Factores y Estructura de los Dientes
Factores y Estructura de los Dientes
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¿Cuáles son los factores Los dientes caninos son importantes para la
que afectan las denticiones? estética facial, aportando las curvaturas propias de
la cara y la boca
Causas congénitas →
GENÉTICA Los dientes al desarrollarse y erupcionar fomentan
la formación del hueso (la lengua los alínea), si no
Desarrollo durante la
hay dientes no hay crecimiento óseo
gestación
Gonfosis dentaria: articulación que permite el
Nutrición de la madre
anclaje de la raíz al hueso
durante esta
Diastema: espacio entre los dientes (en la primera
Regulación hormonal ←
dentición no recibe este nombre, sino espacio
Hipófisis retrasa o
fisiológico)
adelanta erupción
La movilidad dentaria no debe percibirse → Es
Factor de crecimiento
sinónimo de movilidad dental patológica cuando es
(GH), oxitocina
>1mm
G. tiroides
GH y oxitocina → influyen en la exfoliación y
erupción de los dientes
DIENTES
Son estructuras resistentes implantadas (por sus raíces)
en los alveolos del maxilar y mandíbula.
Dientes 1
tejidos del diente
Características y función
Función: fragmentar alimentos → formación del bolo
alimenticio
Estética
Fonación
Masticación
Clasificación y formas
Incisivos Caninos (colmillos)
Dientes 2
Función: Número: 8 (4 sup, 4 inf)
cortar, rasgar
[En tercera dentición 12 molares
Tienen un → 6 sup, 6 inf]
borde
Raíz: 2 raíces para los
incisal
inferiores y 3 para los
(para cortar
superiores
y morder)
Forma: Rectangular, 4-6 cúspides
Premolares
dependiendo de la posición que
Número: 8 (4 ocupan
sup, 4 inf)
No son estéticos, por lo que
Raíz: 1-2 su función va más ligada a la
raíces masticación
Embriología dental
Inicia su formación hacia la 7ma semana, derivada del estomodeo (mesodermo adyacente), en
esta semana se forman ambas denticiones al mismo tiempo (sabiendo ya cuando sucede la 1° y
2° dentición, cuando van a erosionar y exfoliar)
El diente se encuentra anclado al tejido óseo (no es hueso sino materia orgánica)
Dientes 3
Otros normbres: esmalte dental, sustancia adamantina
Características
Dentina
Parte sensitiva del diente, se encuentra por debajo del
esmalte (que protege a la dentina) ← Principal formador
de la corona dental
Características
Pulpa
Porción que contiene el paquete vasculonervioso que otorga la
vitalidad del diente
Características
Dientes 4
Color: coloración roja oscura
Cemento
Recubre la raíz, de consistencia y calcificación menor que la
dentina (es un tejido duro)
Características
Color: amarillo
PARODONTO (periodonto)
Unidad funcional de soporte a los dientes a través del hueso alveolar,
cemento y ligamento perodontal
Componenetes
Encía
Función:
Características
Dientes 5
Sin forma ni tamaño establecido ← Guarda relación en
cantidad y forma con el hueso
Hueso alveolar
Ligamento periodontal
PRIMERA DENTICIÓN
Factores que afectan las
A los 3 años el paciente ya debe tener 20
denticiones
dientes (8 incisivos, 4 caninos, 8 morales)
Causas congénitas → GENÉTICA (Sd.
Down, acondroplasia, Sd. Gradner)
→ Influyen en la exfoliación y
erupción de los dientes
Erupción G. tiroides
En orden de aparición
En niños con retraso de
Incisivos centrales inferiores: 6-10 meses erupción es muy probable que
Incisivos centrales superiores: 8-12 meses tenga una alteración
Incisivos laterales superiores: 9-13 meses sistémica, o niños de 12 años
Incisivos laterales inferiores: 10-16 meses que aún no pasan por la 2°
Primer molar superior: 13-19 meses
dentición también se
considera la presencia de una
Primer molar inferior: 14-18 meses
alteración sistémica
Caninos superiores: 16-22 meses
Dientes 6
Caninos inferiores 17-23 meses (problemas de crecimiento,
Segundo molar inferior: 23-31 meses hormonal o de oxitocina)
Segundo molar superior 25-33 meses
La exfoliación sólo sucede en la 1°
dentición, inicia cuando se afloja el
Pérdidas
diente de primera dentición e inicia la
Incisivos centrales sup e infs: 6-7 años erupción cuando el diente de 2°
Incisivos laterales sup e inf: 7-8 años dentición erupciona
Cuando un px en periodo de
dentición tiene diarrea es
necesario examinarlo, no es
consecuencia de la dentición.
