INFORME PSICOLÓGICO
Objetivo general: Valoración psicológica de la señora KATIA LORENA SEGOVIA
DE LA GUERRA a fin de determinar un estado de bienestar mental para la renovación
del permiso de radiaciones ionizantes en PuntoDental Centro Odontológico.
Datos de identificación:
Nombre: Katia Lorena Segovia de la Guerra
Género: Femenino
Edad: 43 años
Se realiza entrevista, examen del estado mental y aplicación de los test en el Centro
Psicoterapéutico Elizabeth Moreno, ubicado en la ciudadela El Loreto, calle Quito y
Rafael Silva, en la ciudad de Latacunga, provincia de Cotopaxi el día 09 de septiembre
de 2023 a las 8:00 a.m.
Metodología
Las técnicas e instrumentos psicológicos empleados para la evaluación psicológica
fueron las siguientes:
TÉCNICAS
Entrevista semiestructurada
Observación
TEST PSICOMÉTRICOS
Mini examen de estado mental
Cuestionario de personalidad SEAPsI
Test de temperamento
Inventario de pensamientos automáticos
Inventario de síntomas SCL-90-R
ENTREVISTA Y ESTADO DE SALUD MENTAL
Se presenta la señora KATIA LORENA SEGOVIA DE LA GUERRA con apariencia
aseada y aliñada, con postura erguida, con contacto visual directo, con actitud
colaborativa, buena disposición e interés para comunicarse, flujo verbal adecuado,
correcto uso del lenguaje y amplio vocabulario, el discurso es coherente y reflexivo, en
el estado sensorial no existe problemas o afecciones graves, en relación a la
coordinación motora fina y gruesa están acorde a su edad cronológica. El estado de
ánimo es estable y se percibe tranquila.
En la entrevista la señora Katia Segovia menciona que está casada y tiene dos hijos. En
relación a su actividad laboral nos comenta que es odontóloga. Respecto al ámbito
familiar considera que las cosas van muy bien, al igual que en económico y personal.
Posteriormente se le pregunta ¿cuál es el motivo para realizar este proceso? A lo que la
señora responde querer renovar el permiso de radiaciones ionizantes para su Centro
Odontológico que es necesario para el funcionamiento del área de rayos x. La señora
Katia Segovia ya ha obtenido este permiso en años anteriores y no ha existido ningún
evento negativo que implique un riesgo para ella o sus trabajadores, además de que
constituye un elemento importante para sus actividades laborales. Finalmente, para
continuar el proceso, se le da la información e indicaciones acerca de los instrumentos
que utilizaremos para su valoración psicológica, ante lo cual se evidencia actitud
colaborativa y comprensión por parte de la evaluada.
RESULTADOS DE LOS TEST PSICOLÓGICOS
Mini examen del estado mental
El mini examen del estado mental permite determinar si existe deterioro cognitivo. La
puntuación obtenida en el apartado de orientación fue de 10 lo que determina que la
evaluada tiene la capacidad para poder orientarse de forma temporal y espacial.
Respecto al apartado de registro, la evaluada obtuvo una puntuación de 3 lo que
determina que pudo repetir correctamente los objetos que se le mencionaron.
En el apartado de atención y cálculo la evaluada obtuvo una puntuación de 5 lo que
determina una correcta resolución del problema matemático que se le presentó.
Para el apartado de memoria se puedo evocar sin inconvenientes los tres objetos que se
le presentaron anteriormente en donde se obtuvo una calificación de 3 puntos.
En el apartado de lenguaje la evaluada obtuvo la calificación de 8 que determina una
adecuada capacidad para realizar las actividades presentadas durante la evaluación.
Finalmente en el apartado de construcción la evaluada pudo realizar la actividad que se
le presentó correctamente obteniendo 1 punto.
La puntuación total obtenida en el test fue de 30 puntos lo que según la escala de
interpretación de la prueba determina que no existe deterioro cognitivo.
Cuestionario de personalidad SEAPsI
Se aplicó el cuestionario de personalidad SEAPsI cuya finalidad es identificar los rasgos
de personalidad predominantes en la evaluada dando como resultado una personalidad
con predominio cognitivo donde existe un predominio de la razón y el juicio práctico,
tanto en la conducta como en la expresión de sus emociones porque son más adherentes
a sus cogniciones; de tipo anancástica que se caracterizan por un enfoque en conseguir
la perfección, exigencia y el orden. No se consideran o identifican patologías.
Cuestionario del temperamento
La mayoría de respuestas por parte de la evaluada fueron A lo que determina un
temperamento sanguíneo. Se caracterizan por ser personas comunicativas, alegres,
activas, optimistas, entusiastas y de personalidad atractiva. Tocan a la gente al
expresarse, es natural que su segundo temperamento sea colérico, complementan con el
temperamento flemático y son lo opuesto al temperamento melancólico. Suelen ser
buenos para la locución y la actuación. En el fondo son sinceros. En el contexto familiar
suelen relacionarse bien con los amigos de sus hijos y hacen el ambiente familiar
divertido. De las situaciones desagradables siempre obtienen algo bueno, tienen don de
gente y hacen amigos fácilmente. Le gustan los cumplidos y no guarda rencor. Se
disculpa rápidamente, es persuasivo y asume responsabilidades. Consecuentemente la
evaluada posee un temperamento adecuado que le permite mantener el equilibrio,
enfrentarse y reaccionar ante diversas situaciones del contexto.
