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Medida de la capacidad del pie y el tobillo (FAAM)
Subescala de actividades de la vida diaria
Por favor, responda a cada pregunta con una sola respuesta que describa con la mayor precisión
posible su estado durante la última semana.
Si la actividad en cuestión está limitada por algo que no sea su pie o tobillo, marque “No aplicable” (N/A).
No Leve Moderado Extremo No puedo N/A
Dificultad Dificultad Dificultad Dificultad hacerlo
De pie
Caminando incluso
Suelo
Caminar descalzo sobre
terreno llano
Subir colinas
Bajando colinas
Subiendo las escaleras
Bajando las escaleras
Caminar sobre terreno irregular
Subir y bajar bordillos
Allanamiento
Ponte de puntillas.
Caminar inicialmente
Caminando 5 minutos o menos
Caminando aproximadamente
10 minutos
Caminar 15 minutos o más
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Medida de la capacidad del pie y el tobillo (FAAM)
Subescala de actividades de la vida diaria
Página 2
¿Qué dificultades tiene usted con lo siguiente debido a su pie y tobillo?
No Leve Moderado Extremo No se puede
Dificultad Dificultad en Dificultad Dificultad realizar
absoluto
Responsabilidades del hogar
Actividades de la vida diaria
Cuidado personal
Trabajo ligero a moderado (de
pie, caminando)
Trabajo pesado
(empujar/jalar,
trepar, cargar)
actividades recreativas
¿Cómo calificaría su nivel actual de funcionalidad durante sus actividades cotidianas habituales del 0 al 100,
donde 100 es su nivel de funcionalidad antes de su problema de pie o tobillo y 0 es la incapacidad para realizar
cualquiera de sus actividades cotidianas habituales?
__ __ __
. 0%
Martin, R; Irrgang, J; Burdett, R; Conti, S; VanSwearingen, J: Evidencia de validez para la medida de capacidad del pie y el tobillo. Foot
and Ankle International. Vol.26, No.11: 968983, 2005.
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Medida de la capacidad del pie y el tobillo (FAAM)
Subescala deportiva
¿Qué dificultades tiene usted con lo siguiente debido a su pie y tobillo?
No Leve Moderado Extremo Incapaz N/A
Dificultad en Dificultad Dificultad Dificultad para hacerlo
absoluto
Correr
Saltando
Aterrizaje
Arranque y
parada rápidos
Corte/lateral
Movimientos
Capacidad para realizar
Actividad con tu
Técnica normal
Capacidad para participar
En el deporte que prefieras
Siempre y cuando quieras
¿Cómo calificaría su nivel actual de funcionalidad durante sus actividades deportivas en una escala del
0 al 100, donde 100 representa su nivel de funcionalidad antes de su problema de pie o tobillo y 0 la
incapacidad para realizar cualquiera de sus actividades diarias habituales?
__ __ __
0%
En general, ¿cómo calificaría su nivel de funcionamiento actual?
Normal Casi normal Anormal Gravemente anormal
Martin, R; Irrgang, J; Burdett, R; Conti, S; VanSwearingen, J: Evidencia de validez para la medida de capacidad del pie y el tobillo. Foot
and Ankle International. Vol.26, No.11: 968983, 2005.