Programa de Inducción
al personal
PROGRAMA DE CONTROL DE IAAS
Hospital Exequiel González Cortés
Objetivos de PCI
Disminuir la incidencia de IAAS tanto endémicas (asociadas a factores de
riesgo que se miden por medio de las tasas) como epidémicas (brotes)
estableciendo para estos últimos criterios de inclusión
Aumentar la eficiencia de la vigilancia epidemiológica y de las medidas de
Prevención y Control de infecciones
Disminuir las exposiciones laborales del personal y las infecciones derivadas
de estas exposiciones
Participar y establecer recomendaciones a las autoridades del hospital para la
toma de decisiones en temas ambientales como agua potable, instalación y
condiciones para higiene de manos, almacenamiento de insumos estériles
manejo de residuos hospitalarios, manejo ambiental durante construcción y
remodelación
Establecer la modalidad de coordinación y responsabilidades en la relación
entre las actividades del PCI y los distintos grupos a cargo de programas tales
como: Tuberculosis, VIH, Salud ocupacional, prevención y contención de
resistencia antimicrobiana, Bioseguridad de laboratorios, Salud Ocupacional,
Unidad de Calidad y Seguridad, Prevencionista de riesgos respecto del manejo
de residuos hospitalarios y otras medidas ambientales
Equipo IAAS
Es equipo asesor de Dirección del Hospital en materia
de Infecciones asociadas a atención de salud.
Está conformado por:
Médico IAAS: Dr. Rodolfo Villena
Enfermera IAA: Paula Leal
Médico microbiólogo: Dr. Ernesto Payá
Tecnóloga médica: Belén González
Oficina ubicada en cuarto piso, módulo administración, Castillo de Arena.
Anexo: 265871
Ámbitos de acción
Organización
Vigilancia
de la
epidemiológica
institución
Capacitación Salud del
del personal personal
Salud del personal
Vacuna No olviden ir a
3 dosis
VHB
vacunatorio a dar fechas
de inmunización contra
la Hepatitis B
1 dosis anual Influenza
Campañas Según corresponda
Acceso a Normas de IAAS
Formato papel
En cada
servicio o
unidad Formato
digital (PC)
Protocolos relacionado con IAAS
Precauciones estándar***
Precauciones específicas
Respuesta ante emergencias de enfermedades transmisibles
Manejo de personal con enfermedades transmisibles ***Personal
administrativo
Área limpia y sucia
Prevención de Infecciones asociadas a procedimientos invasivos
Limpieza hospitalaria
Manejo de accidentes cortopunzantes***
Uso de antisépticos y desinfectantes
FLUJOGRAMA
Jefe directo deriva durante el
día o día hábil siguiente a
PPRR e IAAS. PPRR completa
DIAT y Formulario de
advertencia.
Lo debe evaluar
inmediatamente.
Lavar de Completando el Acudir PPRR e
inmediato con formulario de Primera Sin Riesgo
IAAS
abundante agua y Atención
jabón
Accidente con Dar aviso a Médico evalúa el Acudir a PPRR e Los resultados serán Horario hábil ir a
fluido corporal jefatura directa riesgo IAAS informados al jefe de vacunatorio y en horario
turno vía teléfono antes inhábil, derivar al
de los 60 minutos, prestador médico del
Jefe deriva a desde recepción UMT ISL
médico. Tomar ELISA a
Con Riesgo
Unidad de apoyo, funcionario
derivar a médico
de U. Emergencia Negativo VHB Vacuna o Ig
Tomar test rápido
a la fuente
Tratamiento 1 día
Positivo VIH y derivar a ISL
Enfermera de la unidad dentro 24 hrs
donde ocurrió el
accidente debe tomar
Médico que evaluó el
las muestras (Paciente y
riesgo, debe hacer receta
funcionario) VHC de Combivir y debe
administrarse antes de las
Enviar muestras a UMT 2 horas ocurrido el
vía correo neumático Horario hábil ir a PPRR y accidente
con las ordenes en horario inhábil SOLO SI EL RESULTADO DE
recaudadas y el derivar a prestador VIH ES POSITIVO
formulario de primera médico del ISL
atención
PPRR: Prevención de Riesgo
¿Qué son las IAAS?
