LECCIÓN 2: DIFERENTES CAMPOS DE LA ENFERMERÍA DE SALUD COMUNITARIA

Hay otros campos de la enfermería donde trabajan las enfermeras de salud pública. Están en las escuelas y trabajan
configuraciones.
En las escuelas, las enfermeras de salud pública se encargan de las necesidades de salud de los estudiantes. En comunidades donde hay
son trabajadores y obreros, se espera que la enfermera de salud pública en los centros de salud brinde salud ocupacional
actividades de enfermería para quienes las necesitan.

A. ENFERMERÍA ESCOLAR
● un tipo de enfermería de salud pública que se centra en la promoción de la salud y el bienestar de los
alumnos/estudiantes, personal docente y no docente de la escuela.
Las enfermeras escolares también ayudan a los jóvenes a tomar decisiones para un estilo de vida saludable, reduciendo el riesgo de comportamientos de riesgo.
comportamiento y enfoque en temas como la prevención del abuso de drogas y sustancias, el embarazo adolescente,
infección de transmisión sexual, desnutrición y enfermedades transmisibles y no transmisibles.

Objetivos de la Enfermería Escolar

General: Promover y mantener la salud de la población escolar proporcionando atención integral y
cuidado de enfermería de calidad.

Específico:
1. Proporcionar un servicio de enfermería de calidad a la población escolar.
2. Crear conciencia entre los escolares, el personal y los administradores sobre la importancia de la
aspectos promotores y preventivos de la salud a través de la educación en salud.
3. Fomentar la provisión de instalaciones funcionales estándar.
4. Proporcionar al personal de enfermería oportunidades para la educación y capacitación continua.
5. Realizar y participar en investigaciones relacionadas con la atención de enfermería.
6. Establecer/fortalecer vínculos con organizaciones/agencias gubernamentales y no gubernamentales para
trabajo comunitario de salud escolar.

Deberes y Responsabilidades
1. Promoción de la salud
2. Evaluación de la salud y nutrición, incluyendo otros procedimientos de detección como la visión y la audición.
3. Supervisión de la salud y seguridad del plan escolar.
4. Tratamiento de enfermedades comunes y atención a casos de emergencia.
5. Referencias y seguimiento de alumnos y personal.
6. Visitas a domicilio
7. Alcance comunitario como asistir a asambleas comunitarias y organizar la salud comunitaria en las escuelas
consejos.
8. Registro e informe de logros.
9. Monitoreo y evaluación de programas y proyectos.

Habilidades necesarias para y proporcionadas a las enfermeras escolares para permitirles ofrecer atención médica efectiva a los
población escolar
● Habilidades de Evaluación y Detección
● Habilidades de Consejería en Salud
● Social Mobilization Skills
● Buenas habilidades de comunicación oral y escrita
● Habilidades Básicas de Gestión
Habilidades para la vida
LECCIÓN 2: DIFERENTES ÁMBITOS DE LA NURSING EN SALUD COMUNITARIA

Funciones de la enfermera escolar

1. Encuesta de Salud y Nutrición Escolar
para proporcionar datos para la evaluación y con fines de planificación.
la encuesta deberá incluir, entre otros, el estado de salud y nutricional actual de los niños en edad escolar
Situación de las instalaciones de salud así como el estado actual de las actividades de educación en salud realizadas por el
teachers and health personnel. A survey form is available for this purpose.
La encuesta actual debe realizarse durante la primera visita de la enfermera a la escuela y cada año.
después de eso.

2. Estableciendo una clínica escolar funcional

La R.A. 124 ordena que todas las escuelas deben proporcionar clínicas escolares para el tratamiento de enfermedades menores y
attendance to emergency cases. The school nurse encourages the provision of this facility.

3. Evaluación de la salud
tiene como objetivo descubrir los signos de enfermedad y defectos físicos para corregirlos
verificar los hábitos de salud de los alumnos y prevenir el progreso de aquellos que no se pueden corregir.
Para lograr el propósito, el examen debe ser exhaustivo. No se puede considerar completo.
a menos que se haya dado el asesoramiento necesario para la mejora o corrección de los defectos encontrados a
la persona interesada.

