lámina medular
externa

Lámina medular
interna
SUBDIVISIONES
➢Cada una de las tres partes del tálamo

contiene un grupo de núcleos.

➢Existen también grupos menores de

núcleos situados en el interior de la

lámina medular interna, y algunos están

en las superficies medial y lateral.

 PORCIÓN ANTERIOR
➢Contiene los núcleos anteriores
del tálamo Núcleo
anterior
➢Aferencia: tracto mamilotalámico
procedente de los núcleos
mamilares
➢Establecen conexiones recíprocas
con la circunvolución del cíngulo e
hipotálamo
➢Función: estrecha relación con
sistema límbico (tono emocional y
mecanismos de memoria reciente)
 Córtex cingulado
Fórnix

Núcleo anterior
del tálamo

Hipotálamo

Hipocampo
Núcleo anterior
del tálamo

Tracto
mamilotalámico
PORCIÓN MEDIAL
Núcleo
dorsomedial
➢Núcleo dorsomedial presenta
conexiones bidireccionales con la corteza
prefrontal, núcleos hipotalámicos y con
otros núcleos talámicos.
▪ Aferencias: corteza del lóbulo temporal,
amígdala, globo pálido, y sustancia negra.
▪ Eferencia: fibras se dirigen al lóbulo frontal.

➢Función: interacción de una gran

variedad de información sensitiva:
somática, visceral y olfatoria, y su
relación con los sentimientos, emociones
y estados subjetivos.
PORCIÓN MEDIAL

➢Núcleo medioventral presenta conexiones recíprocas con el

hipocampo y la circunvolución del hipocampo.

Núcleo
dorsomedial del
tálamo
 PORCIÓN LATERAL
Núcleo lateral ➢Los núcleos se dividen en: hilera dorsal y ventral.
dorsal
➢Hilera dorsal de núcleos:
▪ Núcleo lateral dorsal
o Aferencia: fibras del hipocampo.
o Eferencia: fibras se dirigen a la circunvolución
cingular
▪ Núcleo lateral posterior
o Conexiones recíprocas con la corteza parietal
Núcleo ▪ Núcleo posterior: Pulvinar
lateral o Aferencias: fibras de los haces espinotalámicos y
posterior trigéminotalámicas.
o Eferencias: fibras hacia la corteza de la ínsula,
Núcleo lóbulos parietal y temporal.
posterior
Pulvinar
PORCIÓN LATERAL
➢Hilera ventral de núcleos:
▪ Núcleo ventral anterior.-
▪ Conectado con la formación reticular, sustancia negra, cuerpo estriado y corteza premotora
▪ Aferencia: fibras del globo pálido.
▪ Eferencias: corteza del lóbulo frontal (área premotora, motora suplementaria y campo frontal de los
ojos).
▪ Influyen en las actividades de la corteza motora
▪ Núcleo ventral lateral
▪ Dividido en dos, anterior y posterior.
▪ Conexiones similares al núcleo ventral anterior
▪ Aferencias: fibras de los núcleos cerebelosos (núcleo dentado), del núcleo rojo y del globo pálido.
▪ Eferencias: proyecciones hacia regiones motoras y premotoras de corteza cerebral
▪ Influye en la actividad motora.
 Núcleo ventral
anterior

Núcleo
ventral lateral
PORCIÓN LATERAL
➢Hilera ventral de núcleos:
▪ Núcleo ventral posterior
oNúcleo ventral posteromedial
oAferencias: vías ascendentes trigeminal y gustativa
oNúcleo ventral posterolateral
oAferencias: tractos ascendentes sensitivos, lemniscos medial
y espinal.
oEferencias: fibras hacia la corteza de la circunvolución parietal
ascendente (área sensitiva primaria).
Núcleo ventral
posterior
 Núcleo ventroposteromedial

