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Tipos y Manejo de Fracturas Óseas

Una fractura es la interrupción de la continuidad del hueso, que puede ser completa o incompleta, y puede causar lesiones en músculos, vasos y nervios. Existen varios tipos de fracturas, como cerradas, abiertas y patológicas, y los factores de riesgo incluyen condiciones como osteoporosis y trauma. El manejo incluye analgésicos, antiinflamatorios y, en algunos casos, cirugía para estabilizar el hueso fracturado.

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Tipos y Manejo de Fracturas Óseas

Una fractura es la interrupción de la continuidad del hueso, que puede ser completa o incompleta, y puede causar lesiones en músculos, vasos y nervios. Existen varios tipos de fracturas, como cerradas, abiertas y patológicas, y los factores de riesgo incluyen condiciones como osteoporosis y trauma. El manejo incluye analgésicos, antiinflamatorios y, en algunos casos, cirugía para estabilizar el hueso fracturado.

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FRACCIÓN

Una fractura es una interrupción completa o incompleta en la continuidad del hueso. La fractura ocurre
cuando la tensión ejercida sobre el hueso es mayor de lo que el hueso puede absorber.

Músculo, sangre, vasos, nervios, tendones, articulaciones y otros órganos pueden ser
lesionado cuando ocurre una fractura.

Factores de riesgo

EN LIBRO PACIENTE INTERNADO

Golpes directos Presente


Fuerzas de trituración Ausente
Movimiento de torsión repentina Presente

Osteoporosis Presentar

Osteomalacia Ausente

Defecto óseo metastásico Presente

Condición biológica como la oseopenia Presente

Tipos de fractura :

Fractura completa
Implicando o rompiendo a través de toda la sección transversal del hueso y él
a menudo se desplaza de su posición normal.

Fractura incompleta
Involucra la sección transversal del hueso. Ej. en esto
una fractura en un lado del hueso está rota y el otro lado está doblado.
Fractura cerrada
Esto también se conoce como fractura simple. La fractura cerrada es la fractura
que no produce ruptura en la piel.

Fractura abierta
También se conoce como fractura compleja, en esta ruptura en la que la piel o
la membrana mucosa, la herida se extiende hasta el hueso fracturado, las fracturas abiertas se clasifican como

sigue:

Grade 1 :
Una herida limpia de menos de 1 cm de largo.

Gradnee II :
Una gran herida sin extensión, daño en tejidos blandos.

Grado III:
La herida está altamente contaminada y presenta un extenso daño en los tejidos blandos.

tipo más severo.

Fractura Patológica
Es una fractura que ocurre en el área de hueso enfermo, por ejemplo, metástasis ósea de osteomalacia.
y puede ocurrir debido a trauma y caídas.

Fractura deprimida
Es una fractura en la que puede ocurrir un fragmento. Por ejemplo, fractura de cráneo y
hueso facial.
Fractura por compresión
Es una fractura en la que el hueso ha sido comprimido.

fractura conminuta
En esta fractura, el hueso se ha astillado en varios fragmentos.

Fractura epifisaria
Una fractura a través de la epífisis.

Fractura por impacto


Una fractura en la que un fragmento óseo es empujado en otro fragmento óseo.
Fractura oblicua
Una fractura que ocurre en el ángulo del hueso.

Fractura en espiral
Una fractura que rodea el eje del hueso.

Fractura por estrés


The fracture that result from repeated loading of bones and muscles.

Fractura transversal
Una fractura que es recta a través del eje del hueso.

Factores etológicos :

Factores primarios:
Las personas implicadas que no tienen antecedentes de enfermedades articulares y enfermedades sistémicas.
Involucra una articulación de gran carga.
Es más común en adultos de 65 años o más.

Factores secundarios :
Resulta de trauma, inflamación, enfermedad articular y necrosis vascular.
Las personas con sobrepeso tienen una alta tasa de osteoartritis de rodilla.

Complicación de fractura:

Complicación inmediata
Complicación tardía
Lesión nerveosa
Rigidez de la junta

Complicación del dispositivo de fijación


Fisiopatología de la fractura

El estrés aplicado a un hueso excede la capacidad del hueso para absorberlo

Lesión en el hueso

Disrupción de la continuidad del hueso

Disruptción en los músculos y vasos sanguíneos adheridos a los extremos del hueso

Daño de tejido blando

Sangrado

El hematoma se forma en el canal medular

El tejido óseo alrededor del sitio fracturado muere

Respuesta Inflamatoria

Aparecen manifestaciones clínicas de dolor.