TERCERA DENTICIÓN
También llamada dentición mixta (cuando la
Tiene cronología estricta, y es boca tiene dientes de primera y segunda
más rápida en niñas que en niños dentición).
Dientes 7
Erupcionan al mismo tiempo 6
dientes, hay aumento de salivación
por la inflamación
Se estudian 2 arcadas
Mandíbula
Maxilar
PATOLOGÍAS
Microbiota habitual
Cuando la microbiota se mantiene en homeostasis se encuentra un
BIO-FILM (película adquirida), que protege los dientes y ayuda a
la remineralización
Son crónico-degenerativas
1. Placa bacteriana
2. Gingivitis
3. Parodontitis
b. Movilidad dentaria
Crónico-degenerativa
PLACA BACTERIANA
Dientes 8
Película transparente e incolora
que se adhiere a cualquier parte
de la superficie lisa o rugosa
dentro de la boca
Manifestaciones
Presente en cualquier dentición
Placa acumulada
Halitosis
Frutal - DM
Tratamiento
Profilaxis: buena higiene bucal (buen cepillado, cepillos interdentales, hilo dental)
Paciente pediátrico: entre 6-8 años tiene mayor capacidad motriz → antes de esta edad
es necesaria la supervisión del cepillado y en su defecto ayuda para el cepillado
** Las pastillas reveladoras tiñen los dientes, a más oscura y fuerte la tinción más placa
hay en el diente.
Dientes 9
CÁLCULO, SARRO O TÁRTARO DENTAL
Depósito de placa bacteriana mineralizada en dientes y demás
estructuras sólidas dentro de la boca
Condiciones adecuadas
Px inmunocomprometidos Caries
Tabaquismo Pérdida
de piezas
Manifestaciones dentales
Más frecuente en dientes anteriores inferiores
En caras linguales
Dientes de la mandíbula
Clasificación
Sarro supragingival (por arriba de la encía → se encuentra en la
corona del diente)
Tratamiento
Curetaje (fragmentación del sarro ← con intrumentos manuales o
rotatorios)
GINGIVITIS
Inflamación de las encías
Manifestaciones
Sangrado (al hablar, cepillarse, masticar, etc)
Dientes 10
Edema ← inflamación
Hiperémica
A veces dolor
Formas de gingivitis
Generalizada → afecta toda la encía
Etiología
DM descontrolada
Complicaciones endócrinas
Anticonceptivos orales
Por m.o
Bacterias
Virus → herpes
Dientes 11
Genético → fibromatosis gingival hereditaria
Manifestaciones
Enrojecimiento de mucosas
Sangrado
Dolor
Proceso infeccioso
Movilización dental
No se observa en Rx
Tratamiento
Antibióticos
PARODONTITIS
Formas
Supragingival
Infragingival
Dientes 12
Si hay pérdida de encía, es muy probable la pérdida de
hueso
Evolución de parodontopatías
1. Encía Sana - no presenta patologías y el
BIO-FILM permanece en homeostasis
Etiología
Gingivitis → en general se acompañan de
enfermedades sistémicas descompensadas
Falta de higiene
Inmunosupresión
Manifestaciones
Gingivitis → inflamación de las encías
Caries dental
Recesión gingival
Dientes 13
En odontología
Se trata en consultorio médico la
Curetaje (cerrado y abierto) parte sistémica y se refiere lo
Profilaxis dental dental a la odontología
Injertos de encía
Extracciones
CARIES DENTAL
Descomposición, putrefacción o necrosis de los dientes (afecta
esmalte, dentina, pulpa y cemento) ← Tejido en necrosis es lo
que se observa
Localización
Zonas retentivas del diente
Cíngulos
Fosas
Fosetas
Fisuras
Puntos interdentales
Etiología
1. Alto contenido de azúcares (CHO)
2. Zonas retentivas
3. Falta de higiene
Streptococcus mutans
Dientes 14
Tiene alta capacidad de cambiar su composición → se adapta
Características
Dolor contínuo
Fracturas coronarias
Halitosis
PULPITIS
ABSCESO PERIAPICAL (absceso dental)
También se conoce como “postemilla” (así lo refieren los pacinetes)
Infección pulpar
Necrosis
Manifestaciones
Saco blanquecino (saco de tejido conjuntivo lleno de pus)
Presión tisular
Dientes 15
Movilidad dentaria
Halitosis
Tratamiento
Se debe drenar en primer lugar, para liberar la tensión
Dientes 16