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Principios de ATLS: Evaluación y Manejo

Este documento describe los principios del protocolo de Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS) para evaluar y tratar a pacientes con trauma. Se describen las evaluaciones primaria y secundaria, que implican evaluar la vía aérea, la respiración, la circulación, la discapacidad y la exposición del paciente. La evaluación primaria se centra en las lesiones que amenazan la vida, mientras que la evaluación secundaria implica un examen más exhaustivo de pies a cabeza. Se utilizan varios complementos como el monitoreo, el acceso intravenoso, la imagenología y los procedimientos para ayudar con la evaluación y guiar la gestión. El objetivo es identificar y abordar rápidamente las lesiones que amenazan la vida para estabilizar al paciente.

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Principios de ATLS: Evaluación y Manejo

Este documento describe los principios del protocolo de Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS) para evaluar y tratar a pacientes con trauma. Se describen las evaluaciones primaria y secundaria, que implican evaluar la vía aérea, la respiración, la circulación, la discapacidad y la exposición del paciente. La evaluación primaria se centra en las lesiones que amenazan la vida, mientras que la evaluación secundaria implica un examen más exhaustivo de pies a cabeza. Se utilizan varios complementos como el monitoreo, el acceso intravenoso, la imagenología y los procedimientos para ayudar con la evaluación y guiar la gestión. El objetivo es identificar y abordar rápidamente las lesiones que amenazan la vida para estabilizar al paciente.

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Resumen Super de Peggers: Principios de ATLS

Introduction: b. Palpación
Resumen: i. Tráquea
ii. Apex
1. Evaluación Primaria c. Percusión
a. Vía aérea y columna cervical d. Auscultación
b. Respiración e. EXCLUIR: ATOM FC
c. Circulación i. Obstrucción de la Vía Aérea
d. Discapacidad ii. Neumotórax a tensión
e. Exposición iii. Neumotórax abierto
2. Adjuntos a la encuesta primaria iv. Hemotórax masivo
a. Monitoreo v. Tórax Fláccido
b. Catéteres vi. Tamponade Cardíaco
c. Rayos X y estudios diagnósticos (Sonido de HS atenuado, aumento de JVP,
3. Examen Secundario Hipotensión - Triada de Beck
a. Historia 3. Circulación y Control de Hemorragias
b. Cabeza y Cráneo a. Inspección y Observaciones
c. Maxilofacial e Intraoral i. Nivel de conciencia
d. Cuello ii. Skin colour
e. Pecho iii. FC, BP, relleno capilar,
f. Abdomen (incluyendo la espalda) b. Palpar
g. Perineo/Recto/Vagina c. Auscultar
h. Musculoesquelético 4. Discapacidad
i. Neurológico a. Alumnos
4. Adjuntos a la Evaluación Secundaria b. AVPU/GCS
a. CT c. BMs
b. Rayos X de contraste 5. Exposición
c. Radiografías de extremidades a. Controlar la temperatura
d. Endoscopia y US b. Evaluar otras lesiones

Adjuntos a la evaluación primaria:


Encuesta Primaria: 1. ECG
2. Catéteres
1. Vía aérea y columna cervical a. CI urinario:
a. Suponga una lesión en la columna cervical en: Sangre en el meato
i. Multitrauma ii. Equimosis Perineal
ii. Disminuir la conciencia iii. Sangre Escrotal
iii. Lesión contundente por encima de la clavícula. iv. Próstata alta
b. Inmovilizar la columna con las manos hasta v. Fractura Pélvica
los bloques pueden ser administrados–2 b. Gastric
técnica personal 3. Monitoreo
c. 15L de o2 a través de la bolsa de re-breathing y a. Observations
máscara b. ABG
2. Respiración c. CO al final de la espiración2

a. Inspección y Monitoreo 4. Rayos X


i. RR and Sats a. Columna cervical

ii. Color del paciente b. CXR


iii. Músculos accesorios c. Pélvica
iv. Respiración Simétrica lavado peritoneal diagnóstico
e. Escaneo RÁPIDO
Resumen Super de Peggers: Principios de ATLS
Secondary Survey: 8. MSK 3 “S” Detener el sangrado Férula y
Estabilizar la pelvis
1. Historia a. Reducir
a. A: Alergias b. Férula
b. M: Medicamentos c. Verificar el estado de NV
c. P: HMP d. Síndrome del Compartimento
d. L: Última comida e. Aumento de 2 cm en el espacio pélvico = 1.5L
e. E: Medio ambiente aumento en el volumen
f. T: Tétanos f. Aumento de 5 cm = aumento de 5 L en
2. Cabeza y Cráneo volumen
a. Visual Acuity 9. Neurológico
b. Pupillary Size a. Shock Espinal
c. Trauma penetrante i. Flacidez, disminución de los reflejos
d. Lentes de contacto y vejiga llena
e. Signo de Battlers/Signo de Pander b. Shock Neurogénico
f. Hemotimpano i. Hipotensivo, Bradicárdico,
3. Maxilofacial e Intraoral Respiración paradójica
a. Crepitación c. Neurología Focal
b. Deformidad i. Tono
c. Mala alineación ii. Poder
d. Problemas respiratorios iii. Reflejos
e. Hipermovilidad de la mandíbula superior/inferior iv. Sensación
4. Cuello: v. Plantars
una imagen de cualquier persona con
i. Edad >65 años
ii. Mecanismo Peligroso Anexos a la Evaluación Secundaria
Caída >1 metro
2. Carga de inmersión/axial a 1. CT
Cabeza a. CI:
3. MVC > 60mph i. Abdomen Rígido/Defensa
4. Vehículos recreativos ii. No Respondedor en Fluido
Bicicleta reanimación
iii. Parestesia de Extremidades iii. Paciente inestable
5. Pecho iv. DPL o FAST positivo
a. Inspeccionar v. Abdomen penetrante
b. Palpar trauma
c. Percusión vi. Aire libre en CXR
d. Auscultar Radiografías de contraste
6. Abdomen (Embarazo en Mujeres) a. Daño a víscera hueca o mayor
a. Inspeccionar BV
b. Palpar 3. Radiografías de extremidades

c. Percusión a. AP y Lateral
d. Auscultar b. Reducción Pre y Post
7. Perineo 4. Endoscopia
a. Inspección para hemorragias/mesorros [Link]ía
b. Próstata de Alta Montura

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