La evaluación de salud debe incluir:

● Entrevistas para la recopilación de información
Evaluación nutricional - mediciones de altura y peso
● Prueba de agudeza visual/prueba de audición
● Cuatro métodos de examen físico
Toma de signos vitales
Evaluación del estado físico y mental general
Registro de hallazgos

Preparación: Lo siguiente debe estar listo para usar

● Una habitación bien iluminada, ventilada, con mosquiteros o un rincón del aula
Dos o tres sillas según necesidad
Cesto de basura
Instalaciones para el lavado de manos
● Depresor de lengua, linterna de bolsillo
● Estetoscopio y esfigmomanómetro
● Formularios/registros

Frecuencia
Cada niño en edad escolar debería ser examinado una vez al año y según sea necesario, como durante epidemias.

Procedimiento de Evaluación de Salud

1. Antes de la evaluación de salud, la enfermera debe llevar a cabo una charla de salud en el aula e informar a los niños.
on what they are to do during the assessment.
De tres a cinco niños a la vez deben estar en espera para la evaluación.
3. Ella debería lavarse las manos con jabón y agua antes del comienzo de la evaluación.
4. Los niños deben ser evaluados uno por uno.
Se debe realizar una inspección completa de pies a cabeza en busca de limpieza, enfermedades de la piel y signos de anormalidades.
condición.
6. El estetoscopio debe usarse para la evaluación del corazón y los pulmones.
LECCIÓN 2: DIFERENTES CAMPOS DE ENFERMERÍA DE SALUD COMUNITARIA

Recordatorios Importantes en la Realización de Evaluaciones de Salud

1. Si el personal de salud es del sexo opuesto, debe hacerse en presencia de otro personal escolar.
preferiblemente del mismo sexo.
2. Discutir con el profesor y el alumno involucrado los resultados de los hallazgos y qué se debe hacer a continuación.
la evaluación ha terminado.
3. Tratar los casos que necesiten tratamiento durante los periodos de tratamiento especial y no durante la inspección, excepto en
caso de emergencia.
4. Referir casos que no pueden ser manejados por las enfermeras de manera oportuna.
5. Los padres deben ser informados de los hallazgos.

4. Prueba de visión estándar para niños en edad escolar

Este procedimiento tiene como objetivo;
● Evaluar a los estudiantes con mala agudeza visual e identificar otros problemas oculares.
● Derivar a los estudiantes con enfermedades oculares y errores de refracción para un examen adicional y
gestión.
Examen de oído
Medición de altura y peso y determinación del estado nutricional
Referencias médicas
Asistencia a Casos de Emergencia
Asesoramiento de Salud Estudiantil
Salud y Nutrición Actividades de Salud
Organización de Consejos de Salud y Nutrición Escolar-Comunitarios
Control de Enfermedades Transmisibles
Establecimiento de un Banco de Datos sobre Actividades de Salud y Nutrición Escolar

Los registros de salud precisos y actualizados son esenciales para ayudar a monitorear la salud de los estudiantes mientras que
se encuentran en las escuelas. Los hallazgos se registran en la tarjeta de examen de salud y se revisan y actualizan anualmente.

El banco de datos deberá incluir lo siguiente:

● Tratamientos en la clínica escolar
● Registros de la visita escolar (personal de salud RHU y escolar)
Informe de Evaluación de Salud del Personal de Salud Escolar
Estado de salud y nutricional de los alumnos/estudiantes
● Formulario 86 (Tarjeta de Examen) del personal docente y no docente
Perfil de Salud del Profesor
Registros de casos de emergencia atendidos
Registros de referencias realizadas
● Inventario de equipos y suministros de la clínica
● Health and nutrition activities in school
Registros de logros de los servicios de salud escolar
● Registros de los oficiales/funcionarios del Consejo de Salud Escuela-Comunidad y los logros
● Plan de Acción
● Contrato de Rendimiento

Inspección de Plantas Escolares para un Ambiente Saludable

6. Inspección Rápida del Aula
Esto tiene como objetivo:
● Detectar casos de enfermedades transmisibles
● Tenga en cuenta las correcciones que se han realizado
LECCIÓN 2: DIFERENTES ÁREAS DE LA ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA

7. Visita Domiciliaria
Los siguientes son algunos casos que necesitan visita en el hogar:
● Alumnos cuyos padres tienen miedo de algunos procedimientos médicos.
● Alumnos que se re-infectan debido a las condiciones en el hogar.
● Alumnos que padecen enfermedades transmisibles.
● Alumnos que están ausentes con frecuencia debido a enfermedades.
● Alumnos que están desnutridos.

Nota: Para las Bases Legales del Programa de Salud Escolar, abre tu libro de Enfermería en Salud Pública, páginas 99 -
101
B. ENFERMERÍA EN SALUD OCUPACIONAL
La enfermería en salud ocupacional es una práctica de enfermería especializada que proporciona y ofrece salud.
and safety programs and services to workers, worker populations, and community groups.

