NEUROPSICOLOGÍA
Profª Dra Juliana Cecato
cecatojuliana@[Link]
Psicóloga clínica
Especialista en Psicopedagogía
Especialista en Neuropsicología Cepisc HC/FMUSP
Maestría en Ciencias de la Salud
Doutorado en Psicología Educacional (énfasis en Evaluación Psicológica) por la UniFieo y en
Ciencias de la Salud por la Facultad de Medicina de Jundiaí
Professora colaboradora del Departamento de Clínica Médica de la Facultad de Medicina de
Jundiaí - FMJ
DISCIPLINA:
WASI – Escala Wechsler
Abreviada de Inteligencia
PROFESORA:
Profa Dra Juliana Cecato
cecatojuliana@[Link]
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Ventaja necesidad de una medida breve y confiable de inteligencia en contextos
clínicos e de pesquisa
• Aplicada individualmente
• Público-alvo 6 a 89 años de edad
• Proporciona datos tradicionales QI verbal, QI de Ejecución y QITotal
Asociada WAIS-IIIeWISC-IV
• Compuesta por 4 subpruebas: Vocabulario, Cubos, Semejanzas y Razonamiento
matricial g(funcionamento intelectual geral)
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Vimos que la evaluación de inteligencia está basada en la teoría CHC
• Habilidad fluida + Habilidad cristalizada
• La elección de los subtítulos equivale a estos dos constructos: verbal/ejecución y
cristalizada/fluida
•4 subtestes forma rápida de estimar el funcionamiento cognitivo general (verbal y no verbal)
•Tiempo aproximado 30 minutos
• Caso el tiempo aún sea un factor determinante, podemos utilizar solo dos subpruebas de
WASI,Voc.e RM QI estimado(aproximadamente 15 minutos)
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Crianças com deficiência intelectual
TDAH
Dificultades de aprendizaje
• Individuos cognitiva mente superdotados
Traumatismo craneoencefálico
• Senescencia y Senilidad Trastorno Neurocognitivo Mayor (demencia)
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Aplicabilidad de la forma breve
• Evaluación para planificación terapéutica, derivación para cirugías, planificación
vocacional o aún rehabilitación cognitiva y conducción de proyectos de investigaciones
Servicios de salud mental e investigación limitaciones financieras y limitación del tiempo (Moon et
et al., 1988; Weiss et al., 1998
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Limitaciones de la forma breve
• La forma breve puede ser limitante en la evaluación de diferentes cogniciones: Memoria Operacional,
Aritmética, Velocidad de Procesamiento, Proceso atencional (atención alternada)
• Sacrifica la precisión clínica economía de tiempo
• Aún pierde en análisis cualitativo (Comprensión y Armar Objetos [WAIS-III])
• No debe reemplazar las escalas completas (WISC y WAIS), sino que debe ser utilizado solo en los
casos já citados (necessidade de uma medida rápida de QI)
(Wagner et al., 2014)
WASI – Normalización población Brasileña
• Muestra 6 a 89 años
• 502 participantes niños y adultos de Rio Grande do Sul
• Edad dividida en 17 grupos etarios (M= 27,12; dp= 21,82)
Sexo homogeneidad (48,41% hombres; 51,59% mujeres)
Escolaridad adultos estratificación de acuerdo con 4 niveles de escolaridad
< 4 años 9 a 15 años
4 a 8 años ≥ 16 años
• Niños (6 a 17 años) no se consideró la escolaridad
WASI – Normalización población Brasileña
• Indivíduos con menos de 6 años o más de 89 años pueden ser sometidos a pruebas los puntajes
pueden ser comparados con las normas presentadas para el grupo etario más joven o más
viejo ajustes
QI varia entre 50 a 160
• Para aplicación considerar condiciones físicas, rapport, motivación del paciente, etc
WASI – población no Normatización
Puede ser evaluado deficiencia física, auditiva, lingüística, o motora
frecuentemente encaminados
• El bajo rendimiento puede, de hecho, atribuirse a una deficiencia
• Estos individuos pueden solicitar modificaciones en los procedimientos
patrón de la prueba alguna flexibilidad puede ser necesaria para
equilibrar las necesidades de un examinando en particular con la
necesidad de mantener el procedimiento estándar
• Por ej.: Cubos para una PC el examinador debe considerar solo RM
e Voc.