Mecanismo de Lesión :

Imagen del libro Imagen de Patente


Violencia directa :
Debido a accidentes de tráfico, los más comunes Presente
las lesiones por caídas, etc. las fracturas abiertas son comunes en
este modo de lesión.

Lesión indirecta : Ausente


Due to falls , twistng force , usually cause
fractura en espiral.

Características clínicas:

Imagen del libro Imagen de patente

Dolor Presente

Pérdida de función Presente

Edema Presente

Deformidad Presente

Equimosis Presente

Acortamiento Ausente

Decoloración Presentar
Complicatons :

Impacto:
Hipovolémico resultante de hemorragia y de la pérdida de intravenosa con
el volumen en los espacios intersticiales del tejido dañado puede ocurrir en fracturas de la
extremidades pelvis, columna vertebral.

Síndrome de embolia grasa


Después de una fractura de hueso largo o huesos pélvicos, múltiples fracturas de lesiones cruzadas por grasa

el émbolo puede desactivarse en el desarrollo en el momento de la fractura


Las glóbulos de grasa pueden difundir en el compartimento vascular.

Hallazgos diagnósticos:

Imagen del libro Imagen de patente

Recopile la historia sobre la parestesia Hecho


entumecimiento que son signos tempranos de nervio
participación
La circulación periférica se evaluará mediante Hecho
evaluación del relleno capilar de color por ejemplo pulso

Rayos X Hecho

Análisis de sangre Hecho

Radiografía Hecho

Artroscopia Hecho
Gestión

Imagen del libro Imagen de patente

Analgésicos Dado

Antiinflamatorio no esteroideo Dado

Antibióticos Dado

Reducción Cerrada: Hecho


Se refiere a la reestructuración en lo anatómico
alineación a rotación
Inmovilización : Done
El fragmento óseo debe ser inmovilizado
y estabilizar la extremidad para la curación ósea

Manejo Quirúrgico :

Imagen del libro Imagen de Patente

Dispositivo de fijación interna:


La fijación de tornillos está hecha.
Como pines metálicos, placas o varillas pueden
solía sostener el fragmento de hueso en posición
untl the bone healing occur. These devices
pueden estar adheridos al sitio del hueso, ellos
puede ser insertado a través del fragmento óseo o
directamente en la cavidad medular del hueso
los dispositivos de fijación interna aseguran la fijación del
fragmento óseo.
Gestión de Enfermería

Evalúe el estado neurovascular de la extremidad, especialmente la perfusión circulatoria de la


pierna inferior y pie.
Observe signos de dislocación de la cadera y efusión de la rodilla, lo que puede sugerir ligamento.
daño y posible inestabilidad de la articulación de la rodilla.
Asistir al paciente en carga mínima de peso cuando sea necesario y progresar a carga completa.
carga según se tolera.
Reforzar que el yeso permanece caliente durante 12-14 semanas.
Plan para el alta:

Ahora la condición de la patente es progresiva, los signos vitales de la patente son estables.

comparado con antes, y los medicamentos se retiran desde el primer día.


El Dr. Rajesh Pasricha ha dado permiso para dar de alta al paciente.

Resumen:
Joven de 18 años, de nombre Sunita Rani, llega al hospital civil con una queja principal
quejas de fiebre, dolor en la pierna izquierda, inmovilidad, dolor de espalda, edema, debilidad.
El médico recomienda radiografías y radiografías para determinar la integridad del hueso y hacer
a procedimiento quirúrgico y tomando algún medicamento.
Pantoprazol, Diclofenaco, Ceftriaxona, Furosemida, Paracetamol.
Ahora la condición del paciente es progresiva y el médico da de alta al paciente.
Bibliografía

Wilkins y LippincottWilliam, enfermería quirúrgica médica Wolters Kluwers, página no- 1234-
1248.
Brunners y Suddarth enfermería médica y quirúrgica, 10thediton ,wolters kluwers page
no- 1288
Thon Ebnezar enfermería médica y quirúrgica 2ndediton ,page no -126-130
Anatomía y fisiología de Ross y Wilson 10thedición, número de página - 384-404

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