Funciones de las enfermeras de salud pública como enfermera de salud ocupacional

(Referenciado del PD 856, Capítulo VII - Higiene Industrial del Código de Saneamiento de Filipinas)
1. Trabajar con el equipo de Salud Ocupacional para liderar la higiene sanitaria e industrial de toda la industria.
establecimientos, incluidos hospitales, para determinar su cumplimiento con el código de sanidad y su
implementación de reglas y regulaciones.
2. Recomienda a la Autoridad de Salud Local la emisión de licencias/permisos de negocio y suspensiones o
revocación de la misma por cualquier violación de la condición sobre la cual se habían otorgado dichas licencias o permisos
emitido, de conformidad con las normas y regulaciones existentes.
3. Coordina con otras agencias gubernamentales en relación con la implementación de las normas de implementación y
regulaciones.
4. Atiende las quejas de todos los establecimientos en el área de asignación relacionadas con la higiene industrial y
recomienda medidas apropiadas para el cumplimiento inmediato.
5. Participa en proporcionar, instalar y mantener en buen estado todas las instalaciones de control y barreras de protección.
para peligros potenciales y actuales.
6. Informa a todos los trabajadores afectados sobre la naturaleza de los riesgos y las razones de las medidas de control y
equipo de protección.
7. Realiza pruebas periódicas para el examen físico de los trabajadores y otros exámenes de salud relacionados con
la exposición del trabajador a peligros potenciales o reales en el lugar de trabajo.
8. Proporciona medidas de control para reducir el ruido, el polvo, los riesgos para la salud y otros peligros.
9. Asegurar el cumplimiento estricto del uso regular y el mantenimiento adecuado del Equipo de Protección Personal
(EPP).
10. Proporcionar a los empleados/trabajadores servicios y instalaciones de salud ocupacional.
11. Se refiere o eleva a una autoridad superior todos los problemas no resueltos en relación con la ocupación y el medio ambiente.
problemas de salud.
12. Prepara y presenta informes anuales al Gobierno Local y Nacional.

El enfoque principal de la enfermería en salud ocupacional

● La misión de la salud y seguridad en el trabajo es asegurar, en la medida de lo posible, a cada hombre y mujer trabajadora.
en el país es seguro y en condiciones de trabajo saludables.
a. La salud ocupacional y la seguridad deben considerarse una parte integral de todos los servicios de salud.
b. El entorno ocupacional es complejo y multidimensional; el reconocimiento de la ocupación
los peligros requieren una apreciación del contexto social, cultural, político y económico del trabajo:
Ejemplos de factores que afectan el ambiente de trabajo son los siguientes:
▪ Social: el significado del trabajo, el entorno social del trabajador y la estructura del trabajo.
▪ Cultural: beliefs, attitudes, and values related to work.
▪ Político: la ideología predominante en una sociedad, la distribución del poder y el gobierno
LECCIÓN 2: DIFERENTES ÁMBITOS DE LA ENFERMEDAD EN SALUD COMUNITARIA

Metas Profesionales de la Enfermería en Salud Ocupacional

Profesionales de múltiples disciplinas trabajan de manera cooperativa para alcanzar los objetivos ocupacionales.
salud y seguridad
La misión central de las enfermeras de salud ocupacional es promover y mantener la salud y seguridad de los trabajadores.
a través de un proceso sistemático de evaluación, planificación, intervención y evaluación.
b. Los médicos del trabajo se enfocan en la prevención, detección y tratamiento de enfermedades relacionadas con el trabajo y
lesiones.
c. Los higienistas industriales reconocen, evalúan y controlan las exposiciones y peligros tóxicos en el entorno laboral.
d. Los ingenieros de seguridad y otros profesionales de la seguridad se centran en la prevención de lesiones ocupacionales y la
mantenimiento o creación de lugares de trabajo seguros y prácticas laborales seguras.
e. Otros profesionales incluyen:
Los epidemiólogos, que estudian y describen la historia natural de las enfermedades y lesiones ocupacionales en
grupos de población.
▪ Toxicólogos, que estudian y describen las propiedades tóxicas de los agentes utilizados en aplicaciones laborales para
qué trabajadores pueden estar expuestos.
Ingenieros industriales, que diseñan las herramientas, equipos y máquinas utilizadas en la fabricación y
otras aplicaciones de trabajo.
▪ Ergonomistas, que estudian el diseño y promueven la interfaz saludable de los humanos, sus herramientas y su
trabajo.
Educadores en salud, que promueven estilos de vida y prácticas laborales saludables en los trabajadores.
▪ Los ingenieros ambientales, que se concentran en los controles ambientales para limitar el impacto ambiental
contaminación y lograr un ambiente saludable.