Núcleo centromediano

Pulvinar
Núcleo ventroposterolateral
OTROS NÚCLEOS TALÁMICOS
➢Núcleos intralaminares
▪ Situados en el interior de la lámina medular interna
▪ Fibras aferentes:
▪ Formación reticular
▪ Fascículo espinotalámico
▪ Fascículo trigeminotalámico.
▪ Fibras eferentes
▪ Resto de núcleos talámicos → corteza cerebral
▪ Cuerpo estriado
▪ Función
▪ Influye en niveles de consciencia y alerta.
OTROS NÚCLEOS TALÁMICOS
➢Núcleo reticular
▪ Fina capa de células nerviosas ubicada entre la lámina medular externa y el
brazo posterior de la cápsula interna.
▪ Neuronas inhibitorias (gabaérgicas).
▪ Fibras aferentes:
▪ Corteza cerebral
▪ Formación reticular
▪ Fibras eferentes
▪ Resto de núcleos talámicos
▪ Función
▪ Mecanismo mediante el cual la corteza cerebral regula la actividad talámica
OTROS NÚCLEOS TALÁMICOS Núcleo de la
línea media

➢Núcleo de la línea media

▪ Grupos de células nerviosas adyacentes al

tercer ventrículo y conexiones intertalámicas.

▪ Reciben fibras aferentes de la formación

reticular.

▪ Se desconocen sus funciones precisas

METATÁLAMO
 CUERPO GENICULADO LATERAL
➢Forma parte de la vía VISUAL
➢Engrosamiento de la superficie inferior del pulvinar.
➢Formado por seis capas y corresponde al término de la mayoría de fibras del
tracto óptico, excepto algunas fibras que se dirigen al núcleo pre-tectal.
➢ Se comunican con los tubérculos cuadrigéminos superiores, mediante los
brazos conjuntivales superiores, para regular los movimientos oculares ante los
estímulos visuales.
➢Fibras aferentes: axones de células ganglionares de la retina y proceden de la
mitad temporal del ojo homolateral y de la mitad nasal recibe información visual
procedente del campo opuesto de visión.
➢Fibras eferentes forman radiaciones visuales (ópticas): vía geniculocalcarina
que se dirigen a la corteza visual del lóbulo occipital.
Cuerpo Geniculado
Externo o Lateral
 Sustancia perforada
anterior

Infundíbulo

Tracto óptico

Crus cerebri
Núcleo rojo
Cuerpo geniculado
medial
Pulvinar
Cuerpo
geniculado lateral
Esplenio del
cuerpo calloso
Brazo del colículo superior Vena de Galeno
CUERPO GENICULADO LATERAL

El cuerpo (núcleo)
geniculado lateral derecho
recibe información sobre
el campo visual izquierdo,
y viceversa
 CUERPO GENICULADO MEDIAL
➢Forma parte de la vía AUDITIVA.
➢Protuberancia de la superficie posterior del tálamo por debajo del
pulvinar.
➢Fibras aferentes al cuerpo geniculado medial forman el brazo
conjuntival inferior y proceden del colículo inferior.
➢Recibe información auditiva de ambos oídos, predominantemente del
oído opuesto.
➢Fibras eferentes forman radiaciones auditivas que pasan a corteza
auditiva: circunvolución temporal superior.
Cuerpo Geniculado
Medial o Interno
 Pulvinar

Núcleo geniculado lateral

Núcleo geniculado medial Brazo conjuntival

NUCLEOS TALAMICOS Y SUS BLANCOS CORTICALES
 IRRIGACION ARTERIAL
▪Dependencia de arterias cerebral posterior y comunicante posterior, las cuales se ramifican en
arterias más pequeñas que irrigan diferentes zonas del tálamo: ramas perforantes, terminales, sin
anastomosis funcionales entre las mismas
▪ Arterias tuberotalámicas o polares.-ramas de la arteria comunicante posterior, irrigan la
parte anterior del tálamo.
▪ Arterias coroideas posteriores medial y lateral.- ramas de la arteria cerebral posterior,
irrigan la parte posterior del tálamo.
▪ Arterias perforantes.- ramas terminales de la arteria cerebral posterior, proporcionan
irrigación a diversas regiones del tálamo. Variante poco común, en la cual una única arteria
talamoperforante suple a ambos núcleos talámicos, con irrigación o no del mesencéfalo
▪ Arteria de Percherón (arteria óptica interna de Duret o arteria tálamoperforante de Foix y
Hillerman).-un vaso único que puede surgir de la arteria cerebral posterior o la arteria
comunicante posterior, y que irriga tanto el tálamo como el subtálamo
▪Sin embargo, existen variantes anatómicas frecuentes
 Pedículo tálamo geniculado

Arteria Polar

Arteria de Percherón
1 Arteria coroidea posterolateral
2 3 4 5

Arteria coroidea posteromedial

 A. Coroidea
posterior
lateral

A. Coroidea
posterior
medial
DRENAJE VENOSO
▪Mayormente a través de las venas cerebrales internas
▪ Unión de las venas talamoestriadas y las venas coroideas. Estas a su
vez, drenan en la vena cerebral magna (de Galeno) y finalmente en el
seno recto.

