REPORTE ECOGRAFICO RENAL
El estudio sonográfico realizado en tiempo real con transductor convex,
observándose lo siguiente:
RIÑON DERECHO:
De situación y movilidad conservada con dimensiones 90x44x53mm
De bordes regulares y a los cortes ecográficos se evidencia parénquima
homogéneo, relación cortico – medular conservada. Ecogenicidad normal,
seno central de bordes bien definido, no se observa dilatación del sistema
pielocalicial.
RIÑON IZQUIERDO:
De situación y movilidad conservada con dimensiones 81x53x49mm
De bordes regulares y a los cortes ecográficos se evidencia parénquima
homogéneo, relación cortico – medular conservada. Ecogenicidad
aumentada isoecogenico, seno central de bordes bien definido, hacia polo
inferior se evidencia protuberancia de imagen quística con bordes regulares
2.2x1.8x1.7cm respectivamente.
VEJIGA:
Repleción insuficiente para valoración
REPORTE ECOGRÁFICO PARED ABDOMINAL
Se realiza rastreo con transductor de alta frecuencia observando:
Piel y tejido subcutáneo de espesor normal
Las fascias y planos musculares se conservan
Se aprecia defecto en zona supraumbilical protrusión de contenido
hiperecogénico sugestivo de tejido adiposo durante maniobra de Valsalva
con medidas del defecto de 10mm y del saco herniario 17 x 8 x 11mm en
sus ejes respectivamente.
No se logran identificar masas ni colecciones en resto de planos musculares
REPORTE ECOGRAFICO DE PARTES BLANDAS
REGIÓN INGUINAL IZQUIERDA
Piel de ecogenicidad conservada
Tejido celular subcutáneo de características normales
Planos musculares a este nivel de ecogenicidad conservada que en reposo y
a maniobra de Valsalva no muestra defectos ni protrusión del contenido
intestinal
Peritoneo de aspecto conservado
No evidencia de masas ni colecciones
REPORTE ECOGRAFICO DE PARTES BLANDAS
REGIÓN UNGUINAL
Se realiza ecografía en región umbilical y se evidencia tejido graso
subcutáneo y saco herniario que a maniobra de Valsalva protruye asa
intestinal que se reduce espontáneamente con defecto de 7,8 mm
En región inguinal izquierda piel y tejido celular subcutáneo sin alteración,
se evidencia protrusión de la fascia con formación de saco herniario con
imagen en forma de diana correspondiente a asa intestinal que protruye con
cuello de 20mm al realizar la maniobra de Valsalva y se reduce
espontáneamente
INFORME
Se realiza ultrasonográfico transabdominal en tiempo real con transductor
convexo, observándose los siguientes hallazgos:
HÍGADO: Morfología normal, bordes regulares dimensiones normales,
parénquima homogéneo, ecogenicidad discretamente aumentada. No se
observan imágenes expansivas ni tumorales, vías intrahepáticas no
dilatadas.
VESÍCULA BILIAR Piriforme de paredes regulares de 3mm en su interior se
aprecian múltiples imágenes hiperecogénicas que generan sombra sónica
posterior de 11 mm a 15 mm promedio, diámetro transversal de 37mm, vías
biliares extraheptaicas no dilatadas
PÁNCREAS: Morfología y movilidad conservada medidas conservadas, no
se evidencian imágenes expansivas ni tumorales
PARED GÁSTRICA: Mucosa de 8.48mm
REPORTE ECOGRAFICO ABDOMINAL
En el estudio sonográfico de abdomen superior, realizado en tiempo real y transductor convex,
observamos lo siguiente:
HÍGADO: De forma, tamaño y situación normal, sus bordes regulares y bien definidios, la
ecogenicidad del parénquima ligeramente aumentada, vascularidad y trayecto adecuado, vías
biliares intra y extrahepáticas de morfología normales. Sin lesiones difusas ni focales. Vena
porta de calibre y trayecto normal. Mide 10.08 cm
VESÍCULA BILIAR: De forma, tamaño y características normales
BAZO: Difícil visualizar por presencia de gases
PÁNCREAS: Difícil de visualizar por presencia de gases
RIÑÓN DERECHO: De forma, tamaño y situación adecuada, mide 96.38 x 49.91 x 49.49 mm,
volumen 166.6 cm bordes bien definidos, relación corteza-medular es normal, sistema
pielocalicial y seno de morfología normal
RIÑÓN IZQUIERDO: De forma, tamaño y situación adecuada mide 80.93 x 48.83 x 36.69 mm,
bordes bien definidos, la relación corteza-medular es normal, sistema pielocalicial y seno de
morfología normal.
VEJIGA: A distensión de contenido anecoico sin evidencia de ecos en su interior ni lesiones
intraluminales, ni compresiones extrínsecas anormales, sus paredes son regulares y delgadas.
Volumen de 226.1 cc, post micción volumen 0 cc.
PRÓSTATA: Se encuentra de dimensiones de bordes regulares, el parénquima de ecogenicidad
homogénea, mide 25.69 x 28.33 x 36.94 mm con. No se evidencia lesiones solidas o quísticas
Vesículas seminales son de morfología normal.