La práctica
La enfermería de salud ocupacional es la práctica especializada que proporciona y ofrece atención médica.
servicios a los trabajadores y poblaciones de trabajadores.
Las enfermeras de salud ocupacional se centran en la promoción, protección y restauración de la salud de los trabajadores dentro de
contexto de un entorno laboral seguro y saludable.
● Autonomy and independent nursing judgments characterize the practice of occupational health nursing.
● Con una base fundamentada en la investigación, la enfermería en salud ocupacional tiene un enfoque teórico conceptual y factual.
el marco es multidisciplinario.
Las enfermeras de salud ocupacional son defensoras de los trabajadores y fomentan y facilitan a los individuos para que tomen decisiones.
decisiones informadas sobre preocupaciones de salud.
● A través de la práctica colaborativa con otros profesionales de la salud y seguridad ocupacional, la salud ocupacional
las enfermeras son clave para la coordinación de un enfoque holístico en la prestación de atención de calidad y completa
servicios de salud ocupacional.
Las enfermeras de salud ocupacional son profesionalmente responsables ante los trabajadores (su responsabilidad primordial),
empleadores, su propia profesión y ellos mismos.
● Los elementos esenciales de los servicios de salud y seguridad ocupacional están definidos por las normas de
Enfermería de Salud Ocupacional en Filipinas.

Los componentes especiales de la enfermería de salud comunitaria incluyen

1. Principios de promoción de la salud y prevención: incorporación de estrategias primarias, secundarias y terciarias para
optimize the health and safety of the worker population.
La promoción de la salud y la educación en salud son partes vitales de la práctica de la salud ocupacional hoy en día y para
el futuro
Los principios básicos de la educación para la salud proporcionan herramientas que se pueden aplicar a la educación para la salud y a
LECCIÓN 2: DIFERENTES ÁREAS DE LA ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA

2. Evaluación y vigilancia de riesgos para la salud en el trabajo o del trabajador; identificación de problemas de salud y
peligros para la salud e implementación de estrategias de monitoreo y vigilancia para mitigar el riesgo sanitario
exposición, mejorar la salud de los trabajadores y garantizar condiciones de trabajo seguras.
La disciplina principal que guía a la enfermera de salud ocupacional en estos aspectos es la ciencia de la enfermería.
environmental health, epidemiology, toxicology, industrial hygiene, ergonomics, injury prevention
en términos de peligros físicos y ambientales y ciencias del comportamiento social que incluyen el estilo de vida
y peligro psicosocial y emocional.

3. Investigación, análisis y prevención de lesiones y enfermedades; examen de tendencias y enfermedades relacionadas con el trabajo
y lesiones para desarrollar estrategias preventivas.
La prevención de lesiones y enfermedades laborales requiere un conocimiento profundo del trabajo.
el entorno así como las habilidades apropiadas para reconocer e identificar peligros reales y potenciales.
● Es responsabilidad de las enfermeras de salud ocupacional determinar las necesidades particulares de sus
organización y adaptar esos programas a su entorno.

4. Atención Primaria: prestación de atención sanitaria a los trabajadores en los lugares de trabajo o en la comunidad, incluyendo
tratamiento, seguimiento, derivación para atención médica, vigilancia de la salud y atención de emergencia.