WASI – Normalización población Brasileña
Intervalo teste-reteste
• Efectos de aprendizaje
• Subtestes de ejecución necesitan intervalos más largos 1 a 2 años
• Subtestes verbales puede ser aplicado en un intervalo menor
WASI – Normalización población Brasileña
Materiales
• Manual
Protocolo de Registro
• Libro de estímulo
9 Cubos
cronómetro
Reglas Ítems de Entrada, de Término, Secuencia Inversa y
Interrupción
• Cada subteste están incluidos en las instrucciones en el Protocolo de Registro
Pasar significa crédito total o parcial en un ítem de puntos múltiples
Escore Perfecto significa o escore máximo, excluindo punto de bono
•Crédito total significa el número máximo de puntos posible, incluyendo puntos de bonificación
Fracaso siempre significa una puntuación cero
• Elementos de entrada diferente para cada grupo etario (Protocolo de Registro)
• Secuencia Inversa si el examinando tiene errores en ítems iniciales (fáciles), es necesario hacer
la secuencia inversa
WASI – Normalización de la población brasileña
• Los elementos de interrupción también se presentan en el Protocolo de Registro
Sirven para ahorrar tiempo y también mantener la motivación del paciente
• A administração de um subteste é interrompida quando o critério de interrupção é atingido
• Criterio de interrupción número de erros (fracassos)consecutivos
Exemplo 2. Paciente
10 años
Iniciou pelo item de
entrada para edad
Después de la aplicación de
sequência inversa (erros
en los ítems de 8 a 5), paciente
también presentó errores en la
secuencia directa criterio
para interrupción
Podría haber interrumpido el subtarea
antes?
La habilidad del examinando tendría
ha sido subestimada, pues el puntaje de
1 punto obtenido en el ítem 1 no tendría
sido considerado en la puntuación
final
WASI – Normalización de la población brasileña
• Se permite la repetición de instrucciones, así como el aliento.
["Ve si puedes","Intenta un poco más de tiempo"]
• Q cuestionar la respuesta (ambigüedad)
•“Explique o que você quis dizer com isso”ou“Me fale mais sobre isso”
• Las puntuaciones varían según cada subtarea. 2, 1 o 0
Respuestas múltiples ¿Cuál de estos, ____ o _____?
WASI – Registro de las puntuaciones
• Suma de cada ítem para transformar en puntaje bruto
Los puntajes brutos deben ser transformados en puntajes T.
• Para convertir las puntuaciones brutas en puntuaciones T
- Tabla A.1 (Br) en el Anexo A (versión brasileña) pág 405
- Recordando que las tablas están divididas por grupos de edad
• Sumar los puntajes para Vocabulario y Semejanzas Escala Verbal
• Somar os escoresTde Cubos e RM Escala de Ejecución
WASI – Calculando la edad mental
Hacer el cálculo mental
- Fecha de la evaluación - nacimiento del nacimiento
- Caso la fecha tenga números menores, prestar de los meses y el año mes presta
30 y el año presta 12
30
2018 0807 01
2010 06 29
63 01 02
WASI – Calculando la edad mental
Hacer el cálculo mental
- Fecha de evaluación - nacimiento del nacimiento
- Caso a data tenha números menores, emprestar dos meses e año mes presta
30 e ano empresta 12
30
2018 0807 01
2010 06 29
8 01 02
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Subtestes
• Son similares en formato a sus correspondientes (WISC y WAIS)
• A pesar de ser diferentes, los ítems de cada subprueba de la WASI equivalen a los ítems de sus
correspondientes
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Vocabulario
• Compuesta por 42 ítems
• Itens 1 a 4 requerem que o examinando nomeiefigurasque são apresentadas uma por vez
• Itens 5 a 42 são palavras apresentadasoral e visualmente, as quais o examinando define
oralmente
•Objetivo: Avaliar o conhecimento verbal e informações armazenadas
•Objetivo secundário: evaluar la memoria (semántica), aprendizaje, desarrollo de
conceptos y lenguaje
• Inteligencia cristalizada e inteligencia general (factorg)