Antes conocidas como infecciones intrahospitalarias (IIH)
Son aquellas infecciones adquiridas a consecuencia de la atención de salud
recibida en un recinto hospitalario o ambulatorio
Estas infecciones pueden presentarse:
A las 48 a 72 hrs. luego de recibir atención de salud ambulatoria o de
hospitalización y que no estaban presentes ni en incubación al momento de recibir
la atención de salud
Pueden manifestarse luego del alta
Puede ser desde 30 días hasta un año
Precauciones estándar y
específicas
Precauciones estándar
1. Higiene de manos
2. Elementos de protección personal
3. Prevención de pinchazos y cortes con artículos afilados
4. Higiene respiratoria
5. Manejo de equipos, desechos y ropa de pacientes
PARA TODOS LOS PACIENTES
Objetivos HM 1. Eliminar la flora microbiana transitoria de
la piel
2. Disminuir la flora residente
3. Prevenir la diseminación de MO por vía
mano portada
Indicaciones para la HM
Lavado clínico Higiene en seco
Cuando las manos estén Si las manos no están
visiblemente sucias, visiblemente sucias
contaminadas, con materia De 20 – 30 segundos
orgánica
De 40 – 60 segundos
Guideline for Hand Hygiene in Health-care Settings. MMWR 2002; vol. 51, no. RR-16.
Consideraciones Generales
Las mangas del delantal y chaleco sobre el codo
Áreas de manos con mayor cantidad de MO, entre los dedos y bajo las uñas
Manos libres de joyas y reloj
Uso de uñas cortas sin esmalte
El lavado abarca hasta el tercio medio del antebrazo
5 momentos
de HM
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
(EPP)
Guantes
Protección facial
MASCARILLA
ANTIPARRAS
Delantal manga larga
Secuencia de retiro de los EPP
Retirar delantal y guantes simultáneamente.
Realizar higiene de manos.
Retirar protección ocular/facial.
Realizar higiene de manos.
Prevención de pinchazos, cortes y otras
lesiones con artículos afilados
En ningún momento se apuntará a una parte del cuerpo del operador u otro
miembro del equipo de salud con el artículo cortopunzante como ocurre por
ejemplo, al trasladar agujas y jeringas al sitio de desechos o al recapsular
agujas
Los artículos cortopunzante deben ser eliminados inmediatamente después de
usarlos en un recipiente impermeable resistente a las punciones que se
encuentre lo más próximo al sitio de uso
Higiene respiratoria y buenos hábitos al
toser o estornudar
Cubrir su boca y nariz con un
pañuelo desechable al toser o
estornudar, desechar el pañuelo y
posteriormente realizar higiene de
las manos.
Toser o estornudar en el pliegue
del codo o antebrazo y
posteriormente realizar higiene de
las manos.
Se aplica ante MO transmitidos por partículas < 5 micras
Se aplica ante MO transmitidos por partículas > 5 micras
ANTISÉPTICO Y DESINFECTANTE
Antiséptico: Sustancia química aplicada a la piel o tejidos vivos que previene
o detiene el crecimiento de MO, ya sea por inhibición o destrucción
Desinfectante: Sustancia química que actúan en superficies inertes con el fin
de disminuir la carga microbiana en la superficie
Antiséptico/ Desinfectante Tiempo máximo apertura o
preparación
Alcohol 24 horas
Clorhexidina jabonosa y tópica 72 horas
Povidona jabonosa y tópica 72 horas
Clorhexidina oral Durante la hospitalización del paciente
Cloro 24 horas
Amonio cuaternario 72 horas
Antiséptico/ Desinfectante Tiempo de acción
Alcohol 15 segundos
Clorhexidina jabonosa y tópica 3 a 5 minutos
Povidona jabonosa 90 segundos
Povidona tópica 3 minutos
Clorhexidina oral 30 segundos
Cloro 30 minutos
Amonio cuaternario 5 minutos
AMBIENTE
Contaminación ambiental por mrsa - vre
Pieza
Lavamanos
Barandas
Mango PA
VRE
Mesa MRSA
Pijama
Ropa cama
Piso
0 10 20 30 40 50 60
Boyce JM, et al. Infect Control Hosp Epidemiol 1997;18:622-627.
COLOR Nombre Descripción Ejemplos
Residuo
Asimilable a Papel, cartón, restos de comida de oficinas, EPP Delantal
Domiciliario
Sangre y
Sangre y productos derivados. Además de elementos Apósito de curación
productos
tales como gasas y algodones, saturados de estos. purulenta
derivados
Cortopunzante Cortopunzante Aguja
Restos biológicos, incluyendo tejidos, órganos,
partes del cuerpo que hayan sido removidos de seres
Patológico Biopsia
o restos humanos, incluidos aquellos fluidos
corporales que presenten riesgo sanitario.
Tóxico Drogas. Quimioterapia. Ganciclovir
Nitroglicerina
No tóxico Antibióticos, inhaladores y otros.
Adrenalina
Inflamable Inflamable Alcohol
GRACIAS . . .