● La atención primaria es un conjunto de servicios de salud integrados y coordinados que ofrece la salud ocupacional
enfermera con las siguientes características:
Los servicios son accesibles y aceptables para el cliente.
Servicio de primera línea y de amplio alcance.
oServices are coordinated and continuous overtime.
Los proveedores de servicios son responsables de la calidad y los posibles efectos en la salud de los servicios.
los servicios de atención primaria son centrados en la persona y holísticos, lo que significa que involucran todos los niveles de
prevención, que no se limita a un órgano o a un sistema o a un proceso de enfermedad específico.
● Primary health care will serve as the nucleus of the country’s health care system and of the overall social
y el desarrollo económico de la comunidad.
4. Gestión de casos: Un proceso de coordinación de los servicios de salud de un cliente individual para lograr resultados óptimos.
cuidado de calidad proporcionado de manera rentable.
El coordinador de casos coordina el servicio con los profesionales de salud adecuados.
El gerente de casos monitorea los aspectos económicos del tratamiento.
● Evaluación, planificación e implementación del cuidado del trabajador y el progreso hacia el regreso a
el trabajo es parte del proceso.
El gerente de caso proporciona evaluación y seguimiento del progreso del trabajador.
5. Consejería: intervenciones y referencias apropiadas destinadas a ayudar a los trabajadores a aclarar problemas, lidiar con
crisis y tomar decisiones y elecciones informadas.
● Las ciencias sociales y del comportamiento pueden aumentar la comprensión de los factores que amenazan la salud de
los trabajadores. Un área clave que se beneficiaría de un enfoque en los riesgos psicosociales es la promoción de la salud
que se centra en el estilo de vida y la reducción del estrés.
6. Gestión y administración: el establecimiento general de metas y la planificación para la organización,
implementación y evaluación del trabajo del servicio de salud ocupacional.
Las enfermeras de salud ocupacional deben tener habilidades de liderazgo, gestión y administración para brindar el
dirigir, proporcionar servicios, gestionar los recursos y documentar los resultados relacionados con los empleados
salud en las organizaciones.
7. Monitoreo legal/ético: Proceso de asegurar que la provisión del servicio de enfermería en salud ocupacional es
dentro del ámbito legal de la práctica de enfermería, que las enfermeras de salud ocupacional conozcan las leyes y
regulaciones que rigen la salud y seguridad ocupacional, y la toma de decisiones se basa en un enfoque ético
LECCIÓN 2: DIFERENTES CAMPOS DE ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA

8. Investigación: el desarrollo, la difusión y la utilización del conocimiento para apoyar la práctica.

La investigación es esencial para apoyar y expandir la base de conocimientos sobre la salud ocupacional.
práctica de enfermería. Contribuye a la mejora en la salud y seguridad de los trabajadores, y por lo tanto a la
calidad de sus vidas y trabajo.
9. Orientación comunitaria: articulación y utilización de recursos comunitarios apropiados para proporcionar
servir de manera más eficiente y efectiva a los empleados y a la empresa.
● Los trabajadores y los lugares de trabajo se ven afectados por los cambios y tendencias que ocurren en el ámbito más amplio.
sociedad/comunidad. Es esencial que las enfermeras de salud ocupacional tengan conocimientos sobre
los efectos potenciales que estos cambios tienen en el lugar de trabajo.

Problemas en la enfermería de salud ocupacional

1. Riesgos físicos: factores o condiciones dentro del entorno que pueden dañar tu salud
2. Peligros químicos: es un tipo de riesgo ocupacional causado por la exposición a productos químicos en el lugar de trabajo.
3. Peligros biológicos: sustancias biológicas que representan una amenaza para la salud de los seres vivos
organismos, principalmente humanos. Las fuentes de peligros biológicos pueden incluir bacterias, virus, insectos,
plantas, aves, animales y humanos.
4. Mechanical hazards: are created as a result of either powered or manual (human) use of tools, equipment
o maquinaria y planta.
5. Peligros psicosociales: o factor de estrés laboral es cualquier peligro ocupacional relacionado con la forma en que se diseña el trabajo,
organizado y gestionado, así como los contextos económicos y sociales del trabajo.

C. ENFERMERÍA EN SALUD MENTAL COMUNITARIA

Las enfermeras comunitarias de salud mental son enfermeras especializadas que brindan servicios de enfermería holísticos para
people with mental health issues, in a community setting.
Es la aplicación de conocimientos especializados a comunidades poblacionales para: a. Promover y mantener
salud mental, y b. Rehabilitar a la población en riesgo.

Objetivos de la Enfermería en Salud Mental Comunitaria

1. Proporcionar actividades de prevención a la población con el propósito de promover la salud mental.
2. Proporcionar intervenciones rápidas
3. Ofrecer experiencias de aprendizaje correctivas
4. Ayudar a las personas a desarrollar un sentido de autoestima e independencia.
5. Anticipar problemas emocionales
6. Identificar y cambiar los factores sociales y psicológicos que influyen en las interacciones humanas.
7. Desarrollar un enfoque innovador para las actividades de prevención primaria
8. Proporcionar educación sobre salud mental y cómo evaluar la salud mental
LECCIÓN 2: DIFERENTES ÁREAS DE LA ENFERMERÍA DE SALUD Comunitaria