Propofol: Características Generales
Acción Rápida
Comienzo de acción en aproximadamente 30 segundos
Uso Común
Unidad de cuidados intensivos y área de urgencias
Anestésico General
3 De la familia de anestésicos generales de acción corta
El Propofol es un anestésico general de acción corta. Tiene un comienzo de acción rápido, de aproximadamente 30 segundos; tam bién, una
recuperación normalmente veloz. Es capaz de generar sedación y analgesia en diversos niveles, su uso es más común en la unida d de
cuidados intensivos y en el área de urgencias por su rápida acción (9). Se recomienda una observación estrecha en los niveles
hemodinámicos cuando su uso es constante para evitar la aparición del síndrome de infusión por Propofol, valorar si presenta cambios en
la frecuencia cardíaca y disminución en la PAM (10).
Propofol: Indicaciones y Contraindicaciones
Indicaciones Contraindicaciones
• Inducción y mantenimiento de anestesia general en adultos • Hipersensibilidad a Propofol o a alguno de los excipientes
• El Propofol contiene aceite de semillas de soja. Por tanto,
• Sedación de ventilación mecánica en pacientes adultos en no debe usarse en pacientes alérgicos al cacahuete o a la
el cuidado intensivo soja
• Sedación consciente controlada para procedimientos • Contraindicado en pacientes de 16 años o menores para
quirúrgicos/diagnósticos (10) sedación en cuidados intensivos (9)
Propofol: Precauciones
Uso en Niños Reacciones Alérgicas Pacientes con Condiciones
Inducción de la anestesia general: Se han descrito reacciones
Especiales
autorizado en niños a partir del anafilácticas/anafilactoides con la Debe tenerse especial cuidado en
primer mes de edad. No se administración de Propofol en pacientes con alteraciones cardíacas,
recomienda su uso en pacientes <1 pacientes alérgicos a sus excipientes respiratorias, renales o hepáticas o
mes . . en pacientes debilitados o
hipovolémicos.
Deben considerarse los beneficios y Huevo
los riesgos antes de proceder con el Se establecerán las precauciones
uso repetido o prolongado (>3 horas) apropiadas en pacientes con
de Propofol en niños pequeños (<3 trastornos del metabolismo graso y
años), ya que ha habido informes de en otras situaciones, en las cuales
neurotoxicidad en estudios deben emplearse con prudencia las
preclínicos. emulsiones lipídicas .
Propofol: Efectos Adversos y Presentación
Efectos Adversos Presentación
• Depresión cardiorrespiratoria • Ámpula 20 ml = 200mg (10mg/ml)
• Hipotensión • Frasco 50 ml = (500mg)
• Apnea transitoria • Frasco de 1ml = (1000 mg) (9)
• Amnesia
Las presentaciones pueden variar en cada unidad de atención,
• Mioclonías a la recepción del paciente primero deberemos corroborar la
• Dolor en la zona de administración existencia en el servicio.
• Náuseas, vómitos, cefalea En la inducción y mantenimiento de la anestesia, se observan
• Reacciones alérgicas en individuos sensibles a sus ligeros cambios en la frecuencia cardíaca y disminución en la
componentes presión arterial media; sin embargo, los parámetros
hemodinámicos casi siempre permanecen relativamente
Puede ocasionar un paro cardiorrespiratorio si es administrado
estables. Durante el mantenimiento, la incidencia de cambios
con algún antidepresivo .
hemodinámicos inesperados es baja .
Propofol: Interacciones y Dilución
Interacciones Dilución (en caso de ser requerida)
No se ha observado incompatibilidad farmacológica con otros • Solución de glucosa al 5%
anestésicos y medicamentos empleados en la premedicación . • Solución de cloruro sódico al 0,9%
Deberán prepararse asépticamente manteniendo las
La combinación de sedantes intravenosos anestésicos por condiciones controladas y validadas, así como las acciones
inhalación con benzodiacepinas y agentes para que garanticen la administración segura de los medicamentos
simpaticolíticos prolonga la anestesia y reduce la frecuencia que involucra la identificación correcta del medicamento,
respiratoria. dosis, y vía en este caso es relevante considerar que deberá
ser administrado dentro de las 6 horas después de la
preparación.
Aunque es un fármaco el cual se puede diluir, es recomendable
no realizarlo por la precipitación y el nuevo cálculo a la
administración .