REPORTE ECOGRAFICO ABDOMINAL
En el estudio sonográfico de abdomen superior, realizado en tiempo real y transductor convex,
observamos lo siguiente:
HÍGADO: De forma, tamaño y situación normal, sus bordes regulares y bien definidios, la
ecogenicidad del parénquima ligeramente aumentada, vascularidad y trayecto adecuado, vías
biliares intra y extrahepáticas de morfología normales. Sin lesiones difusas ni focales. Vena
porta de calibre y trayecto normal. Mide 11.9cm
VESÍCULA BILIAR: De forma, tamaño y características normales
BAZO: Difícil visualizar por presencia de gases
PÁNCREAS: Difícil de visualizar por presencia de gases
RIÑÓN DERECHO: De forma, tamaño y situación adecuada, mide 74.52 x 38.22 x 60.33mm,
volumen 12 cm bordes bien definidos, relación corteza-medular es normal, sistema pielocalicial
y seno de morfología normal
RIÑÓN IZQUIERDO: De forma, tamaño y situación adecuada mide 74.58 x 50.57 x 56.90 mm,
bordes bien definidos, la relación corteza-medular es normal, sistema pielocalicial y seno de
morfología normal.
VEJIGA: No se pudo realizar evaluación
PARED ABDOMINAL: características normales
REPORTE ECOGRAFICO ABDOMINAL
En el estudio sonográfico de abdomen superior, realizado en tiempo real y transductor convex,
observamos lo siguiente:
HÍGADO: De forma, tamaño y situación normal, sus bordes regulares y bien definidios, la
ecogenicidad del parénquima ligeramente aumentada, vascularidad y trayecto adecuado, vías
biliares intra y extrahepáticas de morfología normales. Sin lesiones difusas ni focales. Vena
porta de calibre y trayecto normal. Mide 13.03cm
VESÍCULA BILIAR: De forma, tamaño y características normales interior anecoico. Mide 53.13 x
23.97 x 21.96
BAZO: De forma, tamaño y característica normales, parénquima homogéneo, se visualiza
presencia escasa de gases. Mide 9.64cm
PÁNCREAS: De forma, tamaño y ecoestructura normal. Cabeza mide 12.40 mm, cuerpo y cola
de parénquima homogénea sin lesiones focales ni difusas.
RIÑÓN DERECHO: De forma, tamaño y situación adecuada, mide 92.33 x 46.21 x 61.11 mm,
volumen 182.5 cm bordes bien definidos, relación corteza-medular es normal, sistema
pielocalicial y seno de morfología normal
RIÑÓN IZQUIERDO: De forma, tamaño y situación adecuada mide 112.8 x 74.06 x 59.22 mm,
volumen 346.3 cm bordes bien definidos, la relación corteza-medular es normal, sistema
pielocalicial y seno de morfología normal.
VEJIGA: No se realizo estudio por poca repleción.
REPORTE ECOGRAFICO ABDOMINAL
En el estudio sonográfico de abdomen superior, realizado en tiempo real y transductor convex,
observamos lo siguiente:
HÍGADO: De forma, tamaño y situación normal, sus bordes regulares y bien definidios, la
ecogenicidad del parénquima homogéneo, vascularidad y trayecto adecuado, vías biliares intra
y extrahepáticas de morfología normales. Sin lesiones difusas ni focales. Vena porta de calibre y
trayecto normal. Mide 7.78 cm
VESÍCULA BILIAR: De forma, tamaño y características normales
BAZO: Difícil visualizar en su totalidad por presencia de gases
PÁNCREAS: Difícil de visualizar en su totalidad por presencia de gases
RIÑÓN DERECHO: De forma, tamaño y situación adecuada, mide 62.54 x 52.05 x 48.56 mm,
volumen 110.7cm bordes bien definidos, relación corteza-medular es normal, sistema
pielocalicial y seno de morfología normal. Se aprecia imagen hiperecogénica de bordes
definidos de 0.46 cm.
RIÑÓN IZQUIERDO: De forma, tamaño y situación adecuada mide 71.71 x 50.13 x 42.93 mm,
volumen 108.2cm bordes bien definidos, la relación corteza-medular es normal, sistema
pielocalicial y seno de morfología normal. Se aprecia imagen hiperecogénica de bordes
definidos de 0.84 cm
VEJIGA: A distensión de contenido anecoico sin evidencia de ecos en su interior ni lesiones
intraluminales, ni compresiones extrínsecas anormales, sus paredes son regulares y delgadas.
Volumen de 370 cc, post micción volumen 0 cc.
PRÓSTATA: Se encuentra de dimensiones de bordes regulares, el parénquima de ecogenicidad
homogénea, con volumen de 16.79 cm. No se evidencia lesiones solidas o quísticas
Vesículas seminales son de morfología normal.
REPORTE ECOGRAFICO ABDOMINAL
En el estudio sonográfico de abdomen superior, realizado en tiempo real y transductor convex,
observamos lo siguiente:
HÍGADO: De forma, tamaño y situación normal, sus bordes regulares y bien definidios, la
ecogenicidad del parénquima ligeramente aumentada, vascularidad y trayecto adecuado, vías
biliares intra y extrahepáticas de morfología normales. Sin lesiones difusas ni focales. Vena
porta de calibre y trayecto normal. Mide 9.61 cm
VESÍCULA BILIAR: De forma, tamaño y características normales
BAZO: Difícil visualizar por presencia de gases
PÁNCREAS: Difícil de visualizar en su totalidad por presencia de gases, cabeza mide 33.28 mm
RIÑÓN DERECHO: De forma, tamaño y situación adecuada, mide 72.32 x 40.63 x 69.47 mm,
volumen 142.9 cm bordes bien definidos, relación corteza-medular es normal, sistema
pielocalicial y seno de morfología normal
RIÑÓN IZQUIERDO: De forma, tamaño y situación adecuada mide 79.57 x 44.02 x 63.91 mm,
volumen 156.7 cm bordes bien definidos, la relación corteza-medular es normal, sistema
pielocalicial y seno de morfología normal.
VEJIGA: No se pudo realizar valoración