▪Adicionalmente, venas basales de Rosenthal, que también desembocan

en la vena cerebral magna.
 Venas
cerebrales
internas

Vena
basal de
Rosenthal

Vena de Galeno (vena

cerebral magna)
Seno recto
SINDROMES TALÁMICOS
➢LESIÓN TALÁMICA UNILATERAL
▪ Síndrome Talámico de Dejerine-Roussy
▪ Generalmente por lesiones focales de origen
vascular isquémico
▪ Hemiparesia sin contractura y rápidamente
regresiva
▪ Hemicoreoatetosis
▪ Hemianestesia superficial persistente
▪ Hiperalgesia cutánea
▪ Trastornos de la sensibilidad profunda
▪ Hemiataxia ligera
▪ Asterognosia completa
▪ Alodinea
▪ Dolor severo, persistente, paroxístico con
frecuencia intolerable,del lado hemiparético,
que no cede con analgésicos comunes.
SINDROMES TALÁMICOS
➢LESIÓN TALÁMICA BILATERAL
(Síndrome de Percherón)
▪ 2dario a isquemia bilateral del tálamo.
▪ Obstrucción del la arteria de Percherón.
▪ Afectación del nivel de conciencia con
cambios fluctuantes en el mismo,
incluyendo el coma.
▪ Afectación del lenguaje.
▪ Alteración del estado de ánimo en forma de
apatía.
▪ Afectación de pares craneales
oculomotores.
▪ Trastornos del movimiento (disquinesias).
▪ Afectación de la memoria (amnesia) y del
sueño (hipersomnia).
TUMORES TALÁMICOS
HIPOTÁLAMO
CONSIDERACIONES GENERALES
➢Corresponde al 0.3% del total del cerebro (4 gramos).
➢Controla el sistema nervioso autónomo y sistema endócrino.
➢Implicado fundamentalmente con actividades visceromotoras, viscerosensitivas y
endocrinas.
➢Se extiende desde la región del quiasma óptico hasta el borde caudal de los cuerpos
mamilares.
➢Situado debajo del tálamo y forma el suelo y parte inferior de paredes laterales del
tercer ventrículo
➢Delante del hipotálamo está el área pre-óptica.
➢Conecta principalmente con estructuras del prosencéfalo, del tronco encefálico y de la
médula espinal.
 TÁLAMO
ÓPTICO

EPITÁLAMO
HIPOTÁLAMO
CONSIDERACIONES GENERALES
➢Modulador principal del funcionamiento del sistema nervioso vegetativo.
➢Transductor viscerosensitivo que contiene neuronas con receptores
especializados capaces de responder a los cambios de temperatura o de
la osmolaridad de la sangre, así como a niveles hormonales específicos
en la circulación general.
➢Regula la actividad de la hipófisis anterior a través de la producción de
factores de liberación (hormonas que liberan hormonas).
➢Función endocrina al producir y liberar oxitocina y vasopresina a la
circulación general desde la hipófisis posterior.
CONSIDERACIONES GENERALES
➢Se encuentra ventral al tálamo óptico, separado de éste por el surco
hipotalámico.
▪ Límite anterior: Lámina terminal.

▪ Límite caudal: Tubérculos mamilares.

➢Se divide en tres regiones: anterior o supraóptica, media o tuberal y

posterior o mamilar.
 COMISURA BLANCA
ANTERIOR

LÁMINA TERMINAL

TUBÉRCULO MAMILAR

TALLO HIPOFISARIO

VÍA ÓPTICA
 Tálamo
Fórnix Surco hipotalámico
Septum Núcleo dorsomedial
pellucidum

Comisura Tracto
blanca anterior mamilotalámico

Núcleo posterior
Núcleo
paraventricular

Núcleo
Núcleo
supraóptico
ventromedial

Quiasma óptico
Fascículo
Tubérculo mamil;ar longitudinal
dorsal y otras
vías
Infundíbulo (tallo hipofisario) Núcleo tuberal descendentes

