Riesgos Profesionales en Cirugía Dental
Traducido por
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Traducido por
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EN CIRUGÍA DENTAL
CURSO DE CIRUGÍA DENTAL
Año académico 2019 / 2020
Pr AKIF
PLAN
I / INTRODUCCIÓN/
II / DEFINICIÓN DEL RIESGO PROFESIONAL
III/ RIESGOS PROFESIONALES EN UN CONSULTORIO DENTAL
III- A/- Riesgo biológico,
III- B/- Riesgo químico,
III- C/- Riesgo físico,
III- D/- Riesgo Ergonómico,
III- E/- Riesgos relacionados con la seguridad.
IV/ -CONCLUSIÓN
V/ - BIBLIOGRAFÍA
I / INTRODUCCIÓN
Los cirujanos dentistas y los asistentes dentales son
expuestos a múltiples riesgos profesionales :(infecciosos,
físicos, químicos...) relacionados con los cuidados dentales que ellos
prodigando a sus pacientes.
Estos riesgos profesionales están relacionados con las diferentes tareas.
en relación con la actividad:
manipulación de productos químicos irritantes y
alergénicos, - posturas de trabajo difíciles durante los cuidados,
-exposición a la sangre y/o a líquidos y partículas
biológicos,...
RISQUE PROFESSIONNEL : DEFINITION
El riesgo es la consideración de una exposición aun
peligro.
•Cualquier situación y/o procedimiento que podría ser a
el origen de la aparición de un evento adverso.
Daños
El daño aparece cuando un peligro se ha concretado
Clasificación de riesgos laborales:
Las situaciones laborales actuales son susceptibles
exponer al trabajador a diferentes riesgos.
Clasificación médico-legal (AT-MP).
Clasificación según la naturaleza del riesgo.
A/-Riesgo biológico ;
B/-Riesgo químico,
C/-Riesgo físico,
D/-Riesgo Ergonomico
E/-Riesgos relacionados con la seguridad.
A/- EL RIESGO biológico
Transmisión de agentes infecciosos
•Concerne el conjunto de los gérmenes transmitidos por la sangre o
los líquidos biológicos del paciente.
A/- EL RIESGO BIOLÓGICO
Contacto directo: los actos invasivos de los cuidados dentales realizados por el
cirujano dentista: (sangre durante las extracciones o la limpieza dental, pus de
abcés, pero también saliva, secreciones nasales, expectoraciones debidas a la tos
del paciente ...).
Contacto indirecto a través de las manos sucias de los instrumentos,
un material o materiales, instrumentos médicos y superficies
contaminadas
todas las operaciones de limpieza y desinfección;
eliminación de residuos.
vía aérea, directamente por vía interhumana o a través de
de aerosoles generados por los cuidados: sangre, líquidos biológicos, agua de
red...)
El riesgo de transmisión de agentes infecciosos:
•Todo contacto directo o indirecto con sangre o un líquido
biológico.
AES = VHB, VHC y VIH
AES=ACCIDENTES DEL TRAVAIL
•Accidentes de exposición al sangre (AES) por punción / corte
(aguja de anestesia, aguja de sutura, instrumentos rotativos,
instrumentos contundentes, hojas de bisturí, sondas, curetas
hilos y manipulaciones en ortodoncia...) por contacto con un
sang / líquido biológico contaminado con sangre (piel lesionada,
muqueosas...), por proyecciones oculares.
B/- EL RIESGO QUÍMICO
Se utilizan múltiples productos químicos tóxicos en el cuidado
dentales.
. desinfectantes y detergentes, en particular los que contienen tensioactivos
cationiques (amonios cuaternarios),
. El hipoclorito de sodio, manipulado durante la administración
des tratamientos o limpieza
. glutaraldehído, utilizado para la esterilización en frío de superficies y del
material médico.
. productos anestésicos
B/- EL RIESGO QUÍMICO
. colles, cementos y resinas metacrilatos (metacrilato de
métilo).
. para los cuidados o la preparación de las impresiones o amalgamas,
. Las proteínas del látex se encuentran durante el uso
de equipos médicos de caucho natural (ejemplo:
guantes quirúrgicos)
. metales pesados (cromo, cobalto).
. des gels hidroalcohólicos (el isopropanol que es más
irritante (el etanol).
.
•Estos múltiples productos químicos son tóxicos, susceptibles:
•reacciones de irritación:
cutánea (dermatitis irritativa)
pulmonar
•de reacciones de hipersensibilización :
- por contacto cutáneo = reacciones de tipo alérgico, (eczema,
urticaria)
- por inhalación de polvos (rinitis, asma).
C/- RIESGO FÍSICO
•Ruido repetitivo causado por diversas operaciones (aspiración,
fresado, desincrustación...) o varios dispositivos (compresor...).