Cuestionario de pensamientos automáticos
Existe predominancia de los pensamientos de personalización, falacias de control y
falacias de recompensa divina que pueden producir emociones negativas importantes en
la vida de la persona, sin embargo no significa que esto pueda provocar alguna
alteración o patología, sino más bien delimita el efecto emocional que produce el
pensamiento automático sobre las experiencias de vida de la evaluada.
Inventario de síntomas SCL-90-R
Interpretación
Somatización 0.08
Obsesión compulsión 0.00
Sensibilidad Interpersonal 0.00
Depresión 0.00
Ansiedad 0.1
Hostilidad 0.00
Ansiedad fóbica 0.00
Ideación paranoide 0.00
Psicoticismo 0.00
Ítems adicionales 7
Índice Global de 0.02
Severidad
Total de Síntomas 2
Positivos
Índice de Malestar 0.12
Psicosomático Positivo
PUNTAJES T SCL 90-R
SOM OBS SI DEP ANS HOS FOB PAR PSIC IGS TSP IMSP
30 30 30 30 35 30 30 30 30 30 30 30
PUNTUACION “T”
Puntaje menor de < 34 Sin Psicopatología
Puntaje arriba de 35 - 50 Moderado
Puntaje arriba de 51 – 79 En riesgo
Puntaje arriba de > 80 Psicopatología severa
Índice de severidad global (IGS): No presenta malestar
Total de síntomas positivos (TPS): No exagera patologías
Índice malestar sintomático positivo (IMSP): No finge enfermedades
Somatizaciones: Normal
Obsesiones y compulsiones: Normal
Sensibilidad interpersonal: Normal
Depresión: Normal
Ansiedad: Normal
Hostilidad: Normal
Ansiedad fóbica: Normal
Ideación paranoide: Normal
Psicoticismo: Normal
La evaluada no presenta malestares psicopáticos
ÍNDICE DE SEVERIDAD GLOBAL (IGS): la evaluada no presenta malestares
psicopáticos (desordenes psicológicos), es decir, según su resultado, de la prueba
no se ubica en una escala en la cual se le considere con algún tipo de psicopatía.
TOTAL DE SÍNTOMAS POSITIVOS (TSP): la evaluada se ubica dentro de los
parámetros de normalidad, según esta área, la usuaria no tiende a la exageración
de síntomas.
ÍNDICE MALESTAR SINTOMÁTICO POSITIVO (IMSP): la evaluada, está
ubicada según los puntajes de esta prueba en el nivel de normalidad, es decir,
según lo examinado en este parámetro, la entrevistada ni tiende a la invención de
enfermedades.
Análisis de los resultados obtenidos en las nueve áreas de la prueba
.
Somatizaciones: La evaluada obtuvo un puntaje de 40, en esta área que la ubica en un
nivel
Somatizaciones: la evaluada obtuvo un puntaje de 30, que en esta área se le
ubica en un nivel sin psicopatología.
Obsesiones y compulsiones: no existe riesgo en esta área, es decir, no hay
conducta obsesiva-compulsiva. obtuvo un puntaje de 30 lo que se ubica en el
nivel sin psicopatología.
Sensibilidad interpersonal: no presenta riesgo en esta área, la evaluada obtuvo un
puntaje de 30 lo que se ubica en el nivel sin psicopatología.
Depresión: no existe riesgo en esta área, es decir, no presenta bajadas transitorias
de ánimo. Presenta un puntaje de 30, que la ubica en el nivel sin psicopatología.
Ansiedad: no presenta riesgo en esta área, la paciente no presenta
preocupaciones excesivas. Obtuvo un puntaje de 35, que la ubica en el nivel sin
psicopatología.
Hostilidad: No está ubicado en un nivel de riesgo, es decir, la paciente no usa la
agresividad como medio para obtener o lograr algo ante las personas. Obtuvo un
puntaje de 30, que la ubica en el nivel sin psicopatología.
Ansiedad fóbica: No presenta riesgo en esta área, es decir, no muestra miedos
hacia determinadas situaciones u objetos de forma irracional. Obtuvo un puntaje
de 30 en esta área lo que la ubica en el nivel sin psicopatología.
Ideación paranoide: La paciente se ubica en un nivel en donde no existe riesgo,
por lo tanto, no crea ilusiones de persecución. Obtuvo un puntaje de 30, que la
ubica en el nivel sin psicopatología.
Psicoticismo: No presenta riesgo en esta área, es decir, no crea ideas delirantes,
no escucha voces internas ni que interactúan entre ellas. Obtuvo un puntaje de
30, que la ubica en el nivel sin psicopatología.
En todas las áreas de la prueba la evaluada ha obtenido puntajes que se ubican en los
niveles sin psicopatología, por lo tanto se puede deducir que desde el punto de vista
global, la evaluada no presenta alguna psicopatología, y o daño psicológicos severos
que pueda interferir en su vida diaria.
CONCLUSIONES
Por medio de la entrevista, examen de estado mental y de los 4 test aplicados a la señora
KATIA LORENA SEGOVIA DE LA GUERRA se concluye que no existen indicios
significativos que indiquen algún tipo de trastorno psicológico o incapacidad mental,
por tal razón se la cataloga como una persona sana, estable psicológica y mentalmente.
ATENTAMENTE
Karolina Tobar Rengifo
PSICÓLOGA CLÍNICA
CI: 055006076-8
Correo: lktobar2012.1@[Link]