Glándula pituitaria (hipófisis)

 NUCLEOS HIPOTALÁMICOS

Zona periventricular:
▪ Núcleos que rodean al tercer ventrículo. Regulan la producción de
las hormonas endocrinas.
Zona media:
▪ Núcleos que regulan la producción de vasopresina y oxitocina de la
hipófisis posterior así como el sistema nervioso autónomo.
Zona lateral:
▪ Núcleos que intervienen en la regulación de las emociones y su
expresión conductual.
ZONA MEDIAL
▪Región anterior
▪ Núcleo preóptico (parte)
▪ Núcleo supraóptico
▪ Núcleo paraventricular
▪ Núcleo anterior (se fusiona con el núcleo preóptico)
▪ Núcleo supraquiasmático (parte)
▪Región media
▪ Núcleo dorsomedial
▪ Núcleo ventromedial
▪ Núcleo infundibular (arcuato)
▪Región posterior
▪ Núcleo posterior
▪ Tubérculo mamilar
Cuerpos
mamilares
ZONA LATERAL
▪Se reconocen de adelante hacia atrás:
▪ Núcleo preóptico (parte)
▪ Núcleo supraquiasmático (parte)
▪ Núcleo supraóptico
▪ Núcleo lateral
▪ Núcleo tuberomamilar
▪ Núcleo tuberal lateral
▪Esta zona se entremezcla con fibras distribuidas longitudinalmente y contiene neuronas
difusas que influyen en áreas diseminadas de la corteza cerebral.
▪Fibras longitudinales de esta área pertenecen al haz prosencefálico medial
▪Zona lateral influye también en el sistema nervioso autónomo.
HAZ PROSENCEFÁLICO MEDIAL
▪Sistema difuso de axones que interconecta la región septal, el

hipotálamo y el tronco cerebral.

▪Asociado a mecanismos de recompensa y conducta.

 AFERENCIAS
▪Neurales y humorales.
▪Neurales
▪ Mayoritariamente del sistema límbico: desde formación hipocámpica a través del
fórnix y del núcleo amigdalino por medio de la vía amigdalina ventral.
▪ Además desde: corteza orbitofrontal, núcleos talámicos de la línea media y
retina.
▪ Haz prosencefálico medial interconecta el prosencéfalo basal y región septal con el
área hipotalámica lateral.
▪ Fibras aferentes del tronco cerebral alcanzan el hipotálamo a través de la formación
reticular. Fascículo Longitudinal dorsal (conecta hipotálamo y núcleos autónomos del
tronco )
▪ Fibras córtico-hipotalámicas: Corteza frontal, parietal, occipital.
AFERENCIAS
▪Humorales
▪ Son vasculares.
▪ Diversas neuronas hipotalámicas son estimuladas químicamente por sustancias
como glucosa y las hormonas, y físicamente por factores como los cambios de
temperatura y osmolalidad.
▪ Órganos circunventriculares ubicados en pared del tercer ventrículo detectan
cambios químicos del líquido cefalorraquídeo y la sangre, y retransmiten esta
información hasta el hipotálamo cercano.
 EFERENCIAS
▪ Neurales y humorales.
▪Cuatro principales destinos son:
1. Núcleo talámico anterior.-fascículo mamilotalámico
2. Formación reticular del mesencéfalo: desde el haz prosencefálico medial y fascículo
mamilotegmentario.
3. Núcleo amigdalino.- a través de vía amigdalina ventral.
4. Tronco cerebral y centros autónomos de la médula espinal
▪ Aferencias directas de los núcleos hipotalámicos.
▪ Aferencias indirectas a través de la formación reticular.
 EFERENCIAS
▪ Desde la región periventricular se originan las fibras periventriculares que se continuan

con el Fascículo Longitudinal Dorsal hacia el tronco.

▪ Fascículo Mamilotegmentario, hacia la formación reticular en el tronco encefálico.

▪ Fascículo Mamilotalámico (fascículo de Vicq d’Azyr).

▪ Fascículo Prosencefálico Medial: Hacia el cerebro anterior, constituye parte del sistema

límbico.

▪ Proyecciones hipotalámicas descendentes

FORNIX O HAZ MAMILO
TRIGONO
TALÁMICO
TUBÉRCULO
MAMILAR
EFERENCIAS
▪ Mesencéfalo y protuberancia rostral: vías hipotalámicas descendentes se

ubican dorsomedialmente (cerca de sustancia gris periacueductal y suelo

del cuarto ventrículo)→descienden a través de protuberancia caudal y

bulbo raquídeo en parte lateral de la formación reticular.