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligência
Cubos
• Consiste en un conjunto de 13 dibujos geométricos construidos o impresos en dos
dimensiones en las que el examinado debe reproducirlos en un límite de tiempo específico usando
cubos de dos colores
•Objetivos: avalia as habilidades relacionadas com a visualização espacial, coordenação
visuomotora y concepción abstracta
Es una medida de organización perceptual e inteligencia general
30 a 120 segundos
dependiendo del artículo
1 a 4 son
considerados
errados solamente si
o examinando erras
como 2 tentativas
Marcado o
tiempo; no tiene
segunda tentativa
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Similitudes
• Como o item vocabulário inicia con un nivel bajo de dificultad para ampliar la discriminación de
escala
• Ítems 1 a 4 presentada al examinando una figura de tres objetos comunes en la línea de arriba y
cuatro opciones de respuesta en la línea de abajo
• O examinando responde apontando a opção de resposta semelhante aos três objetos-alvo
• Para cada ítem verbal, se presenta un par de palabras oralmente, y el examinado explica la
similitud entre los objetos comunes o conceptos que las dos palabras representan
•Objetivo: avaliar formação de conceito verbal, de habilidade de raciocínio verbal abstrato e de
habilidad intelectual general
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Razonamiento Matricial
• Es similar al RM del WISC y WAIS
Es una serie de 35 patrones incompletos dispuestos en matriz que el examinando completa al
apuntar o decir el número de la respuesta correcta entre cinco alternativas
•Objetivo: raciocínio fluido não verbal e de habilidade intelectual geral
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Corrección – Caso clínico
Interpretación
- Evitar expresiones como: “presentó CI= 119”; mejor utilizar
el término “desempeño intelectual estimado compatible con
clasificación muy superior a la esperada para
sus condiciones laborales y grupo de edad
Interpretación
Cautela al interpretar puntuaciones rebajadas
- Baixa escolaridade
- Pacientes com alteração de humor (depressivos e ansiosos)
Acuidade visual o auditiva
Bajo nivel de motivación
Comportamiento de oposición
Informe inadecuado
- Ambiente inadecuado
- Cansancio, sueño, agotamiento, embriaguez
Cautela
No aplicar subítems que sobrecarguen el sistema cerebral
Vocabulario y RAVLT
Se prepare
- Anote todas las matices
- Prepara el material, pero sé flexible
- Haz pequeñas pausas
Para pensar
¿Es necesaria la aplicación de todas las subpruebas?
- En las pruebas cronometradas, el examinado puede completar la
tarea después del límite?
¿Tengo que leer el manual después de la clase de la Profa Juliana?
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Transformar Escores Brutos en escoreT
• Corrigir pelaTabela Brasileira página 405, Anexo A
6 a 16 años escores para cada grupo de 4 en 4 meses
• 17 a 89 años grupo etario
• Sumar los puntajes de Vocabulario y Semejanzas ESCALA VERBAL
• Sumar las puntuaciones de Cubos y Razonamiento Matricial ESCALA EJECUCIÓN
• Somar os escoresTde 4 subtestes ESCALA COMPLETA
• Sumar los puntajes de 2 subpruebas (Voc. Y Rac. Matricial) ESCALA ABREVIADA
WASI – Escala Wechsler Abreviada de Inteligencia
Corrección - caso clínico
Subteste Escore bruto EscoreT
Vocabulário (VC) 48
Cubos (CB) 19
Semelhanças (SM) 25
Razonamiento 18
Matricial (RM)
¡Recordandooooo!!!!
6 a 16 años (considerar los meses)
Corrección – caso clínico
Subteste Escore EscoreT
bruto
Vocabulário (VC) 48 49
Cubos (CB) 19 41
Similitudes 25 42
(SM)
Raciocinio 18 44
Matricial (RM)
Interpretación de los resultados
Índice QI Percentil Clasificación
QI 4sub.
QIV
QIE
QI 2 sub.
Pág. 429 – Escala Verbal
Pág. 432 – Escala de Ejecución
Pág. 434 – 4 subtestes
Pág. 438 – 2 subtestes