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Prueba de Antiestreptolisina O: Diagnóstico

El documento describe la prueba de antiestreptolisina O (ASTO) para diagnosticar infecciones por Estreptococo pyogenes, destacando su utilidad en la detección de anticuerpos en suero humano. Se explica el fundamento de la prueba, los tipos de estreptococos y las enfermedades que pueden causar, así como el procedimiento para realizar la prueba y la interpretación de los resultados. Además, se detallan los niveles normales y los títulos que indican positividad en diferentes grupos de edad.

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Prueba de Antiestreptolisina O: Diagnóstico

El documento describe la prueba de antiestreptolisina O (ASTO) para diagnosticar infecciones por Estreptococo pyogenes, destacando su utilidad en la detección de anticuerpos en suero humano. Se explica el fundamento de la prueba, los tipos de estreptococos y las enfermedades que pueden causar, así como el procedimiento para realizar la prueba y la interpretación de los resultados. Además, se detallan los niveles normales y los títulos que indican positividad en diferentes grupos de edad.

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MGS.

MICHAEL RENDÓN MORÁN

Anti estreptolisina O

2024
Contenido
▪ Objetivos de la sesión
▪ Fundamento
▪ Estreptococos
▪ Antiestreptolisina O
▪ Procedimiento
Anti – Estreptolisina O

Objetivos

Reconocer la utilidad de la prueba en el diagnóstico de


procesos infecciosos provocados por el Estreptococo
pyogenes.
Determinar la presencia de anti estreptolisina O en suero
sanguíneo humano.
Anti – Estreptolisina O

Fundamento

Los estreptococos β hemolíticos del grupo A poseen varios


mecanismos patogénicos para su supervivencia y desarrollo
de la enfermedad; entre ellos, la producción de enzimas y
toxinas extracelulares. Posee dos hemolisinas, la
Estreptolisina O y la Estreptolisina S, que lisan los glóbulos
rojos humanos y de otras especies, así como las membranas
celulares de los polimorfonucleares, plaquetas y otras células.
Anti – Estreptolisina O

Fundamento

La Estreptolisina O es antigénica, estimula al paciente infectado a producir


anticuerpos, la antiestreptolisinas (ASTO). Este anticuerpo circula en la sangre
por varias semanas o meses, después de que la infección por estreptococos
haya desaparecido.
La prueba se basa en la utilización de partículas de látex recubiertas con
Estreptolisina O, por lo que, de encontrarse en el suero del paciente
anticuerpos ASTO, se unirán a ella, y las partículas de latex permitirán observar
a simple vista la aglutinación.
Anti – Estreptolisina O

Estreptococos
Características:
• Bacterias cocos gram positivas.
• Crecen formando filas.
• Son anaerobios facultativos.

Estreptococos de importancia clínica:


• Estreptococo pneumoniae
• Estreptococo pyogenes y
• Estreptococo agalactiae.
Anti – Estreptolisina O

Estreptococos Faringoa
migdalitis

Infecciones
Los estreptococos producen puerperales
Bacteremia
una serie de síndromes y
neonatales
infecciosos
Estreptococos

Fascitis Endocarditi
necrotizante s

Infecciones
en piel
Anti – Estreptolisina O

Amigdalitis bacteriana y Erisipela


Anti – Estreptolisina O

Fascitis necrotizantes
Anti – Estreptolisina O

Estreptococos y enfermedades que provoca


Anti – Estreptolisina O

Clasificación (hemólisis)
Anti – Estreptolisina O

Clasificación (hemólisis)
Anti – Estreptolisina O

Clasificación (bioquímica-serólogica)
Anti – Estreptolisina O

ASTO – ASO - ASLO


Es la medición de anticuerpos anti-estreptococo
betahemolíticos del tipo A.
Esta bacteria produce una enzima llamada estreptolisina O,
que puede destruir los hematíes y el cuerpo reacciona
contra ella produciendo anticuerpos específicos
antiestreptolisina O.
Anti – Estreptolisina O

ASTO – ASO - ASLO


La presencia de títulos altos de antiestreptolisinas O,
indican una infección por la bacteria Estreptococo
betahemolíticos del tipo A.
En una primera etapa de la infección puede provocar
amigdalitis, sin embargo, si no es tratada a tiempo puede
producir una glomerulonefritis, una fiebre reumática, una
endocarditis bacteriana o una escarlatina.
Anti – Estreptolisina O

Estreptococos pyogenes,
enfermedades que
provoca y utilidad clínica
de la cuantificación de
ASTO
Afecciones a la
piel por
estreptococos
Anti – Estreptolisina O

ASTO

Niveles normales de ASO


en adultos Menor a 160 Unidades/ml
en niños menores de 2 años Menor a 50 Unidades/ml
en niños entre 2 y 4 años Menor a 160 Unidades/ml
en niños entre 4 y 12 años Entre 160 y 300 Unidades/ml

Título que indican positividad


Enfermedades post-
> 200 UI/ml
estreptocócicas
Anti – Estreptolisina O

ASTO

El ASTO-Látex es una técnica de aglutinación para la detección cualitativa


y semicuantitativa de anti-estreptolisina O (ASTO) en suero humano. La
determinación se efectúa ensayando una suspensión de partículas de
látex recubiertos con estreptolisina (antígeno) frente a los sueros
problema. La presencia o ausencia de aglutinación visible es indicativa de
la presencia o ausencia de ASTO en las muestras ensayadas a niveles
significativos. La presencia de aglutinación indica una concentración de
ASTO igual o superior a 200 UI/mL.
Anti – Estreptolisina O

ASTO
Anti – Estreptolisina O

ASTO
Reactivo-Latex
Antígeno ASO-Latex. Suspensión estabilizada y
tamponada de partículas de látex recubiertas con

kit ASTO
estreptolisina O. Contiene 0,95 g/L de azida sódica

Control positivo
Suero humano con una actividad ASO superior a 200
UI/mL. Contiene 0,95 g/L de azida sódica

Control negativo
Suero animal. Contiene 0,95 g/L de azida sódica.
Anti – Estreptolisina O

Materiales:

✓Guantes
✓Kit de ASO-latex
✓Solución salina
✓Pipetas automáticas
✓Agitador mecánico rotatorio de velocidad regulable a 80-100 r.p.m
✓Suero humano
Anti – Estreptolisina O

Procedimiento:

1. En la placa con pocillos negros, se coloca 50 ul de reactivo en


los 3 primeros pocillos
2. En el primer pocillo se coloca 50 ul de suero humano (muestra)
en el primer pocillo y en los dos siguientes, se coloca 50 ul de
control positivo y 50 ul de control negativo respectivamente.
3. Se mezcla con un palillo agitador sin salirse del círculo negro
4. Se agitan 2 minutos a una velocidad entre 80 a 100 r.p.m en el
agitador mecánico rotatorio.
Anti – Estreptolisina O

Procedimiento:

Un resultado positivo indica que la concentración de ASTO es de ≥ 200 UI/mL


en plasma
Anti – Estreptolisina O

Procedimiento: 1/4

Dilución 3. Reactivo (ul) 4. Muestra Factor de dilución


Suero (uL) (título)
1/2 50 50 (sol 1/2) 2
1/4 50 50 (sol 1/4) 4
1/8 50 50 (sol 1/8) 8
1/16 50 50 (sol 1/16) 16

Concentración aproximada ASO: 200 x Título de ASO = UI/mL

200 x 2= 200 x 4= 200 x 8= 200 x 16=


400 UI/ml 800 UI/ml 1600 UI/ml 3200 UI/ml

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