 EFERENCIAS
▪ Eferencias humorales
▪ Sistema endocrino.

▪ Vía humoral directa (SISTEMA NEUROSECRETORIO MAGNOCELULAR):

▪ Secreción en circulación general.

▪ Neuronas grandes de los núcleos supraóptico y paraventricular → Neurohipófisis por medio de

fascículo hipotalamohipofisiario → liberación de vasopresina y oxitocina a la circulación general.

▪ Vía humoral indirecta (SISTEMA NEUROSECRETORIO PARVOCELULAR):

▪ Secreción en el sistema portal hipofisiario.

▪ Neuronas pequeñas de la región tuberal: núcleos periventricular, arqueado, paraventricular

(medial) y preóptico (medial) producen hormonas reguladoras hipotalámicas→sistema portal
hipofisiario→Adenohipófisis
RELACIÓN
HIPOTÁLAMO-
HIPÓFISIS:

HORMONAS
HIPOTALÁMICAS
(LIBERADORAS,
INNHIBIDORAS)

HORMONAS
HIPOFISARIAS

HORMONAS
PERIFÉRICAS

TEJIDO-BLANCO
FUNCIONES DEL
HIPOTÁLAMO
CONTROL AUTÓNOMO
▪Integra función del sistema autónomo y neuroendocrino → preservación
de la homeostasia corporal
▪Hipotálamo es el centro nervioso superior para control de centros
autónomos de orden inferior situados en tallo cerebral y médula espinal.
▪Área hipotalámica anterior y área preóptica: influyen en respuestas
parasimpáticas (centros parasimpáticos).
▪Núcleos posteriores y laterales: respuestas simpáticas (centros
simpáticos).
 CONTROL AUTÓNOMO

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Y LAS FUNCIONES

VISCEROMOTORAS

▪Tres divisiones: simpática, parasimpática y sistema nervioso entérico.

▪Control hipotalámico: principalmente se origina en el núcleo paraventricular, dando

origen al fascículo prosencefálico medial en el hipotálamo, que se continua en el
tegmento lateral del tronco encefálico y por la columna lateral de la médula
espinal.
 CONTROL AUTÓNOMO
Para ambas divisiones simpática y parasimpática, dos neuronas conectan el SNC a los
órganos blanco:
◦ Neurona preganglionar: SNC

◦ Neurona postganglionar: ganglio periférico

Sistema simpático: Se originan en la médula espinal entre los segmentos T1-L3 (núcleo
intermedio lateral).

Sistema parasimpático: Se originan en el tronco encefálico (III, VII, IX, X) y médula

espinal sacra (S2-4).
CONTROL AUTÓNOMO
CONTROL PARASIMPÁTICO
La estimulación del hipotálamo anterior, núcleos preóptico y anterior, producen
◦ Disminución del ritmo cardiaco
◦ Vasodilatación
◦ Disminución de la presión arterial
◦ Salivación
◦ Incremento del peristaltismo del tracto gastrointestinal
◦ Contracción de la vejiga urinaria
◦ Sudoración
CONTROL AUTÓNOMO
CONTROL SIMPÁTICO
La estimulación de los núcleos posteriores y laterales producen:
◦ Aceleración del ritmo cardiaco
◦ Aumento de la presión arterial
◦ Suspensión del peristaltismo gastrointestinal
◦ Dilatación de las pupilas
◦ Hiperglicemia
CONTROL NEUROENDOCRINO
▪Sistema neurosecretorio parvocelular:
▪ Núcleos periventricular, arqueado, paraventricular (medial) y preóptico (medial).

▪ Regulan la actividad de la hipófisis anterior (endocrina) secretando factores de

liberación o inhibición al sistema portal hipofisario.

▪Sistema neurosecretorio magnocelular:

▪ Núcleos paraventricular y supraóptico.

