AIEPI
COMUNITARIO
Dra. Lilian Marecos
A
TENCION
La atención integral a las enfermedades
I
NTEGRAL
prevalentes de la infancia, es una
estrategia que tiene como finalidad
E
disminuir la morbilidad y la mortalidad
NFERMEDADES de los niños entre los cero y cinco años,
y mejorar la calidad de la atención que
P
reciben en los servicios de salud y en el
REVALENTES hogar
I
NFANCIA
Estrategia elaborada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF).
Estrategia AIEPI
Actualmente también busca mejorar la salud de la niñez, de las madres y
sus familias.
Fue presentada en 1996 como la principal estrategia para reducir las
muertes y enfermedades en niños menores de 5 años.
Contempla la participación tanto de los servicios de salud como de la
comunidad y la familia.
Se lleva a cabo por medio de tres componentes:
1. CLÍNICO
Esta dirigido a
mejorar el desempeño
del personal de salud
para la prevención de
enfermedades en la
niñez y su tratamiento
2. INSTITUCIONAL
Se dirige a mejorar la
organización y
funcionamiento de los
servicios de salud para
que brinden atención de
calidad apropiada.
3. COMUNITARIO
Esta dirigido a mejorar las
practicas familiares y
comunitarias de cuidado y
atención a la niñez.
Componente comunitario AIEPI
Cuidado de niñas y niños en el hogar
La vida de las niñas y los niños transcurre principalmente en su
hogar, en la escuela, y en la comunidad.
En estos ambientes deben recibir amor, alimentación, estimulo
y protección, para que desarrollen sus potencialidades y para
que se eviten accidentes y enfermedades.
Objetivos fundamentales
1. Reducir las muertes de los niños y niñas
2. Reducir la aparición y gravedad de las enfermedades
prevenibles que afectan a los niños y niñas
3. Mejorar la calidad de la atención en la comunidad y
servicios de salud de los niños y niñas y la mujer gestante
La atención integrada de las enfermedades prevalentes en la infancia,
desde su componente comunitario a través de herramientas sencillas y de
bajo costo, busca:
a. Mejorar el cuidado y atención del recién nacido y los niños y niñas
menores de cinco años en el hogar y la comunidad, para lograr su sano
crecimiento y desarrollo.
b. Mejorar el cuidado y atención de la mujer embarazada, para lograr un
parto seguro.
c. Proporcionar el conocimiento necesario para saber cuando y donde
buscar ayuda.
Prácticas claves a promover
Las practicas clave son acciones y comportamientos que
las familias pueden incorporar al cuidado cotidiano para
garantizar el buen crecimiento, desarrollo y calidad de vida
de los niños. Las practicas se organizan en cuatro grupos,
según la intención que tiene cada una de ellas.
Para el buen crecimiento y
desarrollo físico y mental del niño
Practica 1. Fomentar la lactancia materna
Practica 3. Consumir vitamina
Practica 2. A partir de los seis
meses de edad, suministre a los
A, Hierro y Zinc
niños alimentos
complementarios recién
preparados, de alto contenido
nutricional y energético,
continuando al mismo tiempo
Practica 4. Dar afecto, cariño
con la lactancia materna hasta y estimulación temprana a los
los dos años o mas. niños
Para evitar las enfermedades
Practica 5. Que todos los niños tengan la vacunación
completa para la edad
Practica 6. Tener un ambiente limpio agua segura
y lavado de manos
Practica 7. Evitemos las muertes por malaria.
Mosquiteros para dormir, acequias y pozos sin agua estancada
Practica 8. Protegerse del VIH/
SIDA
Práctica 9. Llevar a los niños al
odontólogo desde los primeros
meses de edad
Para cuidados en el hogar
Practica 10. Evitemos las muertes por mal nutrición
Practica 11. Dar alimentación y mas líquidos cuando estén enfermos.
Practica 12. Darle cuidados y tratamiento apropiado cuando estén
enfermos
Practica 13. Proteger a los niños del maltrato y el descuido.
Practica 14. Participar como padres en el cuidado del niño.
Practica 15. Proteger de lesiones y accidentes
Para buscar atención fuera del hogar
Practica 16. Reconocer los signos de peligro
y buscar ayuda
Practica 17. Seguir los consejos del personal
de salud
Practica 18. Fomentar el control prenatal, la
aplicación de la vacuna antitetánica, una
buena nutrición durante la gestación, tener
el parto en la institución de salud y ofrecerle
apoyo familiar y de la comunidad a la
gestante.
El Agente Comunitario en Salud
Es una persona que quiere y le gusta trabajar por su
comunidad, para que promueva practicas saludables en la
familia y en su comunidad, en coordinación con el personal de
salud y la comunidad organizada.
Enfermedades
prevalentes en
la infancia
Bronquiolitis
Es la inflamación del tracto respiratorio
con obstrucción de las vías aéreas
originada por tumefacción de bronquiolos
pequeños que conduce a flujo aéreo
espiratorio inadecuado.
Primer episodio de sibilancias con una
infección respiratoria vírica, en niños
menores de 2 años.
Es la IRAB mas frecuente y causa mas
común de hospitalizaciones en lactantes
ETIOLOGIA
➢ Virus Sincitial Respiratorio ( VSR ) 70-80%
➢ Rinovirus
➢ Parainfluenza
➢ Influenza
➢ Adenovirus
Factores de Riesgo
✓ Edad menor a 3 meses.
✓ Prematurez (< 35 semanas).
✓ Enfermedad pulmonar crónica ( FQ, EPOC).
✓ Desnutrición.
✓ Cardiopatías congénitas.
✓ Enfermedades neurológicas o metabólicas.
✓ Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas
Manifestaciones Clínicas
Diagnóstico
La Bronquiolitis se diagnostica clínicamente.
Los rasgos característicos de la clínica (taquipnea, aleteo nasal, retracciones
torácicas, sibilancias) son esenciales para realizar el diagnostico.
Las pruebas de laboratorio y radiografías de tórax no son especificas,
pueden apoyar el diagnostico y llegar a ser necesarias para evaluar los casos
mas graves de la enfermedad, evaluar posibles complicaciones o excluir
otras condiciones en el diagnostico diferencial.
Evaluación de la gravedad clínica
CRITERIOS DE INTERNACIÓN
➢ Puntaje de TAL ≥ 6
➢ Saturación de O2 < 92%
➢ Dificultad para la alimentación.
➢ Factores de riesgo para bronquiolitis grave. Factores socioeconómicos.
➢ Dificultades para el traslado.
CRITERIOS DE INTERNACIÓN EN UCIN
➢ Saturación de O2<90% bajo oxigenoterapia.
➢ Progresión de la dificultad respiratoria con signos de fatiga muscular o
agotamiento.
➢ Apnea recurrente
Manejo del paciente