• Vibraciones principales / brazos (la utilización de baños a ultrasonidos para
la limpieza de los instrumentos provoca efectos nocivos si estos
ultrasonidos, inaudibles o casi inaudibles, se transmiten a través de
niveles suficientemente altos y prolongados.
•Trabajo en pantalla.
•Iluminación mal adaptada de los lugares de trabajo o demasiado intensa en el
sillón
• Iluminación inadecuada de los lugares de trabajo o demasiado intensa en la silla
•El trabajo en luz artificial permanente e intensa = una fuente
deslumbramiento y fatiga ocular.
•La fatiga visual por deslumbramiento, por trabajo en visión de cerca,
es frecuente entre los dentistas.
picoteos
rougeurs oculares;
lagrimeo;
- parpadeos intermitentes de los párpados,
cefaleas
El riesgo relacionado con las radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Radiaciones ionizantes durante la realización de las imágenes (riesgo en función de la
dosis absorbida): leucemia, sarcoma
doses repetidas, acumulación de dosis
Las radiaciones recibidas se suman y se acumulan a lo largo de la vida.
•Los efectos de las irradiaciones
"in utero" son particularmente deletéreos (efectos teratogénicos).
- Los otros efectos: cánceres radioinducidos (la tiroides, los sarcomas óseos, los
leucemias,... y posiblemente malformaciones en la descendencia) están relacionados con sobre
varias irradiaciones sucesivas.
Rayos no ionizantes
•ultravioleta) durante el uso de generadores para la polimerización de
compuestos.
Los efectos
reacciones de la piel con fotosensibilización y trastornos oculares.
La técnica del láser con exposición de los ojos a los rayos láser genera riesgos
de daños oculares.
D/- RIESGO ERGONÓMICO
Ambientes y restricciones físicas
•Restricciones posturales: trabajo inclinado hacia adelante, trabajo de pie
assis...
•Gestos y movimientos repetitivos
•Las posturas restrictivas, los gestos repetitivos, las tensiones visuales,
•exponen a los dentistas y sus asistentes a trastornos
musculo-squelettiquesTMS
• dorso-lumbalgias y cervicalgias,
• de tendinopatías de las extremidades superiores (hombros, codos),
de síndromes del túnel carpiano,
•insuficiencia venosa relacionada con estar de pie y el pisoteo.
E/- RIESGOS RELACIONADOS CON LA SEGURIDAD.
CONTRAINTES ORGANISATIONNELLES Y
RELACIONALES
•Tareas múltiples y diversas (participación en los cuidados, gestión
des rendez-vous, travail administratif...)
Fatiga física (guardias)
•estrés en el trabajo: « Burn out » (urgencia, interrupciones, carga
de trabajo, situación de tensión con los pacientes…).
Agressiones / violencias verbales y físicas de los clientes
difícil
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Decreto 05.05.1996 84 Tableros de MP
.
Il existe 85Tableaux de maladies professionnelles
correspondiente a patologías diferentes (2003).
Riesgo infeccioso:
• Tableau n°40afectaciones debidas a los bacilos tuberculosos.
• Tablón n°45las hepatitis virales profesionales.
•Cuadro n°75: enfermedades infecciosas contraídas por el
personal de salud.
•Tabla n°79: Queratoconjuntivitis virales
Riesgo químico:
• Tabla n°2Enfermedades profesionales causadas por el mercurio y
sus compuestos
• Mesa n°31Enfermedades profesionales provocadas por los
aminoglucósidos, en particular la estreptomicina, por la neomicina y
sus sales
• Tableau n°41Enfermedades inducidas por las betalactamas
(notablemente penicilinas y sus sales) y las cefalosporinas
• Tabla n°43Afecciones provocadas por el aldehído fórmico y sus
polímeros. Operaciones de desinfección
• Tabla n.º 64: Lesiones eczematiformes de mecanismo alérgico
•Tabla n°65: Rinitis y asmas profesionales
• Tabla n°82Afecciones provocadas por el metacrilato de
metilo
•Riesgo físico:
• Tableau n°6Afecciones provocadas por las radiaciones
ionizantes
•Tabla n°68: Afectaciones provocadas por las vibraciones y
choques transmitidos por ciertas máquinas-herramientas, herramientas y objetos.
Conclusion :
EL TIEMPO PASA INTENTANDO VER ES
UN TIEMPO PERDIDO.
Bibliografía
•1 / CHSCT. Salud y seguridad en el trabajo. La prevención de
riesgos profesionales de los cuidados dentales. Diciembre 2014.
•2 / INRS. Salud y seguridad en el trabajo. Consultorios dentales
Trabajar cerca de los pacientes. 2015.
Gracias por su atención