▪ Terminan en el lóbulo posterior de la hipófisis donde liberan la vasopresina y

oxitocina.
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA
▪Homeotermos. Dos centros:
▪Preservación del calor:
▪ Area posteromedial
▪ Vasoconstricción, temblores, piloerección y aumento del metabolismo.
▪Pérdida del calor:
▪ Área pre-óptica e hipotálamo anterior.
▪ Dilatación de los vasos periféricos, sudoración y aumento de la
frecuencia respiratoria.
▪ Hiperpirexia.
 Núcleo posterior

Núcleo hipotalámico anterior

Núcleo preóptico
REGULACIÓN DE LA INGESTA DE
ALIMENTOS Y DE AGUA
CONSUMO DE ALIMENTOS
▪ Centro del hambre:
▪ Núcleo hipotálamico lateral.
▪ Tracto ventral noradrenérgico.
▪ Daño: Afagia. Estimulación: ingesta voraz de alimentos (hiperfagia).
▪ Centro de la saciedad:
▪ Núcleo ventromedial.
▪ Daño: Hiperfagia Hipotalámica. Estimulación: saciedad completa (afagia).
REGULACIÓN DE LA INGESTA DE
ALIMENTOS Y DE AGUA
▪Estimulación experimental de otra área de la región lateral→incremento
inmediato del deseo de beber agua: CENTRO DE LA SED.

▪Núcleo supraóptico
▪ Estrecho control de osmolaridad de la sangre a través de secreción de
vasopresina (ADH).
▪ ADH causa gran incremento en la reabsorción de agua en los túbulos
contorneados distales y en los túbulos colectores de los riñones.
EMOCIÓN Y COMPORTAMIENTO
▪Hipotálamo es integrador de la información aferente recibida de otras
áreas del sistema nervioso y aporta la expresión física de la emoción.

▪Estimulación de núcleos hipotalámicos laterales/posteriores produce

síntomas de ira. Lesión: pasividad.

▪Estimulación de núcleo ventromedial: pasividad. Lesión: ira

 CONTROL DE LOS RITMOS
CIRCADIANOS
▪Hipotálamo controla muchos ritmos circadianos: temperatura corporal,
actividad de corteza suprarrenal, recuento de eosinófilos y secreción
renal.
▪Sueño-vigilia también se halla controlado por el hipotálamo.
▪Lesiones de parte anterior del hipotálamo: interfiere en ritmos de sueño y
vigilia.
▪Núcleo supraquiasmático recibe fibras aferentes de retina y desempeña
papel considerable en control de ritmos biológicos.
 CONTROL DE LOS RITMOS
CIRCADIANOS
▪Área pre-óptica: induce sueño

▪Área hipotalámica lateral: vigilia cortical

▪Lesión hipotalámica posterior: hipersomnia

 FUNCIONES REPRODUCTORAS Y
SEXUALES
▪Influidas por los núcleos preóptico y ventromedial

▪Neuronas sensibles a estrógenos y andrógenos en estas áreas

suscitan la producción de las hormonas apropiadas que regulan
la producción y liberación de las gonadotropinas en la
adenohipófisis.

▪Lesiones hipotalámicas → alteraciones del ciclo menstrual o

pubertad precoz.
SINDROMES HIPOTALÁMICOS
▪OBESIDAD Y CAQUEXIA
▪ Obesidad importante
▪ Asociado a hipoplasia o atrofia genital.
▪ Caquexia menos frecuente.
▪ Caquexia grave: sugestiva de lesión
hipofisiaria.
▪ANOMALIAS SEXUALES
▪ Niños: retraso en la maduración.
▪ Raro: precocidad sexual
▪ Después de pubertad: impotencia o amenorrea DISTROFIA ADIPOSO
GENITAL O SINDROME DE
FROHLICH
SINDROMES HIPOTALÁMICOS
▪TRASTORNOS DE LA TERMORREGULACIÓN

▪ Hipertermia puede estar ocasionada por traumatismos craneoencefálicos

o después de intervenciones quirúrgicas en región hipotalámica.

▪ No presenta otras alteraciones vistas en sepsis.

▪ Lesión en hipotálamo puede también ocasionar hipotermia

SINDROMES HIPOTALÁMICOS
▪DIABETES INSÍPIDA
▪ Resulta de lesión del núcleo supraóptico
o por interrupción de las vías nerviosas
de la neurohipófisis.

▪ Emisión de grandes volúmenes de orina

con baja osmolaridad.

▪ Resultado: sed intensa, bebe grandes

cantidades de líquido.

▪ Debe distinguirse de la diabetes mellitus.

SINDROMES HIPOTALÁMICOS
▪ALTERACIONES DEL SUEÑO (anomalía de patrones de sueño)

▪ Períodos cortos de sueño durante las horas diurnas o bien insomnio

▪ALTERACIONES EMOCIONALES O CONDUCTUALES

▪ Crisis de llanto o risa injustificados, ira incontrolable, reacción depresiva e

incluso brotes maníacos.

IRRIGACION ARTERIAL
▪Dependiente de:
▪ Ramas de las arterias cerebrales anterior y posterior
▪ A. cerebral anterior.- ramas anteromediales irrigan parte anterior del hipotálamo
▪ A. cerebral posterior.- ramas posteromediales y talamoperforantes irrigan parte
posterior del hipotálamo
▪ Arteria comunicante posterior
▪ Ramas posteromediales
▪ Arterias hipofisarias superiores
▪ Irrigan parte superior del hipotálamo y la hipófisis
DRENAJE VENOSO
▪La sangre venosa del hipotálamo drena principalmente hacia el seno

cavernoso, que a su vez drena en los senos petrosos superior e inferior y

finalmente en las venas yugulares.

SUBTÁLAMO
 SUBTALAMO
▪Zona muy oculta del cerebro dispuesta como una
encrucijada entre el tálamo y el mesencéfalo.

▪Caudal con respecto a la parte posterior del tálamo; rostral

al tegmento mesencefálico, y dorsal-lateral al hipotálamo.

▪Cápsula interna es el límite lateral.

▪Formado por varios núcleos neuronales.

▪Los extremos rostrales del núcleo rojo y sustancia negra

penetran en el subtálamo como continuación del tegmento
mesencefálico.

▪Masas grises específicas: núcleo subtalámico, la zona

incierta y núcleos del campo perizonal.

▪Fascículos de sustancia blanca que rodean los núcleos se

organizan en territorios denominados Campos H o campos
de Forel.
SUBTALAMO
▪CONEXIONES
▪ Ganglios basales: globo pálido
▪ Sustancia negra
▪ Tálamo
▪FUNCIONES
▪ Control motor
▪ Regulación de movimientos voluntarios
▪ Coordinación
▪ Planificación de acciones motoras
▪ Participación en ganglios basales
▪ Circuito de ganglios basales: iniciación y control del movimiento
▪ Funciones cognitivas
▪ Memoria de trabajo, atención, toma de decisiones
SUBTALAMO
▪La lesión de las vías subtalamopalidales o el núcleo subtalámico da

lugar a la hipercinesia violenta involuntaria de las extremidades

contralaterales superiores e inferiores conocida como hemibalismo.

▪Se puede afectar: músculos faciales y del cuello.

EPITÁLAMO
 EPITÁLAMO
▪Formado por la habénula, glándula pineal y las
comisuras habenular y posterior o epitalámica.

▪Región dorsomedial del tálamo

▪GLÁNDULA PINEAL (EPÍFISIS)

▪ Regulación de los ritmos circadianos
GLAND. PINEAL
▪ Se ubica en la depresión marcada por los colículos
superiores por debajo del esplenio del cuerpo
calloso
▪ Forma de piña con base hacia adelante.
▪ Color gris rojizo
▪ Longitud: 7-8 mm.
▪ Segrega la melatonina relacionada a la cantidad de
luz solar.
▪ Al oscurecer se activa y vierte melatonina a la
sangre produciendo sueño.
Estría medular talámica
(principal haz aferente)

Habénula

Glándula pineal

Comisura posterior
EPITALAMO
❑La desviación de la línea media sugiere la presencia de lesiones
masivas que desplazan la glándula pineal: sangre en el espacio subdural
o epidural, hematoma intracerebral o tumor cerebral.
❑Los tumores de la glándula pineal (pinealomas) deprimen la función
gonadal y retrasan el inicio de la pubertad; en contraste, las lesiones que
la destruyen pueden acompañarse del inicio precoz de la pubertad.
❑Los tumores en la región de la glándula pineal interfieren con la mirada
vertical: síndrome de Parinaud
▪ Presión de la lesión pineal en el área pretectal, la comisura posterior, o
ambas.
PINEALOMA
PINEALOMA
CIENCIAS MORFOLÓGICAS
SECCIÓN ANATOMIA

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MUCHAS
GRACIAS